Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Согласно Международной классификации болезней, у хронической анемии код по МКБ 10 D63.0, если она связана с новообразованиями, или D63.8 при других хронических заболеваниях. Хроническая анемия (ХА) не рассматривается как самостоятельное заболевание.

Её позиционируют как признак или побочный эффект другой патологии. Анемию классифицируют на острую и хроническую, в зависимости от формы её протекания у пациентов. ХА встречается значительно чаще.

Точно определить разновидность и форму патологии может только специалист в рамках комплексной диагностики.

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Особенности заболевания

Анемия связана со снижением уровня гемоглобина в крови. У мужчин нормой считается показатель в 140 г/л. У женщин показатель немного ниже, чем у мужчин, и находится на уровне 120 г/л. Параллельно со снижением гемоглобина у мужчин и женщин сокращается численность эритроцитов и уменьшается уровень гематокрита.

Для предотвращения заболевания нужно обеспечить эффективную работу всех органов и систем. ХА или анемия хронических заболеваний (АХЗ) начинает развиваться, когда нарушаются функции почек, спинного мозга или в организм человека попадает недостаточное количество питательных веществ.

Часто АХЗ возникает у пожилых мужчин и женщин по причине предшествующих хронических патологий. В таком возрасте организм более уязвим, поражён разными хроническими заболеваниями и плохо им сопротивляется.

Эти расстройства подавляют репродуктивные способности эритроцитов, которые находятся в костном мозге. Железо, которое содержится в костной ткани, новые эритроциты использовать не могут.

Тогда врачи ставят такой диагноз, как анемия хронических заболеваний.

Классификация

Хроническую анемию разделяют на несколько категорий, отталкиваясь от степени её тяжести.

Различают такое малокровие:

  1. Анемия лёгкой степени. Первая степень диагностируется, если гемоглобин находится на уровне от 90 до 110 г/л. Симптоматика проявляется слабо, а лечить патологию лёгкой формы рекомендуется правильной индивидуально подобранной диетой.
  2. Анемия средней степени тяжести. Это уже анемия 2 степени, которая диагностируется при показателях от 70 до 90 г/л. К лечебной диете добавляют приём лекарственных препаратов в зависимости от сопровождающей малокровие болезни.
  3. Анемия тяжёлой степени. Здесь показатели падают до 70 г/л или меньше. Это самая опасная категория, представляющая повышенную опасность для здоровья и жизни пациента. Требуется оперативное обращение за помощью, медикаментозный курс лечения или хирургическое вмешательство.

Определив малокровие или анемию по степени её тяжести, и объективно оценив текущее состояние пациента, можно подбирать оптимальную тактику лечения.

Причины

Примерно 95% всех случаев анемии приходится на железодефицитную, обусловленную недостатком этого микроэлемента в организме.

В организме человека находится большое количество железа, основная часть из которого входит в химический состав эритроцитов. Определённые запасы сохраняются в костном мозге, нашей печени и мышечных тканях.

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Для взрослого человека в сутки требуется потреблять до 15 мг. железа. В кровь попадает до 1,5 мг., и ещё 1,5 мг. приходятся на повседневные физиологические потери, выводятся вместе с выделениями (кал, моча и пот).

У детей норма потребления в раннем грудном возрасте составляет до 1,2 мг., но к 2 годам уже повышается до 10 мг.

Выделяют несколько ключевых причин, из-за которых человеческий организм может недополучать железо, в результате чего возникает анемия:

  • хронические обильные или незначительные кровопотери (кровотечения из носа, месячные у женщин, внутренние кровопотери из-за заболеваний и пр.);
  • острые стадии течения язвенных патологий;
  • обильные менструации;
  • дефицит поступающего железа вместе с потребляемой пищей;
  • нарушенный процесс всасывания компонента;
  • последствия перенесённых хирургических операций;
  • злокачественные новообразования;
  • последствие недоношенного плода и результат тяжёлого течения беременности.

Это если говорить про железодефицитную разновидность хронического малокровия.

Если малокровие обусловлено недостатком в организме витамина группы В (В12), тогда здесь факторы немного иные:

  • недостаток поступления витамина вместе с потребляемой пищей;
  • нарушенное всасывание ЖКТ;
  • последствия желудочной резекции;
  • гастриты;
  • хроническое злоупотребление алкогольной продукцией.

Ещё различают фолиеводефицитное малокровие. Как вы понимаете, такую анемию провоцирует недостаток в человеческом организме такого вещества, как фолиевая кислота. На основе этого возникает анемия, обусловленная некоторыми факторами:

  • дефицит кислоты, поступающей с пищей;
  • пагубное воздействие алкоголя;
  • длительное применение контрацептивов гормонального типа;
  • последствия приёма противосудорожных средств;
  • побочный эффект от антибактериальных медикаментов и пр.

Прежде чем начать лечение, нужно определить тип малокровия и его стадию. Отталкиваясь от результатов обследования и анализов, врач сумеет разработать оптимальную тактику. Терапия направлена преимущественно на борьбу с основным заболеванием, которое спровоцировало возникновение хронической анемии.

Нельзя исключать малокровие смешанного генеза, когда одновременно возникает несколько факторов его развития. Такую патологию ещё называют полидефицитной, обусловленной нехваткой фолиевой кислоты, витамина В12 и железа вместе или в разных комбинациях.

Симптоматика

Анемия, когда не лечилась вовремя и не подвергалась воздействию хотя бы с помощью коррекции питания, постепенно даёт о себе знать, проявляется в виде различных осложнений. Такая патология сразу начинает влиять на состояние иммунной системы. Это отражается на общем состоянии и самочувствии пациента.

В самых простых ситуациях больному угрожают вирусные и простудные болезни. В тяжёлых случаях АХЗ отражает на работе ЦНС и сердечно-сосудистой системы. ХА выступает как патология повышенной опасности для женщин в положении. Анемия серьёзно влияет на течение беременности и может вызвать преждевременные роды или отразиться на здоровье будущего малыша.

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Чтобы не допустить опасных осложнений, нужно знать про причины и симптомы этого нарушения. Это позволит вовремя реагировать на изменения в своём организме, обращаться за квалифицированной помощью и проводить адекватное лечение.

  1. Хроническая форма малокровия или анемии проявляется в зависимости от спровоцировавших её появление причин и текущей степени тяжести.
  2. Сначала симптомы напоминают обычное простудное заболевание или последствия сильной физической усталости.
  3. Дополняется симптоматика приступами головокружения, побледнением кожных покровов. Человек становится раздражительным без объективных причин. Это уже может указывать на малокровие.
  4. На лёгкой стадии АХЗ проходит без заметных симптомов. Признаки проявляются в редких случаях.
  5. Когда болезнь прогрессирует, увеличивается и активность характерных проявлений малокровия.
  6. При анемии хронических заболеваний возникает одышка, нарушается нормальный менструальный цикл, чувствуется дискомфорт в области грудной клетки, и у некоторых больных обильно выпадают волосы.
  7. В более редких случаях наблюдается постоянный холод в конечностях, люди падают в обмороки, снижается давление, увеличивается в размерах селезёнка и проявляется тахикардия.

Специалисты отмечают, что снижение численности красных телец, то есть эритроцитов, не всегда выступает признаком малокровия. Иногда уровень остаётся в нормальных пределах, но падает концентрация самого гемоглобина.

Подобные изменения объясняются:

  • физиологическим ростом и развитием организма;
  • изменением массы тела;
  • взрослением;
  • образом жизни;
  • гендерной принадлежностью и пр.

Чем старше человек, тем выше у него вероятность проявления анемии на фоне хронических патологий. Вот почему людям в возрасте приходится значительно чаще посещать клиники для профилактических обследований. Но и молодым людям рекомендуется приучить себя сдавать анализы хотя бы раз в год и следить за изменениями в своём организме.

Анемия у пожилых мужчин встречается чаще, если сравнивать с проявлениями патологии у представительниц слабого пола. Но для женщин и мужчин рекомендации по проведению профилактического обследования остаются идентичными.

Обследование

Малокровие способно развиваться на фоне хронического воспаления в организме, при таких болезнях, как пневмония и не только. Потому при проявлении признаков анемии сначала пациент проходит комплексное обследование.

Современная диагностика позволяет за короткое время точно определить диагноз, выявить причины возникновения анемии хронических заболеваний и назначить оптимальное лечение.

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Диагностировать АХЗ не так легко. Требуется комплексный подход, куда входит целый перечень мероприятий и обследований. Выделим самые основные:

  1. Сначала врач обязан провести полноценный опрос, чтобы составить анамнез. Здесь важно быть откровенным и честным со специалистом, поскольку скрывая какие-то патологии, нарушения или не рассказывая о перенесённых ранее операциях, вы рискуете получить неправильное заключение. В сборе данных играет роль любая информация о текущих заболеваниях и болезнях, которые были несколько лет назад.
  2. Далее идёт сама диагностика. Первым исследованием будет обычный общий анализ крови. Он нужен для определения количественного и качественного состава компонентов в крови.
  3. Часто проводится биохимический анализ. Это более сложное лабораторное исследование образцов, дающее ответ на ряд важных вопросов.
  4. Опираясь на хронические патологии и заболевания, спровоцировавшие АХЗ, больного направляют на дополнительные обследования. Обычно это УЗИ, кардиограмма, МРТ и прочие методы диагностики.

Получив все результаты, врач делает заключение, ставит точный диагноз и определяет особенности протекающей анемии. Только на основании широкого спектра информации удаётся подобрать верное и адекватное лечение. Поняв, с какими воспалительными процессами или патологиям столкнулся человек, можно делать прогноз относительно дальнейшего развития малокровия и его устранения.

Лечение

Проблема малокровия хронических заболеваний в том, что симптомы проявляются не раньше второй стадии. На первом этапе развития признаки малозаметные, большинство людей их игнорируют и оставляют без внимания.

Но чем раньше диагностирована АХЗ, тем выше вероятность быстро и качественно с ней справиться. У лечения есть свои особенности.

  1. Большое количество случаев заболевания анемией хронических недугов не требует использования специфических методов воздействия. Это актуально, когда пациент своевременно обращается за помощью, проходит все этапы диагностики, и врач распознаёт заболевание. Терапия сводится к заместительному лечению, соблюдению диеты и правильному образу жизни. Дополнительно могут назначаться препараты железа, различные витаминные комплексы для закрепления результата.
  2. В сложных ситуациях прибегают к методике переливания эритроцитов. До такого состояния не рекомендуется доводить свой организм, поскольку процедуру не относят к совершенно безопасным. Их применяют в исключительных ситуациях, когда иные методы воздействия не помогают человеку.
    Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы
  3. Сейчас актуально использовать рекомбинантные эритропоэтины. Это особый вид гормонов, которые отвечают за процесс выработки эритроцитов, происходящий в человеческом костном мозге. Показатели эффективности такой методики на очень высоком уровне. Результаты достигаются отличные, хотя процедура имеет свои объективные недостатки. Некоторые пациенты отмечают проявление аллергических реакций, приступов лихорадки и болевых ощущений в мышцах после лечения. Плюс процедура противопоказана людям с онкологическими заболеваниями, поскольку эти лекарственные препараты хоть и помогают справиться с анемией, но негативно влияют на продолжительность жизни онкобольных. Есть ряд клинических подтверждений этого факта.
Читайте также:  Температура при всд: может ли быть, повышение, у взрослых, подростков

АХЗ считается потенциально опасным изменением в организме человека, но многое зависит от факторов, которые спровоцировали её появление. Потому основной упор делается на лечение основной патологии. Вместе с этим устраняется и сама хроническая анемия.

Важным аспектом по защите от АХЗ является её профилактика.

Правила профилактики

Для начала запомните, что универсальных методов по предупреждению развития хронического малокровия не существует. Некоторые болезни предотвратить невозможно, потому на их фоне будет появляться анемию.

Обычно суть профилактики сводится к защите своего организма от всех болезней или своевременному их лечению. Врачи выделяют несколько правил, которые помогут минимизировать риск АХЗ:

  • правильно и сбалансировано питайтесь, включайте в рацион все необходимые витамины и микроэлементы;
  • старайтесь не употреблять жареную, острую, солёную пищу;
  • составляйте рацион из животных жиров, молочной продукции, свежих фруктов и овощей;
  • соблюдайте баланс между отдыхом и трудовой деятельностью;
  • пытайтесь избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных перегрузок;
  • проходите согласованный с врачом курс поливитаминов раз в год (особенно актуально зимой, когда организм испытывает дефицит витаминов и минералов);
  • не забывайте о важности физической активности и свежего воздуха.

Столкнувшись с проявлениями анемии хронических заболеваний, не пытайтесь решить проблему своими силами. Самолечение способно ещё больше навредить вашему здоровью. Важно поставить правильный диагноз и разработать индивидуальную тактику лечения.

Спасибо вам за внимание! Не забывайте подписываться на сайт, приглашать сюда своих друзей, оставлять комментарии и задавать актуальные вопросы!

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/anemiya/prichiny-lecheniyu-hronicheskoj-anemii.html

Причины и лечение хронической анемии

Кроветворная система является одной из важнейших структур в человеческом организме. Она состоит из костного мозга, селезенки, лимфоузлов и периферической крови.

В этих органах происходит непрерывное образование форменных элементов. Под влиянием некоторых факторов хорошо отлаженный механизм может давать сбой. Его результатом являются различные болезни и патологии.

Среди них особого внимания заслуживает хроническая анемия.

Краткое описание расстройства

В первую очередь необходимо отметить, что анемия не считается самостоятельным заболеванием. Врачи привыкли рассматривать ее с точки зрения признака или проявления какого-либо недуга. Расстройство может протекать в острой или хронической форме, но последний вариант встречается особенно часто. Определить конкретную разновидность недуга под силу только врачу.

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

В медицинских справочниках анемия определяется как нарушение, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина в периферической крови. Для представителей сильного пола критической отметкой считается 140 г/л, а у женщин — 120 г/л.

Кроме того, происходит уменьшение показателей гематокрита и числа красных кровяных телец — эритроцитов. Чтобы предупредить развитие нарушения, требуется слаженная работа почек и спинного мозга, постоянное поступление питательных веществ в организм.

Если хоть один из перечисленных элементов дает сбой, развивается анемия.

Ее возникновению могут предшествовать хронические болезни, особенно в пожилом возрасте. Различного рода расстройства способствуют подавлению продуцирования эритроцитов в костном мозге. Имеющееся в костных тканях железо нельзя использовать развивающимся эритроцитам. В этом случае говорят о развитии такого недуга, как анемия хронических заболеваний (АХЗ).

Причины нарушения работы кроветворной системы

Хроническую форму анемии могут спровоцировать различные нарушения в функционировании внутренних органов и систем. Речь, прежде всего, идет о работе костного мозга, пищеварительного тракта, почек, печени. Иногда анемии предшествуют аутоиммунные расстройства, инфекционные и онкологические патологии, глистные инвазии.

Если верить ученым, продолжительность жизни эритроцитов составляет около 100 суток. Организм постоянно замещает отмершие элементы новыми. Эритроциты синтезируются исключительно в костном мозге. Поэтому одной из причин хронической анемии врачи называют кровотечения или расстройства продуцирования красных кровяных телец.

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Среди других причин, а точнее, заболеваний, вызывающих этот недуг, можно отметить:

  • наружное кровотечение, спровоцированное менструацией или язвенной болезнью;
  • различного рода патологии почечной системы;
  • дефицит железа в рационе;
  • активное разрушение эритроцитов вследствие гемолитических недугов;
  • беременность (задержка жидкости способствует разжижению крови, поэтому процентное содержание эритроцитов заметно сокращается);
  • алкоголизм.

Также анемия хроническая возможна при бактериальном эндокардите, остеомиелите, туберкулезе и ревматоидном артрите.

Чем опасен недуг?

При анемии, причем вне зависимости от ее формы, первоначально страдает иммунитет человека. Проблемы с защитной системой организма всегда отражаются на его работе в целом. При этом простудные или вирусные заболевания следует воспринимать в качестве наименьшего зла. Гораздо опаснее сердечные патологии или нарушения ЦНС.

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Анемия весьма опасна для беременных женщин. Ее развитие может спровоцировать самопроизвольный аборт, плацентарную недостаточность, а также преждевременные роды. Последнее, как правило, негативно отражается на развитии малыша. Так называемые анемичные дети в большей степени подвержены простудным заболеваниям.

Клиническая картина

Проявления хронической формы анемии могут варьироваться в зависимости от вызвавшей ее причины и степени тяжести. Сначала многие принимают этот недуг за простудные заболевания или банальную усталость.

Если клиническая картина дополняется головокружениями, бледностью кожи, беспричинной раздражительностью, можно предположить анемию. Легкая форма патологического процесса очень часто остается незамеченной.

По мере прогрессирования недуга симптомы становятся все более очевидными.

Анемия хроническая проявляется одышкой, сбоями в менструальном цикле, дискомфортом в груди, выпадением волос. У некоторых пациентов кожа рук и ног всегда остается холодной. В редких случаях болезнь сопровождается обмороками, парестезией конечностей, низким кровяным давлением, тахикардией и увеличением селезенки.

Стоит заметить, что уменьшение числа эритроцитов не всегда указывает именно на анемию. Иногда этот показатель сохраняется в пределах нормы, но при этом концентрация гемоглобина падает.

На эти параметры крови определенное влияние оказывают следующие факторы: рост и вес человека, его возраст, образ жизни, пол и пр.

Поэтому в каждом конкретном случае патологический процесс нужно рассматривать в индивидуальном порядке.

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Распространенные формы недуга

Чаще всего встречается анемия при новообразованиях злокачественного характера. Распространенность этой формы патологии варьируется от 30 до 90%. При этом у 40% больных лимфомой нарушение обычно диагностировано к моменту подтверждения предварительного диагноза.

Второе место занимают анемии при воспалениях. На фоне бактериальной инфекции анемия может развиться уже через 48 часов. При хроническом воспалении тяжесть патологического процесса зависит от этиологии основной болезни. Анемии присуще снижение концентрации железа и ОЖСС. Такие больные проходят лечение препаратами эритропоэтина.

Число пациентов с анемией при хронической сердечной недостаточности (ХСН) колеблется в пределах 14 – 55%. Изменение количественного и качественного состава крови является независимым показателем выживания больных с ХСН. До сих пор ученые не уверены в том, является ли анемия следствием возникновения сердечной дисфункции.

Медицинское обследование пациента

При появлении симптомов, указывающих на анемию, нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Диагностика этой патологии достаточно сложна. Начинается она с опроса пациента, изучения его анамнеза и жалоб.

Врачу очень важно знать, какие недуги предшествовали данному расстройству, когда именно оно появилось, имелись ли подобные случаи среди близких родственников.

После получения достоверной информации специалист может приступать непосредственно к самой диагностике.

Сначала пациенту назначается стандартный анализ крови. С его помощью можно оценить количественный и качественный состав главной жидкости в организме. Затем обследование дополняется другими мероприятиями. Какими именно, зависит исключительно от хронического заболевания, на фоне которого и возникла анемия. Это могут быть УЗИ сердца/органов брюшной полости, КТ или МРТ и т.д.

После получения результатов обследования врач может судить о наличии той или иной болезни и характере анемии. Затем приступают непосредственно к самой терапии.

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Особенности лечения

Что касается терапии анемии при хронических заболеваниях, то этот вопрос требует отдельного рассмотрения. Чаще всего специфического лечения не требуется.

Если врачу удается правильно распознать причину расстройства (первичный недуг) и назначить его терапию, анемия проходит самостоятельно. Например, при почечных воспалениях назначается заместительное лечение.

Дополнительное употребление препаратов железа и витаминов редко приносит положительные результаты.

Иногда больному назначают переливание эритроцитарной массы. Данная процедура считается не совсем безопасной. Поэтому к ее помощи прибегают в исключительных случаях.

В последнее время особую популярность приобрел рекомбинантный эритропоэтин. Это специфический гормон, который отвечает за активную выработку эритроцитов в костном мозге. Такая терапия характеризуется высокой эффективностью, но не лишена недостатков. Например, пациенты часто жалуются на появление аллергии, лихорадки, мышечных болей.

Во время комплексного обследования у них часто выявляются гиперкоагуляционный синдром, симптомы увеличения внутричерепного давления, аномально высокие показатели фосфатов и калия в крови. У больных раком прием подобных препаратов может негативно отразиться на продолжительности жизни.

Читайте также:  Сужение сосудов глазного дна: причины, симптомы, артерии, лечение

В подтверждение этому факту существуют многочисленные исследования.

Рекомбинантный эритропоэтин вводится подкожно в умеренной дозировке. По истечении некоторого времени ее начинают постепенно снижать. Обычно процедуры повторяют не чаще 3-х раз каждые 7 дней.

Методы профилактики

Специфической профилактики именно хронической анемии не разработано. Однако предупредить ее развитие можно, если своевременно лечить все болезни.

Стандартная профилактика анемии состоит в правильном и сбалансированном питании. Ежедневно в рационе должны присутствовать белки, жиры и углеводы. При этом рекомендуется отказаться от жирного и жареного, чрезмерно соленых и острых блюд. Обязательным является употребление продуктов животного происхождения, молочной продукции, свежих овощей и фруктов.

Также необходимо соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов. Все дело в том, что многие патологии развиваются именно на фоне хронической усталости или перенапряжения. Полезно несколько раз в год проходить курс приема поливитаминов. Конкретный препарат должен подобрать врач с учетом состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/malokrovie/prichiny-i-lechenie-hronicheskoj-anemii.html

Анемия – что это такое, основные симптомы и лечение

При Анемии существует недостаток красного кровяного пигмента (гемоглобин).

Признаками являются бледность, снижение работоспособности, недостаточная концентрация и повышенная восприимчивость к инфекции. Женщины гораздо чаще страдают анемией, чем мужчины, из-за менструации.

У анемии также могут быть более серьезные причины, которые необходимо лечить с медицинской помощью. Узнайте больше о причинах и симптомах анемии из этой статьи.

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Краткая информация

  • Что такое анемия (анемия)? – снижение концентрации гемоглобина в крови . Это железосодержащий краситель в красных кровяных клетках, который связывает кислород для транспортировки.
  • Причины: заболевания крови (например , дефицит железа , фолиевой кислоты , недостаток витамина B12 , почечная недостаточность или воспаление), внутреннее или внешнее кровотечение (например, кровоточащая язва желудка (открытая рана), повышенное разрушение красных кровяных клеток в результате генетических дефектов, наркотики, химические вещества, или инфекции), нарушение распределения крови (например, в случае сильно увеличенной селезенки ).
  • Симптомы: головокружение , головная боль , снижение умственных и физических способностей, одышка, шум в ушах, бледность кожи и слизистых оболочек, гладкий красный язык (лаковый язык). В зависимости от типа анемии, могут быть другие симптомы, такие как ломкие ногти и боль во рту при железодефицитной анемии; ожог языка, нарушения памяти и пищеварения при недостатке витамина В12, желтуха при гемолитической анемии.
  • Когда к врачу? Всегда, особенно если кровь появляется в стуле или рвоте.
  • Диагностика: Анализ крови (например, измерение гематокрита , гемоглобина, количества эритроцитов , MCV, ферритина , ретикулоцитов , воспаления). В случае неоднозначного подтверждения – дополнительные исследования (такие как скрытый анализ крови, желудка / колоноскопия , диагностика костного мозга).
  • Лечение: в зависимости от причины и степени тяжести анемии, например: добавки железа при дефиците железа, гормональные препараты с гемопоэтическим эритропоэтином при почечной анемии, переливание крови при тяжелой анемии , стаз кровотечения, удаление селезенки при тяжелой гемолитической анемии, трансплантация стволовых клеток при тяжелой серповидноклеточной анемии.

Что такое анемия?

Снижение концентрации гемоглобина в крови  – основной признак анемии.

Краситель гемоглобин является наиболее важным компонентом эритроцитов : железосодержащий белок транспортирует кислород из легких в клетки организма.

На обратном пути в легкие поступает углекислый газ (CO 2 ), который образуется в виде отходов в процессе клеточного метаболизма. Оттуда CO 2 может выдыхаться.

При анемии гемоглобина становится слишком мало , поэтому клетки организма больше не могут получать достаточное количество кислорода.

Виды анемии

Врачи различают различные анемии в зависимости от формы и внешнего вида эритроцитов под микроскопом и от того, сколько гемоглобина они содержат:

Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы

Причины анемии

Есть несколько возможных причин анемии. Это может быть врожденным заболеванием из-за определенных генетических дефектов и привести к опасным для жизни осложнениям в младенчестве.

В других случаях, анемия появляется в течение жизни , в результате , например, плохого и несбалансированного питания. Часто она также связана с другими хроническими заболеваниями.

Кроме того, анемия может усиливаться в пожилом возрасте в результате более медленных процессов регенерации.

В целом, анемии могут быть сгруппированы по механизму происхождения в следующие группы:

Анемия из-за нарушений кроветворения

Производство крови является чувствительным процессом, который может быть нарушен на различных стадиях. Источник крови находится в костном мозге: там возникают так называемые стволовые клетки, использующие различные “мессенджеры” ( гормоны ), различные типы клеток крови, в том числе предшественники эритроцитов.

Отсутствие строительных блоков, гормонов или витаминов, а также такие заболевания костного мозга, как воспаление или лейкемия (рак крови), могут влиять на образование крови. В результате образуются не полностью функциональные эритроциты, которые не могут обеспечить достаточный транспорт кислорода.

Наиболее распространенные формы анемии связаны с таким нарушением кроветворения:

Анемия из-за кровотечения

Кровопотеря происходит, когда кровь вытекает из наружной или внутренней раны .

Таким образом, человек с открытой травмой в результате несчастного случая может потерять столько крови, что развивается анемия.

Но даже небольшие источники кровотечений могут привести к хронической потере крови, из-за которой со временем развивается анемия. Это может иметь место, например, при незамеченной кровоточащей язве желудка или геморрое .

Примечание. Анемия, вызванная острым или хроническим кровотечением, также называется кровоточащей анемией.

Анемия из-за увеличения выведения эритроцитов

К так называемой гемолитической анемии медицинские работники относят анемию, которая возникает в результате повышенного распада эритроцитов . Обычная продолжительность жизни эритроцитов (120 дней) уменьшается до менее чем 30 дней.

Причиной этого могут быть сами эритроциты ( корпускулярная гемолитическая анемия ). Это означает: эритроциты имеют в основе генетический дефект и поэтому преждевременно деградируют.

Это относится, например, к серповидноклеточной анемии: здесь эритроциты, как обычно, не имеют форму диска и небольшие вмятины с обеих сторон, а имеют форму серпа. Они легко слипаются и все больше деградируют в селезенке.

Другим примером является сферическая клеточная анемия с глобулярными эритроцитами.

При экстракорпоральной гемолитической анемии основная причина заболевания лежит за пределами эритроцитов. Например, эритроциты могут быть механически разрушены  с помощью искусственных клапанов сердца . В других случаях химические вещества, лекарства, иммунные реакции или инфекционные агенты (такие как возбудители малярии) ответственны за чрезмерное истощение эритроцитов.

Анемия из-за нарушения распределения крови

Иногда анемия также может быть связана с нарушением распределения. Например, у людей с сильно увеличенной селезенкой (гиперспленизм) в органе может накапливаться столько крови, что в остальном организме ощущается нехватка эритроцитов.

Симптомы анемии

Мало того, что у анемии есть много причин, у нее также есть много симптомов, которые не всегда ясны. Однако для всех анемий характерны жалобы, связанные с недостаточным снабжением организма кислородом :

В зависимости от типа анемии могут наблюдаться дополнительные симптомы. Некоторые примеры:

Анемия: когда к врачу?

Если вы думаете, что страдаете от анемии, вам следует быстро посетить врача. Особенно, если вы обнаружите кровь в кале, моче или рвоте. Тогда, вероятно наличие, серьезного внутреннего кровотечения. Также, люди с сопутствующими заболеваниями (болезни сердца, диабет и т. д.) должны немедленно обратиться к врачу, если есть признаки анемии.

Важные исследования

Эти исследования помогают выяснить причины жалоб:

  • забор крови
  • анализ крови
  • исследование костного мозга
  • анализ кишечника

Что делает доктор?

Если вы подозреваете анемию, врач возьмет вашу кровь для более тщательного изучения в лаборатории. В данном анализе крови особое внимание уделяется следующим параметрам:

Если причина анемии неясна, врач может провести дополнительные исследования:

Эти лекарства помогают

Узнайте больше о лекарствах, которые могут помочь с этим симптомом:

  • фолиевая кислота
  • метионин

Анемия: лечение

Лечение анемии зависит от причины и степени тяжести анемии . Некоторые примеры:

  • Если не хватает железа, витамина В12 или фолиевой кислоты, дефицит компенсируется соответствующими лекарствами, такими как таблетки железа или фолиевой кислоты. Но принимать такие препараты можно только по рекомендации врача (особенно железосодержащие добавки).
  • Если недоедание играет роль (например, дефицит фолиевой кислоты, дефицит железа) в развитии анемии, целесообразно скорректировать диету.
  • Если кровотечение является причиной анемии, его необходимо остановить. Например, кровоточащую язву желудка нужно лечить хирургическим путем. Если кровопотеря очень большая, пациент получает инфузии концентрата эритроцитов (переливание крови).
  • Пациенты с почечной анемией получают эритропоэтин для компенсации недостатка гемопоэтического гормона.
  • В тяжелых случаях гемолитической анемии может возникнуть необходимость в удалении селезенки – органа, ответственного за разрушение эритроцитов.
  • При тяжелых врожденных формах анемии, таких как серповидноклеточная анемия, может помочь трансплантация стволовых клеток.

Что вы можете сделать самостоятельно?

Хорошо сбалансированная диета может помочь предотвратить определенные виды анемии. Например, убедитесь, что вы принимаете достаточное количество фолиевой кислоты в своем рационе .

Большое количество витамина можно найти в бобах, спарже, шпинате, салате, капусте и печени . Особенно важна фолиевая кислота при беременности .

Поэтому будущим мамам рекомендуется принимать добавки фолиевой кислоты.

Также продукты с витамином B12 должны регулярно присутствовать в вашем рационе. К ним относятся рыба, мясо, яйца и молочные продукты.

Особенно важным для женщин является достаточное количество железа : менструация регулярно приводит к потере части важного микроэлемента.

Особенно у женщин с тяжелыми, длительными менструальными кровотечениями ( меноррагия ) часто развивается железодефицитная анемия. Но также и спортсмены склонны к дефициту железа, так как у них выделяется большое количество пота.

Читайте также:  Геморрагический васкулит у детей: лечение, диета, симптомы, причины возникновения

Продукты, богатые железом, такие как печень, красное мясо, петрушка, цельнозерновые крупы, бобовые, семена кунжута и орехи, могут помочь удовлетворить потребности в железе.

Чтобы помочь усвоению железа в кишечнике, вам следует сочетать железосодержащие продукты с источниками витамина С. Например, добавьте немного лимонного сока в заправку для салата или выпейте стакан апельсинового сока со свиной отбивной или цельнозерновым рисом. Таким образом, вы можете предотвратить анемию из-за дефицита железа.

Вас также может заинтересовать Хроническая анемия: заболевание, что это такое, симптомы Ханна Рутковски является независимым автором NetDoktor Medicine.

  • Михль, М .: Основы гематологии, Elsevier / Urban & amp; Фишер Верлаг, 2-е издание, 2011 г.
  • Малберг Р. и др.: Гематология, Wiley-VCH Verlag, 2-е издание, 2005 г.
  • Behrends, JC и др.: Duale Серия Физиология, Георг Тиме Верлаг, 2010
  • Pschyrembel Online, Клинический словарь: www.pschyrembel.de (доступно: 13.11.2018)

Источник: https://prosimptom.ru/bolezni/anemiya-chto-eto-takoe-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html

Хроническая анемия: как диагностируется и протекает?

Анемия – это состояние, вызванное недостатком в крови гемоглобина, а также гематокрита. При этом недуге в крови снижается число эритроцитов. В зависимости от тяжести состояния больному требуется определенное лечение, которое может назначить только врач.

В зависимости от того, насколько снижен уровень гемоглобина, различают такие степени тяжести анемии:

  • легкая – показатель выше 90 г/л;
  • хроническая анемия средней степени тяжести – уровень гемоглобина находится в переделах 90-70 г/л;
  • тяжелая – гемоглобин определяется в количестве 70 г/л.

Анемия – это состояние, вызванное неблагоприятными факторами (внутренними или внешними). Существует 2 формы недуга – острая и хроническая. Они отличаются симптомами и временем развития. Хроническая анемия возникает в течение длительного времени. Острая развивается внезапно.

Эта степень самая легкая. Гемоглобин снижен незначительно. Выраженные симптомы отсутствуют. В редких случаях появляется слабость, утомление и общее недомогание. Лечение при этом не требуется. Необходимо лишь восстановить показатели гемоглобина. Для этого подбирается специальная диета, в основе которой лежат продукты с высоким процентным содержанием такого вещества, как железо.

Симптомы при анемии средней тяжести выражены намного сильнее. У человека болит голова – мозг недостаточно снабжается кислородом. Частота сердечных сокращенийувеличивается, начинает болеть левая сторона груди, появляется одышка.

В редких случаях патология этой степени никак себя не проявляет. Если же человек сдает анализ крови и у него выявляют снижение гемоглобина, стоит приступить к лечению. Врач назначает препараты железа, составляет диету. Пациенту рекомендуют больше гулять на свежем воздухе.

Эта стадия говорит о повышенной тяжести протекания анемии. Если гемоглобин ниже 70 г/л, можно утверждать, что жизни пациента угрожает опасность. У пациента наблюдаются структурные изменения волос и ногтей. Кожа начинает шелушиться, появляется онемение конечностей, желание есть мел или нюхать клей.

На этой стадии заболевания появляются нарушения в работе сердца, разжижение крови. При лечении больному переливают эритроцитарную массу. Уровень гемоглобина восстанавливается за счет приема лекарственных средств.

Многие виды анемии невозможно предотвратить, однако при хронической железодефицитной анемии средней степени тяжести все зависит от самого человека. Необходимо составить правильный рацион, следить за уровнем гемоглобина, своевременно обращаться к врачу при изменении состояния.

Только после врачебного осмотра и сдачи анализов ставится диагноз. Патология может появиться при нарушении работы печени, болезнях костного мозга, при аутоимунных состояниях, при заражении паразитами.

Основная более распространенная причина анемии – большая кровопотеря. Чаще патология проявляется у людей преклонного возраста. Около 1% жителей Земли страдают этим недугом. При этом больных анемией женщин практически в 2 раза больше.

Одной из опасных форм анемии является хроническая B12-дефицитная анемия. При таком состоянии у больного нарушаются функции ЖКТ, нервов, кровеносной системы.

Заболевания, вызывающие хроническую форму недуга:

  • наружное кровотечение, появившееся в результате менструации, открытия язвы;
  • широкий круг хронических болезней;
  • снижение общего объема крови;
  • неполноценное питание, приводящее к недостатку железа;
  • угнетение костного мозга (возникает во время отравления);
  • беременность – кровь будущей матери разжижается в результате задержки в организме воды и других жидкостей.
  • злоупотребление алкоголем, сниженный уровень витаминов и минералов;

Другие причины анемии менее распространены. К ним относятся:

  • рак,
  • артрит,
  • наследственные заболевания,
  • отравление токсинами,
  • инфекции,
  • нарушенная свертываемость крови.

У многих пациентов хроническая постгеморрагическая анемия развивается при повторяющихся незначительных кровопотерях. К примеру, к факторам, которые способствуют появлению анемии, относят кровотечения при геморрое,менструации и др. Запасы железа при этом значительно истощаются.

Характерными признаками постгеморрагической анемии являются:

  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • становится заметной бледность кожи;
  • лицо становится одутловатым;
  • больной слышит постоянный шум;
  • у него появляются головокружения.

Постгеморрагическая анемия лечится довольно просто – устраняется причина потери крови. Также восполняются запасы железа в организме. Больному переливают кровь (200 мл) или эритроциты (125 мл).

Кроме того, пациенту прописывают препараты железа (больной принимает по 1 г 3-4 раза в сутки). Также врач прописывает больному Гемостимулин – его принимают во время еды.

Если пациент теряет ежедневно по 2-3 ч.л. крови, организм не только лишается суточной нормы железа, существенно истощаются его общие запасы жизненно необходимого минерала. При таком состоянии развивается хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия.

Часто источник кровопотерь настолько мал, что его невозможно распознать. Даже при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, при геморрое, ущемлении диафрагмальной грыжи незначительные кровоизлияния способны вызвать малокровие. Для дифференциального диагноза выявление таких причин представляет большое значение. Это определяет прогноз течения болезни и дальнейшее лечение.

Процесс синтеза, функционирования и смерти красных клеток крови является достаточно сложным. Если он будет нарушен на любом из этапов, эритроциты начнут массово гибнуть.Хроническая гемолитическая анемия является одним из типичных детских патологических состояний. Для него характерно снижение срока жизни эритроцитов.

В большинстве случае эта патология наследственная, однако встречаются и приобретенные формы заболевания. К последствиям хронической гемолитической анемии относится отставание ребенка в развитии. Если в органах начинает откладываться железо, у ребенка развивается сердечная недостаточность.

При хронической форме болезни самочувствие больного меняется постепенно, во время диагностики выявляется увеличенная печень и селезенка. Если анемия связана с антителами чувствительными к холоду, больной тяжело переносит холодную погоду.

При этой форме заболевания гемоглобина в эритроцитах оказывается слишком мало. Для выявления патологии исследуется уровень гемоглобина. Также изучается значение цветового показателя. Он определяет, сколько гемоглобина содержит один эритроцит. В норме этот показатель равен 0,80-1,05. Это расчетная величина, поэтому она не выражается ни в каких конкретных проявлениях.

Кроме определения вышеописанных показателей, патология определяется по размерам и форме красных кровяных телец. Если у человека гипохромная анемия, они становятся похожи на кольцо с темным ободком. Также во время анализа заметно просветление в центре эритроцита.

Хроническая гипохромная анемия подразделяется на несколько видов:

  • железодефицитная;
  • железонасыщенная;
  • железоперераспределительная;
  • анемия смешанного происхождения.

Хронической железодефицитной анемией страдает около 10% всех женщин 18-45 лет. Кровопотери – еще одна главная причина возникновения гипохромной анемии.

Все пациенты старше 40 лет, у которых наблюдается недостаток железа, обследуются на предмет рака толстой кишки. Иногда такой симптом связан с приемом Преднизолона и Аспирина.

Гипохромная анемия часто развивается у беременных. Это объясняется тем, что на развитие плода и плаценты требуется много железа. Если не употреблять его в достаточном количестве для мамы и малыша, возникнет дефицит жизненно важного минерала. Также этот вид анемии возникает у подростков, когда организм требует повышенных доз витаминов и минералов.

Симптомы гипохромной хронической анемии:

  • повышенная утомляемость;
  • частые головокружения;
  • ломкие ногти и сухая кожа;
  • пониженный аппетит.

При этой патологии у больного резко меняется вкус, нередко возникает желание попробовать мел, зубную пасту, сырую крупу.

Любое воспаление или инфекция способно вызвать нарушение синтеза эритроцитов. В результате их количество в крови уменьшается. Анемия при хроническом недуге возникает только при условии его протекания в тяжелой форме.

Анемия хронических заболеваний может возникнуть при таких патологических процессах:

  • воспаления;
  • почечная недостаточность;
  • инфекция;
  • эндокринные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • беременность (нельзя назвать патологией, но тяжелое состояние для организма).

Хронические болезни часто приводят к анемии у пожилых пациентов. Наиболее частая форма – когда организм не усваивает железо, в каких бы количествах оно ни поступало.

Протекает анемия легко, симптомы развиваются достаточно медленно. К ним относятся:

  • утомляемость;
  • снижение общей работоспособности;
  • повышенная сонливость;
  • шум в ушах;
  • мелькание в глазах;
  • регулярное возникновение одышки.

Анемия при хроническом воспалении является одним из тяжелых форм заболевания, поэтому врача стоит посещать регулярно.В зависимости от степени тяжести заболевания специалист назначит лечение и проведет курс восстановительной терапии.

Запускать болезнь не следует – она будет прогрессировать, что неблагоприятно скажется на всем организме.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/zdorove/hronicheskaya-anemiya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector