Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убрать

Варикоз – это болезнь сосудов, по которым кровь возвращается назад к сердцу. Движение крови в артериях обеспечивают сердечные сокращения, при обратном токе ее возврату из нижних конечностей способствуют мышцы и клапаны вен.

О болезни

Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убратьВарикоз – патологическое изменение вен, при котором происходит их искривление, истончение стенок, расширение.

При увеличенном диаметре сосудов и нарушении работы клапанов кровь задерживается в конечностях, еще больше деформируя вены. Болезнь часто развивается во время беременности. Однако комплексное лечение варикоза удается начать только после родов.

Варикозная болезнь ног известна с древних времен, но в последние десятилетия наблюдается резкий рост числа заболевших и их омоложение. Женщины подвержены варикозу конечностей в несколько раз больше, чем мужчины.

Причины развития патологии у беременных

Среди факторов, провоцирующих развитие варикозной болезни, называют беременность. Причины этого:

  1. Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убратьРазвитие варикоза подталкивают чрезмерные физические нагрузки. При беременности организм работает на пределе возможностей. В последней трети срока с увеличением веса женщины и будущего ребенка значительно вырастает нагрузка на ноги.
  2. Недостаток физической активности. Особенно в последней трети срока двигаться женщине становится труднее.
  3. Значительное увеличение кровотока, которое должно обеспечить мать и развивающегося ребенка, как следствие, усиление нагрузки на стенки вен и на клапаны.
  4. Гормональные сдвиги в организме, при которых повышаются показатели свертываемости крови, а также снижается тонус венозных стенок. Это является способом подготовки организма к родам.
  5. Сдавливание увеличивающейся маткой основных сосудов, в том числе и ведущих к конечностям.

В последние годы женщины стали позже рожать, и многие из них приходят к беременности с уже начавшимися варикозными изменениями сосудов. Патологические изменения вен необратимы, ухудшение состояния часто наступает во время беременности.

Однако что делать с варикозом, обычно решают после родов, чтобы не навредить ребенку.

Симптоматика варикоза у беременных

Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убрать

Начальная стадия заболевания воспринимается женщиной, как простая усталость к вечеру. Наблюдается незначительная отечность стоп и чувство тяжести при длительном стоянии. К утру все проходит.

На ногах проступают мелкие сетки сосудов. Они не болезненные, локализуются на бедрах, под коленями. По ночам ноги иногда сводит судорогой.

В дальнейшем симптомы проявляются резче, появляются неоспоримые свидетельства заболевания:

  1. Поверхностные вены выступают под кожей, их легко проследить.
  2. На сосудах видны места узлов, кожа на них грубее, имеет другой цвет.
  3. Наблюдается увеличение температуры в местах сильного выпирания вен.
  4. Ноги болят в любом положении.

Варикозное поражение может захватить вены малого таза, половых органов, верхних конечностей.

Пройдет ли варикоз после родов

Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убратьПолноценное лечение варикоза во время беременности затруднено из-за запретов на применение лекарственных препаратов.

Однако строгое соблюдение диеты, нормированные физические нагрузки и выполнение других рекомендаций способно предотвратить прогрессирование болезни.

Если удалось захватить начальную стадию варикоза и остановить его развитие, состояние вен на ногах после родов может несколько улучшиться. В случае когда в начале беременности женщина уже имела варикоз, ее сосуды за время вынашивания станут только хуже.

Варикозное заболевание вен консервативному лечению не поддается. Даже комплексный прием лекарств может только остановить ухудшение состояния сосудов.

Даже после проведенной хирургической операции по удалению вен или стентированию, варикоз может вернуться.

В период лактации сохраняются те же рекомендации, что и при беременности. Лечение лекарственными препаратами, принимаемыми внутрь, не показано. Рекомендации по корректировке образа жизни и питанию помогают остановить ухудшение состояния вен.

В качестве лечения варикоза при грудном вскармливании предлагается:

  1. Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убратьНошение компрессионного белья или бинтование конечностей.
  2. Физические упражнения. Полезны прогулки, теперь уже можно гулять вместе с ребенком. Можно заняться плаванием, кататься на велосипеде. Если все это недоступно, потому что не с кем оставить ребенка, можно заниматься дома на тренажере.
  3. Чаще лежать, расположив ноги выше сердца для оттока крови от конечностей. В течение дня это необходимо делать несколько раз.
  4. Не носить тесную одежду, ремни, узкие джинсы, гольфы и чулки, которые резинками сдавливают ноги, пережимая сосуды. Необходимо отказаться от ношения обуви на каблуке, босоножек, которые ремешками перетягивают стопу и голень.
  5. Сбалансировать питание, отказавшись от жирной пищи. Употреблять фрукты и овощи.
  6. Не ухудшать состояние вен горячими ваннами и банями.
  7. Нельзя сидеть, положив ногу на ногу. Если приходится долго находиться в одном положении, нужно выбрать позу, при которой не пережимаются сосуды, например краем стула.
  8. Делать легкий массаж конечностей от стоп к коленям и бедрам по направлению движения лимфы и крови. Показан гидромассаж умеренно теплой водой.

Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убратьВ качестве лекарственных средств обычно применяются только мази и гели местного действия (Лиотон 1000, Венолайф).

Они помогают снять отечность, воспаление и болезненные ощущения. Перед применением необходим совет врача.

Для облегчения состояния можно воспользоваться рецептами народной медицины:

  1. Делать обертывания на пораженные места измельченным сырым картофелем.
  2. 1 ст. ложку крапивы заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.

При кормлении ребенка врач может назначить лечение пиявками и физиотерапевтические процедуры. Это может быть магнито- ,прессотерапия, электростимуляция.

Лечение варикоза после родов

После окончания кормления наступает время лечить варикоз комплексно. Несмотря на необходимость заниматься малышом, время на лечение нужно найти. Не следует откладывать визит к врачу и надеяться на то, что болезнь пройдет сама.

  • Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убратьНеобходимо пройти полную диагностику, которая включает в себя сдачу анализов крови, мочи и аппаратные процедуры: УЗИ, УЗ дуплексное сканирование вен, допплерография.
  • Для лечения нужно использовать все возможности, иначе могут наступить осложнения варикоза – тромбофлебит, трофические повреждения кожи.
  • Для лечения применяют:
  1. Флеботоники – препараты для улучшения тонуса вен и работы клапанов. Это препараты из растительного сырья и синтетические средства, повышающие эластичность сосудов и их проходимость.
  2. Препараты для разжижения крови и останавливающие образование тромбов (Аспирин, Гепарин).
  3. Противовоспалительные средства с анальгезирующим действием (Диклофенак).
  4. Физиотерапию – лазер, пресстерапию, гидротерапию.

Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убрать

Иногда при нарушении проходимости вен и их воспалении помочь могут только хирургические методы. Возможные виды операций:

  1. Флебэктомия – удаление пораженной вены.
  2. Стриппинг – иссечение небольшого поврежденного участка сосуда.
  3. Склеивание стенок сосуда (склерозирование) в результате кровоток направляется по другому сосуду.
  4. Новые методы лечения лазером, введенным в вену, и высокочастотными радиоволнами.

В современной медицине постоянно появляются новые хирургические методы лечения варикозной болезни. Однако следует помнить, что при неправильном образе жизни варикоз вернется через короткий срок. Пораженными окажутся другие вены, если не соблюдать правила профилактики.

Заключение

Все предписания, которым следовала женщина при беременности и кормлении, нужно выполнять в течение всей жизни. Варикозная болезнь не вылечивается, можно только остановить ее развитие. Нужно следовать этим правилам – и опасная болезнь о себе не напомнит.

Необходима двигательная активность и чередование труда и отдыха. Отказавшись от вредных привычек во время вынашивания ребенка, не стоит к ним возвращаться. Придерживайтесь правильного питания, поддерживайте нормальный вес. Это лучшие способы предотвратить развитие варикоза.

Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убрать

Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности «Хирургия», Омский государственный медицинский университет (2014 г.)

Курсы повышения квалификации:

  • «Ультразвуковая диагностика», Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
  • «Актуальные вопросы флебологии», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
  • «Ультразвуковое исследование сосудов», Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
  • «Эндовазальная лазерная облитерация» (2017 г.)

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/varikoz/lechenie/pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Варикоз после родов: как вылечить его самостоятельно

Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убрать

Вы относитесь к числу счастливых молодых мам, но ваше счастье омрачает только одно – варикоз после родов. Поговорим о том, как справиться с этим коварным заболеванием, а также о том, как его можно предотвратить.

Если проблема появилась еще до беременности, то она наверняка проявится во время вынашивания ребенка и сразу после родов. Появятся сосудистые «звездочки» или «змейки» из расширенных вен.

Беременным запрещается проводить лечение варикоза, поскольку это может повредить малышу. Однако не стоит запускать, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.

Лечение хронического варикозного расширения вен можно начинать только после родов.

Варикоз: симптомы пошагово

  1. Ранняя стадия – «червячки» расширения вен. На этом этапе еще не произошли изменения в капиллярах и сосудах.
  2. Заболевание осложняется утомляемостью, чувством тяжести в ногах, распиранием, судорогами в икроножных мышцах (особенно ночью и вечером), онемением, чувством покалывания.

    Как правило, к утру отечность ног проходит, пик проявления симптомов припадает на вечер и ночь.

  3. С течением заболевания разрушаются венозные клапаны, что приводит к разрушению кожи – в основном на внутренней поверхности внизу голени.

    В связи с недостаточным поступлением кислорода и других веществ к тканям, развиваются пигментация, уплотнение кожи, дерматит и самое трудноизлечимое – трофическая язва.

Но не стоит пугаться: всего этого можно избежать, если вовремя проводить профилактику.

При принятии несложных мер, особенно если до беременности вы вообще не знали, что такое варикоз, легко сможете вылечить варикоз после родов.

Если у вас развился варикоз во время беременности, возьмите себе за правило:

  • Носить эластичные чулки или бинты во время беременности, а также в течение месяца после родов
  • Соблюдать режим отдыха и физических нагрузок
  • Заниматься лечебной гимнастикой

Несколько слов о том, как правильно носить противоварикозное белье. Из-за его плотности у вас могут возникнуть трудности при его надевании. Надевайте колготки или чулки сразу после сна или отдохнув 10-15 минут в горизонтальном положении.

При надевании ноги с постели не опускайте. Предварительно соберите чулки или колготки в руках. Сначала наденьте чулок на ступню, затем на голень и бедро.

В процессе лечения варикоза после родов вы быстро привыкнете к этой процедуре – трудно будет только первый раз.

Как вылечить варикоз после родов?

Если избежать проблемы все же не удалось, значит, придется лечить варикоз после родов – рассмотрим основные методы консервативного лечения этого заболевания.

Сегодня медицина предлагает консервативные (медикаментозные) и оперативные (хирургические) методы лечения. После родов часто развивается тромбофлебит, венозный тромбоз, воспаление стенки вен и образование тромбов. Симптомами являются болезненность при ощупывании, напряженность вен, покраснение кожи над пораженным участком, иногда повышение температуры.

В этом случае обычно назначается лечение в больнице. Обязательно соблюдение постельного режима при преимущественном возвышенном положении ног.

Из медикаментов используют антибиотики, сульфаниламиды, а также противовоспалительные препараты (Бутадион, Ацетилсалициловая кислота, Эскузан) и обезболивающие средства при необходимости.

Чтобы избежать маточного кровотечения, лечение противосвертывающими препаратами (коагулянтами) можно назначать не раньше, чем на третий день после родов.

Медикаментозное лечение варикоза после родов, как правило, устраняет проявления заболевания на ранних стадиях, но не излечивает его полностью. А на поздних стадиях все эти процедуры способны существенно облегчить состояние больного.

Варикоз после родов: лечим без операции

  • Главное – устранить факторы риска. То есть, поменьше статической нагрузки на ноги!
  • После консультации с врачом возможно применение лекарственных препаратов – сегодня самым действенным считается Детра-лекс (быстро всасывается, не вызывает побочных эффектов, хорошо воздействует на симптомы заболевания). Как дополнительное средство подойдут Трентал (или подобные препараты – Пентиллин, Пентоксифиллин, Агапурин) 2 раза в день по 1 таблетке не менее 4 недель, а также Аскорутин 2 раза в день по 1 таблетке тоже не менее 4 недель.
  • Хорошо помогают лекарственные мази и гели. Например, Лиотон-гель необходимо втирать в пораженную голень 2 раза в день не менее 4-5 недель. Сначала можно втирать Гепариновую мазь (в течение 8-10 дней по 2 раза в день), а затем – перейти на Лиотон-гель.
  • Физиотерапию проводят только в физиокабинете амбулаторно. К физиотерапевтическим процедурам относятся магнитотерапия, компрессионная терапия или прессотерапия, токи Бернара, диодинамические токи на область пояницы. Они способствуют улучшению кровообращения в стенках сосудов, а также укрепляют сосуды.
  • Массаж при лечении варикоза после родов включает в себя спокойные поглаживания и неинтенсивные разминания стоп, пальцев, голеней перед сном или просто вечером. Желательно придать ногам приподнятого положения, что будет способствовать естественному оттоку крови из организм, в частности ноги, в тонусе. К массажу можно добавить также лимфодренаж, если болезнь не на поздней стадии развития.
  • Еще одним эффективным методом, как самостоятельным, так и дополнительным в комплексном лечении варикоза после родов, является инъекционная и лазерная терапия.

Упражнения от варикоза

Сайт supermams.ru советует вам в любом случае делать упражнения для ног. Движение вообще очень полезная штука, а про болезнях ног — особенно. Вот самые эффективные из упражнений применимо к варикозу:

  • «Велосипед» — делать 3 раза в день в положении на спине.
  • Подъем на носки и перекатывание с пяток.
  • Ходьба (3-4 часа в день). Если есть возможность и силы, хорошо также бегать трусцой, ездить на велосипеде или заниматься на велотренажере.

Все эти упражнения подойдут для лечения варикоза после родов, включая период грудного вскармливания.

Варикоз после родов: хирургические методы

Суть хирургического вмешательства сводится к удалению расширенных варикозом вен и восстановлению нормального оттока из нижних конечностей венозной крови.

  • Удаление вены. Этот метод применяют исключительно в запущенных случаях при наличии необратимых изменений кожи, трофических язв и лимфостаза. Это очень тяжелая операция, после которой происходит большой процент осложнений.
  • Проведение ограниченной перевязки, которую обычно назначают при ограниченном варикозе после родов. Обычно сочетают со склерозированием сосуда: в варикозно измененную вену вводится особое лекарство, в результате чего возникает искусственно вызванное воспаление в просвете сосуда и его последующее слипание. Очень важно, чтобы этот метод проводился опытным хирургом, поскольку при неаккуратном отношении он чреват очень серьезными осложнениями – такими, устранить которые не поможет даже операция. Этот метод подходит только тем, кто уже завершил период грудного вскармливания.

Варикоз после родов лечить хирургическим путем возможно, только если женщина уже прекратила грудное вскармливание.

(7

Источник: https://supermams.ru/varikoz-posle-rodov.htm

В ногах правды нет…лечим варикоз после родов. здоровье ног

Содержание:

Как известно, беременность является фактором риска развития варикозной болезни: часто именно в период вынашивания малыша на ногах появляются «змейки» расширенных вен или сосудистые «звездочки».

Однако будущим мамам лечить этот недуг проблематично — можно только принимать меры, препятствующие прогрессированию заболевания.

А вот после родов самое время дать болезни достойный отпор, ведь теперь у женщины есть возможность использовать для этого весь арсенал лечебных средств.

Слово «варикоз» происходит от латинского слова «varix» — вздутие. Варикозное расширение вен — это хроническое заболевание, сопровождающееся различными нарушениями оттока крови в венах, связанными с патологическими изменениями в венозных клапанах, что нередко вызывает изменения во всей сосудистой системе.

Проблема варикозной болезни известна со времен Гиппократа и Авиценны, которые посвящали целые разделы своих трудов описанию и лечению заболеваний вен.

В России варикозной болезнью страдают более 35 миллионов человек, при этом женщины подвержены гораздо большему числу факторов риска, по сравнению с мужчинами.

Проблема варикозной болезни особенно актуальна для женщин во время беременности и в ранний послеродовый период, особенно если заболевание возникло еще до беременности.

Варикоз после родов: проходит ли на ногах, лечение, отзывы, как убрать

К содержанию

Как возникает заболевание?

Для того чтобы разобраться с проблемой варикозной болезни, необходимо представлять, как устроена венозная система ног и как происходит отток венозной крови.

Венозная система нижних конечностей состоит из поверхностной и глубокой. Поверхностные вены расположены непосредственно под кожей, глубокие — в мышечном слое голени и бедра. Соединение между этими двумя системами обеспечивают коммуникантные (перфорантные) вены. В каждой вене существуют клапаны, обеспечивающие кровоток только в одном направлении — от периферии к центру.

Ток венозной крови к сердцу обеспечивается сокращением сердечной мышцы, мышц голени и бедра (мышечная помпа). Еще одним необходимым фактором является полноценная работа венозных клапанов, которые, аналогично клапанам сердца, способствуют прохождению крови только в одном направлении.

При сокращении мышц голени и бедра происходит сдавление глубоких вен конечности, и кровь из них поступает в вены голени и бедра, а также в вены таза. Неизмененные клапаны вен не позволяют крови проникать в поверхностную венозную систему.

Если клапаны глубоких вен работают нормально, при расслаблении мышц возврата крови из вен таза нет.

Повышение давления в венах таза за счет роста и развития плода приводит к постепенному разрушению клапанов вен, в результате чего при мышечных сокращениях кровь под большим давлением поступает из глубокой венозной системы в поверхностную. Повышение давления в поверхностных венах приводит к их расширению. Это состояние и называется варикозным расширением вен.

В отдельную группу проявлений этого заболевания можно выделить так называемые сосудистые звездочки, которые возникают из-за расширения венозных капилляров кожи и подкожной клетчатки. Они могут быть врожденными и приобретенными, проявляясь в любом месте на коже человека.

Но если они появились на коже ног, активно увеличиваются, то их надо расценивать как симптом начинающейся варикозной болезни.

К содержанию

Симптомы варикозного расширения вен

Проявления варикоза зависят от стадии болезни. В начале заболевания, когда еще не наступили необратимые изменения в сосудах и капиллярах, единственным симптомом могут быть «червячки» расширенных вен на ногах.

По мере прогрессирования болезни появляются утомляемость, чувство тяжести в ногах, распирание, судороги в икроножных мышцах (особенно к вечеру, а иногда и по ночам), онемение, чувство покалывания. Отеки обычно возникают к вечеру, особенно после длительного стояния или сидения, а после ночного отдыха полностью исчезают.

Со временем, по мере прогрессирования варикозного расширения и разрушения клапанов вен, появляются трофические нарушения (они связаны с ухудшением поступления к тканям кислорода и другими веществами) — чаще они возникают на внутренней поверхности нижней трети голени.

Это индурация (затвердение, уплотнение кожи), пигментация, дерматит (появление участков воспаления на коже), затем — трофическая язва, плохо поддающаяся лечению.

К содержанию

Возможные осложнения варикозной болезни

Наибольшую опасность представляет не сама варикозная болезнь, а ее осложнения, к которым относятся:

  • тромбофлебит — воспаление вен;
  • трофические язвы, возникающие в результате резкого ухудшения кровоснабжения кожи;
  • тромбоэмболия — образование тромбов в венах разного диаметра, закупорка просвета вен, в том числе крупных легочных вен.

Как упоминалось выше, эти осложнения чаще всего возникают у лиц с повышенным внутрибрюшным давлением, к которым относятся и беременные женщины. Однако необходимо помнить, что повышение внутрибрюшного давления у беременных женщин — явление временное и наступает оно постепенно.

К содержанию

Профилактика варикозного расширения вен

При отсутствии варикозной болезни до беременности и при правильном поведении во время беременности и после родов проявления заболевания исчезают. Но, как мы уже знаем, болезнь легче предупредить или выявить еще на ранних стадиях (стадии компенсации), чем впоследствии лечить ее запущенные формы.

Для того чтобы заподозрить у себя варикозную болезнь нижних конечностей, достаточно посмотреть на свои ноги и прислушаться к своим ощущениям.

В стадии компенсации варикозной болезни, когда система глубоких вен не затронута, работает в обычном режиме и имеются проявления только со стороны поверхностных вен, можно заметить незначительное расширение подкожных вен: они мягкие, легко спадаются, кожа над ними не изменена.

В стадии декомпенсации (в этой стадии уже имеются изменения клапанного аппарата и глубоких вен) определяется умеренное или резкое расширение подкожных вен; они плотные, иногда болезненные, кожа над ними приобретает пигментированный оттенок (красный, синюшный или багрово-коричневый).

Если вы до беременности обнаружили хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо посетить врача-флеболога или сосудистого хирурга. А если такой возможности не существует, тогда обратитесь к хирургу поликлиники по месту жительства.

Варикозную болезнь можно предупредить, зная о факторах риска, которые способствуют ее возникновению и развитию:

  • наследственная предрасположенность;
  • особенности анатомического строения и кровоснабжения ног;
  • применение гормональных контрацептивов старого поколения (в настоящее время не продаются препараты с большим содержанием гормонов, предрасполагающие к варикозу);
  • тяжелый физический труд;
  • длительное пребывание в сидячем или вертикальном положении;
  • сниженная двигательная активность во время беременности;
  • хронические заболевания кишечника, запоры;
  • хронические заболевания легких с длительным изнуряющим кашлем.

Таким образом, среди факторов риска есть те, на которые мы не можем повлиять (например, наследственность), но есть и такие, исключить которые вполне в наших силах.

Например, не стоит долго стоять или сидеть в одной позе. Не надо стоять перед ванной или тазом, отстирывая пеленки и распашонки малыша: этот процесс вполне можно доверить стиральной машине.

Прогулки с ребенком выполнят роль посильной физической нагрузки и зарядки. Но при этом не надо ходить до изнеможения или, наоборот, часами сидеть с книжкой, уютно устроившись на лавочке.

  • Поскольку высокие каблуки также являются фактором риска прогрессирования варикоза, то стоит, по возможности, от них отказаться.
  • После родов у женщины может сохраниться или появиться проблема запоров: ее решение также относится к мерам профилактики варикозной болезни.
  • К содержанию

Диагностика варикоза

В настоящее время существует огромный арсенал методов диагностики варикозной болезни. Они доступны и не причиняют никаких неприятных ощущений. К самым распространенным и достоверным методам относятся:

  • ультразвуковая допплерография — самый простой и безопасный метод, когда при помощи ультразвука определяется скорость кровотока в поверхностной и глубокой венозных системах;
  • ангиосканирование — метод подобен ультразвуковой допплерографии; он позволяет более точно определить степень венозной недостаточности в сосудах мелкого калибра и капиллярах;
  • контрастная рентгенофлебография — позволяет выявить, на каком уровне произошло поражение клапанного аппарата поверхностных и глубоких вен, путем введения контраста (специального препарата) и его движения по сосудистому руслу.

Самыми простыми и не требующими особых временных затрат мерами, которые можно применять после родов, если у вас возник варикоз во время беременности, являются:

  • ношение эластичных чулок или бинтов в дневное время;
  • соблюдение режима физических нагрузок и отдыха;
  • комплекс лечебной гимнастики.

Носить эластический трикотаж необходимо весь период беременности и около месяца после родов, что предупредит нарушение работы клапанов вен.

К содержанию

Лечение варикозной болезни ног

В арсенале современной флебологии имеется достаточное количество методов лечения варикозной болезни ног. Эти способы делятся на медикаментозные (консервативные) и хирургические (оперативные).

У женщин с варикозным расширением вен после родов может возникнуть такое осложнение, как тромбофлебит — образование тромба, воспаление венозной стенки.

Воспаленные вены напряжены, болезненны при ощупывании, кожа над пораженным участком красная, температура повышается до 37,5º С.

Лечение проводится в стационаре.

Больной необходим постельный режим, возвышенное положение ног; используют антибиотики, сульфаниламиды, препараты, обладающие противовоспалительными свойствами (Эску-зан, Бутадион, Ацетилсалициловая кислота), а также обезболивающие средства. Лечение антикоагулянтами (противо-свертывающими препаратами) не начинают ранее 3-го дня после родов из-за опасности маточного кровотечения.

Медикаментозное лечение не приводит к полному излечению, но способно на ранних стадиях привести к исчезновению многих проявлений болезни, а на поздних — значительно облегчить состояние пациента.

Консервативные методы включают в себя:

  • Устранение факторов риска.
  • Прием лекарственных препаратов. На сегодняшний день одним из основных препаратов, используемых для лечения варикозной болезни, считается Детра-лекс. Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, не вызывает никаких побочных эффектов, оказывает очень хорошее лечебное воздействие. В качестве дополнительного средства можно принимать Трентал (подобные препараты — Пен-токсифиллин, Пентиллин, Агапу-рин) по 1 таблетке 2 раза в день в течение 4 недель и Аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день в течение 4 недель.
  • Применение лекарственных мазей и гелей. К таким препаратам можно отнести Лиотон-гель, который втирают в пораженную голень 3 раза в день в течение 4 — 5 недель. Возможно в начале лечения применять Гепариновую мазь, нанося ее 2 раза в день на пораженную голень в течение 7-10 дней, с последующим переходом на Лиотон-гель.
  • Физиотерапия. Она проводится в условиях физиокабинета амбулаторно (магнитотерапия, диодинамические токи (ДДТ) на поясничную область, токи Бернара) — физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение в сосудистой стенке, укрепляют ее.
  • Массаж. Рекомендуются спокойные поглаживания и несильные разминания пальцев, стоп, голеней по вечерам и перед сном. Хорошо, чтобы во время сна ноги находились в приподнятом положении: таким образом будет происходить естественный отток крови из застойных и отечных участков.
  • Лечебная гимнастика. Основу комплекса составляют следующие упражнения:
    1. «Велосипед» лежа на спине 2-3 раза в день.
    2. Перекатывание с пяток и подъем на носки.
    3. Ежедневная ходьба не менее 3-4 часов в день и, если позволяет состояние, бег трусцой, езда на велосипеде или занятия на велотренажере.

Все перечисленные препараты, процедуры и упражнения можно использовать в послеродовый период, в том числе и при кормлении грудью.

Отдельно нужно упомянуть инъекционную и лазерную склеротерапию, которые очень редко используются как самостоятельный метод, но дают хороший эффект в комплексном лечении варикозной болезни в любой ее стадии.

Суть метода заключается во введении в варикозно измененную вену особого лекарства, которое приводит к возникновению искусственно вызванного воспаления в просвете сосуда и последующей его облитерации (слипанию).

Этот метод применяется в комплексе со всеми остальными методами лечения, однако в руках неопытного хирурга способен вызвать очень серьезные осложнения, которые невозможно будет устранить даже хирургическим путем. Этот метод рекомендуется использовать по окончании периода грудного вскармливания.

Противоварикозное белье очень плотное, оно трудно растягивается, поэтому, чтобы его надеть, нужно овладеть определенными знаниями и навыками.

Так, чулки или колготы необходимо надевать сразу после сна или 10-15-минутного отдыха в горизонтальном положении, не опуская ноги с постели. Колготки или чулки нужно надевать, предварительно собрав их в руках.

Сначала следует надеть чулок на ступню, далее — на голень и бедро.

Основными задачами хирургического метода лечения является удаление варикозно расширенных вен и восстановление нормального оттока венозной крови из нижних конечностей. Для того чтобы операция прошла успешно, необходимо провести максимально полный комплекс обследований. В их число входят:

  1. Общий анализ крови.
  2. Свертываемость, кровоточивость, коагулограмма — анализы, используемые для определения состояния свертывающей системы крови.
  3. УЗИ органов брюшной полости.
  4. Ультразвуковая допплерография.
  5. Ангиосканирование.
  6. Контрастная рентгенофлебография.

После получения и оценки всех результатов обследования решается вопрос о необходимости оперативного лечения и выборе его метода. Как уже отмечалось ранее, в арсенале современной хирургии существует множество способов оперативного лечения.

К самым распространенным относятся:

  • Удаление всей варикозно измененной вены. Этот вид операции применяется в запущеных случаях, когда уже имеются необратимые изменения кожи, трофические язвы, лимфостаз. К сожалению, операция переносится достаточно тяжело, после нее возможен достаточно большой процент рецидивов.
  • Ограниченная перевязка с прошиванием несостоятельных перфорантов и последующим флебосклеро-зированием. Такая возможность существует, если имеется ограниченный варикоз и на ультразвуке выявлена несостоятельность перфорантных вен, соединяющих систему глубоких и поверхностных вен.

Эти операции проводят по окончании периода грудного вскармливания.

Медикаментозное и хирургическое лечение следует начинать до беременности (если болезнь уже существует) или после родов не ранее окончания периода кормления грудью и полного восстановления со стороны женской половой сферы.

А во время беременности, особенно в поздние ее сроки, и в послеродовый период, как уже было сказано, необходимы ношение лечебного трикотажа, устранение факторов риска, лечебная гимнастика.

И если вы будете соблюдать все эти правила, что совсем не сложно, то варикозная болезнь и ее осложнения вам не грозят.

  1. Алексей Максимов хирург, врач первой категории, ГКБ 36, г. Москва Статья из журнала «9 месяцев» 02 2006 год

Источник: https://www.7ya.ru/article/V-nogah-pravdy-net-Lechim-varikoz-posle-rodov/

Почему появляется варикоз во время беременности и нужно ли его лечить после родов

Узнайте, почему у будущих мам может появиться варикозное расширение вен, как снять неприятные ощущения еще во время беременности и как можно справиться с этим состоянием после родов.

Конечно, некрасивые, расширенные вены, отеки ног и их постоянная усталость не добавят приятных ощущений в момент ожидания ребенка, но помните: это временно.

Кроме того, в 70% случаев все пройдет без следа почти сразу после родов.

Иван Ильич Калачев, к.м.н., хирург, флеболог, заведующий отделением Клиники Экспертных Медицинских Технологий, дал читателям «Летидора» несколько советов, как не допустить появления варикоза во время беременности, облегчить его течение и вылечить после родов.

В здоровой вене поток крови движется только в одну сторону — к сердцу. Это обеспечивается правильной работой полулунных клапанов, «вмонтированных» в стенку вены. Кроме этого, при ходьбе сокращения мышц голени также помогают «проталкивать» кровь наверх.

В случае нарушения работы полулунных клапанов кровь не оттекает обратно к сердцу, а скапливается в венах нижних конечностей — это называется варикозной болезнью.

Причина нарушения работы клапанов — увеличение вены в ширину (клапан не закрывает весь просвет) или потеря ею нормальной эластичности, что часто возникает при беременности. Также к предрасполагающим факторам относят наследственность, малоподвижный образ жизни и нарушение гормонального фона (в том числе и искусственное, например, при приеме оральных контрацептивов).

По данным разных исследований, от 60 до 80% беременных рискует столкнуться с проявлениями варикоза. Он возникает по трем основным причинам:

• Для роста и развития ребенка требуется больше крови: объем циркулирующей крови увеличивается уже в 1-м триместре.

При одноплодной беременности объем увеличивается на 30-50%, а при многоплодной — до 70%.

Больший объем крови растягивает вены, и клапаны перестают нормально выполнять свою функцию.

• В течение беременности увеличивающаяся матка с ребенком «придавливает» нижнюю полую вену, по которой кровь оттекает от ног к сердцу. То есть формируется чисто механическое препятствие потоку крови.

  • • Изменение гормонального фона, связанное с беременностью, делает стенку вены мягкой и податливой, что также препятствует нормальной работе клапанов.
  • Все эти факторы действуют в одну, к сожалению, для нас, патологическую сторону, приводя к венозному застою в ногах и формированию варикоза.
  • Кроме варикоза ног, во время беременности могут появляться варикозные вены малого таза или даже прямой кишки (это называется геморрой).

Есть женщины, которым варикоз не доставляет никаких проблем. Однако таких меньшинство. Как правило, женщины жалуются на тяжесть и боль в ногах, а иногда даже спазмы («судороги») в икроножных мышцах.

Симптомы выражены ярче к концу рабочего дня, особенно если вам пришлось долгое время стоять на ногах (не ходить, ходьба наоборот помогает правильному потоку крови).

Как правило, будущие мамы отмечают, что чувствуют себя лучше утром, после сна, ведь ноги находились в горизонтальном положении и увеличенная матка тоже меньше препятствовала нормальному кровотоку.

Выше я описал несколько неприятных моментов, которые могут расстроить будущих мам. Но есть способы уменьшить «побочные» эффекты от беременности.

• Оставайтесь активными в физическом плане: плавание и простые пешие прогулки особенно важны в этот период. Это не только поможет вашим венам, но и положительным образом скажется на эмоциональном фоне.

• Выполняйте лечебную физкультуру для вен хотя бы дважды в день по 5-10 минут: подъемы и ходьба на носках, «велосипед» лежа на спине (если позволяет срок), дыхательная гимнастика.

• Не стоит сидеть на одном месте дольше 30 минут: делайте паузы на короткие прогулки.

• На время беременности откажитесь от высоких каблуков, если вы их носите. Не стоит добавлять венам работы фиксацией своих икроножных мышц в напряженном состоянии.

• При первой возможности ложитесь, поднимая ноги вверх — кровь будет возвращаться к сердцу быстрее.

• Самое главное — носите профилактический компрессионный трикотаж (1-й класс компрессии) примерно с 20-й недели беременности.

Конечно, ни один из пунктов выше не гарантирует вам 100%-ной защиты от варикоза во время и после беременности, но все вместе они кратно снижают его риск.

Если варикоз все же проявился, не стоит сразу пугаться и расстраиваться: как уже говорилось, у 7 из 10 молодых мам признаки варикоза исчезают уже спустя 3-4 месяца после родов. Иногда требуется до 12 месяцев.

Для ускорения этого процесса используйте компрессионный трикотаж до 1,5 месяцев после родов, специальные препараты-венотоники, массаж, дозированную физическую культуру (бассейн, пешие прогулки, лыжи, аэробику и прочее). Все это может помочь.

В любом случае загляните к доктору-флебологу.

Честный врач, как правило, старается начать с консервативной терапии, прибегая к хирургическому лечению только при ее неудаче или в совсем уж очевидных и запущенных случаях.

Если вам не повезло и вы попали в те 30%, у которых симптомы варикозной болезни сохранились после родов, и несмотря на все усилия флеболога, консервативная терапия не была эффективной, то вам может быть проведена операция — эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) или эндовенозная радиоблитерация (РЧО).

Эта процедура, которая занимает совсем немного времени, не требует наркоза (можно продолжать кормить грудью) и госпитализации.

Времена, когда вены «вытягивали», давно в прошлом — сегодня оперируют иначе: без боли, рисков и рубцов.

Поэтому, если флеболог, наблюдая вас после родов, находит показания к вмешательству, лучше операцию не откладывать по трем причинам:

  1. • Ребенок будет расти и вместе с ним будет расти нагрузка на ваши ноги, которые будут чаще уставать и отекать.
  2. • Варикозные вены часто тромбируются: это состояние носит название тромбофлебит, и оно достаточно опасно.
  3. • Если варикоз не прошел сразу после родов (через один год), то вероятность его самоизлечения близка к нулю.
  4. Девушки часто теряются, называя варикоз растяжками, а растяжки — варикозом.

Растяжки — это тонкие розовые или сиреневые полоски на коже. Чаще всего они формируются на животе по мере увеличения размеров матки. Эти полосы появляются из-за растяжения кожи и изменения гормонального фона. Чаще всего они тоже временные и исчезают после беременности.

То есть растяжка — это внутрикожное образование, а варикозная вена — это расширенный и ветвистый сосуд, который расположен под кожей.

  • Если вы по каким-то причинам опасаетесь ходить к флебологу или делать операции, то знайте, что с варикозом можно жить, но необходимо соблюдать ряд предосторожностей:
  • • регулярно занимайтесь спортом (бег или плавание — не столь важно, главное — не поднимать тяжести);
  • • следите за весом: большая масса тела ухудшает течение болезни;
  • • не сидите долго: вставайте с кресла и ходите хотя бы 2 минуты каждые полчаса;
  • • носите компрессионный трикотаж постоянно: и зимой, и летом;
  • • внимательно подходите к приему любых препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
  • Помните, варикоз не пройдет самостоятельно, но темпы его прогрессирования можно заметно снизить.
  • Shutterstock/VOSTOCK

Источник: https://letidor.ru/zdorove/pochemu-poyavlyaetsya-varikoz-vo-vremya-beremennosti-i-nuzhno-li-ego-lechit-posle-rodov.htm

Варикоз на ногах после родов: причины появления и эффективные методы борьбы

Варикозное расширение вен встречается чаще, чем можно представить.

Согласно статистическим данным, практически 55% женщин страдают от варикоза, начиная от начальной стадии — появление венозной сеточки и заканчивая тромбофлебитом или тромбозом.

Особое беспокойство варикоз доставляет в период беременности и после родов, поскольку имеет специфику резко обостряться. Каковы причины развития болезни после родов и как с ней бороться?

Причины развития варикоза после беременности

Формирование варикоза не происходит за пару недель или месяцев. Все патологические изменения, включая венозную недостаточность, появляются задолго до первой симптоматики и родов. Во многих случаях беременность и роды выступают в качестве пускового механизма, провоцирующего ускорение развития патологии.

Специалисты в области флебологии выделяют следующие причины, способствующие образованию варикоза:

  1. Наследственная предрасположенность. Является не маловажным фактором в развитии заболевания. Изменения заключаются в повышенной эластичности суставов и связочного аппарата, что сопровождается частыми вывихами или растяжениями. Основная проблема заключается в том, что многие женщины появление патологически расширенных вен воспринимают как обычное явление, так как варикоз имеется у мамы или бабушки, исключая необходимость лечения.
  2. Тромбофилия. При наличии данного патологического состояния наблюдается нарушение свертываемости крови, как следствие развивается варикоз с повышенным риском тромбообразования. Во многих случаях данная патология имеет наследственный характер.
  3. Изменение гормонального фона. Во время беременности происходит изменение гормонального фона, который в течение 9 месяцев устанавливается. После родов и в период лактации снова наблюдается его резкое изменение, что приводит к снижению эластичности сосудистой стенки. На фоне вышеописанного, прогрессирование патологии ускоряется, можно заметить резкое образование расширенной вены на ногах.
  4. Застой крови. Более выражено варикоз начинает проявляться после 20 недели беременности, когда наблюдается активный рост плода и матки. Увеличение матки сопровождается сдавливанием сосудов, а также нервных окончаний, что приводит к появлению застойных процессов в области малого таза. В свою очередь застой крови и провоцирует обострение варикозной патологии.
  5. Пассивный образ жизни. В период беременности большинство женщины стараются вести малоподвижный образ жизни, считая, что физические нагрузки могут навредить ребенку. Отсутствие адекватных нагрузок приводят к нарушению кровообращения в нижних конечностях, что проявляется усилением признаков варикоза после родов.
  6. Повышенная масса тела. В период беременности возможно набор массы тела до 10 кг, а иногда и свыше. Хоть данное явление считается вполне естественным, тем не менее, это дополнительная нагрузка на нижние конечности. Как правило, с набором веса снижается и физическая активность, таким образом, усиливая признаки варикоза.
  7. Дородовый образ жизни пациентки. Рацион питания, образ жизни до беременности играет немаловажную роль, так как именно в этот период начинается зарождение варикоза. Сидячий образ жизни, отсутствие оптимальных нагрузок, употребление алкоголя, курение — основные факторы, приводящие к венозной недостаточности  и варикозному расширению вен.

Зачастую к образованию варикозу приводят не одна вышеописанная причина, а несколько в совокупности. Набор веса при беременности, исключение физической активности, наличие венозной недостаточности приводит к набуханию вены, ее расширению, развитию сопутствующих, неприятных симптомов.

Для снижения рисков развития подобного явления, необходимо заниматься профилактикой варикоза не только до беременности, но и в повседневной жизни. Начальные стадии патологии вылечить намного проще, нежели запущенные, где приходится прибегать к хирургическому вмешательству, а также длительной медикаментозной терапии.

Клиническая картина варикоза после родов

Патологические изменения могут происходить как в поверхностных, так и глубоких венах. Если нарушение локализуется в поверхностных, можно заметить образование венозной сеточки на кожном покрове. Обратите внимание, что данное явление не всегда говорит об истинном варикозе, поэтому не стоит самостоятельно назначать себе лечение.

По мере прогрессирования заболевания, присоединяются более выраженные симптомы: тяжесть в ногах, болезненность, ощущение отечности, появление красноватых пятен. Кроме того, для варикоза характерно то, что все данные симптомы проходят после недолгого пребывания в горизонтальном положении.

Если идет речь о поражении глубоких вен, то зачастую первые симптомы — боли в ногах, отечность. При этом отсутствует образование сосудистой сеточки либо же она появляется спустя несколько месяцев после первых признаков. В случае отсутствия своевременного лечения варикоз переходит в стадию тромбофлебита — воспаление поверхностной вены с образованием сгустка крови.

Тромбофлебит является той стадией варикоза, когда лечение крайне необходимо. Прогрессирование флебита приводит к образованию тромбоза глубоких вен, что может сопровождаться легочной эмболией.

Как проводится диагностика?

При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к профильному специалисту. Это может быть сосудистый хирург, флеболог или ангиохирург.

Первый этап диагностики — очная консультация, сбор анамнеза, пальпация нижних конечностей. Далее врач выдает направление на прохождение ультразвукового исследования — допплерографии.

Диагностика позволяет оценить состояние сосудов, определить стадию патологического процесса, выявить наличие тромбов. Также может назначаться флебография с использованием контрастирующего препарата — рентгенологическая оценка состояния венозной системы пациента.

На основании результатов врач подбирает оптимальный вариант терапии, в том числе, подходящей пациентке после родов, в период лактации. Также диагностика позволяет решить вопрос о необходимости проведения оперативного вмешательства.

Лечение варикоза после рождения ребенка

В период беременности, как и после родов при лактации, прием большинства препаратов противопоказан. Поэтому следует прибегать к более щадящим методам терапии.

В первую очередь пациентке врач порекомендует пересмотреть рацион питания и ввести некоторые изменения в образ жизни, а именно:

  • ввести прием витаминов, в частности С, А, Р;
  • свести к минимуму ношение обуви на каблуках;
  • разнообразить рацион питания свежими фруктами, овощами, соками;
  • в день выпивать не менее 1,5 литров очищенной воды без газа;
  • избегать пассивного образа жизни, ввести минимальные нагрузки (ходьба, плавание, йога).

Если сфера деятельности связана с необходимостью постоянно сидеть, то следует каждые два часа делать перерыв на 5-7 минут. Можно выполнять простые упражнения, например, поочередно поднимать пятку и носок, подняться-спуститься по лестнице или пройтись.

Вечером рекомендуется делать получасовой отдых с приподнятыми вверх ногами. Перед сном принимать прохладные ванночки для ног с отварами ромашки или шалфея.

Специалисты настоятельно рекомендуют использовать компрессионное белье, особенно при выраженных признаках варикоз. Данный тип трикотажа необходимо носить не только в период беременности, но и после родов.

Если нет возможности приобрести компрессионное белье, его заменяют эластичным бинтом. Бинтуют по определенной схеме: в начале область голеностопного сустава, далее стопу и после голень. Бинт должен ложиться достаточно туго, но при этом не вызывать дискомфортных ощущений.

Также рекомендуется регулярное использование препаратов-венотоников в виде гелей или мази. Врач поможет подобрать наиболее эффективное средство с минимальными побочными реакциями.

В процессе лечение потребуется выполнять комплекс упражнений, что позволит устранить застойные явления и улучшить местное кровообращение. Существует достаточно большое количество упражнений, выбрать удобные можно из следующего перечня:

  1. Хождение на приподнятых носках и пятках. Приподнять носки, пройтись одну минуту, далее повторить упражнение с приподнятыми пятками.
  2. Упражнение, лежа на спине. Лечь на спину и поочередно подтягивать к грудному отделу правое и левое колено. Повторить по 10-15 раз на каждую ногу.
  3. Исходная позиция — лежа на спине. Поочередно приподнимать ногу, не сгибая в колене. Повторить 15-20 раз.
  4. Махи ногой. Исходное положение — спина ровная, ноги вместе. Руки на спинке стола или стола. Поочередно делать махи правой и левой ногой, не сгибая в колене. Количество махов — 15-20 раз.

В запущенных случаях варикоза рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. В настоящее время существует множество методов малоинвазивного лечения — флебэктомия, склеротерапия, лазерная коагуляция. Данные методики позволяют устранить патологически расширенную вену с минимальным вмешательством и периодом реабилитации.

Наиболее современным и малотравматичным считается эндовазальная лазерная абляция. Процедура полностью безболезненна, не оставляет шрамов и сводит практически к нулю шанс рецидива варикоза. Манипуляция проводится амбулаторно, не требует от пациента стационарного пребывания. Сегодня лазерная абляция признана эффективной альтернативой классической хирургии.

Источник: https://varikozmedikus.ru/varikoz-na-nogah-posle-rodov/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector