Холестерин лпнп: норма, липопротеиды, расшифровка, что такое

ЛПНП в медицинской практике называются липопротеины (или липопротеиды) низкой плотности. Это плохой холестерин. Если ЛПНП или липопротеинов низкой плотности слишком много (больше 2 ммоль/л), это провоцирует жировые отложения внутри сосудов.

Последние, перенасыщенные холестериновыми бляшками могут сузиться до такой степени, что кровь по ним не в состоянии протекать совсем или протекает с таким трудом, что возникает атеросклероз.

Возможные последствия повышения ЛПНП и осложнения атеросклероза:

  • Ишемическая болезнь;
  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Частичная потеря памяти;
  • Слабоумие;
  • Болезни сердца;
  • Заболевания головного мозга;
  • Болезни ног, глаз, почек. Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такое

Цели и задачи липопротеинов

Главное задание ЛПНП — перенос холестерина к органам. В них холестерин применяется для образования мембран клеток. Связующая цепь этого процесса — аполипротеин В100 (белок бета). Если в этом белке имеется дефект, это провоцирует сбои в жировом обмене. Сбои приводят к тому, что липопротеиды медленно, но верно накапливаются на стенках сосудов.

Со временем липопротеины низкой плотности (ldl – англ.)расслаиваются и образуются бляшки — первый признак атеросклероза. Эта болезнь приводит к сбоям в работе системы кровообращения.

Анализ крови на ЛПНП: норма ЛПНП в крови или как расшифровать свои результаты

Липидограмма — так называется биохимический анализ крови, выявляющий число липопротеинов низкой плотности. Расшифровать такой анализ просто. Норма холестерина для взрослого человека, не страдающего хроническими болезнями составляет от 1,2 ммоль/л (оптимальный уровень) — 3,0 ммоль/л (верхняя граница нормы).

Норма холестерина ЛПНП для пациентов с сахарным диабетом или тех, у кого нестабильное артериальное давление составляет уровень до 2,50 ммольл.

Норма холестерола для тех, кто пережил инсульт, инфаркт, а также для тех, кому диагностировали ишемическую болезнь сердца или хроническую форму атеросклероза составляет уровень ЛПНП до 2,00 ммоль/л. Если вышеизложенные параметры у вас превышены, надо срочно принимать меры.

Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такое

Нормальный уровень ЛПНП у подростков схож с нормой взрослых. Однако из-за гормонального всплеска, сопровождающего подростковый возраст, уровень ЛПНП в крови подростка может колебаться. Придавать этому значение, назначив лечение или не придавать — решит педиатр. На бланке количество ЛПНП будет указано латиницей — cholesterol или С.

Лабораторный анализ производится с помощью формул и специальных реактивов, где фракция холестерина ldl (low density lipoprotein) играет решающую роль в вычислениях и конечных результатах.

Кому назначают анализ на ЛПНП

Лабораторные анализы на количество ЛПНП в крови в обязательном порядке назначают следующим категориям пациентов:

  • Тем, у кого диагностировали сахарный диабет любой степени (недостаточное количество инсулина провоцирует болезни сосудов, сердца, ухудшается память. Повышение липопротеинов низкой плотности лишь усугубляет состояние больного. При повышенном холестероле (больше 2 ммоль/л) назначают липидограмму, чтобы выявить соотношение ЛПНП и ЛПВП);
  • Тем, у кого наследственная предрасположенность к заболеваниям сосудов и сердца (если имеется родня, болевшая и болеющая атеросклерозом, коронарным синдромом, перенесшая микроинсульт в молодости, в возрасте до 45 лет или инфаркт миокарда);
  • Тем, у кого проблемы с артериальным давлением;
  • Тем, у кого гипертония;
  • Тем, у кого диагностировали абдоминальное ожирение из-за неправильного питания;
  • Тем, у кого нарушен метаболизм (обмен веществ);
  • Тем, кому уже выполнилось 20 лет желательно обследоваться на наличие ЛПНП в крови каждые 5 лет;
  • Тем, у кого диагностировали ишемическую болезнь сердца;
  • Тем, кто пережил инфаркт, инсульт (анализ следует делать раз в полгода-год, если врач не назначил иную периодичность);
  • Тем, кто лечится в целях сокращения количества ЛПНП (для контроля количества ЛПНП в крови).

Причины изменения уровня ЛПНП

Из всех типов липопротеидов ЛПНП — самые атерогенные. Обладая диаметром небольшого размера, ЛПНП с легкостью попадают в клетку и вступают там в химическую реакцию. Недостаточное количество ЛПНП, как и их чрезмерное количество, отрицательно отражается на функциях организма, провоцируя сбои в обмене веществ.

Когда объем ЛПНП превышает норму, повышается и риск развития атеросклероза, а также болезней сердца. Частая причина того, что уровень липопротеидов в крови превышает норму – генетическая предрасположенность, наследственная.

Генетическая гиперхолестеринемия — сбой в отношении ЛПНП рецепторов. В рамках такого сбоя холестерин ЛПНП накапливается в крови и оседает на стенках сосудов.

Еще одна причина превышения уровня ЛПНП — неправильный синтез белка, в рамках которого происходит повышенная выработка аполипопротеина В. Еще одна частая причина — вторичные гиперлипопротеинемии, возникающие из-за заболеваний внутренних органов.

Гипотериоз или сокращение количества гормонов щитовидной железы также провоцируют возникновение такого явления, как плохой уровень холестерина. Сокращение выработки этого гормона провоцирует нарушение рецепторов аполипопротеина.Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такое

Нередка и такая причина, провоцирующая рост холестерина ЛПНП в крови, как заболевания надпочечников. Болезни этого органа провоцируют чрезмерную выработку гормона кортизола. Чрезмерное количество кортизола чревато повышением уровня ЛПНП выше нормы до 4, 5, 6 ммоль/л, триглицеридов и ЛПОНП.

Неправильный синтез белка провоцирует переедание, употребление в пищу чрезмерного количество жареной, жирной пищи, яиц. В одном яйце содержится дневная норма холестерина, а именно — 250-300 мг. Подумайте об этом, когда делаете утром яичницу с беконом (салом и прочими мясными продуктами).

Такое состояние организма, как дисфункция почек провоцирует нарушение метаболизма, а также сбой липидного профиля, большую потерю белка. В попытке восполнить жизненно важные вещества, организм производит слишком много белка, а значит, и ЛПНП.

Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такое

Еще одна частая причина превышения нормы ЛПНП — холестаз, получаемый на фоне болезней печени, сбоев гормонального фона, из-за дефицита желчи. Нарушается обмен веществ, что провоцирует увеличение плохого холестерина (ldl c — англ.). Следует смолоду беречь не только честь, но и здоровье.

Печень — один из очень важных органов нашего организма. И если мешать ей полноценно работать (курение, стрессы, алкоголь, жирная, жареная пища,богатая канцерогенами, консервантами и стабилизаторами), не избежать того, что она потеряет свои функции, начнет болеть.

Больная печень провоцирует нарушение работы желчного пузыря и всего обмена веществ в организме. А значит -и нарушение количества ЛПНП в крови.

Самая легкоустранимая причина превышения ЛПНП — элементарные факторы, а именно:

  1. Неправильное питание, когда в его основе лежит еда, богатая животными жирами, фаст-фуд;
  2. Отсутствие физической активности;
  3. Прием медикаментозных препаратов (кортикостероиды, гормональные контрацептивы, анаболические стероиды).Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такое

Как подготовиться к обследованию

Анализ крови на количество ХС (холестерина) в крови берут у тех пациентов, состояние здоровья которых можно назвать удовлетворительным. Не следует перед сдачей анализа пить лекарства, соблюдать жесткую диету или переедать. Кровь на Х берут из вены, желательно на голодный желудок (12 часов до анализа не есть и не пить).

Если у вас простуда или вирусное заболевание — анализ на ХС не делают. Не делают его и в течении 2 недель после того, как человек выздоровел от простуды, гриппа или вирусного заболевания.

Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такое

Как скорректировать уровень ЛПНП

Здоровый образ жизни, правильное питание, достаточное количество физических нагрузок, свежий воздух — все это поможет скорректировать уровень холестерина липопротеидов низкой плотности до нормальных показателей. Следует раз и навсегда бросить курить и употреблять алкоголь.

Лечащий врач даст рекомендации по коррекции веса, если есть лишний вес. А он непременно имеется, если холестерол низкой плотности в крови превышает норму.

От лишнего веса избавляются с помощью лекарств или хирургическим методом. Под хирургическим вмешательством подразумевается не липосакция, а отключение части желудочно-кишечного тракта из процесса пищеварения. Уровень холестерина корректируется введением хронических болезней в стадию стойкой ремиссии.

Активно используются для борьбы с избытком холестерина народные средства и аптечные препараты: статины и фибраты.

Медикаментозные средства, которые помогут скорректировать уровень ЛПНП выпишет лечащий врач. Сделает он это с учетом хронических заболеваний пациента (если таковые имеются), чтобы не усугубить ситуацию со здоровьем. поэтому самолечением при обнаружении повышенного холестерина заниматься не нужно.

Профилактика последствий дисбаланса ЛПВП

Профилактика сводится к сбалансированному питанию, богатому свежими овощами, фруктами, ягодами. Жарку следует отменить, отдавая предпочтение варке, пассировке, пароварке.

Вместо сливочного и подсолнечного следует использовать оливковое масло. В нем много олеанолевой кислоты, которая имеет антисклеротическое и противовоспалительное свойства. Следует в обязательном порядке есть то, что приводит в норму жировой обмен — творог, гречку, свеклу.

В избытке должно быть витамина С и В. Часто употребляйте чеснок. Не курите, не употребляйте спиртное. Ведите здоровый образ жизни. Часто бывайте на свежем воздухе, занимайтесь спортом. Старайтесь, чтобы каждый день у вас были физические нагрузки.

Такая профилактика поможет избежать повторного повышения плохого холестерина в крови, сопровождающегося плачевными последствиями.

Атеросклероз — самое страшное последствие повышенного количества ЛПНП. Важно изменить принцип жизни и питания и это поможет вам не обращаться за помощью к врачам снова. Начните заниматься спортом. Спорт — это здоровье. Утрення пробежка не только улучшит самочуствие на весь день, но и позволит начать эффективную борьбу с лишним холестерином. Или закрепить хороший результат после лечения.

Источник: https://davlenie.guru/lpnp.html

Лпнп (липопротеиды низкой плотности): что это, норма, причины повышеня | мрикрнц.рф

Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такоеВ организме человека есть много разных компонентов. Один из них – холестерин ЛПНП (липопротеиды низкой плотности).

Он участвует в обмене жиров, помогает строить мембраны клеток, а также производит гормоны.

Любое отклонение от нормы данного элемента приводит к сбоям в работе всего организма.

Что такое холестерин ЛПНП?

Находится такое вещество в крови. Оно представляет собой жироподобную консистенцию. Синтезируется в печени, а в организм попадает вместе с едой. Такие элементы имеют небольшие размеры, а потому легко попадают в ткани через стенки сосудов.

Если концентрация их увеличивается, и нормы вещества повышены, то происходят отложения на стенках сосудов. В результате там появляются бляшки, которые вывести достаточно трудно.

Основная задача таких элементов (ЛПНП) – доставлять в клетки холестерин для создания в них мембранных тканей. Это сказывается на том, что количество самого холестерина уменьшается в теле.

ЛПНП состоит:

  1. Апопротеин – 25%,
  2. Стерол – 55%4
  3. Триглицериды – 10%,
  4. Иные липиды – 10%.

В том случае, когда рецепторы плохо функционируют, это приводит к образованию бляшек в сосудах и уменьшению кровотока в теле, что становится причиной появления атеросклероза.

Если патологию не лечить, ситуация усугубится.

Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такоеПрофилактика закупорки сосудов холестерином

Функции

Уже известно, что такое холестерин ЛПНП, надо теперь разобраться с тем, какие функции вещества и норма ЛНП.

Основные назначения вещества такие:

  1. Образование кислот желчи,
  2. Формирование гормонов (кортизол, эстроген и прочие),
  3. Построение клеток.

Если анализ холестерина показал повышенное, или уменьшенное количество его в крови, то это негативно отражается на работе всего организма.

Выявить отклонения можно только в биохимическом анализе крови, потому рекомендуется регулярно его проводить, чтобы контролировать холестерол в организме.

Кому назначают анализ?

Биохимический анализ крови на ЛПНП надо регулярно проводить таким категориям лиц:

  1. Диабетикам,
  2. Тем, у кого повышен холестерол,
  3. С АД выше140/90,
  4. С ожирением,
  5. С различными заболеваниями миокарда,
  6. С нарушением обмена липидов.

Люди, которые старше 20, должны проходить такое обследование раз в 5 лет, чтобы определить степень риска появления атеросклероза. Если человек перенес инсульт, ишемию, или аневризму, ему также стоит регулярно обследоваться.

Каждый, кто начал лечение, должен посещать врача раз в месяц для контроля состояния.

Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такоеВыявить отклонения можно только в биохимическом анализе крови

Читайте также:  Тест на склонность к лишнему весу: склонность тела к растолстению

Нормы для мужчин и женщин

Чтобы выявить количество липопротеинов в крови и определить причины отклонения от нормы, надо ориентироваться в их показателях.

Норма у мужчин и женщин может отличаться, что связано с определенными особенностями организма и гормональным его фоном.

Также отличаться количество элементов может и в зависимости от возраста, или места проживания пациента.

Нормативы у женщин:

Возраст
Норма ЛПНП для женщин (в ммоль/л)
До 20 лет 1,55-3,89
20 – 29 1,55-4,14
30 – 39 1,81-4,4
40 – 49 2,07-4,92
50 – 59 2,33-5,7
60-69 2,59-6,09
70 лет и старше 2,46-5,57

Когда будут наблюдаться отклонения от таких показателей, стоит подумать о своем здоровье. Рекомендуется посетить врача и пройти тестирование.

Нормативы для мужчин:

Возраст
Норма ЛПНП для мужчин (в ммоль/л)
Младше 19 лет 1,55-3,63
20-29 1,55-4,53
30-39 2,07-4,92
40-49 2,33-5,31
50-59 2,33-5,31
60-69 2,33-5,57
70 лет и старше 2,33-4,92

Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такоеРекомендуется посетить врача и пройти тестирование

Причины повышения

Основную роль играет способ жизни человека и его рацион. Также к увеличению липопротеинов приводят другие патологии в организме.

Но основные факторы следующие:

  • Лишний вес. Очень часто липиды повышаются из-за постоянного употребления калорийной еды. Расшифровка анализов на ЛПВП это также показывает,
  • Наследственность. Уровень липопротеидов повышается из-за наследственных факторов, которые передаются от родителей. Если родственники уже переносили такую патологию, то человек находится в группе риска и должен постоянно проводить исследование уровня ЛПНП,
  • Патологии сосудов и миокарда,
  • Нарушения в работе почек,
  • Сбои в работе эндокринной системы,
  • Анорексия,
  • Диабет,
  • Нарушение обмена жиров на генетическом уровне,
  • Злокачественное образование в поджелудочной, или в предстательной железе,
  • Курение и употребление спиртного,
  • Перестройка организма при беременности, когда нарушается гормональный фон,
  • Неподвижный образ жизни.

Тем, у кого наблюдаются такие факторы, рекомендуется постоянно сдавать биохимический анализ крови, чтобы определить высокий, или пониженный показатель холестерина. Когда показатель выше нормы, или ЛП ниже, надо срочно принимать меры.

Показатель (в ммоль/л) 1.55-2.59

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/holesterin/analizyi/chto-delat-pri-povyishennom-ili-ponizhennom-holesterine-lpnp

Липопротеиды: значение, диагностика, виды и нормы лпвп, лпнп, лпонп

Холестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такоеХолестерин ЛПНП: норма, липопротеиды, расшифровка, что такое

Липопротеиды (липопротеины)– это сложные белковые комплексы, в составе которых содержатся холестериды, фосфолипиды, нейтральные жиры и жирные кислоты. Основная роль липопротеинов – транспортировка липидов в периферийные органы от печени и наоборот.

Классификация липопротеинов проводится по плотности, а отклонение их показателя в крови может указывать на различные патологические процессы в печени, железах внутренней секреции и других органах.

Термины «липопротеин» и «липопротеид» практически взаимозаменяемы, и переход от одного названия к другому не должен смущать читателя.

Количественный показатель таких соединений, как бета- липопротеиды и ЛПВП имеет диагностическое значение, количество липопротеидов указывает на степень развития отклонения в различных тканях и системах. Липопротеиды состоят из эфиров холестерина в ядре и белков, свободного холестерина, триглицерида в окружающей оболочке.

Виды липопротеидов

Классификация и функции липопротеинов:

  • высокой плотности 8-11 нм (ЛПВП) – доставка холестерина (ХС) от периферии к печени,
  • низкой плотности 18- 26 нм (ЛПНП) – доставка ХС, фосфолипидов (ФЛ) от печени к периферии,
  • промежуточной или средней плотности 25-35 нм (ЛПСП) – доставка ХЛ, ФЛ и триацилглицеридов от печени к периферии,
  • очень низкой плотности 30-80 нм (ЛПОНП) – доставка триацилглицеридов и ФЛ от печени к периферии,
  • хиломикроны – 70-1200 нм – транспортировка холестерина и жирных кислот из кишечника в печень и периферийные ткани.

Липопротеиды плазмы крови также классифицируются на пре-бета, бета и альфа-липопротеины.

