Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

Криптогенный сепсис вызывает гниение органов, что обусловлено попаданием в них зараженной крови, а без должного лечения процесс развития болезни может привести к летальному исходу.

На сегодняшний день многие люди, говоря о заражении крови, задаются вопросом о том, что такое криптогенный сепсис. Причины такого заболевания до конца не выяснены. Известно лишь то, что при сепсисе происходит процесс гниения тканей организма.

Другими словами — это такое заражение крови, во время которого по организму вместе с кровью циркулирует гной, он оседает во всех органах и тканях, приводя к их разложению.

Основные причины развития септического состояния и защитные функции организма

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

Заражение крови принято считать инфекционным заболеванием. При этом инфекция и вырабатываемые ею токсины, провоцирующие развитие болезни, способны быстро преодолевать защитные механизмы иммунитета и проникать непосредственно в кровеносную систему. Этот процесс происходит достаточно быстро, поэтому и лечение заражения крови должно быть незамедлительным.

Главной причиной быстрого развития криптогенного сепсиса можно считать попадание в организм именно болезнетворных бактерий.

Провокаторы криптогенного заражения крови:

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

  • бактерии;
  • вирусы;
  • грибки.

Чтобы возникло тяжелое септическое состояние, в кровь должно попасть сразу большое количество токсических элементов.

Однако в малых количествах они не способны принести большой вред. Иммунная система активирует свою защитную функцию. Но она может оказаться избыточной, что в итоге приведет к разрушению собственных тканей организма.

Инфекция, попавшая в организм, вызывает сильное воспаление. При этом начинают образовываться клетки, которые способны вызвать сбои в системе кровотока, что приводит к повреждению некоторых сосудов и нарушению функционирования определенных органов. Такие вещества обычно медики называют сильными медиаторами воспаления.

По времени течения различают пять видов заражения крови:

  • Молниеносный. Он же считается острейшим. Название свое получил из-за того, что все симптомы проявляются очень быстро. Процесс самого гнойного воспаления протекает практически молниеносно. Происходит стойкое нарушение в нормальной работе большинства внутренних органов. Общее состояние таких пациентов достаточно быстро ухудшается, поэтому в данном случае спустя двое суток возможна смерть пациента.
  • Острый — симптомы проявляются медленнее. Такое состояние может продлиться около 1,5 месяцев.
  • Подострый — характеризуется продолжительностью от 1,5 до 4 месяцев.
  • Рецидивирующий — течение болезни волнообразное. За ремиссией следует ухудшение общего состояния. Этот вид сепсиса рассматривают как такой, который продолжается более полугода.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

  • Хроническое септическое состояние. Поскольку все защитные функции организма снижаются, то в организме присутствует стабильно пораженный воспалительным процессом участок, который слишком долго не заживает. Хроническая форма может протекать годами, тем самым все больше истощая организм больного.

Выделяют несколько видов заболевания в соответствии с изменениями в некоторых органах:

  1. Септицемия. Начинается стойкое нарушение в работе всего организма. Общее состояние человека заметно нарушается. Хотя процесс воспаления во многих органах и возникает, но гнойные очаги еще отсутствуют. Протекание данной формы практически всегда крайне быстрое либо острое.
  2. Септикопиемия представляет собой вид заражения крови, вызывающий в некоторых внутренних органах образование различных размеров очагов нагноения.
  3. Септический эндокардит.

Основные симптомы септицемии и механизм ее развития

Признаки септицемии:

  • течение практически всегда молниеносное. Длится такое состояние всего несколько дней. В наиболее тяжелых случаях смерть может наступить очень быстро;

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

  • нормальная работа и, конечно же, состояние организма сильно ухудшаются;
  • чаще всего встречается у детей до 3 лет;
  • возбудителями заболевания считается семейство кокков;
  • жизнь пациента будет зависеть от быстрой диагностики и вовремя начатого лечения, поскольку начало болезни проявляется лишь как респираторная инфекция, а остальные симптомы могут появиться очень быстро;
  • воспалительный очаг обычно довольно маленького размера, иногда его невозможно определить.

Развитие симптомов происходит в несколько этапов:

  • Температура тела повышается до 40. Это происходит потому, что токсины, которые выделяют болезнетворные бактерии, сразу поражают тот центр головного мозга, который отвечает за регуляцию температуры тела. В итоге такое состояние приводит к выработке «лишнего тепла», что и проявляется в повышении температуры. У больного учащается пульс, появляется сильный озноб и потливость.
  • Подкожные кровоизлияния. Они, как правило, образуются из-за того, что бактерии и собственная иммунная система разрушают стенки больших и особенно мелких сосудов. В итоге они лопаются, кровь попадает под кожу. Вначале на теле появляются лишь мелкие точки, которые позже сливаются в большие красные пятна. После этого появляются волдыри и изъязвления.
  • Нарушается нормальная работа всего организма. Резко снижается аппетит.
  • Сильная желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Желтуха появляется из-за дисфункций печени. Билирубин, который должен перерабатываться в печени, начинает поступать в кровеносную систему и оседать в клетках мозга и кожных покровов.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

  • Нарушается функция дыхания и кровообращения. Дыхание становится поверхностным, пульс резко учащается. Происходит также сильное снижение артериального давления.
  • Поражение органов пищеварительной системы. При сепсисе страдают кишечник, желудок и поджелудочная железа. Появляется сильная тошнота, неукротимая рвота и диарея.

Признаки и симптомы септикопиемии

Характеризуется септикопиемия наличием таких признаков:

  • присутствует большой гнойник, который и определяется как основной очаг инфекции;
  • гнойнички можно выявить практически во всех внутренних органах;
  • протекает данная форма заболевания более длительно. Течение ее не настолько тяжелое, как у септицемии;
  • одним из главных возбудителей, наряду с кокками, выступает синегнойная палочка;
  • первичным очагом гнойников являются легкие, другие органы поражаются позже.

Процесс развития септикопиемии длится немного дольше, чем при септицемии:

  • Температура достигает 40° и поднимается скачками. Повышается в те периоды, когда новые бактерии поступают в кровяное русло. При этом появляются сильные головные боли. Человек становится слишком вялым, а также раздражительным. Аппетит резко ухудшается. Однако через некоторое время состояние больного стабилизируется и наступает улучшение.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

  • Поражение сердечной мышцы и сосудов сердца. В течение заболевания в сосудах образуются тромбы, которые нарушают ток крови. Вследствие этого нередко развивается такое осложнение, как эндокардит. Он представляет собой воспаления внутренней оболочки, выстилающей сердечные камеры. При этом все клапаны сердца подвергаются серьезным изменениям. У больного учащается сердцебиение, а артериальное давление, наоборот, сильно падает.
  • Сбои в работе почек. Для такого состояния характерны поясничные боли. Количество мочи временно уменьшается, в моче можно увидеть гной.
  • Сильное поражение печени. Поскольку печень увеличивается в размерах, то и живот тоже становится больше. Появляются симптомы желтухи, характерные для гепатита.
  • Развивается пневмония за счет поражения легких. Характеризуется одышкой, болью за грудиной. Появляется сильный кашель. Может отмечаться синюшность губ и кончиков пальцев.
  • Поражается мозг и все его выстилающие оболочки. Может развиться энцефалит, а также воспаление коры мозга и даже менингоэнцефалит.
  • Развивается гнойный артрит некоторых суставов.

Основная симптоматика развивающегося эндокардита

Сепсис, заражая кровь, поражает также и миокард. При этом повышается температура тела, нарушается общее нормальное состояние всего организма. Появляется слабость, сильная цефалгия. Кровоизлияния распространяются практически повсеместно по телу больного. Сильно страдает мышечная ткань и даже суставы.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

Дисфункции в работе клапанов сердца:

  • сильная пульсация больших сосудов в области головы и шеи;
  • шум в ушах, непроходящая головная боль, темнота перед глазами;
  • учащенное и сильное сердцебиение;
  • стенокардическая загрудинная боль;
  • аритмия;
  • постоянная одышка;
  • сильный сердечный кашель с примесями крови.

Возможные осложнения криптогенного сепсиса и методы обследования

Заражение крови может привести к летальному исходу, что является самым страшным осложнением заболевания.

Помимо этого, результатом сепсиса могут стать:

  • нарушение нормального состояния организма, сильная утомляемость, полное истощение, резкое снижение массы тела;
  • септический шок;
  • частые кровотечения, возникающие при поражении сосудов;
  • тромбофлебит, представляющий собой сильное воспаление стенок венозных сосудов, вследствие чего появляются тромбы;

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

  • тромбофлебия легочной артерии. Происходит отрыв части тромба, который попадает в кровеносное русло, а оттуда в мелкие сосуды, что перекрываются тромбами и перестают кровоснабжаться.

Обследование при развивающемся сепсисе заключается в проведении диагностических процедур в стационаре.

Среди методов диагностики применяют:

  • общий анализ крови, который показывает увеличение количества лейкоцитов, уменьшение тромбоцитов, анемию;
  • биохимический и развернутый анализ крови;
  • анализ крови на ее стерильность, что помогает обнаружить наличие возбудителя заболевания;
  • бактериологическое исследование проводится для того, чтобы определить устойчивость возбудителя к действию антибактериальных препаратов;
  • дополнительные исследования: рентген, КТ, МРТ, УЗИ сосудов;
  • анализ крови на свертываемость.

Принципы лечения сепсиса

Лечение данного заболевания обычно включает в себя:

  • применение антибиотиков. Используются те антибактериальные лекарства, которые могут влиять непосредственно на возбудителя заболевания;
  • иммунотерапия. Необходима для того, чтобы повысить защитную функцию организма;
  • симптоматическое лечение, которое помогает устранить симптомы острого сепсиса и некоторым образом способствует восстановить нормальное функционирование внутренних органов;
  • устранение всех имеющихся гнойных очагов радикальным хирургическим способом.

Таким образом, криптогенный сепсис является слишком опасным для жизни заболеванием.

Конечно же, все зависит от его ранней диагностики и своевременного лечения. Ни в коем случае нельзя игнорировать явные ранние симптомы заболевания, ведь это может привести даже к смертельному исходу. Однако если вовремя проделать все необходимые лечебные мероприятия, вполне возможно, что болезнь отступит.

Источник: http://BolezniKrovi.com/patologii/sepsis/kriptogennyj.html

Криптогенный сепсис что это такое

Многих интересует вопрос, криптогенный сепсис, что это такое, и как его лечить. Криптогенный сепсис – это неприятное заболевание крови, причина такого заражения остается неопределенной.

Не возможно сказать, что послужило образованию инфекции, очаг поражения также точно определить нельзя. Одновременно поражению поддаются легкие, сердце, почки, селезенка. Сердце увеличивается в размерах, заражается кровь инфекцией.

В большинстве случаев такое состояние заканчивается для человека летальным исходом.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

Специалисты не в силах бороться с заболеванием, потому что даже не имеют информации об очаге заражения, чтобы предпринять определенные меры. Если бы источник заражения был бы известным, лечение, возможно, протекало бы более удачней для пациента.

Причины возникновения сепсиса

  • Бактерии (кишечная палочка, цитробактер, ротей, стрептококки).
  • Вирусы (тяжелые вирусные инфекции, которые не переносятся даже здоровым организмом).
  • Грибки (дрожжеподобные грибки).

Симптомы сепсиса

Криптогенный сепсис – это серьезное заболевание крови, которое просто не может протекать бессимптомно. Как только в организм человека попадают инородные вещества и бактерии, тут же начинается сбой в работе разных систем.

Читайте также:  Осложнения инфаркта миокарда: ранние, поздние у мужчин, классификация, профилактика, исходы

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

Среди самых часто возникающих симптомов можно отметить:

  • Высокая температура тела, которая достигает 40 градусов. На момент этого наблюдается сильное головокружение, учащенный пульс, озноб, холодный и обильный пот.
  • Кровоизлияние под кожей. На первых стадиях такое явление похоже на небольшую сыпь под кожей, в виде мелких точек. Через время эти точки становятся похожи на пурпурные пятна, а затем происходит кровоизлияние, которое не возможно остановить.
  • Ухудшение общего состояния здоровья, которое проявляется в потере сознания, частых головных болях, апатии к окружающим, потере аппетита, ухудшении сна.
  • Желтушность кожи. Кожа теряет не только свой здоровый вид, но еще и провоцирует изменение работы внутренних органов. Такие процессы наблюдаются вследствие нарушений функций печени.
  • Ухудшение работы дыхательной системы, нарушение кровообращения. В результате этого мы можем наблюдать снижение артериального давления, учащенное дыхание и пульс.
  • Нарушение пищеварительной системы. Частая тошнота, рвота, диарея.

Лечение сепсиса

Так как сепсис – это достаточно серьезное заболевание, требующее комплексного подхода, нередко возникает потребность в госпитализации больного и поселении в медицинское учреждение до улучшения состояния.

В первую очередь в лечении имеют место быть антибиотики, которые необходимо применять на первых этапах обнаружения такого заболевания.

Антибиотики будут способствовать уничтожению возбудителя, а также смогут оказывать защитные силы на организм.

Очень важно проводить лечение под присмотром специалиста, только он сможет назначить курс антибиотиков, проведя предварительный осмотр, отправив пациента на сдачу анализа. Самолечение или же использование народных методов лечения при данном заболевании будет крайне неуместным.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

При таком заболевании применяются различные антибиотики, чаще всего используются разновидности групп:

  • Линкозамиды.
  • Аминогликозиды.
  • Карбапенемы.

Во время комплексного лечения необходимо соблюдать лечебную диету. В день организм должен получать не менее 1.5 г белка, а также 40 ккал на 1 кг массы тела.

Только специалист сможет подобрать правильный комплекс лечебных мероприятий, если характер заболевания будет поддаваться лечению. Большинство случаев криптогенного сепсиса просто не под силу даже самым опытным специалистам.

Источник: https://topkin.ru/voprosy/krasota-i-zdorove/kriptogennyiy-sepsis-chto-eto-takoe/

Криптогенный сепсис

08.10.2017

Даже на сегодняшний день существуют такие заболевания, которые до конца не изучены: неизвестны причины их возникновения и не разработаны эффективные методы лечения. К таковым заболеваниям относят сепсис. В переводе с латинского данное слово означает «гниение».

Данный термин подразумевает воспаление крови. Если медикам не удалось установить конкретную причину возникновения, а также место очага инфекции, в таком случае пациенту присваивается диагноз криптогенный сепсис.

Данная патология является очень серьезной, так как часто приводит к летальному исходу.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

Кратко о заболевании

Что такое криптогенный сепсис? Услышав о подобном диагнозе, пациенты не знают, что это такое, и возможно ли вылечить болезнь. При наличии патологии, которая вызвана какими-либо бактериями, грибками, микробами или инфекцией, в таком случае в кровь попадают патогенные микроорганизмы.

В том случае, если у пациента наблюдается в крови воспалительный процесс, но на основе многочисленных диагностик не удалось выявить конкретного заболевания, в таком случае говорят о криптогенном сепсисе.

Иначе говоря, данное заболевание подразумевает беспричинное наличие различных патогенных микроорганизмов в крови.

Виды патологии

Что же это такое, криптогенный сепсис мы рассмотрели выше. В зависимости от проявления заболевания криптогенный сепсис принято подразделять на различные виды. Рассмотрим подробнее:

  • Молниеносный сепсис. Из названия можно понять о каком именно виде идет речь. Воспалительный процесс в крови развивается мгновенно. Быстро поражаются различные органы. При молниеносной форме криптогенного сепсиса возможен летальный исход буквально за несколько суток.
  • Острый сепсис. Как и любое другое заболевание, острая форма подразумевает довольно-таки быстро течение заболевания. Но в отличие от молниеносной формы, острый сепсис может длиться до 2-3 месяцев. Без адекватного терапевтического лечения также возможен летальный исход.
  • Подострый сепсис. Для данной формы характерно развитие воспалительного процесса длительностью от 4 до 6 месяцев.
  • Рецидивирующий сепсис. Криптогенный сепсис рецидивирующего вида имеет одну особенность: после определённого лечения у пациента наблюдается значительное улучшение самочувствия на некоторое время, после чего буквально через пару недель симптомы заболевания возвращаются. Можно сделать вывод, что рецидивирующий сепсис имеет волнообразное развитие, может длиться до 1 года.
  • Хронический сепсис. Данный диагноз ставят в том случае, если у пациента заболевание длится на протяжении года или более. Улучшений при этом не происходит, но и серьезных осложнений не наблюдается.

Помимо видов, криптогенный сепсис подразделяют на несколько форм:

  1. Септический эндокардит. Возникает в качестве осложнения воспалительного процесса крови.
  2. Септицемия. Ухудшается общее самочувствие, но гнойных образований в организме не наблюдается.
  3. Септикомия. Провоцирует образование гнойных скоплений во внутренних органах в организме человека.

Признаки патологии

При каждом виде заболевания могут возникать различные симптомы криптогенного сепсиса, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса крови. При септицемии наблюдается следующее:

  • Происходит значительные изменения температуры тела в большую сторону. В некоторых случаях температура превышает отметку 40 градусов. Помимо лихорадки пациента может беспокоить общая слабость, сильная потливость и упадок сил.
  • Тело покрывается небольшими синяками. Это обусловлено нарушением целостности сосудов. Сначала лопаются мелкие сосуды, вследствие чего на теле появляются небольшие красные, подкожные образования. Без лечения лопаются сосуды более значительных размеров. Таким образом на теле человека возникают синяки, сначала они имеют красноватый оттенок, чуть позже приобретают синеватый.
  • Наблюдается снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Возникают симптомы интоксикации организма человека.
  • Поражается слизистая оболочка желудка и возникают другие патологические процессы, касаемые желудочно-кишечного тракта. Возникают сопутствующие симптомы в виде нарушения стула, болезненность в области кишечника. В некоторых случаях может возникнуть тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  • Даже если до развития заболевания пациент страдал гипертонией, то во время развития криптогенного сепсиса в организме наблюдается артериальное давление ниже нормы. Фактор может сопровождаться сильным головокружением и упадком сил. При снижении давления до критических отметок возможны обмороки.

Признаки септикомии значительно отличаются от септицемии:

  • Наличие гнойничковых образований на внутренних органах.
  • Из-за наличия гноя в организме человека беспокоит высокая температура, которая поднимается до критических отметок.
  • Наблюдаются нарушения сердечно сосудистой системы.
  • В большинстве случаев наблюдается развитие хронической формы пиелонефрита. Помимо различных видов диагностики можно удостовериться в патологии почек самостоятельно: в моче наблюдаются белые выделения, которые являются гноем.
  • Возникают заболевания печени. Основными симптомами является значительное увеличение органа. Также наблюдается изменение цвета кожных покровов, они становятся более бледными.
  • Возможно развитие заболеваний нижних дыхательных путей. Чаще возникает воспаление лёгких или гнойный бронхит.

Что касается симптомов осложнения криптогенного сепсиса (септический эндокардит) — возникают проблемы с сердцем. Пациент замечает частое сокращение сердца, различные виды аритмий. Могут наблюдаться периодические головокружения, шумы в ушах и потемнение в глазах.

При первых вышеперечисленных симптомов нужно немедленно посетить доктора. Своевременное лечение поможет избежать развития серьёзных последствий.

Возможные причины развития

Как было сказано выше, конкретной причины развития криптогенного сепсиса не существует. Однако, в медицинской практике выделяют несколько факторов, которые могут влиять на заражение крови. Рассмотрим подробнее:

  • Криптогенный сепсис может наблюдаться с самого рождения, из-за внутриутробной инфекции.
  • Внутрь организма попала кишечная палочка, стрептококки или другие виды патогенных микроорганизмов (заражение крови).
  • Низкий иммунитет, который не способен защитить организм от патогенных микроорганизмов.
  • Наличие вируса иммунодефицита человека.
  • Недоношенные дети.

Диагностика патологии

Чтобы поставить точный диагноз, специалисту нужно составить клиническую картину и провести некоторые виды диагностик. Если речь идёт о подозрении на запущенную стадию заболевания, в таком случае диагностику и необходимые манипуляции проводят исключительно в стационарных условиях. Для подтверждения диагноза пациенту нужно пройти следующее:

  • Выявить, не повышена ли норма основных показателей в крови и моче.
  • Выявить возбудителя заболевания (бактерия, инфекции, грибки), если таковые имеются.
  • Провести ультразвуковое исследование органов, которые чаще всего поражаются при сепсисе. К таковым относят почки и печень.
  • Оценка работы щитовидной железы.
  • Пройти флюорографию, при необходимости сделать рентген лёгких с четырёх сторон. Такая манипуляция нужна для оценки состояния лёгких.

Лечение заболевания

Как только у пациента диагностировали криптогенный сепсис, необходимо лечиться в стационарных условиях.

    • В первую очередь больному нужно обеспечить физический покой, постельный режим.
    • Для выведения токсинов и шлаков из печени или почек, пациенту нужно пить много чистой воды.
    • В обязательном порядке нужны антибактериальные средства, причём различных видов. Обычно назначают антибиотики в виде инъекций. Курс в таком случае длительный, может составлять несколько месяцев.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

  • При необходимости больному ставят обезболивающие медикаментозные средства.
  • Назначают водно-солевые растворы против интоксикации организма.
  • Назначаются средства для поднятия иммунитета, а также для нормализации температура тела.
  • В том случае, если удалось выяснить причину возникновения сепсиса — возможно, понадобиться хирургическое вмешательство.

Какие последствия возможны

Так как заболевание относится к одним из самых опасных, список возможных осложнений довольно-таки широк. Основным последствием является летальный исход, который встречается практически в половине случаев. К другим осложнениям относят следующие факторы:

  • Со стороны дыхательной системы возможно воспаление лёгких, воспаление плевры, наполнение органом гноя.
  • Возможно свертывание крови, которое также приводит к летальному исходу. Фактор происходит во время температуры тела пациента, которая превышает 42 градуса.
  • Развитие гнойных воспалений в различных органах.
  • Со стороны мочеполовой системы возможно развитие цистита, пиелонефрита.
  • Возможно возникновение заболеваний, связанных с сердцем или сосудами.
  • Гнойное воспаление слизистой оболочки мозга.

К сожалению, профилактических мер для предотвращения криптогенного сепсиса не существует. Однако, люди должен внимательно следить за самочувствием и укреплять иммунитет различными способами. Криптогенный сепсис в 40% случаев приводит к летальному исходу. По этой причине доктора рекомендуют обращаться за помощью в больницу при первых признаках болезни.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение Семейный врач

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/kriptogennyj-sepsis.html

Сепсис: что это такое, симптомы, признаки, лечение и причины, менингитный сепсис, как распознать?

Сепсис — это самая тяжелая, генерализованная форма инфекционного процесса, которая развивается либо при высокой патогенности возбудителя, либо при недостаточном ответе защитных систем организма.

Читайте также:  Последствия всд: чем опасна, если не лечить, у взрослых, женщин

Международным консенсусом рекомендовано использовать следующее определение: сепсис — это опасная для жизни дисфункция внутренних органов, вызванная нарушением регуляции ответа организма на инфекцию.

При сепсисе наблюдается общий интоксикационный синдром, тромбогеморрагический синдром (кровоизлияния) и поражение внутренних органов.

Причины возникновения сепсиса

Сепсис может быть вызван большинством известных в эпидемиологии микроорганизмов, среди которых бактерии, вирусы (в том числе сезонные вирусы гриппа), грибы, паразиты.

Обычно возбудитель инфекции попадает в организм из внешней среды.

При определенных условиях, например, при иммунодефицитах, заболевание может развиться от естественной, условно-патогенной флоры организма, которая в норме присутствует у каждого человека.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

Само по себе наличие инфекции еще не является гарантией развития сепсиса. Необходимы дополнительные условия, которые приведут к генерализации процесса и патологическому ответу организма. Вероятность таких событий увеличивается в следующих случаях:

  • Возраст больного старше 75 лет.
  • Выполнение операций или инвазивных процедур.
  • Наличие травм и ожогов.
  • Нарушения иммунной системы — СПИД, онкологические заболевания, проведение химиотерапии, необходимость применения иммуносупрессивной терапии (например, после трансплантации органов), необходимость приема высоких доз глюкокортикостероидов.
  • Долгое лечение в условиях стационара.
  • Наличие катетеров, канюль, зондов и других инвазивных устройств.
  • Беременность и роды.
  • Наличие химической зависимости — алкоголизм, наркомания.
  • Наличие хронических заболеваний — хроническая почечная недостаточность, дыхательная недостаточность, сахарный диабет и многое другое.

Виды сепсиса

В зависимости от расположения первичного очага инфекции, выделяют первичный (криптогенный) и вторичный сепсис. При первичном, очаг инфекции установить не удается. При вторичном сепсисе таковой очаг имеется. В зависимости от его локализации, выделяют:

  • Чрескожный сепсис. Первичный очаг находится на коже, это могут быть раны, ожоги, гнойные заболевания кожи (гнойные абсцессы, фурункулы и др).
  • Одонтогенный сепсис. Причиной его развития может стать кариес, пульпит, периодонтит, челюстной остеомиелит и другие заболевания зубочелюстной системы.
  • Отогенный сепсис. Первичным очагом является воспалительный процесс в ухе. Как правило, это гнойные отиты среднего уха.
  • Гинекологический сепсис — первичный очаг располагается в половых органах женщины.
  • Хирургический сепсис — развивается в результате инфицирования хирургической раны или при инфицировании во время проведения инвазивных процедур.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Первые признаки и симптомы сепсиса

Определить первые признаки сепсиса бывает непросто, даже для специалистов.

Это связано с тем, что, во-первых, этот синдром развивается уже на фоне существующей патологии, которая может иметь самую разнообразную симптоматику, а во-вторых, при наличии иммунодефицита, клиническая картина может быть стертой. Тем не менее, есть некоторые симптомы, которые позволяют заподозрить начало сепсиса:

  • Повышение или понижение температуры тела — выше 38 и ниже 36 градусов.
  • Снижение давления ниже рабочего значения.
  • Увеличение частоты пульса.
  • Увеличение частоты дыхательных движений (одышка).
  • Снижение количества выделенной мочи.
  • Общая слабость, изможденность.
  • Нарушение сознания или поведения.

Особое внимание возникновению этих признаков уделяют у хронических больных, при наличии лейкопении, онкологических заболеваний и у пациентов, перенесших травмы или хирургические вмешательства. При возникновении хотя бы 2-3 таких симптомов, следует немедленно связаться с врачом.

Диагностика сепсиса

Своевременная диагностика сепсиса имеет решающее значение для выздоровления больного. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех. Диагноз выставляется на основании данных клинического осмотра и лабораторно-инструментального обследования.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

Клинические критерии:

  • Температура тела более 38 градусов или менее 36 градусов.
  • Частота сердечных сокращений более 90 или превышает возрастную норму.
  • Частота дыхания более 20 раз в минуту.
  • Наличие отеков.
  • Спутанность сознания.
  • Повышение уровня глюкозы в крови более 7,7 мкмоль/л при отсутствии диабета.
  • Нарушение гемодинамических процессов — снижение систолического артериального давления менее 90 мм.рт.ст, либо его снижение более чем на 40 мм.рт.ст. от привычного значения.

Лабораторные критерии

Проводят общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и определением количества тромбоцитов. При сепсисе определяется лейкоцитоз более 12*109/л или лейкопения, когда количество лейкоцитов ниже 4*109/л. Также отмечается выход в кровяное русло незрелых форм гранулоцитов и уменьшение количества тромбоцитов.

В биохимическом анализе крови отмечается увеличение С-реактивного белка, креатинина, билирубина. Но это неспецифичные признаки, которые могут наблюдаться и при других заболеваниях. Поэтому продолжается поиск более информативных методов диагностики.

На сегодняшний день главными таким маркерами являются прокальцитонин, пресепсин, СРБ. По данным этого лабораторного показателя устанавливают диагноз и отслеживают динамику заболевания.

Бактериологический посев

Обнаружение в крови микроорганизмов является важным, но не обязательным проявлением сепсиса. Даже при использовании самых современных диагностических систем и при тщательном соблюдении техники забора материала, выделить возбудитель из крови удается менее, чем в половине случаев.

Поэтому отрицательный результат бакпосева при наличии клинической симптоматики не должен расцениваться как отсутствие сепсиса, и, наоборот, выделение микроорганизмов из крови при отсутствии симптоматики, должно расцениваться как транзиторная бактериемия или вирусемия, но не как сепсис.

Тем не менее, биологические исследования в любом случае должны присутствовать, как один из этапов диагностики сепсиса по следующим причинам:

  • Возможность определения этиологии возбудителя.
  • Подбор или смена режимов антибиотикотерапии.
  • Контроль эффективности лечения.
  • В некоторых случаях позволяет определить источник инфекции, например, катетер-связанная инфекция, эндокардиты и др.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Стадии развития сепсиса

Развитие и течение септического процесса индивидуально и зависит как от свойств возбудителя, так и от особенностей организма больного. Тем не менее, можно выделить несколько фаз течения данного заболевания:

  • Фаза напряжения. В ответ на внедрение возбудителя происходит активация и мобилизация защитных систем организма, в частности происходит активация гипофизарно-адреналовой системы.
  • Катаболическая фаза. Происходит ухудшение состояния пациента за счет нарушения обменных процессов. Усиливаются процессы метаболизма белков, жиров и углеводов, происходит их извлечение из «депо». Также развиваются нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния.
  • Анаболическая фаза. В это время начинаются процессы восстановления. В первую очередь это касается структурных белков.
  • Реабилитационная фаза. В этот период происходит дальнейшее восстановление обменных процессов. В некоторых случаях полное восстановление невозможно.

Что касается продолжительности заболевания, то здесь все опять же индивидуально. У одних, более сильных пациентов, сепсис купируется в течение 3-4 недель, у других он может протекать годами, периодически стихая и вспыхивая.

Кроме того, при диагностике сепсиса выделяют следующие состояния.

Токсико-резорбтивная лихорадка

Токсико-резорбтивная лихорадка — состояние, которое развивается при всасывании бактериальных токсинов или продуктов тканевого распада из первичного патологического очага.

Как правило, это характерно для бактериальных инфекций ран, катетеров и др. Характерны общие типовые синдромы, которые сопровождают инфекционные процессы — лихорадка, изменения в общем анализе крови и мочи (лейкоцитоз, протеинурия).

При ликвидации первичного очага, состояние пациента стабилизируется.

Септицемия

Септицемия — форма сепсиса, при которой наблюдается выраженный интоксикационный синдром, гиперэргия (повышенная реакционность организма) и быстрое течение. Септические очаги либо выражены минимально, либо отсутствуют. Такая форма сепсиса больше характерна для детей первых лет жизни. Для клинической картины больше характерны общие проявления:

  • Гемолитическая желтуха, сопровождающаяся пожелтением кожных покровов и склер.
  • Сыпь. Сначала она проявляется в виде мелких розовых точек, которые разрастаются и сливаются между собой, образуя бледно-розовые или пурпурные пятна.
  • У некоторых пациентов элементы сыпи могут покрываться пузырями или язвами. При глубоких поражениях может затрагиваться подкожная жировая клетчатка с развитием флегмонозного воспаления.
  • Геморрагический синдром — кровоизлияния во внутренние органы.

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

Септикопиемия

Септикопиемия — это форма сепсиса, при которой в организме, помимо общей интоксикации, начинают возникать метастатические абсцессы в органах и тканях, которые являются результатом бактериальной эмболии.

Чаще всего первые абсцессы обнаруживаются в легких, а затем процесс распространяется на другие органы: печень, печень, сердце, менингиальные оболочки, синовиальные оболочки.

Абсцессы могут прорваться и вызвать развитие эмпиемы плевры, флегмоны, перитонита и др.

Лечение сепсиса

Лечение сепсиса базируется на трех принципах:

  1. Санация первичного очага. Это может быть достигнуто с помощью хирургического вмешательства и/или адекватной антибактериальной терапии.

    При обнаружении первичного очага, который можно санировать хирургически, необходимо провести это как можно скорее.

    Это может быть вскрытие и дренирование абсцессов, удаление инфицированных инвазивных устройств (катетеры, имплантаты и др.), дренирование и лаваж брюшной полости, и др.

    Антимикробная терапия является еще одним краеугольным камнем лечения сепсиса, при этом важна ее своевременность и адекватность. Например, при развитии септического шока, препараты должны быть введены в течение часа от начала симптомов.

    При этом препарат должен охватывать весь спектр предполагаемых возбудителей и, что немаловажно, проникать в первичный инфекционный очаг.

    При необходимости назначения комбинированной терапии из нескольких препаратов, их применяют не более 5 дней, после чего должны быть получены данные биологических методов исследования и произведена коррекция схемы лечения.

  2. Обеспечение транспорта кислорода — все клинические проявления сепсиса усугубляются в условиях недостатка кислорода, поэтому очень важно контролировать этот процесс. Для этого проводят:

    • Гемодинамическую поддержку — вливание растворов, которые обеспечивают восполнение водно-электролитного баланса, назначаются препараты, поддерживающие артериальное давление и др.
    • Респираторную поддержку — искусственную вентиляцию легких, кислородные маски и др.
  3. Коррекция метаболических нарушений

    • Обеспечение поступления необходимых питательных веществ (белков, жиров, углеводов). Если пациент не в состоянии сам принимать пищу или питательные смеси, рассматривается вариант заместительной терапии.
    • Контроль уровня глюкозы.
    • Детоксикационные мероприятия.

Одним из эффективных способов лечения сепсиса является селективная сорбция на колонках TORAYMYXIN. Данная методика успешно применяется во многих странах мира. В настоящее время такое лечение прошли более 200 тысяч пациентов с септическим шоком и тяжелыми формами сепсиса. Эффективность и безопасность технологии подтверждена в ходе клинических исследований.

Осложнения при сепсисе

  • Осложнения со стороны дыхательной системы. Нарушение вентиляции легких приводит к повышению аэрогематического барьера и, как следствие, пропотеванию жидкости в альвеолы. Это еще больше нарушает газообмен и приводит к развитию шокового легкого и респираторного дистресс-синдрома, который усугубляется усталостью дыхательных мышц.
  • Осложнения со стороны почек. Наблюдается снижение фильтрационной функции почек из-за повреждения канальцев, развившееся в результате снижения давления. Сопровождается резким уменьшением выделяемой мочи, протеинурией, азотемией.
  • Нарушение свертывания крови из-за падения уровня тромбоцитов и развития ДВС-синдрома — грозного состояния, при котором сначала происходит массовое образование тромбов в кровеносном русле, а затем массивные кровотечения из-за недостаточности кровесвертывающих факторов.
  • Неврологические осложнения. Длительно протекающий сепсис может привести к развитию полинейропатии, которая, в частности, приводит к ослаблению дыхательной мускулатуры и невозможности самостоятельного дыхания.
  • Септический шок — самое тяжелое проявление сепсиса, сопровождающееся стойким снижением кровяного давления, которое сложно восстановить даже с применением инфузионной терапии и вазопрессоров. Он развивается из-за выхода жидкости из кровеносных сосудов и из-за общего обезвоживания. При этом, нарушения настолько тяжелые, что могут привести к гибели пациента от полиорганной недостаточности.

Прогноз при сепсисе

Прогноз при сепсисе очень осторожный. На возможность выздоровления оказывают влияние особенности этиологической микрофлоры, общее состояние пациента в начале заболевания, а также своевременность и адекватность проводимого лечения. Наиболее неблагоприятно сепсис протекает у людей старческого возраста и у ослабленных пациентов, имеющих сопутствующие заболевания.

В целом в крупных клиниках летальность при данном состоянии составляет 30-40%. При развитии септического шока, ситуация усугубляется и согласно некоторым данным, в таком случае от него погибает до 90% больных.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/terms-from-a-z/sepsis

Сепсис: что это такое, симптомы криптогенной патологии крови, причины возникновения уросепсиса, классификация

Другое название сепсиса — заражение крови. Оно развивается в результате попадания инфекционных возбудителей в кровоток и возникновения реакции со стороны иммунной системы. Существует несколько способов борьбы с заражением, однако летальность остается высокой (30-50%) из-за стремительного развития осложнений.

Читайте также:  Норма коагулограммы: нормальные показатели, свертываемость, что это за анализ, таблица

Криптогенный сепсис: что это такое, причины, симптомы, лечение

Криптогенный сепсис — что это такое

Криптогенный сепсис крови — это первичная форма, которая отличается отсутствием входных ворот. При обследовании врачам не удается обнаружить источник заражения.

Если уросепсис развивается в результате поражения органов мочеполовой системы после пиелонефрита, цистита, уретрита и простатита, то идиопатическая форма возникает спонтанно.

Из-за отсутствия достаточной информации для диагностики затрудняется лечение, что часто приводит к летальному исходу или рецидивам после терапии.

Причины возникновения и механизм развития сепсиса

Развитие заболевания обусловлено распространением патогенов вместе с кровотоком по всему организму. В результате транспортировки бактерии заражают различные системы. Массовая атака тканей приводит к быстрому повреждению органов и оболочек. Это усугубляет течение патологии.

Чаще всего сепсис крови развивается в результате проникновения инфекции из внешней среды через дыхательную систему. Это связано с наличием бактерий в воздухе.

Риск заражения повышается, если человек в течение длительного времени вынужден пребывать в неблагоприятных условиях или находиться рядом с зараженными людьми. Реже патология развивается из-за инфекционных заболеваний органов брюшной полости или мочеполовой системы.

Дополнительно очаги могут быть обнаружены в ротовой полости, после хирургического вмешательства и т. д.

Криптогенный сепсис характеризуется отсутствием входных ворот. Диагноз ставится, если во время обследования и лечения не удалось обнаружить источник заражения, но бактерии и характерные симптомы присутствуют.

Чаще всего причиной возникновения патологии становятся бактерии, но в некоторых случаях происходит заражение паразитами, грибками или вирусами. Ранее чаще регистрировались случаи инфицирования грамотрицательными штаммами.

Сейчас большинство инцидентов связаны с заражением грамположительными бактериями. Наиболее часто патология вызывается стафилококками, также встречаются клебсиеллы, синегнойная и кишечная палочки.

Развитие грибкового сепсиса в большинстве случаев связано с заражением кандидой.

  Диагностика и принципы лечения внутрисуставных переломов

Прогрессирование заболевания происходит на фоне угнетения иммунитета из-за первичных патологий, неблагоприятных условий, перенапряжения и т. д. В противном случае организм самостоятельно подавляет размножение бактерий.

В группу риска входят дети и пожилые люди, у которых происходят естественные деструктивные процессы.

Ускоряется развитие патологии из-за подавления иммунного ответа организма при диабете, онкологических и гормональных заболеваниях.

Разновидности патологии и их характерные признаки

Сепсиса классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение зависят от источника заражения, первичной или преимущественной локализации и проявлений заболевания.

В зависимости от причин заражения крови выделяют первичные и вторичные формы. К последним относятся урологическая, акушерско-гинекологическая, ротовая и хирургическая разновидности.

Первичная (идиопатическая) форма отличается отсутствием выявленного источника заражения. Дополнительно выделяют виды в зависимости от патогена.

Существуют синегнойные, стафилококковые, стрептококковые и иные формы.

По скорости развития сепсиса и симптомов выделяют следующие формы:

  1. Острый. Критическое состояние развивается в течение недели.
  2. Молниеносный. В большинстве случаев развивается на фоне стрептококкового заражения. Приводит к летальному исходу за 2 суток.
  3. Подострый. Симптомы прогрессируют в течение 2-6 месяцев.
  4. Хрониосепсис. Проявления могут тревожить пациента в течение нескольких лет. Характерно легкое течение. Главным симптомом является лихорадка. При отсутствии лечения возможен отказ органов.

В зависимости от локализации поражения выделяют гиперергическую и нормергическую формы. В первом случае происходит разрушение костной ткани. Для нормергической формы характерно генерализованное поражение внутренних органов.

Дополнительно в зависимости от клинико-морфологических признаков выделяют септицемию, септикопиемию и септический эндокардит. В случае с септицемией симптомы сепсиса развиваются быстро.

Проявления обладают высокой выраженностью. Состояние чаще встречается у маленьких детей. Нередко по признакам патология сначала напоминает простуду.

Очаг инфекции трудно выявить из-за небольшой площади поражения.

При септицемии наблюдаются следующие симптомы:

  1. Лихорадка.
  2. Местные подкожные кровоизлияния.
  3. Общее ухудшение самочувствия.
  4. Пожелтение кожи и слизистых оболочек.
  5. Нарушения дыхания.
  6. Ухудшение кровообращения.
  7. Расстройства пищеварения.

  Безопасная доза кофе, какая она?

При септикопиемии очаг инфекции удается обнаружить визуально. Чаще всего он имеет форму гнойной раны. Иногда наблюдаются очаги в других областях. Септикопиемия отличается менее тяжелым, но длительным течением. В большинстве случаев воспаление вызывает синегнойная палочка. При транспортировке бактерии в первую очередь поражаются легочные ткани.

При септикопиемии наблюдаются следующие проявления:

  1. Умеренное повышение температуры.
  2. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
  3. Развитие осложнений со стороны печени и почек.
  4. Пневмония.
  5. Менингит.
  6. Энцефалит.
  7. Гнойный артрит.

Септический эндокардит отличается повреждением сердечно-сосудистой системы и развитием порока сердца.

Диагностика и лечение заболевания крови

При постановке диагноза ключевое значение имеет сбор анамнеза и результаты анализа крови. При опросе пациенты жалуются на повышенную или пониженную температуру тела, усиленную частоту дыхания и отеки. Иногда удается выявить измененное состояние сознания.

В крови обнаруживается высокий уровень глюкозы, лейкоцитов и реактивного белка. АД пониженное. Выявляются множественные отклонения в работе внутренних органов.

Пациенты жалуются на снижение объема выделяемой урины и кишечную непроходимость в результате отсутствия перистальтики.

Чтобы выявить криптогенный сепсис, могут быть проведены такие исследования, как расширенное определение лейкоцитарной формулы, анализ мочи, исследование почечной функции, тестирование на свертываемость крови и т. д.

Лечебные мероприятия проводятся быстро, т. к. возможно распространение патогенов и летальный исход. Процедуры проводятся в реанимационных условиях. При сепсисе лечение направлено на поддержание удовлетворительного состояния и подавление воспаления.

Может быть проведена искусственная вентиляция легких. При обезвоживании осуществляются внутривенные вливания жидкости. Для выведения мочи устанавливают катетер. При высокой концентрации глюкозы вводят инсулин.

Используются противомикробные препараты для борьбы с патогенами.

Прогноз и профилатика

Лечение сепсиса не всегда дает положительный результат. В 30-50% случаев наступает летальный исход. В зависимости от времени обращения и состояния больного возможно развитие осложнений, которые ухудшают качество жизни пациента.

  Польза душа Шарко

Предотвратить развитие патологии в большинстве случаев помогают общие меры профилактики и своевременное лечение первичных заболеваний. Уросепсис и некоторые другие формы развиваются в результате проникновения патогенов через естественные протоки, поэтому необходимо соблюдать правила гигиены.

Источник: https://perelomu.net/stati/chto-takoe-sepsis-simptomy-i-lechenie-patologii.html

Криптогенный сепсис что за болезнь?

Криптогенный сепсис, если переводить досконально каждое слово это заражение крови, т.е. когда по организму циркулирует гной, «заражая» все органы и ткани организма. Если человеку поставили такой диагноз, значит причину заражения крови не установили и не выявили возможными способами и методами. Поэтому в таких ситуациях нужны более радикальные меры по выявлению причины заражения, например лабораторные исследования.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Как КМН и стоматолог могу точно сказать, что в нозолгии такой болезни не существует, как и сепсис это не болезнь. Ваш вопрос навеян очередным убогим вбросом СМИ про якобы умершую от злых стоматологов девочки (мне её очень жалко) но…

эти СМИ настолько тупы, что говорят о том, что девочке «прочистили зубные каналы в молочном зубе, а пломбу не поставили- причём об этом заявили так ЗЛОВЕЩЕ, что я не смог подавить смех как стоматолог…

(чаще всего после экстирпации нервов из каналов пломба не ставится в первое посещение) идём дальше- у этой же девочки как вещают СМИ заболела ножка (якобы растяжение связок!!!)- ну сами подумайте как инфекция от зуба могла попасть ребёнку в ножку? Это же подчелюстные лимфоузлы нужно миновать, потом подмышечные, потом кишечные, потом паховые…

Полная чушь и бред. Вероятно девочка могла при пониженном иммунном статусе просто ножку повредить- простая царапина…

А что касается гипотетического «криптогенного» якобы сепсиса- то там без комментариев (такового просто не существует в природе): криптогенный сепсис, сепсис, характеризующийся невозможностью выявления первичного источника заражения А уж сепсис в переводе с греческого Се́псис (др.-греч. σῆψις — гниение; бытовое непрофессиональное название — «заражение крови»). Вот и совместите- нет выявленного первичного источника+ бытовое непрофессиональное название.

На счёт «ножки», вы подали идею о нераспознанном остром гематогенном остеомиелите, который и является источником сепсиса. — 3 года назад

Трагический случай произошел с девочкой из Наро-Фоминска причиной всему подтвердили в Минздраве криптогенный сепсис.

По факту смерти девочки было возбуждено уголовное дело и одним из вариантов заражения сепсисом является лечение у стоматолога, но вот пока не понятно как заражение проникло область тазобедренного сустава.

Точная причина сепсиса пока не называется так как еще идет расследование, очень жаль девочку которой было всего лишь 5 лет…

Криптогенный сепсис — это заболевание, которое может быть вызвано заражением при определенном стечении обстоятельств. К примеру у пациента весьма слабый иммунитет, в кровь занесена зараза, есть все еще открытая рана.

В результате идет процесс зарожения крови. Причины не ясны для врачей и выявить источник крайне трудно или не представляется возможным. В результате человек через некоторое время погибает.

Подобное произошло с маленькой девочкой, которой лечили зуб в Подмосковье. К сожалению, ребенок не выжил.

Сепсисом в медицине называют заражение крови. По организму вместе с кровью циркулирует гной. Этот гной попадает во все ткани и органы, приводя к их воспалению. Само слово «сепсис» греческое и переводится как «гниение».

Криптогенным его называют, когда причина этого состояния не определена. Это заболевание проходит очень тяжело со смертельным исходом в 50% случаев.

А если человек и выздоровел у него наблюдаются нарушения памяти, нарушение координации при ходьбе, нарушение функции печени и почек

Криптогенный сепсис нетепичное заболевание в целом очень редкое явление заражение/гниение крови, если сепсис выявлен как криптогенный, то это означает что причина заражения неизвестна как собственно и произошло с девочкой из Наро-Фоминска которая умерла от заражения крови. Сепсис возникает в человеке у которого организм с ослабленным иммунитетом, так же заражение может появиться когда рана например уже зажила и каких либо инфекций от сепсиса нет до сих пор.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2202706-kriptogennyj-sepsis-chto-za-bolezn.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector