Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

DlyaSerdca → Тромбы в сосудах → Понятие блуждающего тромба, причины возникновения и методы терапии

Блуждающий тромб представляет собой сгусток крови, который оторвался от стенок кровеносного сосуда и способен перемещаться по венозной системе организма.

Страшным фактом подобного явления можно назвать то, что за несколько часов фрагмент тромба способен переместиться от вен на ноге к артериям головного мозга и вызвать смерть.

Факторы появления и признаки

Среди заболеваний венозно-сосудистой системы организма зачастую встречаются тромбозы и тромбофлебиты. Характеризуются данные недуги нарушением циркуляции крови по причине образования сгустка в просвете вены. Причин запуска процесса тромбообразования много:

  • Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапиямалоподвижный образ жизни;
  • наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта;
  • избыточный вес;
  • послеоперационный период;
  • пожилой возраст.

Зачастую начальным местом образования тромбов являются глубокие вены нижних конечностей, но при определенных факторах фрагменты способны отрываться от стенки вены и перемещаться по сосудистой системе. Причинами появления мигрирующего тромба являются:

  • Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапиядостаточно быстрый поток крови, который обеспечивает отрыв фрагмента;
  • сгусток некрепко держался на стенке вены и кровеносный поток его оторвал;
  • отклонение от прописанной дозировки медикаментов при тромбофлебите на ногах;
  • нерегулярное ношение компрессионного трикотажа;
  • подвижный образ жизни в постоперационный период после тромбоза.

Симптомы возникновения мигрирующего тромба неоднозначны и зависят от места расположения сосуда, в который он мигрировал:

  • Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия
    Легочная артерия:

    • одышка, нехватка кислорода;
    • холодный пот;
    • сухой кашель;
    • боль в области груди;
    • судороги конечностей;
    • синюшный кожный покров.

    Симптомы свидетельствуют о недостаточном кровоснабжении легких, вслед за которым наступает массовая тромбоэмболия.

  • Коронарные артерии:

    • давящая боль в груди, переходящая на руки и межлопаточную зону;
    • приступы аритмии либо тахикардии;
    • потеря сознания;
    • чувство удушья;
    • остановка дыхания;
    • бледность либо синюшность кожи.

    Ишемические симптомы влекут за собой наступление клинической смерти в течение суток.

  • Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

    Сосуды головного мозга:

    • нарушение работы нервной системы, раздражительность;
    • головокружение и потеря сознания;
    • сильные головные боли;
    • нарушение слухового аппарата;
    • нарушение координации;
    • онемение конечностей;
    • нарушение речи;
    • синдром «кривого лица».

    Симптомы закупорки сосудов мозга идентичны с признаками инсульта, поэтому первая помощь должна быть соответствующей данному диагнозу.

  • Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

    Сосуды кишечника:

    • острая боль в области живота;
    • рвота, тошнота;
    • нарушение стула: диарея, запор;
    • вздутие живота;
    • ощущение сухости во рту;
    • наличие крови в кале либо рвотных массах.

    Появление симптомов закупорки вен кишечника означает наступление перитонита и требует неотложной медицинской помощи.

  • Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

    Вены конечностей:

    • сильные болевые ощущения в области закупорки;
    • отечность;
    • побледнение кожных покровов;
    • некроз тканей.

    Такое явление, как отрыв тромба и его миграция, несет необратимый вред организму по той причине, что попадание фрагмента в жизненно важные органы может привести к скорой смерти пострадавшего.

Диагностика и терапия мигрирующего тромба

Диагностировать тромбоз можно при помощи аппаратных исследований сосудистой системы:

  1. Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапияУльтразвуковое ангиосканирование. Позволяет распознать место нахождения сгустка, его размер и характер. При проведении процедуры пациент должен находиться в горизонтальном положении. Стоимость сканирования в московских клиниках 2000-3000 рублей, в зависимости от места проведения процедуры.
  2. Контрастная флебография. Определит характер кровеносного потока, наличие отклонений и местонахождение тромбов. Цена процедуры 2000-2500 рублей.
  3. КТ-ангиография. Проводится на томографе и позволяет детально рассмотреть каждый отдельный сосуд организма. Такое исследование является максимально информативным для флеболога. Стоимость процедуры от 3000 рублей за каждый участок организма.

Помимо аппаратных обследований врач назначает сдачу общего анализа крови и коагулограммы.

Данные пробы определят наличие тромба, характеристики крови и склонность к дальнейшему тромбообразованию.

При появлении симптомов отрыва и миграции сгустка, врач назначает курс лечения. В том случае, если риска для жизни пациента не наблюдается, применяется медикаментозный метод лечения, который заключается в приеме таких препаратов:

  • Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапияАнтикоагулянтов. С целью разжижения крови и препятствия тромбообразования. Применяют лечение Гепарином внутривенно на протяжении первых 2-х суток, после чего препарат сменяют на антикоагулянт непрямого действия (Синкумар, Фенилин, Дикумарин);
  • Тромболитиков. Для рассасывания уже имеющихся сгустков. Применяют Фибринолизин, Урокиназу и Стрептокиназу. Как правило, лечение тромболитическими препаратами проводится одновременно с приемом антикоагулянтов.

В случае неэффективности медикаментозного лечения, либо когда ситуация критична, применяется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях такое решение, как операция, является единственным вариантом для спасения человеческой жизни. Методика оперирования напрямую зависит от места локации сгустка:

Название операции, ее суть
Где применяют
Тромбэктомия. Удаление сгустка путем введения катетера с баллончиком в сосуд. При помощи давления из баллона сгусток покидает артерию через миниатюрный разрез.
  • глубокие вены нижних конечностей;
  • бедренная артерия;
  • легочная артерия;
  • подключичная вена;
  • большая полая вена.
Стентирование. Установка стента внутри сосуда с целью расширить просвет и нормализовать кровоток.
  • коронарные артерии;
  • сосуды шеи;
  • кишечные артерии.
Шунтирование. Создание шунта, с помощью которого кровь сможет циркулировать в обход закупоренного сосуда.
  • вены конечностей;
  • сосуды сердца;
  • сосуды желудочно-кишечного тракта.
Установка кава-фильтра. С целью улавливания подвижных сгустков, которые перемещаются по венозной системе
  • нижняя полая вена;
  • легочная артерия.

После проведения основного лечения пациент должен продолжать принимать медикаменты, прописанные флебологом и регулярно сдавать анализы для контроля состояния.

Также рекомендовано местное лечение сосудов с помощью разжижающих и тонизирующих мазей (Гепариновая мазь, Лиотон-гель, Троксевазин).

В том случае, если тромбоз наблюдался в сосудах конечностей, имеет смысл применения компрессионного трикотажа.

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

Источник: http://DlyaSerdca.ru/tromby/simptomy-i-lechenie-bluzhdayushhego-tromba.html

Причины и симптомы блуждающего тромба

В последние десятилетия заболевания сердечно-сосудистой и кровеносной систем получили очень широкое распространение, и так называемый блуждающий тромб – одно из самых опасных осложнений подобных патологий.

Именно кровяные сгустки чаще всего становятся причиной таких грозных недугов, как инфаркты и инсульты, которые, согласно статистике, занимают первое место среди причин инвалидности и ранней смерти трудоспособного населения.

Чтобы знать, как уберечься от подобных печальных последствий, нужно понять, что же такое тромб, и каков механизм его возникновения.

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

Способность крови к свертыванию – выработавшееся в процессе эволюции важнейшее качество, предотвращающее кровопотери в случае небольших травм. Сгущаясь, кровь образует своеобразные пробки, перекрывающие поврежденные сосуды и таким образом останавливающие кровотечение.

Если человек здоров и его сосудистая система в порядке, то по мере того, как в них отпадает надобность, они «самоликвидируются» – рассасываются.

Но при возникновении различных патологий процессы тромбирования активизируются, а самоликвидация затрудняется, и защитный фактор приобретает прямо противоположное значение.

Причин может быть несколько:

  • изменение структуры сосудистой стенки (истончение, хрупкость);
  • чрезмерная густота крови;
  • нарушение нормальной скорости кровотока.

Когда образование сгустка происходит вследствие атеросклеротических явлений, слипающиеся эритроциты, из которых состоит его «тело», оседают на поверхности холестериновых бляшек, появляющихся в кровяном русле. Иногда стенки артерий настолько истончаются, что биологическая субстанция начинает просачиваться сквозь них, и организм, стремясь устранить кровотечение, усиливает тромбирование.

Повышенная вязкость внутрисосудистой жидкости может быть вызвана как естественными причинами (пожилой возраст, обезвоживание), так и различными заболеваниями: гипертонией, онкопатологией и т.д. Этот фактор увеличивает вероятность возникновения сгустков.

Застойным явлениям кровотока способствует малоподвижный образ жизни, работа, требующая длительных статичных поз (сидячих и стоячих), а также вредные привычки: курение, неправильное питание, злоупотребление кофе.

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапияКроме того, причиной тромбирования может стать:

  1. Токсикологическое и химическое отравление.
  2. Операция на сосудах и сердце.
  3. Варикозное расширение вен.

Во всех этих случаях необходимо постоянное наблюдение специалиста.

Виды и симптомы тромбоза

Специалисты подразделяют тромбозные патологии на два основных вида:

Основная причина артериального тромбоза – облитерирующий атеросклероз. Его вызывают склеротические бляшки, образованные отложением на стенках артерий излишков холестерина (жирового вещества).

Из-за этого они теряют эластичность, их внутренняя поверхность становится как бы шершавой, что облегчает процесс нарастания на них так называемых пристеночных тромбов.

Поначалу они бывают небольшими и мягкими, но постепенно структура уплотняется, а размеры увеличиваются, все более замедляя кровоток и способствуя ускорению тромбирования.

Именно артериальные тромбы чаще всего становятся причиной инфарктов и инсультов.

К их симптомам можно отнести:

  • боль в области сердца;
  • головные боли, головокружение;
  • нарушение координации;
  • онемение и похолодание рук и ног.

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапияВенозные тромбозы обычно возникают на фоне тромбофлебита нижних конечностей и сопровождаются следующей симптоматикой:

  • отечность в ногах;
  • болевой синдром;
  • воспаление дермы;
  • изменение цвета кожного покрова – синюшность, покраснение.

При отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения, как трофические язвы и гангрена. Поэтому, обнаружив у себя любой из перечисленных симптомов, нужно немедленно обращаться к врачу. Самолечение в данном случае недопустимо.

Причины и последствия

Что побуждает сгусток крови «отправиться в путешествие»?

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапияСреди причин такого блуждания может быть:

  • сосудистый спазм;
  • сердечная аритмия;
  • стресс.

Резкое сжатие сосудистых стенок вызывает отрыв пристеночного тромба. К таким же последствиям приводит неравномерность частоты сердечных сокращений, а также ускорение течения крови вследствие выброса адреналина, возникающего при эмоциональном либо физическом перенапряжении. Отрыв происходит внезапно, и предсказать это событие практически невозможно.

Попадая в кровоток, сгусток начинает движение к местам наиболее активного кровообращения – мозгу, сердцу, легким, органам брюшной полости. Перекрывая сосуд, он препятствует свободному течению крови по его руслу, вызывая эмболию, т.е. закупорку. Следствием такого резкого нарушения кровоснабжения может стать инфаркт, инсульт, некроз тканей внутренних органов – легких, кишечника и т.д.

Если человеку не была оказана экстренная медицинская помощь, исходом может стать тяжелая инвалидность или даже смерть. А порой и все усилия медиков оказываются безрезультатными. Поэтому людям, относящимся к группе риска, следует быть особенно внимательными к своему здоровью, не пропускать «тревожные звонки» организма и вовремя обращаться к врачам.

Диагностика, лечение, профилактика

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

Лечение тромбоза возможно как терапевтическим, так и хирургическим методом. Какой из них следует использовать в каждом конкретном случае, врач решает, исходя из состояния больного после получения результатов анализов и обследований.

Лекарственная терапия, как правило, подразумевает применение следующих препаратов:

  1. Аспирин – таблетки.
  2. Кардиомагнил – таблетки.
  3. Милдронат – капсулы.
  4. Курантил – таблетки.
  5. Гепарин – мазь, гель.
  6. Гепатромбин – мазь, гель.
Читайте также:  Гипертонический криз: что это такое, симптомы, первая неотложная помощь, лечение

Еще одним высокорезультативным способом борьбы с тромбами является гирудотерапия – лечение пиявками, в слюне которых содержится гирудин – фермент, способствующий их рассасыванию. Подчеркиваем, что использовать все эти средства следует только по рекомендации и под контролем лечащего врача.

Хирургические методики включают:

  • шунтирование;
  • стентирование;
  • механическое удаление.

В первом случае хирург прокладывает крови путь в обход пораженного сосуда, используя бедренную вену, поскольку при атеросклеротических процессах этот сосуд практически не страдает, а удаление небольшой его части никак не влияет на кровоток. Операция достаточно сложная и проводится под общей анестезией.

Стентирование позволяет расширить узкое место сосуда при помощи полого цилиндра, вводимого в сосуд через прокол в артерии. Такая операция не представляет большой сложности в техническом плане и минимальна по травматичности, поэтому не нуждается в глубоком обезболивании.

  • Если врачу удалось четко определить местоположение сгустка, его можно удалить при помощи специального шприца.
  • Известная истина о том, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить, справедлива и в данном случае.
  • Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапияОсновные меры профилактики тромбозов заключаются в:
  • контроле за вязкостью крови, своевременном прохождении медосмотров;
  • отказе от вредных привычек, в особенности от курения;
  • соблюдении режима труда и отдыха;
  • подвижном образе жизни, дозированной физической нагрузке;
  • минимизации стрессовых ситуаций;
  • нормализации питания – регулярном употреблении свежих и тушеных овощей (огурцы, помидоры, красная свекла, баклажан, кабачок, красный перец), кислых сортов фруктов (апельсин, вишня, клюква, лимон), сухофруктов (инжир, изюм, курага, чернослив), кисломолочных продуктов, различных растительных масел, меда. Острого, жареного, жирного, соленого, сладкого в больших количествах употреблять не стоит.

Стараясь не нарушать эти правила, человек поможет себе избежать ситуаций, чреватых крайне серьезными последствиями, и сохранить здоровье на долгие годы.

Источник: https://varicozinfo.ru/tromby/bluzhdayushhij-tromb.html

Блуждающий тромб: как его обнаружить и спасти себя

Главная › Сосудистые заболевания

  • В организме здорового человека движение крови осуществляется непрерывно, по двум направлениям: от сердца во все органы и обратно, по кровеносным сосудам к сердцу.
  • Сбои в динамике кровотока чреваты серьезными, опасными для жизни последствиями в виде тромбоэмболии жизненно важных артерий: сердечной и легочной.
  • Причиной нарушения тока крови может, в том числе, стать тромбообразование – формирование сгустка эритроцитов внутри венозных сосудов.
  • Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия
  • Чаще всего флеботромбоз, то есть закупорка тромбом, имеет место в сосудистой системе нижних конечностей, особенно в глубоких венах ног.
  • Сгустки крови могут эмболировать просвет вены частично или полностью (пристеночные или окклюзивные тромбы), или же флотировать, то есть передвигаться, внутри венозного сосуда.

Такое явление получило название «флотирующий тромб». О том, что собой представляет плавающий тромб, каковы симптомы этого недуга, сколько пациент может жить с этим заболеванием, как должно осуществляться лечение, мы поговорим в это статье.

Провокаторы развития

Блуждающий тромб в ноге может возникнуть по причине совокупности трех характерных признаков. Этот тандем даже получил официальное научное название Триады Вирхова.

  • Ускоренное сгущение крови, склонность к ее повышенной вязкости.
  • Нарушение внутренней целостности венозного эндотелия, например, по причине укола острой иглой во время инъекции, атеросклеротические отложения, воздействие токсичных продуктов распада.
  • Нарушение здорового тока крови, застои в венах, их деформация, словом, классические симптомы варикоза и иных форм сосудистой недостаточности.

Симптоматика

К сожалению для докторов и пациентов, зачастую флотация тромба не выражается никакими существенными симптомами и определить недуг долгое время не представляется возможным.

Выраженность симптоматики зависит от места локализации сгустка. Чаще всего гуляющий тромб можно обнаружить в бедренных и паховых венах.

Выявить этот серьезный недуг порой затруднительно в силу того, что ток крови функционирует относительно бесперебойно в близлежащих сосудах.

На то, что в сосуде икроножной области пациента «живет» флотирующий тромб, симптомы указывают следующие:

  1. Болевые ощущение при надавливании на вену, где расположился сгусток.
  2. Резкая отечность одной из конечностей.
  3. Повышение нормальной температуры тела, особенно в месте тромбообразования.
  4. Раздутые вспухшие вены, имеющие насыщенный бордово-синий оттенок.
  5. Чувство распирания, тяжести в месте присутствия сгустка.

Характерные признаки

О том, что сосуды пациента поразил именно флотирующий тромбоз, говорит ряд красноречивых признаков.

  • Протяженность. Окклюзивные или пристеночные тромбы, как правило, выглядят мельче, чем их блуждающий собрат. Последний может составлять в длину до 15-20 сантиметров, напоминая по внешним признакам темного червя. Состав флотирующего тромба образуют клетки эритроцитов и тромбоцитов.
  • Изначально гуляющий тромб имеет тоненькую ножку, посредством которой прикрепляется к внутренней стенке вены. Под воздействием тока крови нарушается целостность такого крепления и сгусток пускается в путешествие по кровеносной системе больного. Для того чтобы тромб начал флотировать, необходимы два условия: неполное закрытие просвета сосуда и активность кровотока.
  • Прямая угроза для жизни. Если в стенке вены образовался блуждающий тромб, последствия могут быть самыми трагичными, в виде эмболии артерий сердца или легкого. Поэтому в таких случаях пациенту необходима экстренная госпитализация и лечение.

  Лечение артрита гормональными препаратами

Методы диагностики

При подозрении на наличие сгустков в венах необходимо немедленно обратиться к сосудистому хирургу или специалисту по сосудам нижних конечностей: флебологу.

Помните: поставить правильный диагноз, установить разновидность, объем, локализацию сгустка, а также наличие или отсутствия воспалительного процесса в стенке вены (тромбофлебита) возможно лишь в клинических условиях.

  1. Любое промедление, самостоятельная диагностика или хуже того, лечение могут обозначать угрозу жизни пациента или наступление летального исхода.
  2. Оптимальным методом для выявления тромбообразования считается дуплексное ангиосканирование (УЗИ).
  3. Таким способом определяют:
  1. Величину тромба.
  2. Место его нахождения, скорость движения.
  3. Выраженность сужения венозного просвета.

Меры терапии

  • Если у больного установлен флотирующий тромб, лечение необходимо комплексное.
  • Это могут быть меры консервативной терапии, такие как медикаменты и прочие лечебные манипуляции или различные методы хирургического вмешательства.
  • Если установлено, что сгусток флотирует, в первую очередь действия врачей должны быть направлены на предотвращение его дальнейшего продвижения.
  • Совокупность лечебных мер по устранению опасности для жизни и здоровья пациента выглядит следующим образом:
  • Круглосуточное нахождение пациента в постели, во время которого пораженную тромбозом конечность необходимо зафиксировать в приподнятом виде.
  • Нога должна быть забинтована эластичным бинтом.
  • Лечить тромбообразование следует в условиях медицинского учреждения, при этом больным выписывают антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь. Такие средства, согласно инструкции, имеют множественные побочные эффекты и противопоказания. Лучшими считаются лекарства на гепариновой основе. Гепарин поступает в вену инъекционным путем или при помощи капельницы через катетер. Впоследствии пациента переводят на антикоагулянты таблетированного типа, например Варфарин и часто такая терапия может иметь пожизненный характер.
  • Помимо антикоагулянтов, в схему терапии входит прием антивоспалительных препаратов, для предупреждения риска тромбофлебита – воспаления венозной стенки.
  • Весь период нахождения в стационаре доктора контролируют скорость сгущения крови, назначая различные анализы: ОАК, коагулограмму, тромбокрит.

  Диагностика и лечение аутоиммунного артрита

Гирудотерапия

  1. Иногда успешно лечить тромбообразование помогает такой народный метод, как гирудотерапия – использование медицинских пиявок.
  2. Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия
  3. Такой способ позволяет не только ликвидировать застой, но и способствует уменьшению вязкости крови, так как слюна пиявки содержит гирудин – натуральный антикоагулянт с противовоспалительным эффектом.

Хирургические методы

В число хирургических мер, позволяющих лечить пациентов с блуждающими сгустками, входят:

  1. Тромбоэктомия или извлечение сгустка из вены оперативным путем.
  2. Шунтирование сосудов, то есть установку запасного пути для тока крови, в целях исключения места тромбообразования из системы кровообращения.
  3. При высокой опасности отрыва сгустка от стенки хирурги могут просто прошить вену, то есть провести процедуру эндоваскулярной катетерной тромбоэкстракции.
  4. Установка кава-фильтра или ловушки для тромбов. Это приспособление в виде своеобразного зонтика ставится на время, до тех пор, пока сгусток не угодит в ловушку. Когда это происходит, кава-фильтр извлекается из вены.
  • Как правило, если тромб уже оторвался и начал флотацию внутри сосуда, доктора рекомендуют меры хирургического воздействия.
  • После проведения операции пациентам назначается комплекс медикаментов для разжижения крови, профилактики повторного тромбообразования, тонизирования стенок сосудов, снятия болевого синдрома.
  • Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия
  • Послеоперационным больным необходимо носить специальное компрессионное белье, способствующее восстановлению кровотока, поддержанию сосудистых стенок, профилактики их деформации.

Советы по образу жизни

Сколько живут с блуждающим тромбом? Если пациент с должным вниманием относится к своему здоровью, регулярно посещает флеболога, контролирует процессы кровесвертывания, а при подозрении на тромбообразование немедленно отправляется в стационар, то продолжительность жизни может быть долгой.

К тому же, мы сами способны помочь своему организму. Людям с повышенным риском тромбоза следует соблюдать общие рекомендации по поддержанию здорового состояния, а именно:

  • Строить свой рацион на основе продуктов, разжижающих кровь, таких как крупы, морепродукты, нежирное мясо, овощи с большим количество витаминов А, С, В, Р.
  • Пить больше жидкости в виде чистой воды, не слишком сладких фруктовых и овощных соков, морсов, зеленого и травяного чая.
  • Исключить все блюда, провоцирующие сгущение крови и отложение холестерина: жирное мясо, солености, маринады, копчености, острые приправы.
  • Отказаться от пристрастия к табаку и алкоголю.
  • Устранить излишки массы тела.
  • Регулярно заниматься щадящей физкультурой или просто почаще гулять по ровной поверхности в комфортной обуви.
  • Носить компрессионный трикотаж.
  • Принимать рекомендованные доктором препараты венотонизирующего и кроворазжижающего действия.

Берегите свой организм, и будьте здоровы!

Блуждающий тромб: как его обнаружить и спасти себя Ссылка на основную публикацию Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

Источник: https://medicinanog.ru/sosudistye-zabolevaniya/bluzhdayushhij-tromb.html

Блуждающий тромб

26.08.2017

Люди, которые периодически сталкиваются с проблемами кровеносной системы интересуются вопросом: что такое блуждающий тромб, чем он опасен, и как предотвратить его развитие?

Блуждающим тромбом называют оторвавшийся от венозных стенок кусок загустевшей крови, который способен перемещаться по всей кровеносной системе. Такая патология опасна для человеческого организма, за считанные минуты тромб способен переместиться в сердечные и мозговые артерии и вызвать много неприятных последствий, даже летальный исход.

Причины возникновения

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапияБлуждающий тромб в кровеносной системе

Читайте также:  Как сдавать анализ на гормоны у женщин: как сдаются анализы, когда нужно, как правильно сдается кровь, как берут

Спровоцировать образование блуждающего тромба могут факторы:

  • пассивный образ жизни;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • хронические нарушения в желудочно-кишечном тракте или сердечно-сосудистой системе;
  • наличие лишнего веса;
  • преклонный возраст;
  • генетическая предрасположенность к данной патологии;
  • варикозное расширение венозных стенок;
  • сахарный диабет.

Также причинами перемещающегося тромба становятся:

  • поток кровообращения, провоцирующие отрыв кровянистого сгустка;
  • прочное крепление фрагмента на венозных стенках;
  • переизбыток фармакологических препаратов;
  • неправильное использование компрессионного трикотажа;
  • активный образ жизни во время реабилитационного периода.

 Как выявить илеофеморальный тромбоз?

Симптоматика

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапияПризнаки тромба зависят в каком месте тела находится

Симптомы мигрирующего тромба отличаются друг от друга в зависимости от того, в какой части тела он оказался.

Первые признаки блуждающих тромбов в легочной артерии:

  • приступы одышки;
  • кислородное голодание;
  • частые позывы сухого кашля;
  • судороги и спазмы верхних и нижних конечностей;
  • выделение холодного пота;
  • болевые ощущения в районе грудной клетки;
  • посинение кожного покрова.

Симптоматика, возникающая при попадании тромба в коронарные артерии:

  • приступ тахикардии или аритмии;
  • ощущение удушения;
  • падение в обморок;
  • остановка работы дыхательной системы;
  • интенсивная боль и чувство давления в грудине, переходящее в зону лопаток и рук;
  • побледнение или посинение кожи.

Симптомы, которые указывают на кровянистые сгустки в артериях головного мозга:

  • ухудшение работоспособности нервной системы;
  • сильная раздражительность;
  • головокружения и падение в обморок;
  • интенсивная головная боль;
  • возникновение проблем со слухом и зрением;
  • ухудшение координации тела;
  • частичная или полная потеря речи;
  • искривление лицевой области;
  • чувство онемения в верхних и нижних конечностях.

Поражение тромбом сосудов желудочно-кишечного тракта:

  • частыми позывами рвоты и тошноты;
  • сильными болевыми ощущениями в районе желудка;
  • возникновением проблем с процессом дефекации;
  • вздутием живота;
  • неприятным привкусом и сухостью в ротовой полости;
  • присутствие кровянистых сгустков в рвотной массе или кале.

Симптоматика, если мигрирующий тромб находится в сосудах верхних или нижних конечностей:

  • интенсивные боли в месте локализации кровянистого сгустка;
  • возникновение отечности мягких тканей в месте поражения;
  • изменение цвета кожи;
  • запуск процесса отмирания тканей.

Проявления этих признаков ни в коем случае нельзя игнорировать, при несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи существует риск, что пострадавшего настигнет летальный исход.

Способы диагностирования

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапияОбследование с помощью ультразвукового ангиосканирования

  • Реакция на проявленные первые симптомы и лечение должно быть своевременным, чтобы предотвратить возникновение осложнений и быстро избавиться от появившейся патологии.
  • Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, квалифицированный специалист проводит опрос и осмотр пациента, производит ряд диагностических исследований с помощью специальных медицинских приспособлений.
  • Используют такие методы диагностики:
  1. процедура ультразвукового ангиосканирования – с помощью этого метода можно определить место локализации мигрирующего тромба, его размеры и характер;
  2. процедура контрастной флебографии – обследование, с помощью которого можно узнать, где размещен кровянистый сгусток, определить состояние и отклонения в кровеносном потоке;
  3. процедура КТ-ангиографии – метод диагностирования проводится с использованием томографа. Благодаря ему квалифицированный доктор осматривает каждую артерию в человеческом организме, а также фиксирует диаметр и характер оторвавшегося тромба.

 Как называется анализ крови на тромбы?

Помимо исследования на медицинских аппаратах, врач направляет больного на сдачу общего анализа крови и коагулограммы. После получения результатов обследования, опытный специалист способен подтвердить или опровергнуть присутствие патологии, а также определяет, склонен ли пациент к образованию тромбов в будущем.

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий лечащий врач назначает наиболее подходящий, в данном случае, способ лечения.

Лечебная тактика

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапияОперация зависит от вида тромба, его размера и расположения

После установления диагноза и определения характера и степени тяжести возникшей патологии, специалист выбирает эффективный способ терапии. Избавиться от блуждающего тромба можно двумя методами:

  • использование фармакологических препаратов;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение с помощью медикаментов назначается в том случае, если жизни больного ничего не угрожает, заболевание было выявлено на ранней стадии развития. Для терапии таким способом используют препараты:

  • антикоагулянты – лечебные средства, которые способствуют разжижению крови и останавливают процесс образования тромбов. В течение первых двух суток используется «Гепарин», который вводят внутривенно. Далее, применяются аптечные препараты прямого действия (Фенилин, Дикумарин, Синкумар);
  • тромболитики – фармакологические средства, которые направлены на уничтожение уже образовавшихся тромбов (Фибринолизин, Стрептокиназа, Урокиназа). Терапия такими медикаментами проводится с приемом антикоагулянтов.

Если медикаментозная терапия не приносит никаких результатов, или жизни больного угрожает опасность, то врачами проводится оперативное вмешательство, которое направлено на нормализацию работы кровеносной системы и уничтожение сформировавшегося сгустка крови. Существует несколько видов хирургического вмешательства:

  • тромбэктомия – в пораженный сосуд вводится катетер с баллоном и, в результате созданного им давления, загустевшая кровь выходит из организма через небольшой разрез;
  • стентирование – внутрь артерии вводится специальный стент, который расширяет стенки сосуда и нормализует процесс кровообращения;
  • шунтирование – врачами создается шунт, который позволяет кровотоку беспрепятственно циркулировать в организме, обходя пораженную артерию;
  • внедрение кава-фильтра – с его помощью вылавливаются все присутствующие в организме тромбы.

Выбор операции зависит от места локализации блуждающего тромба.

После того, как лечение будет завершено, лечащий доктор дает больному полезные рекомендации и прописывает прием необходимых препаратов, которые предотвращают последующее развитие тромбов.

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия Семейный врач

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/bluzhdayushhij-tromb.html

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение

Блуждающий тромб — одно из осложнений тромбоза. Тромбоз — это нарушение кровообращения на определенном участке ткани или органа, вызванное перекрытием сосуда тромбом.

Основная опасность блуждающего тромба состоит во внезапности его возникновения и возможности закупорки им сосудов головного мозга, что вызывает инсульт.

И также такой тромб может создать препятствие для кровотока в любых других артериях крупного и среднего калибра и вызывать инфаркт мягких тканей. Нередки случаи внезапной смерти вследствие отрыва тромба и нарушения кровообращения жизненно важных органов.

Определение и причины возникновения блуждающего тромба

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

Тромб блуждающий — часть прикрепленного к стенке сосуда (чаще всего часть смешанного тромба, который имеет слоистое строение) или целый тромб, оторвавшийся от места прикрепления (белый или красный тромб). Следует рассмотреть причины первично сформировавшегося тромба и причины деструкции тромба.

Причины первичного тромба весьма разнообразны:

  • Варикозное расширение вен. Варикоз провоцирует потерю эластичности сосудистой стенки (в данном случае вены) и нарушение функционирования клапанов вен, что приводит к обратному току крови, ее застою и сгущению.
  • Сгущение крови. Повышение концентрации форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) на 1 мл крови вызывает затруднение прохождения крови по сосудам и оседания ее составляющих на стенках сосудов.

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

  • Нарушение работы противосвертывающей системы крови. В организме человека густота крови, а также гуморальная реакция на сосудистое повреждение регулируется двумя системами: свертывающей и противосвертывающей. В каждой из них насчитывается около тринадцати специфических белков, обеспечивающих константу густоты крови и активацию тромбоцитов или же, наоборот, их покойное состояние либо гибель.
  • Генетическая предрасположенность к образованию тромбов. Иногда тромбоз возникает вследствие неясной этиологии, некоторые специалисты связывают это с нарушением регуляции свертывающей и противосвертывающей систем на генетическом уровне вследствие мутации.
  • Замедление кровотока в сосуде. Снижение показателя венозного или артериального давления запускает процессы сгущения крови, ведущие к образованию тромбов.

Однако тромбоз, даже если он существует многие годы, не всегда ведет к образованию блуждающего тромба. Тромб — это скорее случайное осложнение, нежели обязательное следствие болезней крови.

Причины осложнений

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

  1. Резкое механическое воздействие на участок сосуда, в котором расположен первичный тромб. Например, прицельный удар или оперативное вмешательство.
  2. Особенность строения тромба. Тромб «на ножке» или слоистый тромб может распасться на несколько частей даже под небольшим физическим воздействием или сам по себе.
  3. Высокое давление в сосуде. Бурные потоки крови без труда могут оторвать как целый тромб, так и его часть. Под воздействием артериального давления блуждающих тромбов может образоваться несколько штук, все они могут попасть в разные части тела и нарушить кровоснабжение сразу в нескольких участках органов и систем.

Клиническая картина блуждающего тромба развивается очень стремительно. Если пациент знает о том, что у него есть такое заболевание, как тромбоз или высокая склонность к нему, необходимо проходить обследования с частотой раз в несколько месяцев, что включает в себя ангиографическое исследование или рентген с контрастным веществом.

Диагностика блуждающего тромба

В силу стремительного развития заболевания и тяжести его последствий диагностику проводят исключительно по клинической картине заболевания для оказания первой неотложной медицинской помощи. Инструментальные и лабораторные методы исследования применяют уже после того, как оказана первая врачебная помощь и больной доставлен в стационар.

Клиническая картина зависит исключительно от локализации блуждающего тромба и поврежденного органа. Если это мозг, то симптоматика будет соответствовать клинической картине инсульта (нарушение координации движений, афазия, асимметрия лица и другие признаки), если сердце, то можно опознать по симптомам инфаркт миокарда (острая боль в сердце, ощущения сдавления в грудной клетке) и так далее.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики таковы:

  1. Ангиография, рентген с контрастным веществом, компьютерная томография. Эти методы позволят наиболее точно локализовать место отрыва тромба и определить наличие или отсутствие тромбов, которые еще не оторвались.
  2. Электрокардиография. При инфаркте миокарда позволит определить степень некроза сердечной ткани, поврежденный участок миокарда и назначить лечение, соответствующее степени тяжести болезни.
  3. Электроэнцефалография. Применяется при инсульте или подозрении на инсульт с той же целью, что и электрокардиография.

Так как тромб внезапно отрывается и закупоривает сосуды жизненно важных органов, необходимо ознакомиться с клинической картиной наиболее опасных заболеваний, чтобы оказать пострадавшему первую доврачебную помощь и снизить риски необратимых изменений.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sosudy/tromby/bluzhdayushhij-tromb.html

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, причины возникновения

Блуждающий тромб является одним из осложнений тромбоза, который представляет собой нарушение кровообращения в каком-либо участке органа, спровоцированное закупоркой сосуда сгустком крови.

Мигрирующий тромб опасен своим внезапным возникновением и возможностью перекрытия сосудов головного мозга, что способствует развитию инсульта. Кроме того, такой сгусток препятствует току крови в других крупных и средних кровеносных сосудах, вызывая некроз тканей.

Читайте также:  Гемофилия: что это такое за болезнь, лечение, симптомы, причины

Его отрыв и дальнейшее нарушение циркуляции крови нередко приводит к внезапной смерти.

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

Причины возникновения

При незначительных травмах кровь начинает сворачиваться, образуя пробки, которые перекрывают поврежденные сосуды. Это помогает кровотечению быстро остановиться. У здорового человека такие сгустки через некоторое время рассасываются.

Но при различных заболеваниях пробки начинают усиленно образовываться, а процесс рассасывания затрудняется. Если сгусток крови отрывается от внутренней поверхности сосуда, то начинает передвигаться по всей кровеносной системе организма.

Его он попадет в артерию головного мозга, то наступает мгновенный летальный исход.

Выяснив, что такое блуждающий тромб, нужно знать причины, приводящие к его возникновению. Это может быть:

  • варикоз, вызванный заболеваниями суставов, например, коленного;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сгущение крови;
  • замедление кровотока в сосуде;
  • наследственная предрасположенность к формированию тромбов.

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

Тромбоз и тромбофлебит не всегда приводят к возникновению мигрирующего тромба. Блуждающий сгусток является случайным осложнением болезней крови. Он нередко отрывается из-за резкого механического воздействия на участок сосуда или высокого давления в кровеносном сосуде.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Источник: https://MedicalOk.ru/tromboz/bluzhdayuschiy-tromb.html

Блуждающий тромб симптомы и лечение — Все про варикоз

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Кровь обогащает ткани и клетки необходимым всем кислородом, питательными веществами, забирает вредные вещества и продукты жизнедеятельности клетки. Через кровь осуществляется регуляторная функция организма насыщения гормонами.

Из-за постоянной работы без передышки сосуды и сердце подвержены большему риску выйти из строя, чем остальные органы. Основной проблемой для человека является острый артериальный тромбоз. Это заболевание, в ходе которого тромб частично или полностью перекрывает просвет сосуда.

Последствия процесса – ишемизация ткани и дальнейший некроз части тела или органа, которые питал сосуд, после места закупорки.

Блуждающий тромб: что это такое, симптомы и лечение, методы, терапия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы риска и почему возникает патология

Артериальные тромбозы и эмболии (закупорка сосуда меньшего диаметра оторвавшимся тромбом) не возникают без воспаления сосудистой стенки. Основной причиной этого является облитерирующий атеросклероз. При этом на эрозированном участке прикрепляются атеросклеротические бляшки – основная причина тромбоза.

В раннем периоде течение болезни будет проходить без симптомов, до того момента, пока бляшки не перекроют просвет сосуда на 70%. Тогда появятся первые симптомы. Основой бляшки является холестерин и липопротеиды очень низкой плотности.

Когда в крови их количество превышает норму, можно говорить о риске и причине развития заболевания.

Еще одной причиной тромбоза может стать ухудшение реологических свойств крови. Повышенная свертываемость крови может привести к данной проблеме.

Также тромбоз артерий может быть обусловлен такими причинами, как образовавшийся тромб в полости сердца, который закупорил сосуд меньшего диаметра. Он может остановиться как в артериальных, так и в венозных сосудах и стать причиной закупорки.

Это может случиться при нарушении работы сердца – фибрилляции предсердий или желудочков, недостаточности клапанов, пароксизмальной тахикардии, эндокардите, аневризме левого желудочка.

Как проявляется недуг

Симптомы болезни зависят от места образования тромба или эмболии. Рассмотрим наиболее распространенные. Тромбоз внутренней сонной артерии может развиваться по нескольким причинам и схемам.

Клиническими симптомами тромбоза магистральных сосудов могут быть головокружение, потеря сознания при попытке перевести больного из горизонтального положения в вертикальное, нарушение речи, сильная головная боль приступами, расстройства психики, галлюцинации.

При тромбозе базилярной артерии место закупорки может быть любой локализации, но наиболее частой является проксимальная часть с переходом на дистальный отдел позвоночной артерии.

При данной патологии базилярной артерии наблюдаются симптомы ишемического инсульта с поражением центров двигательной активности, речи, нарушением походки (мозжечковая атаксия), тошнотой, рвотой, нарушением чувствительности.

Если поздно начать лечение, эти осложнения могут стать причиной того, что наступит летальный исход при развитии стволового синдрома.

Нарушение проходимости позвоночной артерии встречается достаточно часто. Обычное место тромбоза позвоночной артерии – отхождение последней от подключичной артерии. Частый исход данной патологии – такие симптомы, как транзиторные нарушения деятельности головного мозга:

  • Головокружение.
  • Диплопия (двоение в глазах).
  • Нарушение координации и статики.
  • Слабость и преходящее нарушение чувствительности конечностей.

Это возникает по причине недостаточного кровоснабжения задних отделов мозга. Бывают стойкие нарушения чувствительности, симптомы пареза конечностей. Оптимальная диагностика – МРТ с контрастированием.

Основной причиной тромбоза центральной артерии сетчатки глаза является предшествующий спазм сосуда. Спазм центральной артерии может произойти при заболеваниях вегетативной нервной системы, по причине эндокринных нарушений, на фоне гипертонической болезни.

Основными симптомами выступает потеря зрения – полная или частичная – чаще в утренние часы. За определенный период по причине ишемизации ткани происходит атрофия зрительного нерва. Может быть потеря зрения, а при закупорке одной из ветвей центральной артерии сетчатки – потеря цветового зрения.

Диагностика при этом может заключаться в осмотре глазного дна офтальмологом.

Больные часто отмечают предвестники симптомов тромбоза. За несколько дней до острого тромбоза мелькают мушки перед глазами, по этой причине снижается четкость зрения, можно увидеть искры, кратковременная потеря зрения с дальнейшим его восстановлением.

Окклюзия подключичной артерии становится причиной ишемии и выключения функции верхних конечностей и головного мозга.

Этот сосуд берет начало от одного из магистральных сосудов – аорты, он меньшего диаметра, поэтому при коронарной недостаточности и нарушении ритма сердца образовавшийся тромб может закупорить устье подключичной артерии.

Симптомами данной патологии являются:

  • Мышечная слабость и болезненность в руке (особенно в плечевой зоне) при любой нагрузке и в покое.
  • Нарушение речи, зрения.
  • Выпадение рефлекса глотания.

При тромбозе плечевой артерии наблюдаются те же изменения и симптомы, что и при окклюзии подключичной артерии, только без нарушения мозгового кровообращения.

При тромбозе лучевой артерии функция нарушается не всей руки, а только той ткани, которую кровоснабжает сосуд.

После тромбоза больные чувствуют такие симптомы: онемение, мышечную слабость половины руки с лучевой стороны от локтя, большого и указательного пальцев. Теряется возможность выполнения движений первым и вторым пальцем.

Тромбоз почечной артерии является нередким заболеванием. Обычно бляшки образуются в устье почечной артерии, где сосуд делится и становится меньшего диаметра. Чаще всего острый тромбоз происходит по причине спазма сосудов или болезни Такаясу (панартериит – воспаление всей сосудистой стенки). Крайней степенью будет нефрэктомия.

Основной симптом тромбоза – сильная боль в поясничной области и повышенное давление за счет систолического. Это уже должно натолкнуть врача на мысль о тромбозе почечного сосуда. К боли в пояснице добавляются такие симптомы:

  • Рвота.
  • Олигурия (уменьшение мочеиспускания).
  • Задержка стула.

Тромбоз селезеночной артерии может произойти при заболеваниях сердца (эндокардитах, после инфаркта миокарда при коронарной недостаточности), травме селезенки – это основные причины. Симптомы в остром периоде проявляются болью в правом подреберье, которая иррадиирует под лопатку и в поясницу, парезом кишечника, тошнотой, рвотой.

Аналогичными симптомами проявляется окклюзия брыжеечной артерии, мезентериальных сосудов. Так как они питают кишечник, наблюдаются такие симптомы, как парез, отсутствие стула, перистальтики, болезненность живота, слабость, повышение температуры.

Одним из грозных осложнений при лечении гемодиализом (окклюзия артериовенозной фистулы) или установки протеза также является тромбоз.

Как бороться с недугом

В лечении данной патологии важна скорость обращения к врачу. Чем быстрее будет проведена диагностика и неотложная помощь, тем меньше клеток погибнет, и больше вероятность полного восстановления функции органа и чувствительности и двигательной активности конечностей.

Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением. В этой ситуации любые ваши действия будут направлены против вас.

В зависимости от стадии и времени, которое прошло после момента окклюзии, выбирают консервативное или оперативное лечение. Консервативное лечение используется в раннем периоде.

Для этого используют антикоагулянты прямого действия, в дальнейшем их заменяют на антикоагулянты непрямого действия.

В комплекс лечения включают также антиагреганты, которые помогут восстановить и улучшить реологические свойства крови.

Спазмолитики снимут компенсаторный мышечный спазм для повышения текучести крови, увеличения просвета и создания минимального прохода для крови через тромб.

Симптоматическое лечение включает в себя прием обезболивающих наркотических и ненаркотических, так как часто тромбоз сопровождается болезненностью. В качестве консервативного лечения показана физиотерапия.

Хирургическое лечение применяется в позднем периоде и является лучшим методом утилизации тромба. На сегодня есть 2 метода операционного лечения: прямая и непрямая тромбэктомия.

В одном случае разрез делают непосредственно над пораженной артерией (на бедренной артерии, сосудах голени, артериовенозной фистулы) и тромбом.

В другом случае ищут обходные и наиболее приемлемые пути (при окклюзии брыжеечной артерии, мезентериальных сосудов). Удалить тромбоз можно:

  • Воздушным отсосом.
  • Петлей.
  • Методом выдавливания.
  • Зондом Фогарти – используется чаще других.

Хирургическое лечение впоследствии дополняется консервативным в послеоперационном периоде, о котором написано выше.

Еще одним методом лечения в хирургии является шунтирование (при коронарной недостаточности, бедренной окклюзии, тромбозе артериовенозной фистулы).

Данный метод позволяет с помощью УЗИ дойти до места окклюзии и расправить стент, что закроет пораженную стенку и увеличит просвет сосуда, разрушив тромб.

При неблагоприятном исходе, несвоевременном лечении возможна ампутация органа или конечности, нефрэктомия, удаление селезенки, ампутация выше голени и др.

Острый тромбоз артерий – грозное заболевание, от которого не застрахован никто. После первых симптомов, когда возник тромбоз, нужно немедленно вызывать скорую помощь, ведь даже минуты могут изменить исход лечения – спасти жизнь или оставить орган.

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Источник: https://varikoza-med.ru/lechenie/bluzhdayushhij-tromb-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector