Более чем 350 лет тому назад один ученый из Германии очень усердно искал «философский камень». И в какой-то момент, проводя эксперименты над мочой, с удивлением обнаружил светящееся вещество, которое потом назвал, как «чудотворный носитель цвета».
Позднее великий русский ученый Д.И. Менделеев поместил фосфор под номер 15 в свою периодическую систему химических элементов.
Раньше считали, что фосфор находится только в моче, но потом, по мере развития науки, выяснили, что этот макроэлемент входит в состав белков, нуклеиновых кислот, а также находится в других соединениях и широко участвует в огромном количестве биохимических реакций. Его причисляют к группе значительных макроэлементов.
Важность данного показателя
Справка. Фосфор — это химическое вещество, которое по своим характеристикам относится к полуметаллам и обширно взаимодействует с другими веществами в организме человека. Он может проявлять качества как окислителя, так и восстановителя.
Особенно большое количество данного соединения находится в головном мозге, мышцах, но особенно в зубах и костях. В составе крови находится именно неорганический фосфор.
При его отсутствии человек в реальности не сможет ни двигаться, ни мыслить, ни свободно дышать.
Функции фосфора:
- необходим для формирования здоровых зубов и костной ткани (80-85% всего фосфора находится именно там);
- обеспечивает полноценную работу сердца и почек;
- важен для нервной системы, так как участвует в передаче нервных импульсов;
- один из элементов нуклеиновых кислот, которые ответственны за рост, деление клеток, а также хранение и воспроизводство генетической информации;
- участвует в процессе работы мышц;
- влияет на процессы накопления и освобождения энергии из клеток;
- помогает выделить глюкозу из продуктов, путем окисления в химических реакциях;
- в больших объемах он необходим при серьезных физических, умственных и психоэмоциональных нагрузках.
Норма фосфора в крови у детей, у женщин, у мужчин
Показатели фосфора в крови значительно варьируется в течение жизни, это объясняется тем, что фосфор играет огромную роль в формировании внутренних тканей и органов, особенно в росте костной массы и зубов.
- По этой причине у детей он находится на максимальных значениях, а потом начинает постепенно снижаться и в пожилом возрасте достигает минимальных значений.
- Также необходимо отметить, что фосфор в крови может снижаться или наоборот повышаться в течение суток, это связано с различной интенсивностью двигательной и умственной активности человека в течение дня.
У женщин значения данного минерала составляет около 0,9-1,5 ммоль/л (900-1500 мг в организме), причем в период беременности и лактации могут достигать и 3800 мг. После достижения 60 лет норма примерно 0,90-1,32 мг.
У мужчин показатели также находятся примерно в районе 0,81-1,45 (900-1500 мг). После достижения 60 лет снижаются до 0,75-1,2.
Младенцы и дети до 24 месяцев — 1,19-2,78 ммоль/л. Колебания содержания фосфора в организме достигают от 1200 до 2500 мг. В младенческом возрасте эти значения максимальны. Дети до 12 лет — 1,45-1,78
Повышенные показатели
Повышенное содержание фосфатов в сыворотке крови (более 1,45 ммоль/л) называется гиперфосфатемией.
Это значит, что они начинают накапливаться в различных органах, в частности костной ткани, а это в свою очередь начинает нарушать работу почек, сердца или нервной системы, могут появиться даже эпизоды судорог.
Причины
- почечная недостаточность, которая приводит к неполному выводу фосфатов из организма;
- гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидной железы);
- анемия;
- развитие различных опухолей;
- разрушение мышечных клеток или заживление костей во время переломов;
- остеопороз;
- переизбыток витамина D;
- отклонения в работе сердечной мышцы;
- регулярный контакт с этим соединением. Садоводы и люди, работающие в агарной отрасли, которые часто используют фосфатные удобрения в работе или военные, постоянно использующие боевыми опасные вещества — подвергают себя опасности и находятся в зоне риска.
Рассмотрим причины состояние, когда фосфор в крови повышен. Итак, что это значит и каковы основные причины, если наблюдается повышенный уровень содержания неорганического фосфора у ребенка или взрослого:
- недостаток кальция;
- почечная дисфункция;
- недостаточность работы кишечника.
Основные симптомы
- болезненные ощущения в суставах;
- ломкость костей;
- почечно-каменная болезнь;
- сниженный уровень железа (анемия);
- усталость и утомляемость;
- ломота в теле;
- пониженное содержание лейкоцитов в крови.
Важно! Наличие данных симптомов означает необходимость незамедлительного посещения врача.
Пониженное содержание
Иногда уменьшение уровня фосфата в крови появляется и при условии, что его вполне достаточно поступает с пищей.
Низкий уровень этого минерала крайне опасен. Фосфор понижен в крови и имеет низкие значения по следующим причинам:
- нарушения в обмене веществ;
- дисфункция в работе выделительной системе;
- различные отравления, в том числе регулярное употребление вредных продуктов питания и напитков;
- нарушение работы паращитовидной железы.
Симптомы дефицита Р в основном связаны с отклонением работы в мышечной и нервной системах:
- мышечные судороги и боли в костях;
- изменение в ощущениях кожи онемение или наоборот гиперчувствительность;
- сердечная и легочная недостаточность;
- тревожное состояние, раздражительность, нервная возбудимость или апатия;
- снижение аппетита.
При длительном дефиците фосфора начинает формироваться очень опасное заболевание — гипофосфатемия. При этом симптомы начинают усугубляться и появляются:
- рвота, понос;
- кровоточивость десен, размягчение костей, их дальнейшая ломкость;
- значительные отклонения в работе центральной нервной системы;
- сердечная недостаточность.
Как сдавать анализ: подготовка
Провести диагностику показателей можно простым способом, с помощью забора крови. Анализ на фосфор в крови показывает уровень содержания неорганического фосфора. Он изменяется в течение суток под влиянием некоторых факторов, поэтому для получения максимально точных и объективных данных нужно следовать простым рекомендациям.
Важно. Забор крови проходит с самого утра (с 8 до 11 часов), строго натощак, важно ограничить прием пищи за 8 часов до сдачи анализов, не стоит плотно ужинать накануне, избегать тяжелой, трудно перевариваемой пищи. Разрешается выпить простой воды.
Забор крови производится из вены, у совсем маленьких детей кровь берут из пятки. Анализ результатов должен проводить только врач, также целесообразно проводить исследование крови и по другим показателям для получения более ясной картины.
Как нормализовать показатель
Как регулируется уровень? При значительных отклонениях фосфора от нормы, к сожалению, не обойтись без приема препаратов, которые выпишет врач, исходя из данных анализов.
Но в целом для здоровья каждого человека, необходимо употреблять в пищу продукты, которые содержат много фосфора, лучше всего этот минерал усваивается в продуктах растительного происхождения, например: отрубях, проростках пшеницы, тыквенных и подсолнечных семечках, орехах, кешью, миндале, дрожжах. Также богаты на Р печень, яйца, сыры и красная рыба (форель, семга, горбуша).
Смотрите видео про источники фосфора для мозга и костей:
Осторожно. Следует учитывать, что очень много фосфора находится в колбасах, газированных напитках, мороженом и т. д. Человек, постоянно употребляя, в пищу такие вредные продукты, получает переизбыток минерала в несколько раз. Это может быть опасно, поэтому стоит придерживаться более здорового и правильного питания.
Если же повышенный или пониженный уровень фосфора связан с какими-то сопутствующими заболеваниями, то в первую очередь необходимо провести лечения именно этих заболеваний.
Людям стоит также избегать неблагоприятных факторов, таких как чрезмерный контакт с фосфатными удобрениями или боевыми отравляющими веществами, а при первых признаках изменения уровня этого макроэлемента в крови совсем прекратить.
Заключение
Таким образом, фосфор является крайне важным элементом. Его недостаток или избыток в организме сразу приводит к неблагоприятным последствиям, изменению в работе различных органов и систем, а в дальнейшем и к значительным расстройствам.
Очень часто различные заболевания формируют отклонения от нормы, поэтому при любых нарушениях важно провести комплексное обследование и выявить первопричину. Для гармоничного уровня фосфата в крови рекомендуется употреблять продукты растительного происхождения и избегать вредной пищи химического производства.
Источник: https://foodra.org/mikroelementy/fosfor/norma-v-krovi.html
Фосфор в крови
Фосфор – внутриклеточный анион, который участвует во многих обменных процессах организма, в формировании нервной и костной ткани, в поддержании кислотно-щелочного равновесия.
Определение концентрации этого микроэлемента в сыворотке применяется в неврологии, эндокринологии, нефрологии, урологии, гастроэнтерологии. Интерпретация полученных значений производится с учетом результатов биохимического анализа крови, тестов на электролиты и гормоны в сыворотке.
Исследование необходимо при выявлении заболеваний костной и нервной систем, патологий почек, желудочно-кишечного тракта и паращитовидных желез, а также в ходе их лечения для отслеживания динамики. Забор крови выполняется из вены.
Для исследования используется колориметрический метод с молибдатом аммония. При отсутствии нарушений полученные значения находятся в промежутке от 0,81 до 1,45 ммоль/л. Срок проведения анализа – 1 день.
Фосфор – внутриклеточный анион, который участвует во многих обменных процессах организма, в формировании нервной и костной ткани, в поддержании кислотно-щелочного равновесия.
Определение концентрации этого микроэлемента в сыворотке применяется в неврологии, эндокринологии, нефрологии, урологии, гастроэнтерологии. Интерпретация полученных значений производится с учетом результатов биохимического анализа крови, тестов на электролиты и гормоны в сыворотке.
Исследование необходимо при выявлении заболеваний костной и нервной систем, патологий почек, желудочно-кишечного тракта и паращитовидных желез, а также в ходе их лечения для отслеживания динамики. Забор крови выполняется из вены.
Для исследования используется колориметрический метод с молибдатом аммония. При отсутствии нарушений полученные значения находятся в промежутке от 0,81 до 1,45 ммоль/л. Срок проведения анализа – 1 день.
Фосфор в крови – показатель, отражающий количество неорганических фосфатов в сыворотке. Анализ выполняется для выявления нарушений метаболизма микроэлемента.
Фосфор – основной анион внутри клеток организма, он обеспечивает нормальную работу нервной системы, присутствует в составе костной ткани, клеточных мембран и нуклеиновых кислот.
Является компонентом аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и креатинфосфата – соединений, аккумулирующих энергию и обеспечивающих протекание большинства биохимических реакций в организме. Состояния гипо- и гиперфосфатемии проявляются мышечной слабостью, судорогами, спутанностью сознания и обмороками.
В организм фосфор проступает вместе с пищей. Основные его источники – растительное масло, мясо, рыба, злаки и бобовые. Всасывание микроэлемента происходит в тонком отделе кишечника.
Распределяется он при участии паратгормона, кальцитонина и витамина D. В костях и зубах содержится до 80% всего фосфора, в мышечной ткани – около 10%, в плазме крови – 1%.
Организм регулирует уровень фосфатов через процессы всасывания в тонкой кишке и выведения через почки.
Определение концентрации неорганического фосфора производится в сыворотке крови и в порции суточной мочи. Анализ выполняется колориметрическим методом, часто в качестве реактива используется молибдат аммония.
Значимо соотношение уровня кальция в крови, неорганического фосфора в крови и в моче. Результаты находят широкое применение в урологической, нефрологической, эндокринологической и гастроэнтерологической практике.
Показания
Анализ крови на фосфор назначается для оценки фосфорно-кальциевого обмена и выявления его нарушений при различных заболеваниях. Чаще всего исследование проводится в комплексе с тестом на уровень кальция, паратиреоидный гормон и витамин D.
Симптомы гипо- и гиперфосфатемии схожи с проявлениями дефицита и избытка кальция – судороги, мышечная слабость, ощущение «мурашек» и покалывания в конечностях, спутанность сознания, дезориентация, обмороки.
Поэтому основанием для анализа на фосфор в крови может быть отклонение результатов в тесте на кальций.
Другими лабораторными признаками, указывающими на нарушение фосфорного обмена, являются шарообразная форма эритроцитов, гемолиз, снижение фагоцитарной функции лейкоцитов, укорочение времени жизни тромбоцитов, повышение уровня гидрокарбонатов, натрия, магния и кальция в моче.
Геморрой в 79% случаев убивает пациента
Анализ на фосфор в крови показан при диагностике и контроле лечения заболеваний (состояний), сопровождающихся нарушением фосфорно-кальциевого обмена: сахарного диабета, нарушений кислотно-щелочного равновесия, остеопороза, болезней почек, желудочно-кишечного тракта и паращитовидных желез. С целью раннего выявления изменений электролитного баланса исследование проводится пациентам из групп риска: проходящим процедуры гемодиализа, находящимся в отделении интенсивной терапии, получающим питание внутривенно.
Анализ на фосфор в крови при подозрении на его дефицит может оказаться неинформативным при недавнем массивном повреждении тканей (ожогах, травмах) и при введении глюкозы. В этих случаях уровень фосфатов в крови понижается из-за их перехода в клетки тканей.
Из-за невозможности забора крови исследование не проводится пациентам с выраженной анемией и гипотонией, нарушениями гемостаза, в состоянии психического и моторного возбуждения.
Преимуществом данного исследования является простота и экономичность процедуры анализа.
Подготовка к анализу и забор материала
Перед сдачей крови на исследование фосфора специальной подготовки не требуется. Процедура проводится в утренние часы, натощак. Если забор выполняется после еды, результаты окажутся ложно завышенными.
За полчаса нужно не курить, не нагружать организм физически, избегать стресса. Многие лекарства влияют на уровень фосфора в крови, поэтому об их использовании необходимо предупредить врача, назначающего анализ.
Забор крови выполняется, как правило, из локтевой вены с непродолжительным наложением жгута и без мышечной нагрузки. Материал хранится при комнатной температуре и в течение 1-3 часов направляется в лабораторию.
После центрифугирования полученная сыворотка исследуется фотоколориметрическим методом, основанном на способности фосфора взаимодействовать с молибдатом аммония, в результате чего образуется фосфорно-молибденовая кислота, которая восстанавливается до молибденового синего с яркой окраской.
По степени окрашенности раствора определяется количество фосфора в образце. В стандартном режиме работы лаборатории проведение исследования занимает не более 1 дня.
Нормальные значения
В норме наиболее высокие показатели фосфора в крови определяются у детей до 2 лет – 1,54-2,16 ммоль/л. В возрасте от 2 до 12 лет референсные значения несколько снижаются и составляют 1,45-1,78 ммоль/л, у взрослых – 0,87-1,45 ммоль/л.
После 60 лет количество фосфора в крови несколько уменьшается, но не выходит за рамки нижних значений нормы.
Физиологическое снижение концентрации электролита в крови происходит при интенсивном восстановлении и росте тканей: в подростковом возрасте, во время заживления переломов, в период после ожога.
Повышение уровня фосфора
Гиперфосфатемия зачастую вызывается нарушением работы почек и уремией. Причинами высокого уровня фосфора в крови могут быть хроническая или острая почечная недостаточность, пиелонефрит.
При гормональных и метаболических нарушениях – гипопаратиреозе, псевдогипопаратиреозе, диабетическом кетоацидозе – происходит усиление обратного всасывания электролитов из первичной мочи, количество фосфора в плазме растет.
Среди других патологий гормональной системы, способных стать причиной повышения уровня фосфора в крови – болезнь Аддисона, акромегалия, гипертиреоз.
Перераспределение микроэлемента с выходом в кровоток происходит при остеопорозе, остеосаркомах, метастатических поражениях костей, миеломной болезни, рабдомиолизе, гемолизе и злокачественной гипертермии. К увеличению количества фосфора в крови приводит передозировка фосфорсодержащих препаратов и витамина D, прием анаболических стероидов, бета-блокаторов, фуросемида, гипотиазида, гормона роста.
Снижение уровня фосфора
Частой причиной гипофосфатемии или пониженного уровня фосфора в крови является его усиленное выведение из организма при эндокринных и почечных патологиях: синдроме Фанкони, тубулопатиях, гиперкортицизме, сахарном диабете, первичном гиперпаратиреозе, дефиците витамина D или нечувствительности к нему клеток. Перераспределение микроэлемента в организме, при котором фосфор поступает внутрь клеток, и его количество в крови падает, происходит при метаболическом и дыхательном алкалозе, переходе от долгого катаболизма к анаболизму (после ожогов, введения глюкозы). Выраженные нарушения питания и мальабсорбция реже становятся причинами снижения уровня фосфора в крови, как правило, это происходит при хроническом голодании или парентеральном питании. Из лекарственных средств повлиять на уровень электролита могут антациды, глюкокортикоиды, анестетики, инсулин, эстрогены.
Лечение отклонений от нормы
Фосфор в крови является важным показателем кальций-фосфорного обмена, который нарушается при заболеваниях костей, почек, желудочно-кишечного тракта и желез внутренней секреции.
Исследование находит широкое применение в соответствующих областях медицинской практики: в гастроэнтерологии, нефрологии, травматологии, эндокринологии и других. При отклонении результатов от нормы лечение назначается врачом, направляющим на исследование и устанавливающим основной диагноз.
Физиологическое понижение уровня фосфора в крови можно скорректировать путем изменения питания, введя в рацион источники микроэлемента: рыбу, яйца, крупы, бобовые, творог, сыр, мясо.
Источник
Источник: https://illnessnews.ru/fosfor-v-krovi/
Фосфор крови :: описание, нормы, причины, клиники
Фосфор крови.
Фосфор крови
P — это жизненно необходимый элемент, который входит в состав белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов и других биологически активных соединений.
Норма достаточно сильно варьирует от пола и возраста. • Новорожденные: 1,60 – 3,10 ммоль/л. • Дети до года: 1,60 – 2,60 ммоль/л. • Дети и подростки от 1 года до 14 лет: 1,30 – 2,10 ммоль/л. • Взрослые до 60 лет: 0,87 – 1,45 ммоль/л. • Мужчины после 60 лет: 0,74 – 1,2 ммоль/л. • Женщины после 0,90: 1,3 ммоль/л.
Кроме нормальных значений кальция и фосфора в сыворотке крови, еще очень важно их соотношение. По данным разных источников кальция (Са) должно быть в 1,5 – 2 раза больше, чем фосфора (Р).
Фосфор крови Во-первых, в большей степени фосфор сосредоточен в наших костях и зубах в связке с кальцием, именно эти два элемента делают костную ткань механически прочной, при этом правильно формируя ее структуру. Кроме этого, фосфор крайне необходим организму для выработки энергии, а значит мы можем двигаться, думать и просто жить. Соединения с фосфором присутствуют или как-то участвуют практически во всех клетках организма, а также в физиологических, химических и обменных процессах в организме. Роль этого элемента в организме, недооценивать не стоит, ведь без него всевозможные жизненно важные процессы движения, мышления, сокращения, дыхания и. Будут просто невозможны.
Наибольшее количество фосфора сконцентрировано в тканях костей, а это — около 600 г, что составляет 85% всего количества элемента, имеющегося в организме. Остальные 15% Р в разных пропорциях распределяются в жидкостях и других тканях человеческого тела.
Фосфор не относят к ни к ультра — (массовая доля от 10х(-5)% и ниже), ни к микроэлементам, пределы которых колеблются в границах от 10х(-3)% до 10х(-5)%, его содержание в организме приближается к 0,5 – 1%, а это несколько больше, чем 10х(-2)%, что позволяет причислить его к группе макроэлементов. К тому же, весьма значимых.
Причинами повышения концентрации фосфора в сыворотке крови могут быть не только патологические состояния, например: Повышенный фосфор в крови отмечается, когда перелом костей благополучно зарастает и формируется костная мозоль, что дает основание рассматривать изменение данного лабораторного показателя, как благоприятный, обнадеживающий признак; Не следует особо волноваться, если анализ крови на фосфор был сдан после интенсивной мышечной деятельности – просто при таких обстоятельствах быстрее идут обменные процессы, а, стало быть, энергичнее распадается аденозинтрифосфат (АТФ) и количество фосфора в сыворотке возрастает; Нельзя первоначально назвать патологией перенасыщение организма витамином D, который случайно может попадать при неправильном расчете дозы. Конечно, за 1-2 раза ничего не будет, но если вовремя не спохватиться, то в анализе крови повысится уровень фосфора, а в органах начнет откладываться кальций; Относительной патологией в отношении фосфора можно считать дефицит магния, вызванный недостаточным его поступлением с продуктами питания (за счет этого повышается концентрация фосфора), а также беременность, протекающая с токсикозом, ведь это состояния преходящие и вполне исправимые.
- Стойкое повышение фосфора вызывают заболевания:
- • Разрушение костей без замены растворенной костной ткани на новую (остеолизис).
- Стойкое снижение фосфора вызывают заболевания:
- • Генетически обусловленная патология (наследственная гипофосфотемия).
• Почечная недостаточность (высокий уровень неорганического фосфора отмечается при нефрите и нефротическом синдроме – возможно повышение значений до 6,46 ммоль/л); • Избыток фосфатов при болезни Аддисона; • Нейроэндокринная патология, сопровождающаяся изменением продукции некоторых гормонов, нарушением обмена фосфора и кальция, развитием остеопороза и повышением концентрации фосфора в крови (болезнь Иценко-Кушинга); • Поражение костной системы, связанное с нарушением функциональных способностей гипофиза (акромегалия); • Дефицит инсулина и, соответственно, высокий уровень глюкозы, а также кетоновых тел (диабетический кетоацидоз); • Снижение содержания паратиреоидного гормона (гипопаратиреоз); • Множественная миелома; • Миелолейкоз; • Деформирующая остеодистрофия; • Первичные опухоли, локализованные в костной ткани, и метастазы из других органов, занесенные в кости; • Поздняя стадия хронических заболеваний кишечника (энтероколит 3 ), которые успели осложниться остеопорозом; Снизить его могут и случайные обстоятельства, которые имеют все шансы быть ликвидированными, если своевременно обратить на них внимание: Голодные диеты, истощение; Острая и хроническая алкогольная интоксикация; Внутривенное введение углеводных растворов; Неконтролируемое применение диуретиков тиазидового ряда; Терапия глюкокортикостероидными препаратами; Беременность (токсикоз); Необходимость парентерального питания; Лечение лекарственными средствами, содержащими алюминий, в течение длительного периода; Снижение калия в организме (гипокалиемия); Синдром кишечной мальабсорбции, вызванный различными причинами (если процесс не затянется, уйдут причины – восстановится нормальный уровень Р). • Все виды рахита (ранний, поздний, витамин-D-кишечный рахит, остеомаляция или рахит взрослых); • Болезнь, преследующая маленьких детей, которые уже страдают рахитом (рахитогенная тетания или спазмофилия, развивающаяся у малышей от полугода до полутора лет жизни); • Последовавший за поражением паращитовидных желез первичный гипертиреоз, который дал высокий уровень паратиреоидного гормона, в результате чего нарушился обмен фосфора и кальция; • Гипогликемическая болезнь, обусловленная периодическим повышением продукции инсулина и снижением содержания глюкозы в крови; • Потеря химических элементов в пищеварительном тракте (синдром мальабсорбции) по причине врожденной патологии или далеко зашедших приобретенных заболеваний; • Нарушение функции канальцев почек; • Выход организма из состояния диабетического кетоацидоза (когда уровень инсулина начинает приближаться к норме и его уже хватает, чтобы снизить уровень глюкозы);
Клиника | Цена | Телефон |
Виталити на ул. Правды г. Москва, ул. Правды, д. 2Ам. Белорусская | +7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(495) 215-57-90+7(967) 103-02-81 | |
МЦ Здоровье на Мира г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 16м. Горьковская | +7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72 | |
Клиника Герасимова на Болотниковской г. Москва, ул. Болотниковская, д. 5, корп. 2м. Варшавская | +7(495) 229..показать+7(495) 229-83-79+7(499) 613-40-02 | |
Гарант Клиник на Вавилова г. Москва, ул. Вавилова, д. 97м. Новые Черёмушки | +7(495) 230..показать+7(495) 230-18-01+7(495) 935-05-33 | |
А-Медик на Генерала Белова г. Москва, ул. Генерала Белова, д. 51, корп. 1м. Домодедовская | +7(499) 350..показать+7(499) 350-44-47 | |
Даная на проспекте Энгельса г. Санкт-Петербург, пр-т Энгельса, д. 154м. Проспект Просвещения | +7(812) 515..показать+7(812) 515-10-05+7(981) 106-52-46 | |
МЦ Здоровье на проспекте Королева г. Санкт-Петербург, пр-т Королева, д. 48, корп. 5м. Комендантский проспект | +7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72 | |
МЦ Здоровье на Лётчика Пилютова г. Санкт-Петербург, ул. Лётчика Пилютова, д. 6, корп. 2м. Проспект Ветеранов | +7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72 | |
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6м. Славянский бульвар | +7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(499) 445-40-83+7(495) 740-61-75 | |
ДКБ им. Семашко г. Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1м. Люблино | +7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98 | |
МСЧ №1 на Автозаводской г. Москва, ул. Автозаводская, д. 23, корп. 8м. Автозаводская | +7(495) 627..показать+7(495) 627-10-84+7(495) 627-10-85+7(495) 627-10-83 | |
Центр охраны здоровья семьи на Молдагуловой г. Москва, ул. Молдагуловой, д. 3, корп. 3м. Выхино | +7(495) 925..показать+7(495) 925-00-40+7(495) 374-79-53 | |
Гарвей на Пушкинской г. Санкт-Петербург, пос. Шушары, ул. Пушкинская, д. 38м. Купчино | +7(812) 986..показать+7(812) 986-92-90 | |
Тонус в Истре г. Истра, ул. Ленина, д. 6м. | +7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(498) 315-20-84+7(968) 404-84-52 | |
Центр охраны здоровья семьи на Азовской г. Москва, ул. Азовская, д. 24, корп. 3м. Севастопольская | +7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47 | |
ЭКО Био-Оптима на Большой Переяславской г. Москва, ул. Большая Переяславская, д. 7, стр. 1м. Проспект Мира | +7(495) 980..показать+7(495) 980-40-28+7(495) 980-40-29 | |
Центр охраны здоровья семьи на Зеленом проспекте г. Москва, Зеленый пр-т, д. 48, корп. 3м. Новогиреево | +7(499) 921..показать+7(499) 921-36-47+7(495) 374-79-43 | |
Центр охраны здоровья семьи на Ельнинской г. Москва, ул. Ельнинская, д. 20, корп. 2м. Молодежная | +7(495) 374..показать+7(495) 374-79-43+7(495) 921-36-47 | |
AndroHelp на Малой Пироговской г. Москва, ул. Малая Пироговская, д. 1, стр. 4м. Фрунзенская | +7(495) 920..показать+7(495) 920-98-09+7(495) 989-89-81 | |
Центр охраны здоровья семьи на Бескудниковском г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 20, корп. 5м. Петровско-Разумовская | +7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47 | |
Моситалмед на Арбате г. Москва, ул. Арбат, д. 28/1, стр. 1м. Смоленская | +7(495) 956..показать+7(495) 956-17-67+7(495) 956-17-68+7(495) 956-15-03+7(495) 956-60-95 | |
НКЦ ОАО 'РЖД' на Часовой г. Москва, ул. Часовая, д. 20м. Аэропорт | +7(495) 925..показать+7(495) 925-02-02+7(499) 151-43-34 | |
Одонт на Казанской г. Санкт-Петербург, ул. Казанская, д. 44м. Садовая | +7(812) 327..показать+7(812) 327-22-11 | |
Клиника Доктора Клименко на 3-й Тверской-Ямской г. Москва, ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 10м. Маяковская | +7(495) 255..показать+7(495) 255-21-88+7(926) 204-11-75+7(963) 676-06-88 | |
НКЦ ОАО 'РЖД' на Волоколамском шоссе г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 84м. Тушинская | +7(495) 925..показать+7(495) 925-02-02+7(495) 925-68-86 | |
Benessere в Электрическом переулке г. Москва, Электрический пер., д. 8, стр. 5м. Белорусская | +7(499) 745..показать+7(499) 745-09-29 | |
ДНК-центр на Кржижановского г. Москва, ул. Кржижановского, д. 8, корп. 1м. Профсоюзная | +7(499) 125..показать+7(499) 125-03-33+7(499) 125-19-63 | |
ФМИЦ им. В.А. Алмазова г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2м. Удельная | +7(812) 702..показать+7(812) 702-37-06+7(812) 702-37-03+7(812) 702-51-91 | |
А-Медик на 1-й Дубровской г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 13м. Дубровка | +7(499) 350..показать+7(499) 350-44-47 | |
Александра Мед на Кастанаевской г. Москва, ул. Кастанаевская, д. 9, корп. 1м. Багратионовская | +7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(495) 796-39-06 | |
GVM International в 1-м Смоленском переулке г. Москва, 1-й Смоленский пер., д. 7м. Смоленская | +7(495) 120..показать+7(495) 120-79-61 | |
Мария-Мед на Фабрициуса г. Москва, ул. Фабрициуса, д. 13м. Сходненская | +7(499) 519..показать+7(499) 519-61-35+7(495) 645-19-16+7(965) 128-00-03+7(499) 493-00-68 | |
СлимХауз в Золоторожском проезде г. Москва, Золоторожский пр-д, д. 2м. Площадь Ильича | +7(495) 707..показать+7(495) 707-10-10+7(495) 364-29-45 | |
Поликлиника №12 на Академика Комарова г. Москва, ул. Академика Комарова, д. 5м. ВДНХ | +7(495) 989..показать+7(495) 989-40-47 | |
Никор-Мед в Зеленограде г. Зеленоград, Яблоневая аллея, корп. 330м. | +7(499) 736..показать+7(499) 736-85-03+7(499) 736-95-56 | |
Ленинградская областная клиническая больница г. Санкт-Петербург, пр-т Луначарского, д. 45-49м. Озерки | +7(812) 655..показать+7(812) 655-89-27+7(812) 559-50-86+7(812) 670-55-82+7(812) 655-89-27 | |
HOMO'89 на Хорошевском шоссе г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 21Ам. Полежаевская | +7(495) 941..показать+7(495) 941-29-74+7(963) 991-29-74+7(963) 991-20-34 | |
МедЭстет в Большом Демидовском переулке г. Москва, Большой Демидовский пер., д. 9м. Бауманская | +7(499) 608..показать+7(499) 608-88-08 | |
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России г. Москва, ул. Сущёвский вал, д. 24м. Марьина Роща | +7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46+7(495) 212-11-19+7(499) 972-03-55+7(499) 972-04-00 | |
HOMO'89 на Братеевской г. Москва, ул. Братеевская, д. 18, корп. 5м. Алма-Атинская | +7(495) 779..показать+7(495) 779-98-90+7(495) 779-98-91 | |
Ещё клиник — 478. используйте фильтры |
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.
Источник: https://kiberis.ru/?p=32507
Причины понижения фосфора в крови (гипофосфатемия)
Гипофосфатемия может возникать из-за нарушений всасывания фосфата в кишечнике, повышения его экскреции почками или перехода внутрь клеток.
Тяжёлая гипофосфатемия (менее 1 мг% или менее 0,32 ммоль/л), как правило, указывает на снижение общего количества фосфора в организме и возникает при злоупотреблении алкоголем, респираторном алкалозе, нарушении всасывания в кишечнике, тяжёлых ожогах, лечении диабетического кетоацидоза, приёме средств, связывающих фосфат.
Умеренная гипофосфатемия (1-2,5 мг% или 0,32-0,80 ммоль/л) не всегда обусловлена истощением общих запасов фосфата.
Кроме причин, перечисленных выше, её могут вызывать инфузия глюкозы; дефицит витамина D в пище или снижение его всасывания в кишечнике; повышенные потери фосфата через почки, что имеет место при гиперпаратиреозе, во время диуретической фазы острого тубулярного некроза, после пересадки почки, при наследственной гипофосфатемии, сцепленной с Х-хромосомой, при синдроме Фанкони, паранеопластической остеомаляции и при увеличении объёма внеклеточной жидкости.
В клинической практике реанимационных отделений внутривенные инфузии глюкозы — главная причина гипофосфатемии, причём снижение концентрации неорганического фосфора возникает через несколько суток. Гипофофатемический эффект глюкозы обусловлен инсулином, способтвующим транспорту глюкозы и фосфата через клеточные мембраны в печени и скелетных мышцах.
Дыхательный алкалоз, как причина гипофосфатемии, может иметь важное значение у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции лёгких. Механизм гипофосфатемии обусловлен повышением рН внутри клеток, что стимулирует гликолиз, а усиление фосфорилирования глюкозы способствует трансмембранному переносу фосфатных анионов.
У больных сепсисом концентрация неорганического фосфата в сыворотке крови снижается довольно рано, поэтому необъяснимое уменьшение содержания фосфата в крови всегда должно вызывать у клиницистов определённую настороженность, направленную на поиск инфекции.
Глюкозурия повышает экскрецию фосфатов с мочой, поэтому у больных с диабетическим кетоацидозом наблюдают их дефицит, несмотря на нормальное или даже повышенное содержание неорганического фосфора в сыворотке крови.
Клинические проявления гипофосфатемии наблюдают только при истощении общего запаса фосфата в организме и падении концентрации фосфата в сыворотке крови менее 1 мг% (менее 0,32 ммоль/л). Нарушения мышечной системы включают слабость, рабдомиолиз, сниженную функцию диафрагмы, дыхательную и застойную сердечную недостаточность.
К неврологическим нарушениям относятся парестезии, дизартрия, спутанность сознания, ступор, судороги и кома. Редко отмечают гемолиз, тромбоцитопатию и метаболический ацидоз. При остром дефиците фосфатов снижается сократительная способность сердечной мышцы, а при хроническом развивается кардиомиопатия.
Хроническая гипофосфатемия вызывает рахит у детей и остеомаляцию у взрослых.
Источник: https://ilive.com.ua/health/prichiny-ponizheniya-fosfora-v-krovi-gipofosfatemiya_84745i15977.html
Фосфор в крови: норма, повышены, понижены – причины
Содержание статьи
- 1 Гипофосфатемия
- 2 Гиперфосфатемия
Фосфор широко распространен в организме и встречается в составе как органических (углеводов, нуклеиновых кислот, жиров), так и неорганических соединений (фосфатов кальция, калия, магния, натрия).
Как и кальций, фосфор используется организмом в процессах образования костной ткани, а также в процессах энергетического обмена в клетках (фосфор является главным внутриклеточным анионом).
Большая часть (85%) фосфора сосредоточена в костной ткани, около 15% находится в составе клеток, и лишь 1% находится во внутриклеточной жидкости.
Продукты богатые фосфором
Если в клетках организма фосфор находится только в составе органических веществ, то в крови фосфор встречается в составе неорганических веществ, по концентрации которых можно проводить диагностику различных заболеваний.
24−48 часа | 5,5−9,5 | 1,78−3,07 |
До 1 года | 4,5−6,5 | 1,45−2,10 |
Дети | 4,5−5,5 | 1,45−1,78 |
Взрослые | 2,7−4,5 | 0,87−1,45 |
Мужчины старше 60 лет | 2,3−3,7 | 0,74−1,20 |
Женщины старше 60 лет | 2,8−4,1 | 0,90−1,32 |
Гипофосфатемия
- Причины гипофосфатемия (фосфор в крови понижен):
- Усиленное выделение фосфатов почками
- Нарушения всасывания фосфатов в кишечнике
Тяжелая гипофосфатемия (концентрация фосфора в крови понижена до 0,32 ммоль/л) возникает при алкоголизме, тяжелых ожогах, приеме лекарственных препаратов, связывающих фосфат.
Умеренная гипофосфатемия (концентрация фосфора 0,32-0,8 ммоль/л) может быть следствием дефицита витамина D в принимаемой пище либо нарушение всасывания витамина D в кишечнике, усиленные потери фосфатов через почки (тубулярный некроз, пересадка почки), синдроме Фанкони, увеличении объема внеклеточной жидкости.
Рахит у детей на фоне гипофосфатемии
Частой причиной гипофосфатемии становятся внутривенные инфузии глюкозы (инсулин способствует переносу глюкозы и фосфатов сквозь клеточные мембраны в печени и скелетных мыщцах). Также резкое понижение концентрации фосфора в крови может свидетельствовать о развитии сепсиса.
- Слабость
- Спутанность сознания
- Кома
- Рабдомиозлиз
- Метаболический ацидоз
- Рахит у детей
>
Гиперфосфатемия
Повышенный фосфор в крови чаще всего бывает на фоне почечной недостаточности.
Также возможны случаи развития гиперфосфатемии вследствие гипопаратиреоза, рабдомиолизисе, метаболическом и респираторном ацидозе, гипервитаминозе витамина D, патологиях костей (миелома, переломы), болезни Иценко-Кушинга, сахарном диабете. Периоды заживления переломов костей сопровождаются гиперфосфатемией, что является благоприятным признаком.
- Причины гиперфосфатемии (фосфор крови повышен):
- Избыточное потребление фосфора с пищей
- хронический дыхательный ацидоз и лактатацидоз
- хронический дыхательный ацидоз и лактатацидоз
- лейкоз и лимфома
- акромегалия
- острая и хроническая почечная недостаточность
- нарушение функции паращитовидных желез при первичном и вторичном гипопаратиорезе, псевдогипопаратиореоз I и II типа
Источник: https://infolibrum.ru/analysis/blood/biochemical/fosfor-v-syvorotke-krovi.html
Фосфор в сыворотке
[06-046] Фосфор в сыворотке
270 руб.
Фосфор – жизненно важный для человека микроэлемент, являющийся основной составляющей всех клеток организма. Он участвует в большинстве обменных процессов организма и необходим для формирования тканей (особенно нервной и костной).
- Синонимы русские
- Фосфор неорганический.
- Синонимы английские
- Inorganic Phosphate,Phosphorus, Serum P, PO4, Phosphate.
- Метод исследования
- Колориметрия с молибдатом аммония.
- Единицы измерения
- Ммоль/л (миллимоль на литр).
- Какой биоматериал можно использовать для исследования?
- Венозную, капиллярную кровь.
- Как правильно подготовиться к иследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
- Общая информация об исследовании
Фосфор – это минерал, находящийся в организме в виде органических и неорганических соединений. Термины «фосфор» и «фосфаты» взаимозаменяемы, когда говорится о проверке уровня вещества в организме, однако стоит учитывать, что подсчитывается количество неорганического фосфата.
Фосфор необходим организму для производства энергии, выполнения функций мышечной и нервной системы, а также для роста костей. Фосфаты, являясь своеобразным буфером, играют важную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса.
Фосфор попадает в организм с пищей. Находясь в составе многих продуктов питания, он достаточно быстро всасывается в тонком кишечнике. Около 70-80 % фосфора в организме связано с кальцием, формируя каркас костей и зубов, 10 % находится в мышцах и около 1 % в нервной ткани. Оставшаяся часть содержится во всех клетках организма в качестве запаса энергии.
В норме около 1 % всего фосфора находится в крови. Многие продукты питания (фасоль, горошек, орехи, злаки, растительные масла, яйца, говядина, курица, рыба) содержат значительное количество фосфатов. Стабильная концентрация фосфора поддерживается регуляцией процессов всасывания в кишечнике и выделения в почках.
К тому же уровень фосфатов зависит от количества паратиреоидного гормона, кальция и витамина D.
К недостатку фосфора (гипофосфатемии) приводят расстройства кислотно-щелочного баланса, неполноценность питания, мальабсорбция, гиперкальциемия и нарушения, влияющие на процессы выделения в почках. Причиной избытка фосфора (гиперфосфатемии) может быть чрезмерное поступление минерала с пищей, гипокальциемия и поражение почек.
У людей с умеренным дефицитом этого минерала симптомы его недостаточности могут не проявляться. О сильной нехватке фосфора говорит мышечная слабость и спутанность сознания. Интересно, что признаки избытка фосфора похожи на симптомы недостаточности кальция: мышечные судороги, оцепенение, потеря сознания.
Фосфорный и кальциевый обмены тесно взаимосвязаны: при понижении концентрации кальция уровень фосфора повышается, повышенная концентрация одного электролита в плазме ведет к усиленному выделению почками с мочой другого. Многие факторы, увеличивающие содержание кальция, снижают уровень фосфора.
- Для чего используется исследование?
- Для диагностики различных патологических состояний, вызывающих нарушения фосфорно-кальциевого обмена, и контроля за их лечением (совместно с проверкой уровня кальция, паратиреоидного гормона и/или витамина D).
- Когда назначается исследование?
- В качестве дополнительного исследования при гипо- или гиперкальциемии (так как умеренный недостаток или избыток фосфора может не проявляться).
- При симптомах патологии почек и/или желудочно-кишечного тракта.
- Регулярно, когда уже диагностированы патологические состояния, вызывающие значительные изменения уровня фосфора и/или кальция (для контроля за эффективностью их лечения).
- При сахарном диабете или признаках нарушения кислотно-щелочного баланса.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст | Референсные значения |
< 2 лет | 1,45 — 2,16 ммоль/л |
2 — 12 лет | 1,45 — 1,78 ммоль/л |
> 12 лет | 0,81 — 1,45 ммоль/л |
Низкий уровень фосфора может быть вызван:
- передозировкой диуретиков (бесконтрольной потерей фосфатов с мочой),
- недостаточным поступлением фосфора с пищей,
- алкоголизмом (чаще всего при этом есть еще ферментная недостаточность, нарушения питания и всасывания),
- ожоговой болезнью (соответственно, нарушением баланса многих видов обмена и излишней потерей электролитов и жидкости с пораженной поверхности),
- диабетическим кетоацидозом (из-за усиления метаболизма углеводов),
- гипер- или гипотиреозом,
- гипокалиемией,
- постоянным применением антацидов,
- рахитом (у детей) и остеомаляцией (у взрослых),
- гиперинсулинизмом (инсулин участвует в транспорте глюкозы в клетки, невозможном без фосфатов),
- заболеваниями печени,
- септицемией,
- сильной рвотой и/или диареей.
Высокий уровень фосфора (гиперфосфатемия) чаще всего связан с нарушением функции почек и уремией. Его причинами могут быть:
- почечная недостаточность, любой тяжелый нефрит (с повышением уровня креатинина и мочевины),
- гипопаратиреоз,
- остеосаркомы, метастатическое поражение костей и миеломная болезнь,
- диабетический кетоацидоз,
- передозировка фосфоросодержащими препаратами,
- переломы в стадии заживления,
- передозировка витамина D,
- болезнь Аддисона (недостаточная выработка гормонов надпочечниками),
- акромегалия.
Что может влиять на результат?
- Прием пищи перед сдачей крови может приводить к ложному понижению уровня фосфора.
- Уровень фосфора в крови, взятой вечером, будет выше результата от утреннего образца (из-за суточных колебаний концентрации минерала).
- Гемодиализ способствует понижению концентрации фосфора.
- Лекарственные препараты, повышающие уровень фосфора: анаболические стероиды, андрогены, бета-адренергические блокаторы, этанол, эргокальциферол, фуросемид, гормон роста, гипотиазид, фосфоросодержащие препараты, витамин D, тетрациклин, метициллин, инъекционные контрацептивы.
- Лекарственные препараты, понижающие уровень фосфора: диакарб, антациды, содержащие алюминий, аминокислоты, анестетики, кальцитонин, карбамазепин, адреналин, эстрогены, глюкокортикоиды, инсулин, изониазид, пероральные контрацептивы, фенитоин, сукральфат, маннитол.
Важные замечания
- Постоянно высокий уровень фосфора опасен повреждением органов из-за кальцификации (отложения фосфата кальция в тканях).
- В норме концентрация фосфора выше у детей, чем у взрослых. Это связано с повышенной секрецией гормона роста вплоть до пубертатного периода.
- После приема слабительных, содержащих фосфат натрия, уровень фосфора через 2-3 часа возрастает. Хотя подъем временный (на 5-6 часов), этот фактор должен учитываться при невозможности объяснить причину повышения концентрации фосфора ничем другим.
- Избыточное введение витамина D, а также внутривенное введение глюкозы могут повлиять на уровень фосфора в крови и в моче (фосфаты способствуют перемещению глюкозы в клетки).
- Чаще всего изменения уровня фосфора выявляются при поиске причин изменения концентрации кальция.
- При интерпретации причин отклонения от нормы концентрации фосфора стоит брать во внимание и уровень кальция.
- Также рекомендуется
- Кто назначает исследование?
- Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, гинеколог, педиатр.
Источник: https://helix.ru/kb/Item/06-046