Значение липопротеидов

Липопротеиды содержатся во всех органах, они являются основным вариантом транспортировки липидов, осуществляющих доставку холестерина по всем тканям. Самостоятельно липиды не могут выполнять свою функцию, потому вступают в связь с апопротеинами, приобретая новые свойства.

Такая связь получила название липопротеины или липопротеиды. Они играют ключевую роль в метаболизме холестерина. Хиломикроны осуществляют перенос жиров, которые поступают в ЖКТ вместе с пищей.

Липопротеины очень низкой плотности выполняют транспортировку эндогенных триглицеридов к месту их утилизации, а ЛПНП разносят по тканям липиды.

Другие функции липопротеинов:

  • повышение проницаемости клеточной мембраны,
  • стимуляция иммунитета,
  • активации системы свертывания крови,
  • доставка к тканям железа.

Холестерин или холестерол – жирный спирт, растворимый в липидах, которые выполняют его транспортировку по кровеносной системе. 75% холестерина образуется в организме и только 25% поступает вместе с пищей.

Холестерин является ключевым элементом клеточной мембраны, принимает участие в формировании нервных волокон. Вещество имеет значение для нормальной функции иммунной системы, активируя защитный механизм против образования злокачественных клеток.

Холестерин также участвует в выработке витамина D, половых и гормонов надпочечников.

Липопротеины высокой плотности способствуют выведению холестерина из крови, очищая сосуды, и предупреждая такое распространенное заболевание, как атеросклероз. Высокая их концентрация способствует предупреждению многих патологий сердечно-сосудистой системы.

Липопротеины низкой плотности приводят к образованию атеросклеротических бляшек, которые препятствуют нормальному кровообращению, увеличивая риск патологий ССС. Повышенное содержание липопротеидов низкой плотности – тревожный сигнал, указывающий на риск атеросклероза и предрасположенность к инфаркту миокарда.

ЛПВП (HDL), или липопротеины высокой плотности

Липопротеиды высокой плотности отвечают за поддержание холестерина на нормальном уровне. Они синтезируются в печени и отвечают за доставку холестерола к печени из окружающих тканей с целью утилизации.

Увеличенный уровень липопротеидов высокой плотности отмечается при патологических изменениях гепатобилиарной системы: гепатоз, цирроз, медикаментозная или алкогольная интоксикация.

Пониженный уровень ЛПВП наблюдается при избыточном скоплении холестерина, что происходит на фоне заболевания Танжера (наследственный дефицит ЛПВП). Чаще сниженный показатель ЛПВП указывает на атеросклероз.

Таблица содержания ЛПВП (мг/дл):

Высокий уровень от 60
Средний 40-59
Низкий до 40 у мужчин, до 50 у женщин

ЛПНП (LDL) липопротеины низкой плотности

Липопротеиды низкой плотности выполняют транспортировку холестерина, фосфолипидов и триглицеридов к периферийным системам от печени. Этот вид соединений содержит около 50% холестерина, и является основной его переносной формой.

Снижение ЛПНП происходит по причине патологии желез внутренней секреции и почек: нефротический синдром, гипотиреоз.

Повышение концентрации липопротеидов низкой плотности обусловлено воспалительными процессами, в особенности при поражении щитовидной железы и гепатобилиарной системы. Высокий уровень часто наблюдается у беременных и на фоне инфекции.

Норма у женщин по возрасту (ммоль/л):

до 19 лет 1,5-3,8
20-30 1,5-4,2
30-40 1,8-4
40-50 2,04-4,9
50-60 2,4-5,6
60-70 2,4-5,5
после 70 2,4-5,5

Таблица нормы холестерина ЛПНП в крови для обеих полов (мг/дл):

Очень высокий уровень от 190
Высокий 160-189
Умеренно повышенный 130-159
Близкий к нормальному 100-129
Нормальный менее 100

ЛПОНП и хиломикроны

Липопротеины очень низкой плотности принимают участие в доставке эндогенных липидов к различным тканям от печени, где они и образуются. Это наиболее крупные соединения, уступающие по своим размерам только хиломикронам. Они на 50-60% состоят из триглицеридов и незначительного числа холестерина.

Повышение концентрации ЛПОНП приводит к помутнению крови. Эти соединения относятся к «вредному» холестерину, который и провоцирует появление атеросклеротических бляшек на сосудистой стенке. Постепенное увеличение этих бляшек приводит к тромбозу с риском ишемии. Анализ крови подтверждает повышенное содержание ЛПОНП у больных с диабетом и различными патологиями почек.

Хиломикроны образуются в клетках эпителия кишечника и доставляют жир из кишечника в печень. Большую часть соединений занимают триглицериды, которые в печени распадаются, формируя жирные кислоты.

Одна их часть переносится в мышечную и жировую ткань, другая вступает в связь с альбуминами крови.

Хиломикроны выполняют транспортную функцию, перенося жиры пищи, а ЛПОНП переносят соединения, образовавшиеся в печени.

Липопротеины очень низкой плотности содержат высокую концентрацию холестерина. Проникая в сосуды, они накапливаются на стенке, провоцируя различные патологии. Когда при нарушении метаболизма их уровень сильно возрастает, появляются атеросклеротические бляшки.

Факторы повышения бета-холестеридов

Повышение ЛПНП и ЛПОНП происходит на фоне следующих заболеваний:

  • эндокринные болезни – нарушение функции щитовидной железы, нарушение синтеза продукции гормонов надпочечников,
  • хронический алкоголизм, интоксикация организма продуктами распада этанола и недостаточность ферментов печени,
  • декомпенсированный сахарный диабет,
  • поступление с пищей большого количества насыщенных жирных кислот вместе с животными жирами, преобладание в рационе «бесполезных» углеводов,
  • злокачественные процессы предстательной и поджелудочной железы,
  • дисфункция печени, холестаз, застойные процессы, билиарный цирроз и гепатиты,
  • желчекаменная болезнь, хронические болезни печени, доброкачественные и злокачественные новообразования,
  • метаболический синдром, ожирение по женскому типу, отложение жиров в области бедер, живота, рук,
  • нарушение функции почек, тяжелая почечная недостаточность, нефротический синдром.

Сдать анализы на ЛПНП и ЛПОНП важно при появлении ряда следующих симптомов:

  • умеренное или резкое увеличение веса, как типичный признак нарушения обмена липидов,
  • образование на коже узелков, ксантелазм, которые располагаются чаще в области век, на щеках,
  • дискомфорт и боли в грудной клетке, что связано с ишемией, такой симптом свидетельствует об атеросклеротическом поражении сосудов и серьезном нарушении кровообращения на фоне образования атеросклеротических бляшек,
  • ухудшение памяти, заторможенность реакций, как признак поражения сосудов головного мозга (сосудистой энцефалопатии), есть риск ишемического инсульта,
  • частое онемение рук и ног, ощущение «бегающих мурашек», что свидетельствует об отложении холестерина на сосудистой стенке в области нижних и верхних конечностей. Он, в свою очередь, способствует ухудшению нервной трофики и снижению чувствительности по типу полинейропатии, или «носков» и «перчаток».

Атеросклероз относится к системным заболеваниям, потому поражение касается нарушения кровоснабжения всех внутренних органов. Сужение просвета сосудов — патологическое явление, в том случае, когда причиной служит скопление холестерина.

Дислипопротеинемия

Что это такое – дислипопротеинемия? Это:

  • нарушение процесса образования липопротеинов,
  • несоответствие образования липопротеинов и скорости их утилизации. Все это приводит к изменению концентрации в крови различных видов ЛП.

Первичная дислипопротеинемия обусловлена генетическим фактором, вторичная – результат негативных внешних и внутренних факторов.

Анализы и диагностика

Липопротеины определяются путем анализа крови на липиды. Исследование показывает уровень триглицеридов, общего холестерина, Липопротеины высокой и низкой плотности.

  • Липидограмма – основной вариант диагностики для выявления нарушения липидного обмена.
  • Таблица нормы липидограммы (ммоль/л):
Общий холестерин 3,1-5,2
Триглицериды 0,14-1,83
Коэффициент атерогенности более 3

Для нормализации жирового обмена необходимо добиться следующих показателей:

  • холестерин общий – до 5 ммоль/л,
  • липопротеины ВП – более 1 ммоль/л,
  • липопротеины НП – до 2 ммоль/л,
  • триглицериды – до 2 ммоль/л,
  • коэффициент атерогенности – до 3 ммоль/л.
Читайте также:  Курение сужает или расширяет сосуды: никотин, сигареты, трубка, табак

Источник: https://analliz.ru/prichiny/lipoproteidy-znachenie-diagnostika-vidy-i-normy-lpvp-lpnp-lponp.html

Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

[06-029] Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

285 руб.

Липопротеины низкой плотности – основные переносчики холестерола (холестерина) в организме. Холестерол, входящий в их состав, считается «вредным», так как при его избытке повышается риск появления в артериях бляшек, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.

  • Синонимы русские
  • ЛПНП, липопротеины низкой плотности, ЛНП, ХС ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности, холестерол бета-липопротеидов, бета-липопротеины, бета-ЛП.
  • Синонимыанглийские
  • LDL, LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol, Low density lipoprotein.
  • Метод исследования
  • Колориметрический фотометрический метод.
  • Единицы измерения
  • Ммоль/л (миллимоль на литр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  1. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму.

Правильное научное именование этого вещества — «холестерол» (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье.

Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые необходимы для развития организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, с помощью которых в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Холестерин ЛПНП считается «плохим», так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако его часть поступает с пищей, в основном с жирным мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много животных жиров, то уровень ЛПНП в крови может повыситься до опасных значений.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить вероятность атеросклероза и проблем с сердцем (это наиболее важный показатель риска развития ишемической болезни).
  • Для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров.
  • Для наблюдения за уровнем липидов после применения препаратов, снижающих холестерин.

Когда назначается исследование?

Анализ на ЛПНП обычно входит в состав липидограммы, которая также включает в себя определение общего холестерола, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Липидограмму могут назначать при плановых профилактических осмотрах или при увеличении концентрации общего холестерола, чтобы выяснить, за счет какой именно фракции он повышен.

Вообще, липидограмму рекомендуется делать всем людям старше 20 лет не реже одного раза в 5 лет, но в некоторых случаях даже чаще (несколько раз в год).

Во-первых, если пациенту предписана диета с ограничением приема животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина, – тогда проверяют, достигает ли он целевого уровня значений ЛПНП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний. И, во-вторых, если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

  • курение,
  • определенный возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55),
  • повышенное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст.),
  • повышенный холестерин или сердечно-сосудистые заболевания у членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65),
  • ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
  • сахарный диабет,
  • избыточная масса тела,
  • злоупотребление алкоголем,
  • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
  • низкая физическая активность.
  1. Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые липидограмму ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.
  2. Что означают результаты?
  3. Референсные значения: 0 — 3,3 ммоль/л.

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПНП. У разных людей, в жизни которых присутствует разное количество факторов риска, норма ЛПНП  будет своей. Исследование на ХС ЛПНП используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы точно определить его для какого-либо человека, необходимо учесть все факторы.

Повышение уровня холестерина ЛПНП может быть результатом наследственной предрасположенности (семейной гиперхолестеролемии) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

Уровень ХС ЛПНП можно оценить следующим образом:

  • меньше 2,6 ммоль/л – оптимальный,
  • 2,6-3,3 ммоль/л – близок к оптимальному,
  • 3,4-4,1 ммоль/л – погранично высокий,
  • 4,1-4,9 ммоль/л – высокий,
  • выше 4,9 ммоль/л – очень высокий.

Возможные причины повышения уровня холестерина ЛПНП:

  • холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
  • хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
  • плохо вылеченный сахарный диабет,
  • алкоголизм,
  • ожирение,
  • рак простаты или поджелудочной железы.

Пониженный уровень ХС ЛПНП не используется в диагностике из-за низкой специфичности. Тем не менее его причинами могут быть:

  • наследственная гипохолестеролемия,
  • тяжелое заболевание печени,
  • онкологические заболевания костного мозга,
  • повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
  • воспалительные заболевания суставов,
  • B12- или фолиеводефицитная анемия,
  • распространенные ожоги,
  • острые заболевания, острые инфекции,
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Что может влиять на результат?

Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.

Повышают уровень холестерина липопротеинов очень низкой плотности ( ХС ЛПОНП):

  • беременность (липидограмму следует делать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
  • длительное голодание,
  • сдача крови стоя,
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
  • курение,
  • прием пищи, содержащей животные жиры.

Снижают уровень ХС ЛПОНП:

  • нахождение в положении лежа,
  • аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
  • интенсивная физическая нагрузка,
  • диета с низким содержанием холестерина и насыщенных жирных кислот и, напротив, высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.



Важные замечания

  • Липидограмму необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции следует подождать перед измерением холестерола как минимум 6 недель.
  • ЛПНП, как правило, рассчитывают по следующей формуле:  ХС ЛПНП = общий ХС – (ХС ЛПВП – ТГ (триглицериды)/2,2).
  • В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.
  • ХС ЛПНП обычно рассчитывают, исходя из результатов других анализов, входящих в липидограмму: общего холестерола, ХС ЛПВП и триглицеридов – еще одного вида липидов, входящих в состав липопротеинов. Чаще достигается достаточно точный показатель, однако если уровень триглицеридов значительно повышен (> 10 ммоль/л) или перед сдачей анализа человек употребил много жирной пищи, результат может быть не вполне корректным. В этом случае ЛПНП измеряют напрямую.
  • Также рекомендуется
  • Кто назначает исследование?
  • Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-029

Липопротеиды: ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП — норма, повышены

Основными липидами плазмы крови человека являются триглицериды (обозначается как ТГ), фосфолипиды и эфиры холестерина (обозначается как ХС). Эти соединения представляют собой эфиры длинноцепочечных жирных кислот и в качестве липидного компонента входят все вместе в состав липопротеидов (липопротеинов).

Все липиды поступают в плазму в форме макромолекулярных комплексов — липопротеидов (или липопротеинов).

Они содержат определенные апопротеины (белковая часть), взаимодействующие с фосфолипидами и свободным холестерином, которые образуют наружную оболочку, защищающую расположенные внутри триглицериды и эфиры холестерина.

В норме в плазме, взятой натощак, большая часть (60%) холестерина обнаруживается в липопротеидах низкой плотности (ЛПНП), а меньшая в липопротеидах очень низкой плотности (ЛПОНП) и липопротеидах высокой плотности (ЛПВП). Триглицериды переносятся преимущественно ЛПОНП.

Апопротеины выполняют несколько функций: помогают образованию эфиров холестерина, взаимодействуя с фосфолипидами; активируют такие ферменты липолиза, как ЛХАТ (лецитинхолестеролацилтрансфераза), липопротеидлипаза и печеночная липаза, связываются с рецепторами клеток для захвата и расщепления холестерина.

Различают несколько видов апопротеинов:

Апопротеины семейства А (апо A-I и апо A-II) — основные белковые компоненты ЛПВП, причем когда оба апопротеина А находятся рядом, апо А-П усиливает липидсвязывающие свойства апо A-I, последний имеет еще одну функцию — активации ЛХАТ. Апопротеин В (апо В) гетерогенен: апо В-100 содержится в хиломикронах, ЛПОНП и ЛПНП, а апо В-48 — только в хиломикронах.

Апопротеин С имеет три вида: апо С-1, апо С-II, апо С-III, которые содержатся, в основном, в ЛПОНП, апо С-II активирует липопротеидлипазу. Апопротеин Е (апо Е) является компонентом ЛПОНП, ЛППП и ЛПВП, выполняет несколько функций, в том числе рецептор — опосредованный перенос холестерина между тканями и плазмой.

ХМ (хиломикроны)

Хиломикроны — самые крупные, но легкие частицы, содержат премущественно триглицериды, а также небольшие количества холестерина и его эфиров, фосфолипидов и белка. После 12-часового отстаивания на поверхности плазмы они образуют «сливкообразный слой». Хиломикроны синтезируются в эпителиальных клетках тонкого кишечника из липидов пищевого происхождения, через систему лимфатических сосудов ХМ поступают в грудной лимфатический проток, а затем в кровь, где подвергаются липолизу под действием липопротеидлипазы плазмы и превращаются в ремнанты (остатки) хиломикронов. Концентрация их в плазме крови после приема жирной пищи быстро нарастает, достигая максимума через 4-6 часов, затем снижается, и через 12 часов в плазме у здорового человека они не обнаруживаются.

Основная функция хиломикронов — перенос пищевых триглицеридов из кишечника в кровяное русло.

Хиломикроны (ХМ) доставляют липиды пищи в плазму через лимфу. Под воздействием внепеченочной липопротеидлипазы (ЛПЛ), активируемой апо С-II, хиломикроны в плазме превращаются в ремнантные хиломикроны. Последние захватываются печенью, распознающей поверхностный апопротеин Е.

Читайте также:  Забор крови из вены: анализ на что берут, что показывает, как сдавать

ЛПОНП переносят эндогенные триглицериды из печени в плазму, где они превращаются в ЛППП, которые либо захватываются рецептором ЛПНП в печени распознающим апо Е или апо В100, либо превращаются в ЛПНП, содержащие апо В-100 (но уже нет апо Е).

Катаболизм ЛПНП также протекает двумя основными путями: они несут холестерин ко всем клеткам организма и, кроме этого, могут захватываться печенью с помощью рецепторов ЛПНП.

ЛПВП имеют сложное строение: липидный компонент включает свободный холестерин и фосфолипиды, высвобождающиеся при липолизе хиломикронов и ЛПОНП, или свободный холестерин, поступающий из периферических клеток, откуда он забирается ЛПВП; белковый компонент (апопротеин А-1) синтезируется в печени и тонком кишечнике. Только что синтезированные частицы ЛПВП представлены в плазме ЛПВП-3, но затем под воздействием ЛХАТ, активируемой апо А-1, они превращаются в ЛПВП-2.

ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности)

ЛПОНП (пре-бета-липопротеиды) по структуре сходны с хиломикронами, по размерам меньше их, содержат меньше триглицеридов, но больше холестерина, фосфолипидов и белка.

ЛПОНП синтезируются в основном в печени и служат для переноса эндогенных триглицеридов.

Скорость образования ЛПОНП увеличивается при возрастании потока свободных жирных кислот в печень и при увеличении синтеза их в случае поступления в организм большого количества углеводов.

Белковая часть ЛПОНП представлена смесью апо С-I, С-II, С-III и апо В100. Частицы ЛПОНП отличаются по размерам.

ЛПОНП подвергаются ферментативному липолизу, в результате которого образуются мелкие частицы — ремнантные ЛПОНП или липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП), которые представляют собой промежуточные продукты превращения ЛПОНП в ЛПНП.

Большие частицы ЛПОНП (они образуются при избытке пищевых углеводов) превращаются в такие ЛППП, которые удаляются из плазмы прежде, чем успевают стать ЛПНП. Поэтому при гипертриглицеридемии наблюдается снижение уровня холестерина.

Уровень ЛПОНП в плазме определяют по формуле триглицериды/2,2 (ммоль/л) и триглицериды/5 (мг/дл).

Норма липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в плазме крови составляет 0,2 — 0,9 ммоль/л.

ЛППП

ЛППП — промежуточные частицы, образующиеся в процессе превращения ЛПОНП в ЛПНП и по составу представляют собой нечто среднее между ними — у здоровых людей концентрация ЛППП в 10 раз меньше, чем концентрация ЛПНП, и при исследованиях ею пренебрегают. Основные функциональные белки ЛППП — апо B100 и апо Е, с помощью которых ЛППП связываются с соответствующими рецепторами печени. В значительном количестве они обнаруживаются в плазме методом электрофореза при III типе гиперлипопротеидемии.

ЛПНП (липопротеиды низкой плотности)

ЛПНП (бета-липопротеиды) — главный из классов липопротеидов плазмы, переносящих холестерин. Эти частицы содержат меньше триглицеридов по сравнению с ЛПОНП и только один апопротеин-апо В100.

ЛПНП являются основными переносчиками холестерина к клеткам всех тканей, соединяясь с определенными рецепторами на поверхности клеток, и играют ведущую роль в механизме агерогенеза, модифицируясь в результате перекисного окисления.

Норма липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в плазме крови составляет 1,8-3,5 ммоль/л

Норму определяют по формуле Фридвальда при концентрации триглицеридов не выше 4,5 ммоль/л: ЛПНП = ХС(общий) — ЛПОНП — ЛПВП

ЛПВП (липопротеиды высокой плотности)

ЛПВП (альфа — липопротеиды) — подразделяются на два подкласса: ЛПВП-2 и ЛПВП-3. Белковая часть ЛПВП представлена преимущественно апо A-I и апо А-II и в меньшем количестве-апо С. Причем было доказано, что апо С очень быстро переносится из ЛПОНП в ЛПВП и обратно. ЛПВП синтезируются в печени и тонком кишечнике.

Основное предназначение ЛПВП — удаление избытка ХС из тканей, в том числе из сосудистой стенки и макрофагов в печень, откуда он выводится из организма в составе желчных кислот, поэтому ЛПВП выполняют антиатерогенную функцию в организме.

ЛПВП-3 имеют дисковидную форму, они начинают активный захват холестерина из периферических клеток и макрофагов, превращаясь в ЛПВП-2, имеющие сферическую форму и богатые эфирами холестерина и фосфолипидами.

Норма липопротеридов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови составляет 1,0 — 1,8 ммоль/л у мужчин и 1,2 — 1,8 ммоль/л у женщин.

Метаболизм липопротеинов

В метаболизме липопротеидов принимают активное участие несколько ферментов.

    Основные ферменты метаболизма липопротеидов:

  • внепеченочная липаза (липопротеидлипаза)
  • печеночная липаза
  • лецитинхолестеролацилтрансфераза (ЛХАТ)
  • ГМГ-КоА-редуктаза

Липопротеидлипаза

Липопротеидлипаза обнаруживается в жировой ткани и скелетных мышцах, где она связана с глюкозамиогликанами, локализованными, на поверхности эндотелия капилляров. Фермент активируется гепарином и белком апо С-II, активность его снижается в присутствии протамин-сульфата и хлористого натрия.

Липопротеидлипаза участвует в расщеплении хиломикронов (ХМ) и ЛПОНП. Гидролиз этих частиц происходит преимущественно в капиллярах жировой ткани, скелетных мышцах и миокарде, в результате чего образуются ремнантные и ЛППП.

Содержание липопротеидлипазы у женщин выше в жировой ткани, чем в скелетных мышцах и прямо пропорционально уровню холестерина ЛПВП, который у женщин также выше.

У мужчин активность этого фермента более выражена в мышечной ткани и нарастает на фоне регулярных физических занятий, параллельно росту содержания ЛПВП в плазме крови.

Печеночная липаза

Печеночная липаза находится на поверхности эндотелиальных клеток печени, обращенных в просвет сосуда, она не активируется гепарином. Этот фермент участвует в превращении ЛПВП-2 обратно в ЛПВП-3, расщепляя триглицериды и фосфолипиды в ЛПВП-3.

При участии ЛПП и ЛП липопротеиды, богатые триглицеридами (хиломикроны и ЛПОНП), превращаются в липопротеиды, богатые холестерином (ЛПНП и ЛПВП).

ЛХАТ синтезируется в печени и катализирует в плазме образование эфиров ХС путем переноса насыщенной жирной кислоты (обычно линолевой) с молекулы ЛПВП3 на молекулу свободного холестерина. Этот процесс активизируется белком апо А-1. Образовавшиеся при этом частицы ЛПВГТ содержат в основном эфиры холестерина, которые транспортируются в печень, где и подвергаются расщеплению,

ГМГ-КоА-редуктаза

ГМГ-КоА-редуктаза содержится во всех клетках, способных синтезировать холестерин: клетки печени, тонкого кишечника, половых желез, надпочечников. При участии этого фермента в организме синтезируется эндогенный холестерин. Активность ГМГ-КоА-редуктазы и скорость синтеза эндогенного холестерина снижается при избытке ЛПНП и повышается в присутствии ЛПВП.

Блокирование активности ГМГ-КоА-редуктазы с помощью лекарственных препаратов (статинов) приводит к уменьшению синтеза эндогенного холестерина в печени и стимуляции рецептор-связанного захвата ЛПНП плазмы, следствием которого будет уменьшение выраженности гиперлипидемии.

Основная функция рецептора ЛПНП заключается в обеспечении всех клеток организма холестерином, который необходим им для синтеза клеточных мембран.

Кроме того, он является субстратом для образования желчных кислот, половых гормонов, кортикостероидов, и поэтому больше всего

рецепторов ЛПНП содержится в клетках печени, половых желез, надпочечников.

Рецепторы ЛПНП находятся на поверхности клеток, они «узнают» апо В и апо Е, входящие в состав липопротеинов, и связывают частицы ЛПНП с клеткой. Связавшиеся частицы ЛПНП проникают внутрь клетки, разрушаются в лизосомах с образованием апо В и свободного холестерина.

Рецепторы ЛПНП связывают также ЛППП и один из подклассов ЛПВП, имеющий апо Е. Рецепторы ЛПВП были идентифицированы в фибробластах, гладкомышечных клетках, а также в клетках печени. Рецепторы связывают ЛПВП с клеткой, «узнавая» апопротеин А-1. Это соединение обратимо и сопровождается выходом из клеток свободного холестерина, который в виде эфира холестерина удаляется из тканей ЛПВП.

Липопротеиды плазмы постоянно обмениваются эфирами холестерина, триглицеридами, фосфолипидами.

Получены данные, свидетельствующие о том, что перенос эфиров холестерина от ЛПВП к ЛПОНП и триглицеридов в обратном направлении производится белком, присутствующим в плазме и называемым белком, переносящим эфиры холестерина.

Этот же белок удаляет из ЛПВП эфиры холестерина. Отсутствие или недостаток данного переносящего белка приводит к накопление в ЛПВП эфиров холестерина.

Триглицериды

Триглицериды представляют собой эфиры жирных кислот и глицерина. Поступающие с пищей жиры полностью расщепляются в тонком кишечнике, и здесь же синтезируются «пищевые» триглицериды, которые в форме хиломикронов (ХМ) поступают через грудной лимфатический проток в общий кровоток. В норме всасывается свыше 90% триглицеридов.

В тонком кишечнике происходит образование и эндогенных триглицеридов (то есть тех, которые синтезируются из эндогенных жирных кислот), однако их главным источником является печень, откуда они секретируются в виде липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП).

Время полужизни триглицеридов в плазме относительно невелико, они быстро гидролизуются и захватываются различными органами, в основном жировой тканью. После приема жирной пищи уровень тригилицеридов быстро повышается и остается высоким в течение нескольких часов. В норме все триглицериды хиломикронов должны быть удалены из кровотока в течение 12 часов.

Таким образом, измерение уровня триглицеридов натощак отражает количество эндогенных триглицеридов, находящихся в плазме.

Норм триглицеридов в плазме крови составляет 0,4- 1,77 ммоль/л.

Фосфолипиды

    Два основных фосфолипида плазмы крови:

  • лецитин
  • сфингомиелин

Синтез фосфолипидов происходит почти во всех тканях, но главным источником фосфолипидов служит печень. Из тонкого кишечника лецитин поступает в составе ХМ.

Большая часть фосфолипидов, которые попадают в тонкий кишечник (например, в виде комплексов с желчными кислотами), подвергается гидролизу панкреатической липазой. В организме фосфолипиды входят в состав всех клеточных мембран. Между плазмой и эритроцитами постоянно происходит обмен лецитином и сфингомиелином.

Оба эти фосфолипида присутствуют в плазме в качестве компонентов липопротеидов, в которых они поддерживают в растворимом состоянии триглицериды и эфиры холестерина.

Норма сывороточных фосфолипидов варьирует от 2 до 3 ммоль/л, причем у женщин он несколько выше, чем у мужчин.

Холестерин

Холестерин — это стерин, содержащий стероидное ядро из четырех колец и гидроксильную группу. В организме существует в свободном виде и в форме сложного эфира с линолевой или олеиновой кислотой. Эфиры холестерина в основном образуются в плазме под действием фермента лецитинхолестеролацилтрансферазы (ЛХАТ).

Свободный холестерин — компонент всех клеточных мембран, он необходим для синтеза стероидных и половых гормонов, образования желчи. Эфиры холестерина преимущественно находятся в коре надпочечников, плазме и атероматозных бляшках, а также в печени.

В норме холестерин синтезируется в клетках, главным образом в печени при участии фермента — бета-гидрокси-метилглутарил-коэнзима А-редуктазы (ГМГ-КоА-редуктаза).

Активность его и количество синтезируемого эндогенного холестерина в печени обратно пропорциональны уровню холестерина в плазме крови, который в свою очередь зависит от всасывания холестерина пищи (экзогенного) и реабсорбции желчных кислот, являющихся основными метаболитами холестерина.

В норме уровень общего холестерина плазмы варьирует от 4,0 до 5,2 ммоль/л, но, в отличие от уровня триглицеридов, не возрастает резко после потребления жирной пищи.

Видео по теме

Источник: https://infolibrum.ru/diseases/ateroskleroz-i-giperlipidemii/lipoproteidy-v-krovi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector