Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Диагностика онкозаболеваний сегодня все чаще проводится при помощи исследования специфических онкомаркеров благодаря высокой их точности. Онкомаркеры щитовидной железы не являются исключением и позволяют с большой долей вероятности диагностировать тяжелую болезнь на самой ранней стадии. Онкомаркеры на щитовидную железу не считаются исключительным методом диагностики и должны подтверждаться другими диагностическими процедурами. Какой онкомаркер более-менее точно показывает рак щитовидной железы?

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Кому показано исследование

Развитие рака щитовидки на ранней стадии происходит бессимптомно. Поэтому обследоваться в первую очередь должны люди из группы риска, к которым относятся:

  • имеющие наследственную предрасположенность;
  • страдающие йододефицитом;
  • пожилые;
  • подвергшиеся в течение жизни воздействию радиации.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

На более поздних стадиях рака проявляются следующие симптомы:

  • наличие узелка в органе диаметром больше 1мм;
  • боль в горле и в области шеи;
  • хриплость, осиплость голоса;
  • комок в горле при глотании;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

При наличии этих симптомов проводится исследование уровня ОМ. Как называются онкомаркеры щитовидной железы? К ним относятся РЭА, тиреоглобулин и кальцитонин. Для подтверждения диагноза при повышении уровней ОМ проводится биопсия образования, сцинтиграфия, ультразвуковое исследование. В дальнейшем показано проведение КТ или МРТ.

Онкомаркеры при раке щитовидной железы

Классические ОМ продуцирует раковая клетка. Некоторые из них постепенно проникают в кровь, где и обнаруживаются при исследовании.

В крови также можно определить их концентрацию, которая зависит от злокачественности протекающего процесса и стадии рака. Все это касается и крупнейшего железистого органа эндокринной системы — щитовидки.

Какие существуют показания к проведению данного исследования:

  • подозрение на рак щитовидки;
  • быстрый рост узла в щитовидке и изменение его структуры;
  • проверка наличия рецидива рака после удаления щитовидки;
  • мониторинг эффективности противораковой терапии.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Какие существуют онкомаркеры щитовидной железы на сегодняшний день?

Названия онкомаркеров на щитовидную железу:

  • РЭА;
  • тиреоглобулин;
  • кальцитонин.

Помогает заподозрить рак щитовидки определение уровня опухолевого маркера РЭА. РЭА вырабатывается только в тканях эмбриона и плода и в норме обнаруживается только в сыворотке крови плода.

У здорового человека РЭА в крови нет.

Если начинается развитие рака в любом органе, в том числе и в щитовидке, концентрация РЭА повышается, что с большой долей вероятности говорит о развитии онкологического процесса.

Однако РЭА появляется и во время острой формы воспалительного процесса у больных аутоиммунными воспалительными заболеваниями, пневмонией, туберкулезом и пр.

Поэтому важную информацию несет не только наличие РЭА в крови, но и скорость его роста. При раке его скорость роста намного выше, чем при воспалительных заболеваниях.

Также не следует курить перед сдачей анализа на РЭА, так как в небольших концентрациях маркер присутствует в крови курильщиков.

В норме концентрация РЭА у некурящих не должна быть выше 2,5нг/мл. У курильщиков РЭА может определяться 5нг/мл. Если его уровень выше, можно думать об онкологии.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Название второго онкомаркера щитовидной железы — ТГ, тиреоглобулин. Он показывает, что клетки щитовидки есть в теле человека. Тиреоглобулин — органоспецифичный опухолевый маркер, ни какой другой орган в организме больше его не продуцирует.

Особенно важен уровень ТГ после удаления щитовидки. В этом случае его не должно быть вообще в крови. Если он обнаруживается после удаления органа, значит есть метастазы опухоли. У здоровых мужчин и женщин со здоровой щитовидкой его уровень не должен превышать 20мг/л.

 Уровень тиреоглобулина не особенно важен для скрининга на рак.

Одновременно с анализом на тиреоглобулин проводится исследование антител к нему, которые могут скрывать присутствие самого белка. АТ ТГ — специфичные белки, синтезирующиеся в иммунной системе, которые связываются с ТГ и скрывают его наличие в крови.

Еще один онкомаркер щитовидной железы — кальцитонин. Он важен для диагностики медуллярного рака. Концентрация в крови кальцитонина находится в прямой зависимости от тяжести ракового процесса.

Кальцитонин синтезируется С-клетками щитовидки, которые мутируют при развитии медуллярного рака, что проявляется избыточной выработкой кальцитонина.

 Онкомаркер кальцитонин щитовидной железы у мужчин расшифровка в норме — до 8,4нг/л, у женщин – до 5нг/л. Повышенный его уровень после операции ( выше 10нг/л) говорит о наличии метастазов.

 Определение одновременно кальцитонина и РЭА увеличивает достоверность исследования. При сдаче анализа на кальцитонин важно в течение предшествующих суток отказаться от физических упражнений, потому что они обладают способностью уменьшать его уровень.

Также при медуллярной карциноме повышается уровень нейронспецифической энолазы (NSE).

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Плюсы и минусы исследования

Анализ крови на ОМ щитовидки широко применяется в диагностике ввиду своей информативности и простоты. Целью этого исследования является диагностика онкозаболевания на начальных стадиях, так как чем раньше будет выявлен диагноз онкологического процесса, тем больше шансов у больного на выздоровление.

Исследование проводится в обычных лабораториях часто методом ИФА, полученные данные позволяют определить стадию процесса.

 Специальной подготовки не требуется, нужно прийти с утра в лабораторию и сдать кровь.

Поэтому такой анализ получил широкое распространение как скрининговый метод диагностики онкообразований (можно обследовать множество людей за короткое время). К достоинствам метода относятся:

  • простота — прийти и сдать (ОМ сдаются строго натощак);
  • возможность заподозрить наличие опухоли на начальной стадии, когда она еще не выявляется другими средствами диагностики.

Однако есть у метода и основной недостаток — невысокая чувствительность. На основе исследования нельзя достоверно на 100% поставить диагноз, так как он является вспомогательным среди других методов диагностики – инструментальных и лабораторных.

 Хотя чувствительность ОМ щитовидки превышает 80%, однако это значение относится к поздним стадиям патологии. При ранних бессимптомных стадиях, в то время когда терапия может быть максимально эффективной, чувствительность ОМ редко достигает 50%.

 Тем не менее, в группах повышенного риска по онкологии и у пациентов с подходящей симптоматикой использование ОМ позволяет выявить рак достаточно рано.

Гораздо большее значение играют уровни ОМ для мониторинга течения заболевания в период ремиссии. В этот период ОМ сдаются регулярно.

 При отрицательных значениях рецидива не наблюдается, в то время как повышение уровней свидетельствует о рецидиве, симптомы которого можно заметить только через 3-6 месяцев. Также важны показатели ОМ и для оценки эффективности лечения.

Регрессия опухоли сопровождается уменьшением уровня ОМ в сыворотке крови, а отсутствие изменений или увеличение концентрации ОМ показывает резистентность образования к терапии и свидетельствует о необходимости пересмотра ее тактики.

Источник: https://prothyroid.ru/diagnostika/onkomarkery-shhitovidnoj-zhelezy.html

Онкомаркеры щитовидной железы: какие сдавать, норма, расшифровка результатов

Злокачественное новообразование щитовидной железы несёт опасность для человеческой жизни, так как на начальной стадии развития имеет латентную форму прогрессирования.

Если не выявить болезнь заранее, промедление чревато плачевными последствиями, поэтому методы диагностики играют в этом деле важную роль. Одним из методов, выявляющим болезнь на раннем этапе роста, считается онкомаркер.

Это раковый белок, вырабатывающийся в умеренном количестве в человеческом организме. Если данные клеточные соединения вырабатываются в чрезмерном количестве, это говорит о том, что у пациента рак.

Какие онкомаркеры определяют наличие онкологии?

Онкомаркеры щитовидной железы – это белковые клеточные соединения, вырабатывающиеся в человеческом организме в эмбриональном или постэмбриональном периоде и продуцируемые в большом количестве в результате образовавшейся злокачественной или доброкачественной патологии в щитовидке.

По тканевой структуре – это высокомолекулярный маркер с присоединёнными липидными клеточными частицами. В независимости от того, сформировался ли маркер под влиянием здоровых или раковых элементов, клетка попадает в кровь и лимфатический проток.

Увеличение количества подобных клеток свидетельствует о протекании онкологического процесса в человеческом организме.

Анализ на наличие раковых клеточных соединений даёт врачу следующую информацию:

  • на каком этапе развития находится опухоль и площадь распространения онкологического процесса;
  • наличие процесса метастазирования;
  • определение характера и природы патологии;
  • контроль над течением болезни;
  • результативность медикаментозной терапии;
  • нуждается ли патология в оперативном вмешательстве.

Успех медикаментозного курса и хирургического вмешательства напрямую зависит от своевременной диагностики, что предоставляет тест на онкологические маркеры.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Кальцитонин

Кальцитонином называется гормональное вещество, продуцирующее специфические с-клеточные соединения, предназначенные для контроля над показателем кальция в кровеносных протоках.

В случае присутствия злокачественной или доброкачественной патологии, оказывающей влияние на щитовидную железу и вызывающей первичные симптомы, происходит увеличение количества данного маркера.

Кальцитонин обнаруживается в крови и урине человека.

Выявлять уровень данного маркера полагается в таких случаях:

  • подозрение на наличие злокачественной патологии щитовидной железы;
  • контроль над ростом и прогрессированием опухолей;
  • выявление метастазирования;
  • в целях контроля над медикаментозным лечением;
  • определить целесообразность оперативного вмешательства.

Людям, входящим в группу риска возникновения онкологии щитовидки, данный тест следует проходить один раз в месяц. Пациентам, у которых наличествуют родственники с патологиями, следует сдавать кровь при ежегодном профильном обследовании всего организма.

Для определения уровня раковых элементов у пациента берут венозную кровь для проведения дальнейшего исследования. Следует учитывать, что результаты могут оказаться ложными.

Поэтому врачи перед забором биоматериала вводят в вену больному стимулирующее лекарство в целях избежать погрешностей в полученных результатах. Только спустя пять минут после осуществления искусственной стимуляции врач осуществляет забор биологической жидкости.

При увеличении показателей кальцитонина в двадцатикратном размере тест на наличие онкологического процесса оказывается положительным.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Тиреоглобулин

Белок, формирующийся из папиллярных или фолликулярных тканевых соединений, носит название тиреоглобулин. При возникновении злокачественного процесса или распространении метастазов происходит накопление данного вещества в щитовидке.

Пациент не имеет возможности контролировать продуцирование ракового белкового соединения. Тиреоглобулин отвечает за выработку гормональных веществ в щитовидке.

Сдавать анализы на выявление концентрации данного маркера следует в таких случаях:

  • проверить и оценить работу щитовидной железы;
  • диагностировать злокачественную патологию;
  • осуществить контроль над доброкачественной опухолью;
  • выявить метастазы;
  • продиагностировать патологии в близлежащих органах.

Присутствие раковых придатков в кровяном протоке говорит о стремительном развитии онкологии. Выявить данный маркер в крови можно после хирургического вмешательства и удаления опухоли: это свидетельствует о распространении метастазов за анатомические пределы очага поражения.

РЭА

Специфический белковый элемент носит название РЭА онкомаркера. При воспалении, метастазировании за пределы поражённого органа и стремительном прогрессировании онкологии отмечается наличие раковых элементов в кровяном и лимфатическом протоке в чрезмерном количестве. Данное явление помогает выявить анализ биологических жидкостей человека.

Болезнь выявляется на раннем этапе прогрессирования, что помогает продлить или спасти жизнь пациенту. Основная задача онкологического тестирования – обнаружить злокачественную опухоль, но параллельно возможно выявить сопутствующие осложнения и болезни щитовидки.

Читайте также:  Мочевая кислота повышена в крови: причины, что это значит, высокое содержание, повышен показатель

Также данный маркер помогает обнаружить патологии в кишечном тракте и органах пищеварительной системы.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Врачами выделяется определённая норма выработки раковых придатков, и если при анализе выявляется отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, это говорит об онкологическом процессе в человеческом организме.

На данные отклонения не влияют возраст, гендерная принадлежность и физическое состояние человека.

Проходить тестирование в профилактических целях следует как женщине, так и мужчине во время ежегодного профильного обследования.

РЭА способствует контролю над протеканием заболевания и ростом доброкачественных патологий, так как существует опасность перерождения и деформации клеточных соединения в злокачественные тканевые структуры.

Показания к тестированию онкомаркеров

Врач-эндокринолог назначает пациенту прохождение тестирования на концентрацию раковых придатков после терапевтического осмотра и проведения консультации. Исходя из жалоб пациента и собственных наблюдений, больному назначается сдача биологических жидкостей в таких случаях:

  • подозрение на рак;
  • увеличение в размерах лимфатических узлов;
  • мутация тканевых соединений лимфатического узла, выявляемая посредство пальпации;
  • зарождение затвердевших новообразований в зоне лимфатических узлов;
  • в целях проверки результативности терапевтического курса;
  • после проведения оперативного вмешательства проводится тестирование на прогнозирование дальнейшего рецидива и наличие метастазов.
  • Данный онкологический тест помогает понять, оказалось ли результативным радикальное удаление патологии и остались ли клеточные придатки в очаге поражения.
  • Процедура предназначена для определения онкологического процесса на раннем этапе развития, для облегчения дальнейшего лечения и увеличения продолжительности жизни пациента.
  • Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Подготовка к сдаче анализа

На щитовидку влияют такие факторы, как неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем и недосып. Поэтому на достоверность анализов также имеют влияние подобные факторы. Чтобы получить правдивую информацию и поставить пациенту точный диагноз, следует придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

  • Тест на онкомаркеры проводится с полным исключением гормональных лекарств и отказом от употребления йода перорально за неделю до сдачи биоматериала. При невозможности реализации данного требования о наличии в организме посторонних препаратов следует предупредить эндокринолога. Полученная информация будет восприниматься с учетом наличия лекарств в человеческом организме.
  • При заборе биологических жидкостей в желудке не должно быть пищи. Перед тестированием врач разрешает выпить один или два стакана чистой фильтрованной воды.
  • Кушать последний раз за восемь часов до осуществления забора. Врачи рекомендуют голодать больше десяти часов для уверенности в точных результатах анализов.
  • Категорически запрещено употреблять жареную, кислую, копчёную или острую пищу перед забором биоматериала.
  • Исключить спиртные напитки и табачные изделия из рациона минимум за двадцать четыре часа до процедуры.
  • Исключить из ежедневной рутины физические нагрузки.
  • Избегать психического напряжения и стрессовых ситуаций.
  • Не употреблять лекарств и гормональных препаратов без ведома врача.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Забор биологической жидкости зависит от разновидности онкологических маркеров. В качестве биоматериала используется кровь больного. При невозможности взять кровь из вены осуществляется забор урины. Перед процедурой больному следует исключить половые контакты.

Перед забором жидкости пациенту следует успокоиться, расслабиться и принять удобную позу.

Расшифровка

Пациентам следует учитывать, что белковое вещество продуцируется в кровеносный проток не только при наличии злокачественной патологии, но также при возникновении доброкачественного новообразования, ухудшении работы щитовидки, достижении пациентом преклонного возраста и под влиянием злоупотребления алкогольными напитками и никотином. Так, у здорового человека может повыситься уровень раковых придатков без наличия онкологии. Сюда врачи относят инфекции и вирусы.

Среднестатистический результат антигенов, продуцируемых эмбриональными тканевыми структурами, составляет 5 нг. Если показатель увеличивается до восьми единиц, это говорит об инфекции или вирусе.

Как правило, этот показатель возвращается в норму самовольно при улучшении состояния человека.

Если уровень антигенов повышен больше чем на восемь единиц, это говорит о злокачественном процессе в щитовидке, молочных железах, кишечном тракте и репродуктивных органах малого таза.

После оперативного вмешательства уровень тиреоглобулина должен показывать ноль. Увеличение показателей свидетельствует о процессе метастазирования, распространившемся за анатомические границы поражённого органа.

В выявлении уровня кальцитонина следует учесть гендерную принадлежность больного. Нормой для мужского населения считается уровень показателей не больше 8,4 нг единиц.

Норма для женского пола составляет концентрацию раковых придатков не больше 5 нг единиц. Данный показатель предназначен для пациентов, не страдающих от зловредных привычек.

У людей, имеющих стаж курения, показатели повышены на 0,1 нг единиц.

Получение результатов и расшифровка зависит от разновидности онкомаркера и скорости работы медицинского персонала. В среднем информацию можно получить по истечению максимум трёх дней, не учитывая день забора биологической жидкости.

Получение результатов и дальнейшие действия лечащего врача

После подтверждения наличия онкологического процесса человек отправляется на детальное обследование для определения размеров, тканевой структуры и локализации новообразования. Масштабное исследование можно провести в лаборатории Хеликс, где детально изучается влияние патологии на человеческий организм, и проводятся тесты на любую разновидность онкомаркера.

Источник: https://onko.guru/medic/onkomarkery-shhitovidnoj-zhelezy.html

Какой онкомаркер и когда способен безошибочно указать на рак щитовидной железы?

  • Онкомаркер щитовидной железы желательно определять каждому человеку – это требуется для мониторинга показателей организма и для своевременного обнаружения патологий онкологического характера.
  • Периодически проходить такую диагностику рекомендуется пациентам, у которых имеется генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
  • Доверять онкомаркерам можно, но существует вероятность ошибки, так как такие белки изредка продуцируются и физиологически нормальными клетками.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Какой онкомаркер показывает рак щитовидной железы

Онкомаркером именуется специфический белок, который продуцируется раковыми, реже – нормальными, клеточными структурами. Он выявляется в крови либо моче.

Онкомаркеры рака щитовидной железы представлены:

  • тиреоглобулином;
  • раково-эмбриональным антигеном;
  • кальцитонином.

Тиреоглобулин – это белок, который скапливается в фолликулах щитовидной железы. ТГ относится к маркерам, указывающим на рецидивирование образований злокачественного характера.

Раково-эмбриональный антиген, иначе – РЭА, относится к онкомаркерам возрастания объемов эмбрионального белка, количества которого повышаются при наличии рака щитовидной железы либо пищеварительной системы.

Этот онкомаркер выявляется исключительно в сыворотке крови.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Кальцитонин – это маркер, который определяется в моче либо крови человека. Применяется в рамках диагностирования онкологии – медуллярного рака.

Содержание кальцитонина является полностью пропорциональным параметрам новообразования и стадии онкологического процесса.

Раковый эмбриональный антиген

  1. Раковый эмбриональный антиген предоставляет шанс выявить злокачественные образования ЩЖ, потому, что в нормальном состоянии его фактически не продуцируется.

  2. Онкомаркер РЭА в физиологически нормальном состоянии выявляется исключительно в составе сыворотки крови плода, в дальнейшем его синтез подавляется.
  3. По собственному характеру он относится к гликопротеиновым антигенам со значительными концентрациями углеводов.

  4. РЭА может указывать на острую фазу воспаления, так как он продуцируется в значительных объемах при таких патологических состояниях:
  • туберкулезе;
  • аутоиммунных воспалительных болезнях;
  • пневмонии.

По этой причине требуется акцентировать внимание не исключительно на его показателях, но и на скорости их возрастания.

При образованиях злокачественного характера скорость повышения его концентраций многократно превышает показатели при иных патологических состояниях.

Тиреоглобулин

  • Определение показателей онкомаркера щитовидной железы ТГ, иначе – тиреоглобулина, является эффективным способом выявления папиллярного и фолликулярного типов рака.
  • Прочие разновидности раковых опухолей не приводят к продуцированию этого белка.
  • Анализ для определения уровня тиреоглобулина после удаления щитовидной железы выполняется для того, чтобы врач мог убедиться в успешном завершении операции по удалению железистого органа и отсутствии метастаз.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

  1. Регулировать как-либо концентрации тиреоглобулина невозможно – рационализация привычного рациона и ведение верного образа жизни не приводят к снижениям ТГ крови.
  2. Присутствие этого маркера в крови является подтверждением того, что опухолевый процесс в железистом органе уже протекает.
  3. Непосредственно после удаления щитовидной железы по причине онкологии, фактор тиреоглобулина способен возрастать от физиологически верного значения.
  4. Но, когда при повторном тесте крови концентрации тиреоглобулина все также превышают предельно допустимые, фактически достоверно можно говорить о присутствии метастазов в организме.

Кальцитонин

Онкомаркер кальцитонин является гормоном, продуцируемым особенными С-клетками. Описываемый онкомаркер оказывает непосредственное влияние на регуляторные процессы концентраций кальция крови.

Когда образовывается медуллярный тип раковой опухоли, количества высвобождаемого кальцитонина увеличиваются в несколько раз.

Анализ крови на кальцитонин может быть назначен в совмещении с обыкновенным забором венозной крови. Но, итоговый результат подобного комплексного исследования может иметь значительную погрешность.

По этой причине забор материала для достоверного результата кальцитонинового теста производится после стимуляции.

Чтобы простимулировать процесс продуцирования кальцитонина пациенту вводится внутривенная инъекция пентагастрина.

По истечении 5 мин. эффект от стимуляции достигается. У пациентов с наличием злокачественного опухолевого процесса щитовидной железы будет прослеживаться заметное повышение показателей кальцитонина – результат анализа может показать концентрации биологически активного вещества превышающие норму фактически в 20 раз, при этом норма – до 8 пг/мл.

  • Пониженные концентрации кальцитонина не являются аномалией с медицинской точки зрения и могут свидетельствовать только о вероятном гормональном сбое.
  • Исследование количества кальцитонина может назначаться при противоречивых результатах общего анализа крови.
  • После определения окончательного диагноза, исследование концентраций кальцитонина крови будет необходимо проходить каждый месяц – для выполнения мониторинга эффективности проводимой терапии и предотвращения вероятных рецидивов.
  • Завышенные концентрации кальцитонина крови провоцируются прогрессированием рака щитовидной железы медуллярного типа.
  • Но, до постановки окончательного диагноза, специалист руководствуется не только исследованием крови на онкомаркеры, но также и такими типами исследований:
  • УЗИ ЩЖ;
  • КТ железистого органа;
  • биопсия щитовидки.
  1. Оптимальным вариантом избавления от злокачественного новообразования медуллярного характера выступает хирургическое вмешательство.
  2. При успешном завершении манипуляции концентрации кальцитонина на протяжении нескольких суток возвращаются к физиологически правильным.
  3. У ряда пациентов непосредственно после оперативного вмешательства концентрации кальцитонина приходят к норме, но уже по истечению нескольких недель вновь возрастают.

Такое явление свидетельствует о том, что не все злокачественные ткани были иссечены. Это повышение онкомаркера говорит о необходимости прохождения пациентом курса радио- либо лучевой терапии.

При продолжающемся возрастании показателей кальцитонина крови вероятность диагностирования рецидива высока.

Как сдавать анализ на онкомаркер подготовка норма и расшифровка

Диагностика рака щитовидной железы зачастую подразумевает сдачу крови на онкомаркеры. Чтобы максимально повысить достоверность теста требуется придерживаться определенных правил:

  1. Анализ требуется сдавать натощак – последний прием пищи за 10-12 часов до предполагаемого времени теста.
  2. Жирные, острые и жареные блюда запрещается потреблять за 24 часа до предполагаемого времени сдачи анализа.
  3. Спиртосодержащую продукцию запрещается потреблять на протяжении 48 часов до анализа.
  4. Запрещается потреблять чай, кофе и газированные напитки за 24 часа до мероприятия.
  5. Постараться избегать психоэмоциональных и физических нагрузок в течение суток до предполагаемого времени анализа.
  6. За 7 суток до анализа требуется отменить фармакологические средства, содержащие йод либо относящиеся к категории гормональных препаратов.
Читайте также:  Кровь из вены натощак или нет: можно ли пить воду перед сдачей, кушать

При невозможности отмены фармакологических средств требуется поставить специалиста, забирающего материал на исследование о графике приема и дозировках медикаментов.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

В зависимости от того, присутствие какого онкомаркера предполагается, разнится и стоимость анализа:

тиреоглобулин

РЭА

кальцитонин

от 830 р.;
от 750 р.;
от 1100 р.
  • Врачами онкологами принимается норма тиреоглобулина после радикального иссечения ЩЖ, которая должна равняться нулю.
  • В случае большего значения можно предполагать либо неполное иссечение железистого органа, либо фолликулярный (папиллярный) рак дал метастазы, так другие органы, кроме ЩЖ не способны продуцировать этот йодсодержащий белок.
  • Норма кальцитонина зависит от половой принадлежности пациента – для женщин показатели онкомаркера не должны превышать 5 пг/мл, а для мужчин пограничным значением является 8,4 пг/мл.

Нормой у некурящих принято считать до 5 нг/мл. Только у 1% показатель без наличия патологического процесса может находиться в промежутке 5,1 = 10 нг/мл.

У курящих пациентов результат также должен быть до 5 нг/ил, но у 4% он может колебаться в промежутке 5,1-10 нг/мл, а у 1% и свыше 10 нг/мл, что не будет указывать на наличие онкологического процесса в организме.

Чтобы избежать ложного результата исследований, желательно комбинировать несколько тестов, наибольшую информативность предоставляет совмещение РЭА и анализа на кальцитонин, тиреоглобулин не исследуется для подтверждения первичной опухоли.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/diagnostika/onkomarker.html

Онкомаркеры на рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы встречается нечасто, но заболевание очень важно диагностировать на ранних стадиях для эффективного лечения.

В зависимости от локализации новообразования в организме человека могут вырабатываться различные белки. Использование онкомаркеров помогает определить местоположение опухоли без рентгена.

Онкомаркеры щитовидной железы используют при подозрении на онкологию щитовидки, минуя проведение многочисленных диагностических процедур.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Онкомаркеры щитовидной железы

Онкомаркерами называют общий анализ крови или мочи на присутствие меток, оставленных раковыми опухолями при формировании и развитии. Такими специфическими следами являются определенные типы белков, ферментов и продукты их распада. Белки могут вырабатываться самой опухолью или иммунной системой в виде реакции на происходящие в организме раковые процессы.

Какие онкомаркеры применяют для диагностирования рака щитовидки? Для определения рака щитовидной железы применяется несколько видов онкомаркеров:

  • тиреоглобулин. Концентрация этого вещества у больных раком щитовидки резко возрастает. Регулярные проверки способны помочь в своевременном диагностировании новообразования на ранних этапах формирования и на более поздних стадиях патологии с уже возникшим метастазированием. Анализ крови на тиреоглобулин показателен только при фолликулярном или папиллярном видах;
  • кальцитонин. Данный онкомаркер щитовидной железы используется для диагностирования опухоли медуллярного типа. Концентрация его в крови и моче зависит от размера новообразования. Расшифровки анализа на кальцитонин выявляют остатки аномальных клеток или наличие отдаленных очагов метастазирования после удаления неоплазии. Уровень кальцитонина будет чуть завышен при неполном удалении опухоли, а при рецидиве заболевания уровень этого онкомаркера в динамике будет расти. Он более показателен при диагностировании медуллярного рака органа.

Кроме этих онкомаркеров, есть и другие тесты на установление наличия рака щитовидки — РЭА и галактин-3, которые также способны обнаружить опухолевые клетки. Эти белки практически ничем не отличаются у больных, которые страдают данным типом рака.

Только на основании расшифровки результатов данных тестов диагноз не ставится.

Диагностирование

Информативными диагностическими методами для определения онкологии щитовидной железы считаются:

  • УЗИ органа;
  • биопсия фрагмента опухоли для цитологии;
  • сдача крови на онкомаркер.

Ни один из онкомаркеров отдельно для установления диагноза не применяется. При анализе на онкомаркеры, когда подозревается опухоль щитовидки, применяется УЗИ для обнаружения опухоли и ее точного месторасположения. Далее проводится морфологическое исследование для того, чтобы определить уровень злокачественности. После проведения этих исследований ставится точный диагноз.

У женщин нормальные размеры щитовидной железы должны быть в пределах 19 см³, у мужчин – в пределах 25 см³. Раковая опухоль характеризуется неоднородным наростом, это может показать УЗИ. Раннее диагностирование (1-2 стадии) помогает вылечить рак, при диагностировании на 3 стадии – случаи успешного излечения единичны.

Видео по теме:

Когда направляют сдавать анализ на онкомаркер

Сдача крови на онкомаркер проводится в одном из следующих случаев:

  • при стремительном увеличение узлов щитовидки, изменении их структуры;
  • для подтверждения или опровержения диагноза;
  • для контроля состояния щитовидки, после ее тотальной резекции;
  • при оценке результативности проводимой противоопухолевой терапии;
  • для прогноза протекания патологии, составления возможного сценария метастазирования;
  • в качестве проверки появления рецидива патологии.

Как проводят тест на онкомаркер

Стоимость данной процедуры в различных учреждениях отличается. Для ускорения получения результатов часто сдают тест в частных лабораториях, но расшифровку и консультацию онколога по данному вопросу лучше получить в государственном лечебном учреждении.

Результаты теста на онкомаркеры готовятся в течение 3-5 дней.

После получения расшифровки могут потребоваться дополнительные обследования — УЗИ, МРТ и другие инструментальные методики.

К сдаче анализа на онкомаркер необходимо подготовиться, чтобы уменьшить риск ошибок и неточностей:

  • кровь следует сдавать натощак (за 8 часов до сдачи нельзя ничего есть);
  • за сутки до сдачи следует исключить из рациона тяжелую пищу и алкогольные напитки, а также острые, соленые, копченые продукты;
  • также за сутки следует ограничить физические нагрузки;
  • стараться не перенапрягаться и не нервничать во избежание гормональных сбоев;
  • если больной употребляет какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить врача об этом;
  • за неделю до исследования следует прекратить употребление гормональных и йодсодержащих препаратов.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Для данного анализа применяется кровь из вены. Обычными правилами предусматривается сдача материала с утра – в промежуток 8-12 часов дня, но иногда может допускаться сдача в любое время дня. За 5 минут до сдачи анализа на уровень кальцитонина больному делают инъекцию пентагастрина для стимуляции.

Есть свои ограничения по сдаче анализа на онкомаркеры для женщин: им лучше перенести прохождение теста на время менструации, так как это может исказить результат исследования. Лучше, если это произойдет на 15-29 день цикла.

Норма для мужчин и женщин

Уровень тиреоглобулина у здорового человека в крови часто не более 10 нг/мл, небольшое повышение концентрации не страшно. Следует учесть, что нормы содержания отдельных гормонов, например, кальцитонина, могут различаться в зависимости от пола.

Таблица с показателями нормы:

 У женщинУ мужчин
кальцитонин От 3 до 5 нг/мл От 5,5 до 8 нг/мл
тиреоглобулин От 0 до 50 нг/мл От 5 до 20 нг/мл
РЭА От 0 до 15 нг/мл От 0 до 20 нг/мл

С данными анализа вначале должен ознакомиться онколог, который подтвердит диагноз или опровергнет его, дав направление на дополнительное обследование. При наличии опухоли показатели будут увеличены от нормы довольно значительно — в 10, 20 раз. Небольшое увеличение указывает на неполадки в функционировании щитовидки.

Может ли онкомаркер показать ложный результат

Присутствие большой концентрации онкомаркеров не означает, что у пациента есть патология щитовидки. На повышение синтеза белков оказывают влияние некоторые изменения в организме человека. Онкомаркеры могут дать ошибочный результат в таких случаях:

  • беременность;
  • гормональный сбой;
  • наличие вредных привычек;
  • воспалительные процессы в печени, цирроз печени;
  • язвенный колит;
  • туберкулез;
  • воспаление легких;
  • геморрой в стадии обострения.

Неправильные результаты могут быть обнаружены при присутствии доброкачественных опухолей или кист, такие патологии хорошо реагируют на щадящее лечение и не требуют срочного вмешательства.

Около 10% здорового населения имеет увеличенные показатели. В период беременности и во время кормления грудью показатели способны сильно увеличиваться из-за гормональной перестройки организма. После окончания грудного вскармливания показатели должны придти в норму. С возрастом и при наличии воспалительных процессов в человеческом организме данные также могут увеличиваться.

Плюсы онкомаркеров перед прочими методами диагностики

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Этот метод нельзя использовать как единственный для постановки окончательного диагноза. Как метод контроля за возобновлением роста иссеченной опухоли этот анализ считается незаменимым. Также он нужен для контроля за результативностью терапии и появления после иссечения опухоли рецидивов.

Использование теста на онкомаркеры в совокупности с прочими методами диагностики повышает эффективность и точность диагностирования рака щитовидной железы.

Подробнее, что такое онкология щитовидной железы

Рак щитовидной железы — это онкологическое заболевание, которое протекает с формированием злокачественной опухоли в области щитовидки, свой рост и развитие новообразование берет из папиллярных, медуллярных, фолликулярных клеток органа.

Новообразования щитовидной железы диагностируются больше у женщин пожилого возраста. Щитовидная железа является органом, который производит много жизненно важных гормонов. Недостаток или избыток их в организме оказывает влияние на умственное развитие, рост, обмен веществ и общее самочувствие.

Основная часть таких неоплазий относится к дифференцированным опухолям, которые состоят из почти не измененных клеток. Онкологию щитовидной железы можно разделить на 4 типа:

  1. папиллярная карцинома. Данный тип диагностируется в 80% от всех случаев онкологии щитовидной железы. При этой форме болезни опухоль медленно растет и затрагивает одну часть органа;
  2. фолликулярная карцинома. На эту форму болезни приходится около 10% всех случаев, больше всего встречается у жителей тех областей, где наличествует дефицит йода. Чаще затрагивает легкие и кости, но лимфатические узлы не поражаются;
  3. медуллярная карцинома. Обнаруживается в 6% случаев. Формируется из железистых клеток, которые образуют гормон кальцитонин. Дает метастазы во многие органы;
  4. анапластическая карцинома. Относится к самым редким формам онкологии щитовидки, диагностируется в 2-4% случаев. Это недифференцированный тип рака, клетки которого не определяются.

Симптомы патологии

Симптомами опухоли щитовидки считают:

  • увеличенный зоб;
  • ощущение кома в горле, дискомфорт и боль при глотании;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи (чаще подчелюстных узлов);
  • приступообразный кашель хронической формы;
  • появление сиплости в голосе;
  • резкие колебания в весе;
  • необъяснимое повышение температуры;
  • усталость и ощущение подавленности.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Читайте также:  При низком давлении тошнота: причины, что делать, почему

При наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов стоит пройти диагностику. А если у близких родственников есть онкология щитовидной железы, то диагностику на это заболевание следует проходить регулярно.

Видео по теме:

Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/onkomarkery-schitovidnoy-zhelezy/

Онкомаркеры щитовидной железы: тиреоглобулин, кальцитонин, РЭА, СЕА, какой маркер показывает рак щитовидной железы?

Для выявления злокачественных структур, локализующихся в разных частях организма, пациентам с подозрительной симптоматикой в первую очередь назначают анализ крови на онкомаркеры.

Многие люди, ощутившие неприятные проявления патологических изменений в щитовидке, интересуются, что это за исследование, насколько высока вероятность выявления с его помощью злокачественной опухоли.

Врачи, отвечая на эти вопросы, поясняют, что клетки, входящие в структуру различных органов, постоянно продуцируют определённые специфические молекулы, но после начала мутации их выработка значительно усиливается. Эти вещества и называются онкомаркеры.

Специфические биомолекулы объединены общим свойством – склонностью к активизации выработки в ответ на появление в клетке злокачественных изменений. Это и служит причиной назначения данного анализа пациентам с подозрительной симптоматикой или онкобольным, проходящим курс терапии.

Онкомаркеры щитовидной железы: какие, название, кальцитонин, при раке

Основными причинами проведения такого исследования пациентам с подозрением на рак щитовидной железы или после выявления у них онкоопухоли этого органа служат:

  • подтверждение или опровержение злокачественного процесса;
  • выявление степени агрессии новообразования;
  • определение жизненного прогноза;
  • оценка эффективности терапии;
  • раннее выявление рецидива.

Несмотря на специфичную чувствительность антител к определённой онкоопухоли, результаты, которые показала кровь на онкомаркеры, не могу быть неоспоримым свидетельством того, что в организме развивается злокачественный процесс. Для постановки точного диагноза необходима не только повышенная концентрация онкомаркеров в крови, но и положительные результаты нескольких исследований.

Важно! Данный фактор является предостережением от самостоятельного назначения себе курса лечения. Только после того, как будут получены результаты дополнительных исследований, квалифицированный специалист сможет подтвердить или опровергнуть наличие в организме человека раковых структур и подобрать наиболее адекватную в конкретном случае терапию.

Онкомаркеры щитовидной железы, какие они?

На каждую опухоль реагируют определённые биомолекулы, поэтому врачей часто спрашивают, каких показателей онкомаркеров следует ожидать в результате лабораторного исследования на рак щитовидной железы.

Онкоопухоль этого органа способна активно вырабатывать несколько видов антител, при повышении уровня которых онкологи начинают предполагать наличие в железе злокачественного процесса.

Название онкомаркеров щитовидной железы – тиреоглобулин (самый информативный белок, появляющийся на ранних стадиях развития заболевания), кальцитонин (показатель медуллярного рака), РЭА (СЕА) (раково-эмбриональный антиген, реагирующий на любой патологический процесс, развивающийся в железе).

Именно эти вещества называют специалисты, когда отвечают на вопрос о том, какие онкомаркеры щитовидной железы с точностью укажут на развитие в ней процесса малигнизации. Эти антигены дают самый большой объём информации, о характере развивающейся в щитовидке опухоли и её реакции на курс терапии.

Исследуют онкомаркеры на рак щитовидной железы по следующей схеме:

  • предваряющая лечение диагностика, позволяющая подобрать курс терапии;
  • промежуточное мониторинговое исследование, дающее специалисту возможность отследить реакцию опухолевой структуры на проводимый курс терапии;
  • постлечебные диагностические исследования. Первое проводят через месяц после окончания терапевтического курса, а затем, на протяжении 2-х лет, делают забор крови на онкомаркеры каждые 3 месяца. С их помощью специалист своевременно может выявить начало рецидива болезни.

Показания к сдаче онкомаркера на рак щитовидки

Онкомаркеры являются специфическими биомолекулами, появляющимися в повышенном количестве в сыворотке крови как ответ организма на раковое перерождение клеток.

Выделяют следующие общие показания, по которым может быть назначено исследование на онкомаркеры щитовидной железы:

  • появление в области шеи дискомфорта и болей, не проходящих после приёма обезболивающих средств;
  • увеличение в размерах, уплотнение и болезненность шейных лимфоузлов;
  • внезапно появившиеся изменения голоса – осиплость и хрипота;
  • длительные приступы сухого кашля;• раздражительность.

Также данное исследование назначают пациентам, которым поставлен диагноз рак щитовидки, после проведения медикаментозного и хирургического лечения в целях отслеживания его эффективности.

Анализ на тиреоглобулин: расшифровка и показатели нормы и отклонений

Тиреоглобулин – один из важнейших белков, позволяющих обнаружить на ранних сроках рак щитовидки.

Его продуцирование возможно только в эпителии щитовидки, поэтому специфический онкомаркер тиреоглобулин присутствует исключительно внутри входящих в структуру органа фолликул.

Идеальная норма в крови онкомаркера щитовидной железы тиреоглобулина считается до 10 нг/мл, но по естественным причинам (беременность, курение и т. д.) этот показатель может достигать 50, что не считается отклонением, и пациента признают полностью здоровым.

Повышение уровня данных биомолекул происходит в следующих случаях:

  • активное развитие в щитовидке онкологического перерождения;
  • начало процесса метастазирования;
  • рецидив онкопатологии.

Анализ крови на кальцитонин: расшифровка и показатели нормы и отклонений

При проведении исследования на онкомаркеры щитовидной железы особое значение придают результатам, которые показывает антиген кальцитонин:

  • значительно повышенный уровень этого гормона с большой вероятностью указывает на развитие медуллярной формы рака;
  • незначительные изменения в показателях свидетельствуют о серьёзных нарушениях в кальций-фосфорном обмене и сбоях в работе щитовидки.

Положительные показания при проведении теста на рак щитовидной железы с помощью этого биологически активного вещества даже без дополнительной радиоизотопной диагностики являются значимым диагностическим критерием при онкопатологии щитовидки, и может помочь выявить стадию заболевания.

Стоит знать! Онкомаркер кальцитонин, свидетельствующий о том, что у больного развивается медуллярный рак щитовидной железы, у пациентов разного пола имеет различные идеальные значения: у женщин лучшим показателем считается 4, а у мужчин 7 мг/мл. Повышенный гормон в сыворотке крови всегда указывает на развитие раковой опухоли.

Подготовка и сдача анализа

Тесты на онкомаркеры щитовидной железы – это обыкновенный анализ крови, взятой из вены.Чтобы его результаты показали высокую точность, пациент должен правильно подготовиться к забору биоматериала:

  1. Кровь из вены на онкомаркеры щитовидной железы сдают натощак, только утром. До проведения анализа не следует употреблять какую-либо пищу, можно только пить воду.
  2. Алкоголь, жареная и жирная еда исключаются за 2 суток до прохождения теста.
  3. За день до забора крови снижают физические нагрузки, а за 2-3 часа прекращают курить.
  4. За 24 часа необходимо прекращение приёма медикаментозных препаратов. Разрешается пить только те лекарственные средства, которые необходимы по жизненной необходимости, но о них должен знать лечащий врач.

Гормональные средства прекращают принимать за месяц до сдачи анализа, а йодсодержащие – за неделю. Обо всех изменениях в поддерживающем курсе терапии пациентов с раком секреторного органа предупреждает лечащий врач.

Результаты и их расшифровка: показатели нормы и отклонений для женщин и мужчин

Какая норма онкомаркера щитовидной железы? Есть ли различия в показателях антигенов, свидетельствующих о развитии онкологического процесса у представителей разного пола? Эти вопросы задаются очень часто, т. к. расшифровка онкомаркера щитовидной железы с каждым днём волнует всё большее количество людей, что связано с неуклонным ростом выявления опасного заболевания.

В клинической практике учитывают изменения уровня 3-х онкомаркеров.

Они могут указывать на развитие следующих патологий щитовидной: 

ВИДЫ ОНКОМАРКЕРОВ НОРМА ПОНИЖЕН СРЕДНЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ПРЕДЕЛЬНО ПОВЫШЕН
ЖЕНЩИНЫ МУЖЧИНЫ
Тиреоглобулин нг/мл 0-50 5-50 Нет патологий Подострый тиреоидит, токсический зоб Узловой зоб, карцинома щитовидки Гипотериоз, аутоиммунный тиреодит
Кальцитонин мг/мл 3-5 5,5-8 Медуллярный рак разных стадий развития, аденома или гиперплазия щитовидки
РЭА нг/мл 0-15 0-20 Алкогольная и никотиновая зависимость, воспалительные процессы в ЖКТ, легких Онкологические процессы в щитовидной железе

Важно! Расшифровку результатов исследования должен проводить только специалист, знающий все возможные отклонения от нормы. Одних только этих показателей для постановки диагноза онкологии недостаточно – необходимо выполнение комплексного обследования.

Ложные результаты

Если при получении расшифровки исследования на онкомаркеры щитовидной железы пациент видит, что количество специфических антител превышает норму, это ещё не значит, что у него в щитовидке началось онкологическое перерождение клеток.

Очень часто на повышенное продуцирование специфических биомолекул оказывают влияние причины, не связанные с онкологией.

Обычно онкомаркеры дают ложноположительный результат при наличии в щитовидной железе кистозных образований или развитии доброкачественной опухоли, не требующих срочной агрессивной терапии, т. к. хорошо поддаются щадящему лечению.

Также повышение количества онкомаркера возможно в следующих случаях:

  • период вынашивания ребенка;
  • появление гормонального дисбаланса;
  • наличие у человека вредных привычек (курение);
  • развитие воспалительного процесса в печёночной паренхиме или легких;
  • присутствие в анамнезе язвенного колита, цирроза печени, туберкулеза, острой формы внутреннего геморроя.

Стоит знать! Из-за того, что к появлению ложноположительных результатов при сдаче этого анализа может привести большое количество причин, окончательный диагноз специалисты могут поставить только после прохождения пациентом дополнительных обследований, основное место среди которых занимает биопсия.

Где можно сдать анализ на онкомаркер?

Исследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть рак щитовидной железы, можно пройти, как в государственном онкоцентре, так и в частной клинике.

Чаще всего люди, подозревающие развитие в своём организме опасной патологии, обращаются для сдачи крови на онкомаркер в независимые лаборатории, где можно в самые короткие сроки получить результаты.

Стоимость услуги в них на порядок выше, что многим кажется гарантией качества, но она имеет существенный минус – предполагаемый онкобольной получит на руки расшифровку теста, но не пройдёт полного обследования у квалифицированного специалиста.

Лучше всего сдавать анализ на онкомаркер в госучреждении или частной профильной клинике, т. к. в них можно сразу после того, как будут готовы результаты, получить консультацию онколога и, в случае необходимости, пройти дополнительные инструментальные исследования, подтверждающие или опровергающие предположительный диагноз. Стоимость этой процедуры в каждом онкоцентре различна.

Что делать если онкомаркеры показали рак щитовидной железы?

С ситуацией, когда в полученных результатах исследования крови стоят высокие значения специфических белков, знакомы многие. В первую очередь человека, получившего положительную расшифровку, охватывает ужас, и он начинает искать альтернативные способы избавления от страшной болезни.

Делать этого ни в коем случае нельзя. Онкомаркеры, с помощью которых выявляют рак щитовидки, не имеют высокой результативности.

Их уровень может повышаться и у совершенно здорового человека поэтому прежде, чем впадать в депрессию, следует проконсультироваться с квалифицированным онкологом и пройти назначенные врачом дополнительные диагностические процедуры.

Источник: http://onkolog-24.ru/onkomarkery-shhitovidnoj-zhelezy-tireoglobulin-kalcitonin-rea-sea-kakoj-marker-pokazyvaet-rak-shhitovidnoj-zhelezy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector