Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых
Рейтинг статьи:
(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

Лямблиоз – заболевание, которое вызывают одноклеточные микроорганизмы. Лямблии поражают кишечник человека, провоцируют множество серьезных патологий.

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, поэтому его диагностируют лишь в период обострения или случайно во время профилактического осмотра.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Для обнаружения лямблий используют несколько наиболее достоверных методов. Одним из которых является анализ на антитела к лямблиям.

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Лямблия

Что такое антитела к лямблиям

Когда в организм человека проникает паразит, иммунная система реагирует и продуцирует антитела Ig, которые направлены на борьбу с ним. Антитела к лямблиям могут иметь маркер M, G, A – он меняется по мере развития болезни. Для обнаружения антител пациенту назначают ИФА.

Анализ крови на антитела IgG к лямблиям

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

ИФА (иммуноферментный анализ) – максимально достоверный способ обнаружения паразита. Точность исследования около 90%. Когда паразит поражает организм, иммунитет вырабатывает иммуноглобулины.

Изначально они имеют маркер M, спустя две недели он приобретает показатель G, затем начинают появляться антитела IgA. Данные антитела способствуют защите организме от паразита.

IgG антитела могут встречаться у здоровых людей. Их наличие в крови указывает на то, что человек уже сталкивался с возбудителем, и иммунная система уже выработала против него защиту.

Как сдается

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Для анализа ИФА проводят забор венозной крови. За неделю до процедуры пациенту необходимо отказаться от употребления алкоголя, приема медикаментов. Если это невозможно, нужно обязательно сообщить об этом врачу – возможно проведение исследования придется перенести или учитывать этот факт.

Также требуется соблюдение диеты, поскольку некоторые продукты питания могут искажать результаты исследований.

За 10 часов до процедуры пациенту нужно воздержаться от приема пищи, различных напитков, допускается лишь питье воды без газа. Перед забором крови запрещено курить и подвергать организм сильным физическим нагрузкам.

После сдачи анализа, кровь направляют на лабораторные исследования и как минимум через 3 дня врачу приходят результаты анализов.

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Зайдя в кабинет лучше уведомить лаборанта о возможных реакций организма на забор крови, например изменения уровня АД, обмороки.

Расшифровка результатов

Результаты анализов на лямблии бывают:

  • положительными;
  • отрицательными;
  • сомнительными.

В результатах обязательно указывают количественный показатель антител:

ОПд выше 1 ОПд 0,85-1 ОПд ниже 0,85
Результат положительный, требуется лечение. Сомнительный – для достоверности требуется повторное исследование. Результат отрицательный, лечение не требуется.

Результаты ИФА могут по-разному интерпретировать. Даже положительные результаты не всегда являются признаком заражения.

Положительный анализ может указывать на:

Протекание инвазии С момента проникновения паразита в организм прошло больше недели, иммунитет выработал антитела для борьбы с ним.
Заражение другим возбудителем Встречается крайне редко, но вырабатываемые антитела к лямблиям, могут образоваться при инвазии другим паразитом. Антитела IgG – не специфические.
Выздоровление После выздоровления, концентрация антител в крови будет держаться на высоком уровне, постепенно уменьшаясь. Это может занимать период от  месяца до полугода.
Носительство У человека не проявляется заражение, однако он может инфицировать окружающих.

Также отрицательный результат не является однозначным. В первые две недели после заражения тест может быть отрицательным.

Иногда иммунитет вовсе не реагирует на паразита и не вырабатывает к нему антитела, либо иммунная реакция слишком мала и не может быть обнаружена во время исследования.

Где можно сдать анализ и сколько это стоит

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Для сдачи анализа необходимо обратиться в ближайшее медицинское учреждение для консультации с врачом.

После изучение клинической картины, врач выпишет направление на анализ и подскажет, где находится ближайшая лаборатория.

Стоимость на проведение исследования может быть разной, все зависит от региона, где расположена лаборатория. В среднем цена на ИФА находится в пределах 600 рублей.

Что делать если анализ на антитела к лямблиям положительный

При положительном результате анализа врач разрабатывает методику лечения.

Этап Описание
1 Для начала необходима коррекция рациона питания. Диета послужит помехой для размножения паразита, осложнит его процесс жизнедеятельности. Диета сопровождается приемом медикаментов направленных на нормализацию функций кишечника, желчного пузыря.
2 На втором этапе врач подбирает противопаразитарные средства. Их эффективность зависит от соблюдения рекомендаций первого этапа.
3 Последний этап направлен на быстрое восстановление организма. Для этого пациенту назначают курс иммуномодуляторов, витаминных комплексов, возможно использование сорбентов, антигистаминных препаратов. Во избежание рецидива необходимо соблюдать профилактические правила.

Лечение и диагностика лямблиоза имеет некоторые осложнения, занимает немало времени. Поэтому во избежание заражения нужно придерживаться профилактических правил, если произошла инвазия лучше обратиться в медицинское учреждение и не заниматься самолечением.

Без постановки точного диагноза, самолечение может серьезно осложнить процесс выздоровления, значительно усугубить проблему.

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Подробнее об авторе>>

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Остались вопросы? Задайте их в нашей Анонимной группе в ВК
© Александр Лигнум
Поиск лекрств от паразитов

Источник: https://NoParasites.ru/lekarstva-i-narodnye-sredstva/krov-na-antitela-k-lyambliyam.html

Анализ крови на лямблии

Лямблиоз – один из самых распространенных паразитарных заболеваний, выявляющийся у людей. Простейшие микроорганизмы при попадании в организм начинают активную деятельность, негативно сказывающуюся на работе всех функций и систем.

Чаще всего пациентами инфекционных отделений больниц с диагнозом лямблиоз становятся дети. Для выявления инфекции необходимо провести исследование – анализ крови на лямблии. При этой методике шанс распознать заболевание намного выше, чем при изучении кала под микроскопом. Соответственно, врач быстрее поставит диагноз и назначит своевременное лечение.

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Когда необходимо сдавать кровь на анализ

Клиническая картина заболевания имеет большую схожесть с различными проблемами с желудочно-кишечным трактом. В связи с этим даже опытный медицинский работник не всегда заподозрит именно инфицирование паразитами. Поэтому при постановке диагноза важно получить результаты анализа крови на лямблии.

Основаниями для такого исследования могут стать такие симптомы:

  • частое возникновение тошноты и рвотного рефлекса;
  • жидкий стул более 10 раз в день;
  • метеоризм, сопровождающийся урчанием и болью в кишечнике.

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

А если симптомы еще спутать с обычным расстройством желудка и начать лечение народными способами, то постановка правильного диагноза может затянуться на несколько недель. При этом заболевании самостоятельное лечение не даст никакого результата, поэтому важно обратиться к врачу, который и назначит анализ крови на лямблии.

Подготовка к анализу

Для проведения исследования необходимо направление на анализ крови на лямблии от лечащего врача. В этом документе кроме основных параметров должна быть указана группа иммуноглобулинов, требующих диагностики. В лабораторном кабинете у пациента берется кровь из вены в необходимом для изучения объеме. На результат анализа может влиять употребление определенных продуктов питания.

Поэтому за несколько дней до сдачи крови необходимо исключить из рациона:

  1. жареные, острые, копченые и сладкие блюда;
  2. соленую пищу, майонез, уксус;
  3. кофе, чай, алкоголь, сладкие газированные напитки.

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Также следует по возможности за 3 дня отменить прием лекарственных препаратов, особенно антибиотического действия. Если же по серьезным причинам отказаться от них нет возможности, то об этом важно уведомить врача. Ведь вещества входящие в состав некоторых лекарств может помешать выявить количество самостоятельно выработанных организмом антител.

Читайте также:  При раке крови анализ: показатели, как определить, расшифровка

Отправляясь в кабинет для сдачи анализа крови на лямблии, человеку не следует слишком активно передвигаться. При физических усилиях состав крови меняется, результат исследования может искажаться.

Перед забором крови медработника необходимо поставить в известность о возможных непредвиденных реакциях организма, если ранее они наблюдались.

Это касается скачков артериального давления, плохой свертываемости крови, неожиданной потери сознания.

Анализ крови на антитела к лямблиям

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Антитела – это белковые сцепления плазмы крови, образовывающиеся под воздействием чужеродных для организма человека веществ. От их количества зависит нормальное функционирование иммунной системы, но при этом некоторые виды антител опасны для человека.

При заражении лямблиями в крови человека появляются антитела класса IgM, по истечению 14 дней – IgA b IgG.

Расшифровка анализа

Данные анализа с точностью до 95% дают понять, произошло ли заражение лямблиями. Тестирующие системы определяют класс и плотность антител к антигенам паразитов.

Результат анализа представляется в виде таблицы, в которой определены такие значения:

  1. IgM (-), IgG (-), IgA (-) – отсутствие антител.
  2. IgM (-), IgG (+), IgA (-) – наличие постинфекционного иммунитета.
  3. IgM (+), IgG (-/+), IgA (-/+) – обостренное течение заболевания.
  4. IgM (+), IgG (+), IgA (+) – хроническая форма заболевания.
  5. IgM (-) – полное выздоровление.Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Кроме определения классов антител, обозначается и числовое значение их показателей.

Когда в крови человека появляются антитела класса IgG, то можно смело говорить о скором выздоровлении. Эти белковые соединения позволяют организму целенаправленно бороться с паразитами и их жизнедеятельностью. При своевременном лечении количество антител данного класса снизится уже через 1-2 месяца, а полное исчезновение произойдет только через полгода.

Что делать при положительном результате

Если анализ крови на лямблии показал положительные результаты, то в первую очередь необходимо скорректировать рацион питания. Для того чтобы ухудшить условия для размножения паразитов следует убрать из меню рафинированные углеводы.

Питание должно быть постным с большим количеством клетчатки. Также важно поспособствовать лучшему отхождению желчи из желчного пузыря. Это можно сделать лекарственными препаратами или же желчегонными травами (бессмертник, кукурузные рыльца).

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

После полного избавления от паразитов следует закрепить результат лечения. Важно следить за личной гигиеной, не контактировать с бездомными животными. В течение месяца желательно придерживаться антипаразитарной диеты, принимать поливитамины и пребиотики. Для быстрого восстановления организма следует проконсультироваться с такими врачами, как гастроэнтеролог и диетолог.

Источник: https://yaparazit.ru/lyamblii/analiz-krovi-na-lyamblii.html

Как правильно сдать и расшифровать анализы крови и кала на лямблии?

17.10.2016

4.9 тыс.

3.3 тыс.

8 мин.

Время чтения: 8 мин.

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Лабораторная диагностика лямблиоза имеет огромное значение в верификации диагноза. Это обусловлено неспецифичностью клинической картины, распространенностью латентного и малосимптомного течения инфекции.

Согласно Рабочему протоколу от 2013 г. любой случай инвазии лямблиями (независимо от наличия клинической симптоматики) требует специфической терапии и диспансерного наблюдения.

Как выявить лямблиоз? Когда и кого необходимо обследовать? Данные вопросы являются значимыми для клинициста, это обусловлено тем, что выявление вегетативных форм или цист лямблий у взрослого или ребенка, а уж тем более специфических антител далеко не всегда говорит о наличии заболевания с какими-либо клиническими проявлениями. В медицинской практике существует и такое понятие как лямблионосительство. Итак, обследованию на лямблиоз подлежат следующие группы лиц:

  1. 1Упорная диарея, не имеющая бактериальной, вирусной или аутоиммунной природы;
  2. 2Стойкие к традиционному лечению аллергические и аллергоподобные заболевания кожи и дыхательных путей, как, например, крапивница, атопический дерматит, экзема, нейродермит, бронхиальная астма или бронхиты с обструктивным компонентом;
  3. 3Эозинофилия по данным ОАК, не имеющая других обоснований;
  4. 4Длительный субфебрилитет у детей и взрослых;
  5. 5Отставание в физическом развитии, гипотрофия ребенка, особенно в сочетании с хронической диспепсией (тошнотой, нарушениями стула, болями в области кишечника);
  6. 6Контакт с инфицированным;
  7. 7Российское общество детских гастроэнтерологов также рекомендует обследовать детей, имеющих иммунодефицит, стойкие нарушения настроения (особенно в сочетании с хронической диспепсией.

Дополнительно обследуют следующие диспансерные группы:

  1. 11 раз в год все дети, организованные и неорганизованные в детские коллективы, а также сотрудники ДДУ, школ, детдомов, санаториев и др. категории взрослых, работающие с детьми;
  2. 2Стационарные больные по показаниям;
  3. 3Все контактирующие с пациентом, имеющим один из диагнозов: «лямблиоз», «лямблионосительство»;
  4. 4Декретированные группы населения и лица, к ним приравненные, обследуются не реже 1 раза/год;
  5. 5Лица, поступающие на санаторно-курортное лечение, в дома отдыха, оздоровительные лагеря и другие лечебно-профилактические учреждения.

Лабораторная диагностика лямблиоза у взрослых и детей включает несколько видов анализов:

  1. 1Анализ кала (микроскопическое исследование кала);
  2. 2Анализ кала методом ПЦР с целью выявления ДНК лямблий в испражнениях пациента;
  3. 3Анализ кала методом ИФА, иммунохроматографии с целью выявления антигенов лямблий в испражнениях. Это например, экспресс-тесты RIDA-Quick;
  4. 4Анализ дуоденального содержимого и/или биоптатов двенадцатоперстной кишки методом ПЦР с целью определения ДНК возбудителя;
  5. 5Анализ крови на лямблиоз (серологические реакции, чаще ИФА) с целью определения антител к антигенам лямблий в крови у пациента.

«Золотой стандарт» лабораторной диагностики при данной инфекции — микроскопия испражнений, выполненная не менее трех раз с интервалом 2-3 дня.

1. Микроскопия кала

Чтобы поставить диагноз «лямблиоз», необходимо, в первую очередь, выявить вегетативные формы (редко) или цисты (часто) лямблий в испражнениях обследуемого. Проведение такого исследования зачастую характеризуется ложноотрицательными результатами. Как правильно сдать анализ кала на лямблии?

  1. 1При сдаче анализа обычно не требуется особой диеты, желательно исключить грубую клетчатку, печень, грибы, то есть продукты, затрудняющие визуализацию паразитов при микроcкопии;
  2. 2При подготовке к исследованию нежелателен прием сорбентов (Смекта, Энтеросгель и др.), антибиотиков (при антибактерильной терапии исследование откладывается на 10-14 дней);
  3. 3Клизмы не используются для получения материала;
  4. 4Если пациенту выполнялось рентгенконтрастное исследование кишечника с барием, то необходимо дождаться полного выведения бария (обычно дней 5-7);
  5. 5Кал для микроскопии может быть собран либо в стерильную тару (приобретается в аптеке), либо в специальные контейнеры с консервантом, которые выдаются в лаборатории перед исследованием;
  6. 6Для анализа необходимо собрать свежевыделенный утренний кал, при наличии диареи взять жидкие части стула;
  7. 7Кал у ребенка может быть собран в горшок, предварительно чисто вымытый и обработанный;
  8. 8Контейнер для сбора материала должен быть заполнен не менее, чем на 1/3 (по рекомендациям МУК — не менее 5 мл для жидкого кала, 2-3 мл — для твердого);
  9. 9После сбора материала доставка его в лабораторию осуществляется в ближайший час.

2. Основные причины ложноотрицательного результата

  1. 1Ошибка в неправильно собранном материале для исследований;
  2. 2Сдача кала в лабораторию без отказа от приема медикаментов, влияющих на конечный результат исследования и разрушающих морфологию паразитов;
  3. 3Несвоевременная подача исследуемого материала на анализ (теплый, свежевыделенный кал, либо дуоденальное содержимое не позже 15 минут после получения);
  4. 4Погрешности анализа (человеческий фактор при осмотре);
  5. 5«Немой период» исследования фекалий при прекращении выделения цист лямблий (эффективность диагностики повышается благодаря многократным исследованиям каждые два дня на протяжении 10-14 дней).

При устранении вышеперечисленных причин, первое исследование кала на наличие лямблий, может показать их присутствие у больного в 75% случаев, а при повторном исследовании этот показатель вырастает до 91%.

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Рисунок 1 — Лямблии в испражнениях больного с диареей (источник Medscape)

3. Методы оптимизации микроскопии испражнений

  1. 1Исследования кала повторять – 3-5 раз.

    Интервал – 2-3 дня;

  2. 2По возможности исследовать жидкие фракции кала (прилегающие к тонкой кишке) из разных мест;
  3. 3Чтобы исключить повреждение морфологии цист, исключить из приема медикаменты за неделю до исследования;
  4. 4Если осуществить доставку материала в оптимальные сроки не удается, обязательно применять консерванты.

Природа прерывистого выделения цист малоизучена, некоторые усматривают причину в том, что иммунореактивные свойства макроорганизма постоянно изменяются. Исследователи заметили, что в активной фазе обострения аллергической реакции у больных реже выделяются цисты. Трофозоиты — подвижная форма лямблий с наличием расправленных жгутиков.

При неестественных условиях обитания становятся малоподвижными и подвергаются деформации. Идентифицируются в исключительно жидкой теплой среде (испражнениях). Теплый кал – лучший вариант для обнаружения цист лямблий. Для цист характерна смена типичного внешнего вида с течением времени, из-за чего их идентификация еще больше затрудняется.

Многочисленные исследования подтвердили, что неблагоприятные условия жизни паразитов способствуют выделению цист. Чтобы спровоцировать их выделение можно воспользоваться кукурузными рыльцами или современными желчегонными препаратами. Вероятность обнаружить лямблии при таких методах возрастает до 90%.

Эффективность метода повышается, если использовать жидкие фракции кала, собранные из 4-6 мест; емкость для временного консервирования фекалий — формалин или поливинилалкоголь (10% раствор), консервант Турдыева; мазок окрашивается трихромоген-токсилином железа или раствором Люголя.

При невозможности сдать свежий кал пациенту  может быть рекомендован анализ кала с предварительным сбором его в консервант, например в 10% формалин или консервант Турдыева (азотнокислый натрий + раствор Люголя + глицерин + формалин + дистилированная вода). В консерванте образец материала для исследования сохраняется до 2-3 недель без снижения информативности анализа. А данную модификацию микроскопии обычно называют «кал по Турдыеву».

Информативность копрологического метода диагностики не вызывает сомнений, однако для более точной постановки диагноза возможно сочетание нескольких лабораторных методов.

4. Исследование дуоденального содержимого

Микроскопическое исследование дуоденального содержимого — высокоинформативный, но инвазивный способ обнаружения лямблий, поэтому применяется реже.

Пока трофозоиты не ослабили подвижность и не подверглись разрушению желчью, проводится анализ всех порций дуоденального содержимого. Иногда микроскопия желчи фиксирует вегетативные формы лямблий в каждой из порций.

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Рисунок 2 — Трофозоиты лямблий (G. lamblia) под 100-кратным увеличением, окрашенные по Романовскому-Гимзе (А) и меченые антителами (непрямая РИФ, В). Источник — Eva Nohýnková, Department of Tropical Medicine

Раньше ставился диагноз «лямблиозный холецистохолангит», если в желчи обнаруживались лямблии. Однако исследованиями установлено деструктивное влияние нормальной желчи на жизнедеятельность G.

lamblia, а выявление возбудителей в пузырной желчи в большей степени связаны со смывом паразитов со стенок кишки гипертоническим раствором с глюкозой или сернокислой магнезией.

Для маленьких детей данный метод малоприменим, хотя эффективность иногда доходит до 70%.

Содержимое просвета двенадцатиперстной кишки включает в себя желчь, пищеварительные ферменты, примеси желудочного сока и т.д. Выявление G. lamblia происходит при микроскопии субстрата, полученного специальным зондом, введенным в двенадцатиперстную кишку. Обычно определяются вегетативные формы, реже цисты.

Эффективность исследования основана на визуальном анализе постоянно находящихся в организме лямблий, в отличие от фекалий, в которых лямблии, зачастую, труднообнаруживаемы с первого взгляда. Однако, выявление лямблий в труднодоступных отделах тонкой кишки, вне зоны действия оливы зонда, является невозможным.

5. Анализ крови

Дополнительными методами диагностики являются серологические реакции. Чаще других используются иммуноферментный анализ и иммунофлуоресценция.

Анализируется выявление антигенов возбудителей из проб фекалий и сыворотки крови носителей и больных. Для этого целесообразно использование иммунохроматических и иммуноферментных коммерческих тест-систем, которые отвечают за выявление антигенов в кале. Фиксируется их повышенная чувствительность (66-99%) и высокая специфичность (92,5%).

Диагностические ИФА тест-системы, сконструированные за границей, выявляют специфические противолямблиозные антитела.

Анализ данных тест-системы, прошедших успешную апробацию, показал высокие показатели в диагностике лямблиоза. Осуществляется выявление специфических суммарных иммуноглобулинов (lgA, M, G).

Острый, хронический лямблиоз или начальная стадия реконвалесценции отражается повышенным уровнем IgG (при наличии IgM антител).

Выявление IgG, IgM возможно через 14 дней после начала заболевания. Наличие IgM свидетельствует о начале острой фазы болезни. Наблюдается быстрое исчезновение IgM после санации. Сохранение IgG возможно до 60 дней после санации.

У 40% больных с патологиями ЖКТ выявляются антитела к антигенам паразитов, а у 90% — лямблиоз подтверждается анализом дуоденального содержимого или тестированием образцов фекалий. Обнаружение сывороточных специфических антител у больных с нарушением всасывательной функции ТК (91%) наблюдается чаще, чем у людей с отсутствием мальабсорбции (21%).

Из-за недостаточной изученности патогенных свойств паразитов, в частности невозможности идентификации лямблиозных токсинов, доверять исключительно иммунологическому исследованию является преждевременным. У детей, страдающих лямблиозом, обнаружение специфических антител регистрируется только в 47% случаев.

Различная степень выраженности инвазии характерна при наличии исключительно IgМ антител. Чтобы эффективно использовать лабораторные тесты, необходимо разработать дифференциально-диагностические алгоритмы для тест-систем.

При анализе крови на лямблии фиксируется отсутствие специфичных иммуноглобулинов, характерных исключительно для этой болезни. Если после результатов обнаруживаются указанные антитела, проводится дополнительная иммунная диагностика – иммунодиффуззия, иммунноэлектрофорез, метод ELISA.

Для оперативной установки диагноза лямблиозной инфекции и активности процесса, во избежание многократных исследований, в Таблице 1, представлен алгоритм диагностики лямблиоза.

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Таблица 1 — Алгоритм диагностики лямблиоза с учетом микроскопии кала и наличия серологических маркеров

6. Энтеротест

В диагностике используется специальная нейлоновая нить. Процедура представляет собой глотание пациентом нейлоновой нити, прикрепленной к желатиновой капсуле. Капсула, после попадания в кишечник, растворяется и нить высвобождается. Цисты лямблий начинают к ней прилипать. Проведение микроскопического анализа кала происходит через 2 часа после высвобождения каловых масс.

7. Биопсия кишечника

Наиболее ценным анализом для подтверждения лямблиоза является биопсия кишечника. Микроскопия биоптатов позволяет оценить степень повреждения тканей, а также обнаружить G. lamblia. В сочетании с серологическими реакциями — выявить антигены G. lamblia в полученном материале. Недостатки процедуры – существенная стоимость и инвазивнось. К ней прибегают в крайних случаях:

  1. 1При постановке точного диагноза, когда другие методы не позволяют это сделать;
  2. 2Если есть подозрение на опухолевое образование в структуре кишечника.

8. Дополнительные методы диагностики

Дополнительные методы диагностики позволяют оценить степень тяжести лямблиозной инфекции, эффективность терапии. Чаще других используются:

  1. 1ОАК;
  2. 2ОАМ;
  3. 3Биохимический анализ крови;
  4. 4Копрограмма и посев кала на микрофлору, в том числе и дизгруппу;
  5. 5При выраженной диарее — КЩС крови в динамике (особенно актуально для детей раннего возраста);
  6. 6Тесты на лактазную недостаточность;
  7. 7Узи органов брюшной полости;
  8. 8ФГДС.

  1. 1Авдюхина Т.И., Константинова Т.Н., Кучеря Т.В., Горбунова Ю.П. Лямблиоз. — М., 2003. — 32 с.
  2. 2Агафонова Е.В., Долбин Д.А., Куликов С.Н. и др. Современные аспекты диагностики лямблиоза у человека // Рус. мед. журн. — 2008. — Т. 16, № 17. — С. 146149.
  3. 3Бодня Е.И., Повгородняя О.И. Лямблиоз: проблемы и перспективы диагностики // Мистецтво лікування. — 2013. — № 8. — С. 1416.
  4. 4Клиническая паразитология. — Женева: ВОЗ, 2012. — С. 231240.
  5. 5Корниенко Е.А., Дроздова С.Н., Калинина Н.М. и др. Современное течение лямблиоза // Вопросы детской диетологии. — 2008. — Т. 8, № 2. — С. 611.
  6. 6Корниенко Е.А., Минина С.Н., Фaдинa С.A., Лo6oдa T.Б. Клиника, диагностика и лечение лямблиоза у детей // Педиатрическая фармакология. — 2009. — Т. 6, №4. — С. 27.
  7. 7Лямблиоз у детей: Метод. реком. / Н.И. Зрячкин, Ю.С. Цека, Т.Ю. Гроздова и др. — Саратов, 2012. — 24 с.
  8. 8Падейская Е.Н. 5нитроимидазолы — антимикробные препараты для лечения бактериальных и протозойных инфекций // Consilium medicum. — 2004. — Т. 6, № 1.
  9. 9CedilloRivera R., Munoz O. Invitro susceptibility of Giardia lamblia to albendazole, mebendazole and other chemotherapeutic agents // J. Med. Microbiol. — 2004. — Vol. 37. — P. 221224.
  10. 10Katelaris P.H., Farthing M.J.G. / Diarrhea and malabsorption in Giardiasis: A multifactorial process // Gut 1992. V.33. P.295–297.
  11. 11Michael J.G. Farthing treatment options for the eradication of intestinal protozoa // Nature Clinical Practice Gastroenterology & Hepatology. — 2006. — № 3. — P. 436445.
  12. 12Gillin F.D., Reiner D.S., . McCaffery J.M. / Cell biology of the primitive eukaryote Giardia lambli // Annual Rev. Microbiol. 1996. V.50 P.679–705.
  13. 13Sesirbellioglu S.A., Ulcay A., Can M., Erdern M. et al. Saccharomyces boulardiiand infection due to Giardia lamblia // Scand. J. Infect. Dis. — 2006. — Vol. 38, № 6–7. — P. 479481.

Источник: https://sterilno.net/infection/protozoal-infections/laboratornaya-diagnostika-lyamblioza.html

Анализ крови на антитела к лямблиям: подготовка, процедура, расшифровка и лечение лямблиоза

Лямблиоз является очень распространенным заболеванием и вызывается кишечными паразитами под названием лямблии. Заболевание распространено в странах третьего мира, в социально неблагополучных районах, где понижен уровень санитарно-гигиенических условий.

Заразиться лямблиозом очень легко от зараженного человека или животного. Особенно часто болеют маленькие дети. Паразиты, попадая в организм человека, вызывают ответную реакцию в виде выработки антител, которые не только защищают организм, но и служат своеобразным индикатором заражения.

Лямблиоз — причины и признаки

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Боли в животе, тошнота, рвота и диарея – признаки лямблиоза

Причиной возникновения лямблиоза служат лямблии, проникающие в организм человека, как правило, оральным путем.

Существует множество разновидностей этих паразитов, но человека поражает только один вид лямблий, который и определяется с помощью диагностических процедур.

 Паразиты вызывают различные нарушения работы кишечника, нарушают всасываемость питательных веществ, вызывают авитаминоз. Организм в ответ на воздействие паразитов вырабатывает антитела к лямблиям, которые способствуют уничтожению простейших.

Лямблии в организме человека находят в двух видах: в виде цист и в виде трофозоитов (вегетативная форма). Цисты плохо поддаются воздействию препаратов, так как в цисты лямблий покрыты плотной оболочкой, они прикрепляются к стенке тонкого кишечника и находят в таком состоянии до тех пор, пока не перейдут в подвижную вегетативную форму (трофозоиты). 

Лямблии попадают в организм через грязные руки, немытые овощи и фрукты. Небольшое количество цист разрушается под действием желудочного сока, и инфицирования не происходит. Если цист много или же кислотность желудочного сока понижена, цисты доходят до тонкого кишечника и прикрепляются в нем (чаще в двенадцатиперстной кишке).

Лямблиоз может длительное время протекать бессимптомно и даже исчезать самостоятельно в течение нескольких недель.

У детей это заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых, и сопровождается следующими симптомами:

  • Диарея. Она может появляться не у всех и не сразу, однако чаще именно диарея служит сигналом к обследованию на цисты лямблий. У зараженного человека появляются сильные боли в животе, постоянный жидкий стул при любой диете.
  • Боли и метеоризм. Лямблии нарушают работу кишечника, вызывая спастические боли, повышенное газообразование, урчание в животе.
  • Тошнота и рвота. Это признаки интоксикации организма. При активной деятельности лямблий они отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности.
  • Снижение веса. Это особенно заметно у маленьких детей, у которых помимо отсутствия нормальной прибавки в весе может наблюдаться отставание в физическом развитии при длительном течении заболевания.

Антитела к лямблиям: что это и назначение на анализ крови

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослых

Анализ крови на антитела к лямблиям

Антитела – это своеобразный показатель текущей инфекции или же перенесенного заболевания. Лямблии не просто живут в тонком кишечнике, они проникают в эпителий, вызывая реакцию иммунной системы. Организм начинает бороться с инфекций, выбрасывая в кровь антитела (иммуноглобулины) для ее уничтожения.

Анализ крови показывает наличие или отсутствие антител в крови человека. Однако этот анализ нельзя считать основным методом диагностики лямблиоза, поскольку как положительный, так и отрицательный тест на антитела можно интерпретировать по-разному. Более информативным является анализ кала на цисты лямблий.

Существуют 3 разновидности антител к лямблиям: IgM, IgA и IgG.

Они отличаются аминокислотным составом. Самыми первыми вырабатываются антитела IgM (через 2 недели после заражения). Это самые крупные иммуноглобулины, выполняющие распознавательную роль. Еще через некоторое время вырабатываются антитела IgA. Они защищают организм от инфекции и вырабатываются на всем протяжении болезни.

Иммуноглобулины IgG могут обнаруживаться и в крови здорового человека. Они указывают на наличие иммунитета к данному возбудителю, но не указывают на присутствие инфекции в организме. Чтобы определить антитела к лямблиям, нужно сдать венозную кровь.

Анализ на лямблии назначается в следующих случаях:

  • При хронической диарее неизвестной этиологии. Если человека беспокоят частые расстройства стула при соблюдении диеты и отсутствии признаков отравления назначается анализ крови на антитела к паразитам.
  • При резком снижении веса. Если человек стремительно и беспричинно теряет вес, причина может крыться в кишечных паразитах, которые затрудняют всасываемость питательных веществ в тонком кишечнике.
  • При кожных высыпаниях. Кишечные паразиты нередко вызывают аллергическую реакцию в виде крапивницы и дерматита. При беспричинных высыпаниях назначается анализ крови и кала на лямблии.
  • При хронических заболеваниях ЖКТ. Некоторые заболевания органов ЖКТ переходят в хроническую форму при длительно протекающем лямблиозе. Паразиты затрудняют работу кишечника, нарушают пищеварительный процесс.

Диагностика и расшифровка результатов

Анализ на лямблии: как сдавать кровь, антитела к антигенам лямблий у взрослыхПроцедура сдачи крови стандартная и не требующая особенной подготовки. Все, что требуется от пациента – прийти в лабораторию натощак, не менее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Диета и физические нагрузки не влияют на антитела в крови, однако в порядке общих норм врач может посоветовать избегать большой физической активности, не курить и не принимать алкоголь накануне обследования.

Результат анализа на лямблии, как правило, содержит лишь слова «положительно», «отрицательно» или «сомнительно».

Если тест положительный, указывается количество антител в крови. Существует такое понятие, как коэффициент позитивности.

Если он больше единицы, тест считается положительным, при коэффициенте от 0,85 до 1 – сомнительный и менее 0,85 – отрицательный.

 Анализ крови на антитела к лямблиям считается косвенной диагностической процедурой, поскольку любой результат теста может быть интерпретирован по-разному.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/immunolog/antitela-k-lyambliyam.html

Антитела к антигенам лямблий суммарные IgA, IgM, IgG (анти-Lamblia intestinalis IgA, IgM, IgG суммарные; anti-Giardia Lamblia IgA, IgM, IgG total) — узнать цены на анализ и сдать в Москве

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Источником инфекции является человек, инфицированный лямблиями. Передача инфекции осуществляется фекально-оральным путём.

Основным фактором передачи является вода, но перенос может осуществляться и через пищевые продукты, на которых цисты лямблий сохраняют жизнеспособность от 6 часов до 2 суток, возможна и контактная передача от человека к человеку.

Лямблии способны вызывать серьёзные кишечные заболевания людей, как в форме эпидемий, так и в виде спорадических случаев. Дети более подвержены инвазии лямблиями, заболевание у них протекает с более выраженными клиническими признаками.

Инвазия Lamblia intestinalis слизистой оболочки тонкого кишечника может давать различную клиническую картину: от бессимптомного течения до аллергических симптомов и диарейного синдрома, особенно тяжело протекающего при выраженной иммуносупрессии. Инфекция лямблиями может спонтанно исчезнуть через 6 недель, а может персистировать годами. Колонизируя слизистую тонкой кишки, трофозоиты лямблий проникают внутрь эпителия, и вызывают системный иммунный ответ.

По данным клинических исследований, антитела к антигенам лямблий выявляются у 39 — 42% больных с патологией желудочно-кишечного тракта.

У 89 — 92% из них лямблиоз подтверждается положительным результатом тестирования образцов фекалий или дуоденального содержимого на наличие цист лямблий.

Существует проблема перекрёстных реакций антигенов лямблий с другими паразитарными и соматическими антигенами, которые дают ложноположительные результаты, поэтому для повышения надёжности и достоверности диагностики лямблиоза необходимо комплексное обследование.

Лямблиоз: причины, симптомы и диагностика заболевания

Лямблиоз — одно из наиболее распространенных паразитарных заболеваний человека.

По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн. человек. Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн. больных в год. Заболевание распространено повсеместно.

Что такое лямблии?

Возбудитель лямблиоза у человека — широко известный протозойный организм Lamblia intestinalis, поселяющийся в тонком кишечнике и вызывающий расстройства пищеварения.

В организме человека и животных лямблии существуют в двух формах.

В виде вегетативной формы (такие лямблии называются трофозоидами) они находятся преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, а при попадании в толстую кишку превращаются в цисты (споровая форма), которые с испражнениями выделяются во внешнюю среду. Лямблии в форме цист могут длительно находиться в «законсервированном» состоянии и только при наступлении благоприятных условий превращаться в трофозоиды.

Попав в кишечник, лямблии превращаются в трофозоиды, прикрепляясь к поверхностным клеткам слизистой оболочки и отсасывая из нее питательные вещества. Их жизненный цикл от трёх до сорока дней.

Несмотря на то, что это достаточно короткий период, заболевание может протекать очень длительно, так как всё время происходит повторное самозаражение. В результате длительного существования лямблий в организме формируется синдром хронической эндогенной интоксикации.

При сниженной иммунной защите это может привести к повреждению практически всех органов и систем организма.

Как происходит заражение?

Различают три основных пути передачи лямблиоза:

  • водный;
  • контактно-бытовой;
  • пищевой.

Чаще всего заражение происходит при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоёмов. При контактно-бытовом пути попадание в организм осуществляется через загрязнённые цистами предметы обихода: бельё, игрушки, посуду. Возможно также заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно без их термической обработки (овощи, ягоды, фрукты).

Как проявляется лямблиоз у взрослых?

Инкубационный период заболевания продолжается 1-3 недели. Как правило, лямблиоз протекает без каких-либо проявлений. При большом количестве паразитов внутри человеческого организма заболевание протекает с выраженной клинической симптоматикой и имеет острое или хроническое течение.

При острой форме заболевание начинается с появления жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови. Появляются боли в подложечной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, наблюдается отрыжка. У больных отмечается снижение аппетита, тошнота, рвота, незначительное повышение температуры тела.

У большинства заболевших проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель. Затем болезнь переходит в хроническую форму, которая периодически проявляется вздутием живота, болями в подложечной области, разжиженным стулом.

  • У всех больных лямблиозом отмечаются признаки недостаточности витаминов: бледность кожи, синева под глазами, заеды в углах рта, аллергические высыпания.
  • Чем опасен лямблиоз для ребёнка?
  • У детей лямблиоз развивается значительно чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых.

Современные эпидемиологические исследования показали, что лямблиями заражено около 30% детей дошкольного возраста. При этом, в большинстве случаев, лямблиоз у ребёнка проявляется симптомами, которые имитируют другие заболевания и затрудняют выявление истинной причины болезни.

Попадая в кишечник ребёнка, лямблии начинают активно размножаться, используя питательные вещества, необходимые ребенку для роста. В результате возникает нехватка витаминов в организме, что тормозит нормальное развитие ребенка.

В процессе жизнедеятельности лямблии выделяют также ряд токсических веществ. Это приводит к сильной аллергизации организма ребенка и подавляет его иммунитет. По этой причине одним из частых проявлений лямблиоза у детей являются: атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический сухой кашель и частые простуды.

Каковы последствия лямблиоза?

Лямблиоз может отягощать течение любых других, сочетающихся с ним заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он маскирует их и способствует возникновению аллергических реакций.

Достаточно распространены ситуации, когда за диагнозом лямблиоз скрываются такие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, как воспаление поджелудочной железы, дискенезия (нарушение двигательной активности) желчного пузыря, воспаление кишечника различного характера и т.д.

Часто страдает нервная система. Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, раздражительность, неглубокий сон, тревожные сновидения, головные боли, головокружения. Возможно развитие гипотонических кризов с обморочными состояниями. Достаточно распространены вегето-сосудистая дистония и аритмия.

При хроническом лямблиозе у детей и у взрослых выявляются поражения кожных покровов: бледность, неравномерная окраска кожи («разноцветная кожа»), поражение красной каймы губ. Степень выраженности поражений бывает различной: от лёгкого шелушения и сухости до выраженного хейлита с трещинами, заедами.

В связи с обнаружением у ребёнка лямблий в кале и появлении у него характерных жалоб, требуется дополнительное обследование с целью выявления скрыто протекающих хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как проводится диагностика лямблиоза?

Многообразие клинических проявлений лямблиоза и отсутствие симптомов, характерных только для этого заболевания, требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза.

Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое.

В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиды, в оформленных фекалиях — только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях — трофозоиды и цисты.

В настоящее время с целью диагностики лямблиоза применяется ряд методик, которые различаются между собой чувствительностью, специфичностью и общедоступностью. Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает широкий спектр исследований, позволяющих выявить наличие лямблий в организме человека.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. При проведении исследований необходимо помнить, что цисты в кале можно обнаружить не всегда. Непостоянное выделение цист с калом требует неоднократного исследования фекалий, а также использование других методов лабораторного исследования.

Больным с клиническими проявлениями лямблиоза, но при отрицательном результате исследования фекалий, целесообразно исследовать аспирант двенадцатиперстной или верхнего отдела тощей кишки. Как правило, в нём содержится большое количество лямблий, в том числе и трофозоидов (они видны в свежих мазках).

Анализ неудач в выявлении лямблий при исследовании фекалий позволил систематизировать основные причины ложноотрицательных результатов. К ним отнесены:

  1. неправильно собранный материал для исследования;

  2. представление в лабораторию кала на фоне приёма медикаментов, повреждающих морфологию паразитов;

  3. погрешности лабораторного исследования;

  4. исследование фекалий в так называемый «немой» период, когда прекращается выделение цист лямблий (8-14 дней).

Выявление лямблий возможно уже у 76% больных при устранении данных причин при первом обследовании кала. После второго исследования вероятность увеличивается до 90 %.

Самым надёжным методом диагностики лямблиоза является дуоденальная биопсия. Показаниями для проведения дуоденальной биопсии являются:

  • типичная клиническая картина лямблиоза;
  • отрицательный результат копрологических исследований;
  • один из патологических симптомов (например, отёк и сегментация тощей кишки при эндоскопическом исследовании);
  • патологический лактозотолерантный тест, (т.е. наличие не нормальной бактериальной флоры при аспирации содержимого кишечника);
  • отсутствие секреторного Jgd;
  • гипогаммаглобулинемия, (дефицит одного из видов белков в организме человека — гаммаглобулина);
  • ахлоргидрия (отсутствие соляной кислоты в желудочном соке).

Иммунологические методы (метод ИФА выявления антигена Giardia lamblia) в последнее время широко используются во всем мире для диагностики лямблиоза.

Подобные тест-системы обладают очень высокой чувствительностью и специфичностью, и позволяют одновременно выявлять как цисты, так и трофозоиды в образцах стула.

Обычно G lamblia выявляется у 50-70% больных после единичного анализа стула. После трехкратного анализа – у 90% .

Выявление антител суммарных классов IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий (серологические методы) является косвенным методом лабораторной диагностики лямблиоза. Может использоваться как дополнительный диагностический метод, позволяющий определить иммунный ответ организма на внедрение возбудителя.

Источник: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/601/2551/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector