Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

Кровь Питание Психология Тело Характер

Группа крови — это определенное сочетание характеристик эритроцитов, которое передается нам от родителей. Она не меняется в течение жизни человека и играет в организме очень важную роль. Как оказалось, группа крови имеет ключевое значение не только в медицинском плане, но и в определении характера человека.

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

К примеру, в Японии есть специальная система — «кецу-еки-гата», которая предполагает, что группа крови определяет характер человека.

И если у нас человеку задают вопрос: «Кто ты по знаку зодиака?», то японцы скорее спросят: «Какая у тебя группа крови?» Они относятся к этому серьезно, вот и редакция «Так Просто!» решила разобраться во всех особенностях групп крови.

Характеристики групп крови

  1. Питание по группе крови
    Начать всё же стоит с питания, ведь именно от него, по большому счету, зависит наше здоровье.

    Для каждой группы крови существует набор продуктов, которые стоит исключить из рациона, и те, которые стоит в него добавить. Диетологи даже предлагают диету по группе крови.

    Для первой группы крови самыми полезными продуктами будут мясо, рыба и овощи. Но при этом стоит отказаться от молочных продуктов. Стоит избегать переедания и обработанной пищи.

    Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

    Если у тебя вторая группа крови, то лучшим выбором для тебя станут вегетарианские блюда, рыба, курица и кисломолочные продукты. Стоит исключить острую пищу, бобовые и кофе.

    Обладателям третьей группы крови стоит добавить в свой рацион молочные продукты, рыбу, баранину, овощи и чай. А вот от алкоголя и продуктов с консервантами лучше отказаться.

    Если же ты редкий обладатель четвертой группы крови, тебе стоит отказаться от тяжелой пищи, которая отнимает энергию, и заменить ее экологически чистыми продуктами.

    Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

  2. Тип личности
    Есть теория, что группа крови влияет на темперамент человека и особенности его личности. Давай разберемся и в этом.

    I — эти люди сильны духом. Они внимательны, решительны и обладают невероятной уверенностью в себе. Это прирожденные лидеры, они хотят, чтобы их понимали с полуслова и немедленно исполняли их поручения. Им сложно воспринимать критику. Они целеустремленные и всегда добиваются того, чего хотят.

    II — очень открытые и коммуникабельные люди. Им легко адаптироваться к любой ситуации, они не боятся перемен. При этом они ранимы и тяжело переносят обиды.

    Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

    III — оптимистичные и дружелюбные личности. Эти люди обожают приключения, их не интересует комфорт. Они любят перемены, новых людей и новые места. Их активности можно позавидовать. Вот только они не любят связывать себя крепкими узами с другими людьми, предпочитая свободу и независимость.

    IV — свободомыслящие личности. Они отличаются мягким характером и открытой душой. Такие люди всегда готовы выслушать и понять, они прекрасные друзья. А еще они не прочь похвастаться, что у них та же группа крови, что и у Иисуса, хоть это и не доказано.

    Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

  3. Реакция на стресс

    Стрессовые ситуации случаются с каждым из нас, но вот реагируем на них мы все по-разному. Причиной тому может быть наша группа крови.

    Люди с 1-й группой крови очень восприимчивы. У них случаются вспышки гнева, которые сложно контролировать. Чтобы восстановить спокойствие и равновесие нужно представить что-то умиротворяющее. Хорошо помогает контролировать эмоции медитация.

    Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии
    © DepositPhotos

    Обладатели 2-й группы крови очень ранимы. Им нужно много времени, чтобы оправиться от стресса.

    Те, у кого 3-я группа крови, спокойные и уравновешенные люди. Иногда могут выходить из себя, не контролируя свои эмоции.

    Самые стойкие личности — обладатели 4-й группы. Их очень сложно вывести из себя, они хорошо справляются со стрессом.

    Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии
    © DepositPhotos

  4. Резус-фактор
    Кровь состоит из клеток, на поверхности которых может быть белок (антиген) — тот самый резус. Если такой белок есть, то кровь резус-положительная, если же нет — резус-отрицательная. У 80 % населения Земли этот белок присутствует.

    Важно знать свой резус-фактор, ведь он имеет одну важную особенность: при переливании крови с положительным резусом или при беременности, когда у плода противоположный резус, клетки организма могут атаковать инородный белок.

    Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

    Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

  5. Совместимость по группам крови
    Совместимость играет важную роль при переливании, ведь сочетание антител и антигенов у всех разное.

    Первую группу с положительным резус-фактором можно переливать всем группам с положительным резусом. Первая отрицательная — универсальная и подходит всем. Донором для человека с первой положительной может стать человек с первой группой любого резуса, а вот для обладателя первой отрицательной подойдет только кровь с аналогичными показателями.

    Вторую положительную можно переливать аналогичной группе и четвертой положительной, а вторую отрицательную — второй и четвертой одного и другого резуса. Донором для человека со второй положительной может стать человек с первой группой любого резуса и второй положительной. А для второй отрицательной подходят доноры с первой и второй отрицательной.

    Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

    С третьей группой аналогичная ситуация, что и со второй.

    Если у пациента четвертая положительная группа крови, ему можно переливать только аналогичную группу. А кровь четвертой отрицательной группы можно переливать людям с четвертой группой и того, и другого резуса. Донором для обладателя четвертой положительной могут быть все четыре группы с любым резусом, а для отрицательной — все группы крови с отрицательным резусом.

Группа крови, как оказалось, гораздо больше, чем просто медицинский показатель. Нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что группа крови и правда влияет на черты характера человека или его поведение в той или иной ситуации. Но почему бы и нет?

Не забудь поделиться статьей с друзьями!

Источник: https://takprosto.cc/harakteristika-grupp-krovi/

Группы крови человека: классификация по системе АВО, стандартный метод определения и исследование антигенов

Каждый человек должен знать свою группу крови – это необходимо не только для того, чтобы оказавшись реципиентом, получить при переливании кровь, совместимую с собственной, но и для того, чтобы самому при необходимости стать донором для нуждающегося. Непосредственно перед переливанием выполняется определение резус-фактора и обязательно делается проба на совместимость.

В медицинской практике групповая принадлежность крови у людей в основном определяется в системе АВО, открытой Ландштейнером.

Именно точность и простота определения групповой принадлежности крови в лабораторных условиях и понятность для всех сделали эту систему основной.

Основные группы крови и антигены

Рассматриваемая ниже система определения группы крови человека получила название АВО от антигенов, находящихся в эритроцитах. Антигены условно обозначаются буквами А и В.

В эритроцитах данные антигены могут встречаться отдельно, вместе или полностью отсутствовать, что дает возможность разделить всех жителей планеты на 4 основные группы.

Таблица «Классификация групп крови людей в системе АВО»:

Группа крови Антигены
Цифровое обозначение Буквенное обозначение
1 0
II А А
III В В
IV АВ А, В

В крови около 85 % населения содержится специфический антиген, связанный с эритроцитами, который называется резус-фактором (Rh) по имени обезьяны макаки-резус, эритроциты которой были использованы в опытах по выявлению этого фактора.

Лица, эритроциты которых содержат Rh-фактор, обозначаются как резус-положительные, а при отсутствии Rh-фактора — как резус-отрицательные.

При переливании крови всегда учитывается не только групповая совместимость, но и совместимость по резус-фактору. Переливанию подлежит кровь донора той же группы, что и у больного.

Непосредственно перед переливанием проводят:

  • Повторное определение группы крови донора и больного
  • Определение резус-фактора
  • Пробу на совместимость
  • 3-кратную биологическую пробу

Наряду с основной системой АВО, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, существует ряд определений групп крови, предложенных другими авторами.

Как видно в обиходе группы крови обозначаются:

  • I группа, или 0 (нулевая)
  • II группа, или А
  • III группа, или В
  • IV группа, или АВ

Эритроцитам группы крови О (I) соответствует Н-антиген. Поэтому в медицинской литературе можно встретить обозначение системы АВО как системы АВО (Н).

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

Комбинация антигенов А и В не произвольна, а строго закономерна. Поэтому принадлежность к определенной группе крови является также строго индивидуальным свойством, которое сохраняется с момента рождения в течение всей жизни человека.

Современная наука говорит о том, что в крови человека (в его эритроцитах) имеются различные вещества — носители чужеродной информации. Эти вещества называются антигенами. Располагаются антигены на мембране (оболочке) эритроцитов.

В процессе развития иммунологии и генетики выяснилось, что многообразное различие свойственно не только красным кровяным тельцам (эритроцитам), но и другим клеточным элементам крови: лейкоцитам, тромбоцитам, а также плазменным белкам.

Уже выявлено более 500 антигенов крови человека, которые в свою очередь включают более 40 антигенных систем. Каждая из этих систем включает в себя десятки антигенов.

Кроме основной, широко распространенной системы определения группы крови АВО, в настоящее время различают эритроцитарные, лейкоцитарные, тромбоцитарные и сывороточные группы крови, число которых необычайно велико.

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

Для более четкого понимания достаточно привести следующий пример. Только в антигенной системе Rh (резус-фактор) в настоящее время выделено более 27 групп крови, а по лейкоцитарной антигенной системе HLA выделено более 16 миллионов групп.

В настоящее время не только открыты, но и хорошо изучены антигены следующих систем групп крови: Rh (резус-фактор), MNSs, Kell, Duffy, Kidd и др.

Наряду с широко распространенными описаны довольно редко встречающиеся антигены. Например, антиген Виа найден Андерсоном с сотрудниками в 1963 г. Встречается лишь у 1 человека на 1000 обследованных. Антиген Вх, встречается еще реже: лишь у одного на 3000 обследованных. В литературе описаны и еще более редко встречающиеся у человека антигены.

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

Можно предположить, что число вариантов сочетаний антигенов в крови человека настолько велико у разных людей, что каждый человек в итоге имеет свою индивидуальную, присущую только ему группу крови.

Сведения о группе крови обычно содержатся в медицинских документах. Определение группы крови практически производится в любой клинико-диагностической лаборатории. Для этой цели используется набор стандартных сывороток.

Определение основано на реакции агглютинации, если в сыворотке одной смешиваемой крови содержится агглютинин, а в эритроцитах другой крови — агглютиноген.

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

В сыворотке крови могут присутствовать агглютинины А и В, а в эритроцитах (на их мембранах) присутствуют агглютиногены А и В. Реакция агглютинации происходит в том случае, если агглютиноген А совпадает с агглютинином А, если агглютинин в совпадает с агглютиногеном В.

В крови одного и того же человека не могут находиться одновременно одинаковые агглютинины и агглютиногены, иначе произошла бы агглютинация собственных эритроцитов, приводящая к смерти.

По наличию или отсутствию в эритроцитах агглютиногенов, а в сыворотке — агглютининов всех людей разделили на четыре группы. Эти группы были разобраны выше.

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

Стандартные сыворотки I, II и III групп обладают реакцией изоагглютинации, т. е. способностью склеивать эритроциты. Сыворотка IV группы крови изоагглютинацией не обладает, так как не содержит агглютининов.

Стандартные сыворотки выпускаются в запаянных ампулах и сохраняются в прохладном месте.

Техника определения группы крови

Техника определения группы крови довольно проста, но требует внимательности от лаборанта.

На чистом предметном стекле или на фаянсовой тарелке делают восковым карандашом пометки соответственно наименованиям сывороток О, А, В.

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

Вблизи пометок разными пипетками наносят по капле различных стандартных сывороток. Рядом с каждой каплей помещают по капле исследуемой крови, которую берут из пальца. Кровь быстро смешивают с каплей сыворотки при помощи трех разных чистых стеклянных палочек.

Затем предметное стекло или тарелочку слегка покачивают, наблюдая в течение 4—5 мин, где произошла агглютинация. Потом добавляют к каждой капле по капле физиологического раствора и смесь перемешивают.

Если агглютинации не произошло, то кровь с сывороткой остается равномерно мутной:

  • О (I) — реакция агглютинации отсутствует во всех трех каплях
  • А (II) — реакция агглютинации наступила с сыворотками I и III групп
  • В (III) — реакция агглютинации наступила с сыворотками I и II групп
  • АВ (IV) — реакция агглютинации наступила с сыворотками всех трех групп

По статистическим данным, распространимость людей с разными группами крови следующая (%):

  • О (I) группа — 40
  • А (II) группа — 39
  • В (III) группа — 15
  • АВ (IV) группа — 6

При стандартном методе определения группы крови по простому алгоритму возможны ошибки за счет образования монетных столбиков (ложной агглютинации) при сгущении крови. В этих случаях сыворотку разводят физиологическим раствором в 2 раза, и монетные столбики исчезают.

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

Также при определении группы крови может наблюдаться неспецифическое склеивание эритроцитов под влиянием сывороток всех групп (феномен Томсона). В таких случаях группу крови определяют не только прямым, но и обратным методами.

Обратный метод (перекрестный способ) состоит в следующем: на предметное стекло наносят по капле стандартных эритроцитов из группы А и В и прибавляют по капле сыворотки исследуемого лица.

Появление агглютинации в обеих каплях говорит о принадлежности крови к О (I) группе, а при отсутствии агглютинации — к АВ (IV) группе.

Агглютинация эритроцитов А (II) группы указывает на В (III) группу. Если произошла агглютинация эритроцитов группы В (III), то, следовательно, это кровь А (II) группы.

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

В сущности, группа крови должна определяться у каждого новорожденного, фиксироваться в медицинской документации и сопровождать человека в течение всей его жизни, чего, к сожалению, не делается.

В то же время имеется определенная категория лиц, у которых в обязательном порядке определяют группу крови и резус-фактор: беременные, призывники в военкомате, доноры, больные перед плановой операцией и др.

Данные группы крови заносятся в паспорт или военный билет, а у доноров — в удостоверение донора.

Источник: https://bigmun.ru/gruppy-krovi-klassifikaciya/

Определение группы крови: цоликлоны, стандартные сыворотки и перекрестный способ

Определение группы крови и резус-фактора делятся на два способа:

Экспресс-диагностика (первичное определение группы крови и Rh-фактора) не учитывает антигены Келл, не говоря уже про другие системы верификации. Поэтому цоликлоны применяют только для первичного определения группы крови и резус-фактора и при экстренных показаниях трансфузии компонентов крови.

Подробнее о самой редкой группе крови в Мире можно найти здесь.

Определение группы крови и резус-фактора цоликлонами анти-А, анти-В и Анти-D супер является наиболее современным и относительно простым методом. Для определения группы крови используются цоликлоны, т.е. моноклональные антитела.

  • Что требуется для определения группы крови и резус-фактора?
  • Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологиицоликлон анти-А;
  • цоликлон анти-В;
  • цоликлон анти-D;
  • – раствор натрия хлорида 0,9 %; специальный планшет; стерильные палочки.

Алгоритм и порядок определения группы крови

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологииНанести цоликлоны анти-А, анти-В на специальный планшет по одной большой капле (0,1 мл), под соответствующими надписями.

Рядом с ними капнуть исследуемую кровь (0,01–0,03 мл) по одной маленькой капле. Перемешать их и наблюдать за наступлением или отсутствием реакции агглютинации в течение 3 мин. При сомнительном результате добавить 1 каплю 0,9% физиологического раствора.

 Расшифровка результатов определения группы крови

  • если реакция агглютинации наступила с анти-А цоликлоном, то исследуемая кровь относится к группе А (II);
  • если реакция агглютинации наступила с анти-B цоликлоном, то исследуемая кровь относится к группе B (III);
  • если реакция агглютинации не наступила с анти-А и с анти-B цоликлонами, то исследуемая кровь относится к группе 0 (I);
  • если реакция агглютинации наступила с анти-А и с анти-B цоликлонами, то исследуемая кровь относится к группе AB (IV), как показано на рисунке.

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

AB (IV)

Определение резус-фактора цоликлоном Анти-D

На планшете смешивают большую каплю (0,1 мл) анти-D цоликлона и маленькую каплю (0,01 мл) исследуемой крови пациента. За наступлением реакции агглютинации или её отсутствием наблюдают в течение 3 мин.

  • если реакция агглютинации наступила с цоликлоном анти-D , то исследуемая кровь относится к резус-положительной (Rh+)
  • если реакция агглютинации не наступила с цоликлоном анти-D, то исследуемая кровь относится к резус-отрицательной (Rh—)

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

AB (IV)Rh-

Другими словами, при смешивании цоликлона Анти-D с резус-положительными эритроцитами наступает реакция агглютинации, а если кровь резус-отрицательная — агглютинация отсутствует (как показано на рисунке — четвертая группа крови резус-отрицательная).

Определение групп крови стандартными изогемагглютинирующими сыворотками — поиск и обнаружение в крови антигенов А и В с помощью реакции агглютинации. Для достижения цели используют:

  • Стандартные изогемагглютинирующие сыворотки групп крови О (I) — бесцветная, А (II) — синяя, В (III) — красная, АВ (IV) — жёлтая.
  • Белые тарелки, маркированные группами крови: 0 (I), А (II), В (III), AB (IV).
  • NaCl 0,9%
  • Стеклянные палочки
  1. Подписать тарелку (Ф.И.О. пациента);
  2. Нанести обозначения двух серий стандартных сывороток I, II и III групп крови в объёме 0,1 мл, образующие два ряда по три капли слева направо: 0 (I), А (II), В (III);
  3. Забрать кровь из вены. Шесть капель исследуемой крови пациента перенести стеклянной палочкой на пластину в шесть точек рядом с каплей стандартной сыворотки и перемешать.

Агглютинация начнется через 30 сек. В те капли, где произошла агглютинация, добавить по одной капле NaCl 0,9% и оценить результат.

Оценка результатов определение группы крови стандартными сыворотками

Положительная реакция агглютинации может быть пескообразной или лепестковой. При отрицательной реакции капля остаётся равномерно окрашенной в красный цвет. Результаты реакций в каплях с сыворотками одной и той же группы (двух серий) должны совпадать.

Принадлежность исследуемой крови к соответствующей группе определяют по наличию или отсутствию агглютинации при реакции с соответствующими сыворотками после наблюдения в течение 5 мин.

При этом следует отметить, что если сыворотки всех трёх групп дали положительную реакцию, это указывает на то, что испытуемая кровь содержит оба агглютиногена (А и В) и принадлежит к группе AB (IV).

Однако в таких случаях для исключения неспецифической реакции агглютинации необходимо провести дополнительное контрольное исследование испытуемой крови со стандартной изогемагглютинирующей сывороткой группы AB (IV), не содержащей агглютининов. Лишь отсутствие агглютинации в этой капле при наличии агглютинации в каплях, содержащих стандартные сыворотки групп 0 (I), А (II) и В (III), позволяет считать реакцию специфической и отнести исследуемую кровь к группе АВ (IV).

Определение группы крови перекрестным способом — обнаружение наличия или отсутствия в исследуемой крови антигенов А и В с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток, а также антител α и β с помощью стандартных эритроцитов. Реакцию со стандартными сыворотками проводят описанным выше способом.

Для реакции со стандартными эритроцитами необходимы стандартные эритроциты трёх групп крови: 0 (I), А (II), B (III).

Методика проведения реакции со стандартными эритроцитами

  1. Кровь для исследования берут из вены в пробирку, центрифугируют или оставляют на 30 мин для получения сыворотки.

  2. На маркированную тарелку наносят три больших капли (0,1 мл) сыворотки крови из пробирки, а рядом с ними по одной маленькой капле (0,01 мл) стандартных эритроцитов групп.

  3. Соответствующие капли смешивают стеклянными палочками, планшет покачивают, наблюдают в течение 5 мин, в капли с агглютинацией добавляют NaCl 0,9% и оценивают результат.

Оценка результатов проведения реакции со стандартными эритроцитами

Оценивают результаты, полученные со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками и стандартными эритроцитами. Особенность результатов реакции со стандартными эритроцитами — эритроциты группы 0 (I) считают контрольными.

Результат перекрёстного способа считают достоверным, если при  реакции со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками и со стандартными эритроцитами ответы о группе исследуемой крови совпадают.

Если этого не происходит, обе реакции следует переделать.

Источник: https://anest-rean.ru/gruppa-krovi/opredelenie/

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

Каждый человек — носитель генетически наследуемых характеристик, неизменных при естественных условиях, или определенного типа крови.

Группа крови — отличительный признак белков, углеводов, гликопротеинов, гликолипидов, формирующихся на поверхности эритроцитов и носящих название «антиген».

Составляя часть мембраны красных форменных элементов, антигены обнаруживают себя у всех представителей рода человеческого.

В медицине классифицируют множество разновидностей эритроцитарных групповых антигенов, то есть разные люди могут обладать одинаковым антигенным набором. Исходя из типологии антигенов, различают около трех десятков систем групп крови, таких как АВ0, MNS, Lutheran, Rh, Duffy, Colton и др.

Системы групп крови: характеристика, значение, таблица серологии

Современная медицина пользуется двумя — АВ0 и Rh, играющими решающую роль при трансфузии. Подробнее рассмотрим в данной статье обозначенные системы группы крови «а-бэ-ноль» и «резус-фактор».

Система группы крови AB0

Открытию группы крови по системе АВ0 мы обязаны австрийскому иммунологу Карлу Ландштейнеру. Именно он сделал вывод, что одинаковая с виду кровь различается эритроцитарными свойствами.

Жидкую подвижную соединительную ткань он распределил на три группы, обозначив их как A, B, 0. Позднее чешский врач Я.

Янский открыл дополнительную группу AB и предложил обозначать типы крови с помощью цифр I, II, III, IV.

С этих пор трансфузия (переливание) считается эффективным терапевтическим методом, активно используемым при лечении многих болезней.

С 1928 году гигиенической Лигой Наций утверждено еще буквенное обозначение, по сей день принятое за основу классификации во всем мире: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).

Группы крови системы АВ0 позволили определить, почему переливание часто проходит с успехом, однако порой имеет летальный исход. Ландштейнер опытным путем доказал: при смешении эритроцитов одного пациента с плазмой другого, кровь свертывается, образуя хлопья.

Эта способность плазмы (сыворотки) склеивать (агглютинировать) красные кровяные клетки получила название изогемагглютинация. Происходит эта реакция из-за присутствия в красных форменных элементах антигенов, именуемых агглютиногенами, которые обозначаются буквами A, B, а в сыворотке — природных антител (агглютининов), обозначаемых как a, b.

Изогемагглютинация происходит только тогда, когда встречаются однобуквенные антигены и антитела, например, A-a, B-b.

Соответственно, в человеческой крови невозможно соединение одноименных агглютиногенов и агглютининов, поскольку способность агглютинировать эритроциты приведет к смерти.

Согласно теории Ландштейнера допускаются только четыре сочетания, исключающие встречу однобуквенных антигенов и антител, или 4 разновидности крови. Основанием данного разделения считается способность жидкой подвижной соединительной ткани содержать/не содержать антигены (агглютиногены) А, В и антитела (агглютинины) a (альфа или анти-А), b (бета или анти-Б).

Данная таблица отражает серологию по системе АВ0 группы крови:

Тип Эритроциты Плазма (сыворотка) Характер- ные признаки % носителей
агглюти-ногены (глико-липиды) гемоага-гглютинины и гемолизины (гамма-глобулины) антиа-гглюти-нины
0 (I) O a, b O отсутствие антигенов A и B 33,6
A (II) A b A наличие антигена А 37,8
B (III) B a B наличие антигена B 20,6
AB (IV) AB O AB наличие антигенов A и B 8

Как видно из таблицы, в плазме имеются два вида гемолизинов, обозначаемых также буквами a, b. Соединение однобуквенных агглютиногенов и гемолизинов приводит к гемолизу (разрушению) эритроцитов. Данная реакция совершается при температуре 37-40°С, в то время при комнатном температурном режиме встреча одноименных антигенов и антител сопровождается агглютинацией без гемолиза.

Плазма обладателей II, III, IV типов содержит антиагглютиногены, оставившие красные кровяные тельца и ткани, отмечающиеся как агглютиногены – А, В.

Благодаря данной теории стала возможна трансфузия, протекающая без различного рода осложнений.

Существует общепринятое правило определения совместимости крови разных типов: плазма реципиента обязана принять донорские эритроциты. Поэтому у пациента, нуждающегося в переливании, важно учитывать значение агглютининов и гемолизинов, в то время как у отдающего кровь — агглютиногенов, присутствующих в красных форменных элементах.

Решая проблему сочетаемости группы крови по АВ0, необходимо смешать жидкую соединительную ткань с сывороткой, взятой у носителей разных типов крови. Агглютинация наблюдается при следующих сочетаниях:

Групповая принадлежность
Сыворотка Эритроциты
I II, III, IV
II III, IV
III II, IV

Из этого следует, что по системе AB0 I группе свойственно абсолютное сочетание с остальными, ее носители признаны универсальными донорами. Соответственно, обладатели IV группы являются универсальными реципиентами, так как красные кровяные клетки данного типа не должны вызывать агглютинацию с плазмой носителей другого типа крови.

Поскольку при таком подходе могут возникнуть осложнения, в медицинской среде чаще всего пользуются другим методом: реципиенту переливается одногруппный материал донора при множественной кровопотере. Редко используют выше описанное правило смешивания групп.

Rh-система крови

Значимой системой крови после AB0 считается Rh (резус-фактор), открытая в 40-ые годы 20-го столетия К. Ландштейнером и К. Винером. Она представляет собой 50 антигенов, обнаруживаемых группой крови. Самыми важными признаны 6 (D, C, c, CW, E, e).

Наиболее активным является D-антиген, определяющий принадлежность людей к резус-положительному (Rh+)/резус-отрицательному (Rh–) фактору. Наличие антигена говорит о Rh+ у 85% людей белой расы. У остальных 15% антиген (агглютинин) отсутствует, что свидетельствует о Rh–.

В сравнении с системой AB0 у Rh отсутствуют необходимые агглютинины в плазме. Но при трансфузии материала Rh+ донора Rh– реципиенту обнаруживаются антитела — антирезус — агглютинины в крови испытуемого, которому переливали донорскую кровь.

Повторение процедуры приводит к агглютинации эритроцитов, или гемотрансфузионному шоку.

Ученые пришли к выводу, что носителям Rh– можно переливать только Rh–.

Аналогичная ситуация может возникнуть у матери — обладательницы Rh– при вынашивании ребенка носителя Rh+, когда резус-агглютиногены, оказываясь в ее организме, активно вырабатывают антитела. Как правило, первая беременность протекает успешно и заканчивается благополучным родоразрешением.

По статистике при последующих вынашиваниях Rh+ плода антитела, проникая через плаценту, поражают красные кровяные клетки плода, приводя к выкидышу или гемолитической анемии новорожденных.

Поэтому в качестве иммунопрофилактических мер женщинам с Rh– после первых родов вводят концентрат анти-D-антитела.

Тестирование на группу крови и резус-фактор

  • Знание группы крови, резус-фактора очень важно для спасения жизни в ситуациях, чаще всего связанных с большой кровопотерей или других патологических случаях, когда трансфузия является одним из основных терапевтических методов.
  • Результаты исследования покажут принадлежность крови человека к одной из групп системы «а-бэ-ноль», исходя из наличия антигенов на красных кровяных тельцах и антител.

Определение принадлежности к группе крови по системе АВ0 происходит по активным стандартным плазмам каждой из групп с титром 1:32 и красным форменным элементам, соответствующим стандарту. Иногда дополнительно используют плазму IV группы.

Данные материалы смешивают с кровью пациента, затем следят за реакцией в течение 3 мин. К смеси плазмы с кровью с наступившим склеиванием капают 0,9% раствор хлорида натрия и ждут до 5 минут. Затем считывают агглютинацию через проходящий свет, на основании чего делают вывод о групповой принадлежности:

  • отсутствие агглютинации во всех пробах отрицает агглютиноген, говоря об отношении к 0(I),
  • агглютинация в плазме с пробами 0(I), В(III) указывает на агглютиноген А и А(II),
  • наличие процесса склеивания красных форменных элементов в сыворотке 0(I), А(II) говорит о присутствии агглютиногена В и отношении к В(III),
  • протекание агглютинации во всех исследуемых материалах показывает присутствие агглютиногенов А, В и принадлежность к АВ(IV).

В последнем случае возможна неспецифическая реакция. Для подтверждения данных смешивают стандартную сыворотку АВ(IV), кровь испытуемого и ведут наблюдение в течение 5 мин. Если склеивание эритроцитов не происходит, она имеет отношение к группе АВ(IV).

При слабо выраженной агглютинации или в случае сомнения пробу повторяют вновь.

Для тестирования резус-фактора применяют стандартный реагент с антителами к резус-антигенам, смешивая его с кровью испытуемого.

После добавления через 3-5 минут физраствора перемешивают содержимое и визуально на проходящий свет определяют наличие склеивания эритроцитов и выпадения осадка.

При обнаружении хлопьев красного цвета делают вывод об отношении к Rh+. Отсутствие агглютинации свидетельствует о Rh–.

Группа крови по системе АВ0 и Rh принято указывать на одной строке, например, 0 (I)Rh+, 0 (I)Rh- и т.д.

Сдать анализ крови на групповую принадлежность и резус-фактор можно в любой клинической лаборатории. Кроме этих значений в анализе указывают совместимость, определяя материал какой группы, резус-фактора можно переливать при острой необходимости.

Наследование групп крови

Доказано, что группа крови ребенка наследуется от родителей. Существует несколько очевидных закономерностей в наследовании групповой принадлежности:

  1. В семье, где один из родителей имеет 0(I), не может родиться малыш с IV(AB) группой. При этом группа второго родителя не имеет значения.
  2. Мама и папа — носители 1 группы крови, значит дети родятся с аналогичной группой.
  3. У родителей со 2 группой рождаются младенцы только с 1 или 2 группами.
  4. Если оба супруга имеют 3 группу, то дети — носители только 1 или 3.
  5. При наличии у одного из родителей типа IV(AB) не может родиться ребенок с 1 группой независимо от группы крови другого родителя.
  6. При сочетании 2 и 3 групп у супругов дети могут иметь любой из возможных типов крови.

Зафиксировано, что в 1 случае на десять миллионов может произойти наследственная мутация, именуемая бомбейский феномен. Его суть в том, что дети при рождении имеют группу, которая не содержит антигены А и B, а также компонент Н. Такие люди живут обычной жизнью, сложности могут возникнуть лишь при трансфузии или установлении отцовства.

Знать свою группу крови, резус-фактор, а также совместимость с другими группами должен каждый человек. Иногда это становится решающим фактором, от которого зависит жизнь.

Загрузка…

Источник: https://hk-krasnodar.ru/krov/tablicza-grupp-krovi-i-harakteristika-po-sisteme-av0

Система АВ0

Главная / Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения / Изосерологические системы крови человека и их значение в трансфузиологии / Система АВ0



Эта система является основной серологической системой, определяющей совместимость или несовместимость переливаемой крови.

В эту систему входят два генетически детерминированных агглютиногена — А и В и два агглютинина — α и β. Сочетания агглютиногенов и агглютининов составляют 4 группы крови системы АВ0. Группы крови системы АВ0

Группа Характеристика группы
0αβ (I) (33,5%) В эритроцитах нет агглютиногенов, в плазме содержатся оба агглютинина — α и β
Ар (II) (37,8%) В эритроцитах содержится агглютиноген А, в плазме — агглютинин β
Ва (III) (20,6%) В эритроцитах содержится агглютиноген В, в плазме — агглютинин α
АВ0 (IV) (8,1%) В эритроцитах содержатся оба агглютиногена — А и В, в плазме нет агглютининов

Агглютинин а является антителом по отношению к агглютиногену А, α агглютинин β — по отношению к агглютиногену В.

Кровь донора должна быть той же группы, что и кровь реципиента, т. е. не содержать агглютиногена, против которого в сыворотке реципиента имеются антитела. Ошибочное переливание иногруппной крови приводит к явлению несовместимости.

Агглютиноген А у большинства людей является хорошо выраженным, но приблизительно у 12% лиц группы А этот антиген выражен слабо. На основании этого группы А и АВ разделяют еще на подгруппы — А1 и А2, а также А1B и А2В.

Имеются еще более слабые разновидности антигена А: А3, А4 … Ах. В гораздо меньшей степени это различие относится к антигену В. Деление на подгруппы не играет роли при выборе доноров, но имеет значение при определении групповой принадлежности, так как при отсутствии должного внимания при слабо выраженной агглютинации может привести к ошибочным результатам.

Первая группа крови в связи с отсутствием в ней обоих агглютиногенов — А и В была обозначена символом 0 (ноль), однако позднее и в этой группе была найдена специфическая субстанция, также обозначенная символом 0.

Для эритроцитов всех групп системы АВ0 характерна субстанция И, считающаяся общим веществом-предшественником. Его много в группе 0, а в других группах содержание субстанции Н постепенно уменьшается: 0>А2B>А2>B>А1>А1B (ничтожное количество).

В системе АВ0 описана еще одна очень интересная группа, не содержащая агглютиногенов А, В, О, Н, но содержащая антитела α, β, анти-0 и анти-Н. Такая кровь была впервые обнаружена у жителя города Бомбея и получила название «тип Бомбей». Впоследствии такой исключительно редкий тип крови был встречен не только в Индии.

Возникновение редких групп крови объясняют отсутствием доминантного гена Н или действием репрессорных генов. Встречаются образцы крови и с недоразвитием отдельных антигенов этой системы, а также с недоразвитием антител (так называемые трудно определимые группы).

Антитела системы АВ0 — нормальные, полные, термолабильные. Обычные титры их (при титровании в пробирках): для α — 1:64 — 128, для β — 1:32 — 128. Нормальных антител по отношению к субстанции 0 и Н не существует.

Поскольку факторы А и В являются изоантигенами, они могут вызывать образование изоиммунных термостабильных антител неполной и полной формы. Это может происходить при разногруппной беременности или вследствие ошибочной несовместимой трансфузии, а также при некоторых прививках и вакцинации.

Изоиммунные антитела анти-А (значительно реже анти-В) могут служить причиной гемолитической болезни новорожденных.

Безусловно отрицательную роль играют изоиммунные антитела анти-А (реже анти-В), если они содержатся у донора группы 0(1), а кровь его будет перелита как универсальная, лицу, содержащему антиген А (или В).

В частности, в большинстве случаев переливание такой крови детям вело к летальному исходу.

Антигены системы АВ0 могут находиться в растворен ном состоянии в жидкостях организма, в частности в слюне. Эта способность секретировать антигены присуща не всем людям и носит наследственный характер. 76% людей являются секреторами (выделителями), а 24% не выделяют антигенов в растворенном состоянии.

Феномен выделительства, по-видимому, играет защитную роль, в частности, предупреждая вредное воздействие групповых антител матери на эритроциты ее плода. Некоторые данные указывают на то, что степень выделительства значительно варьирует и существуют как бы промежуточные варианты степени выраженности этого феномена.

«Групповые системы крови человека игемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему:

Источник: https://www.medvyvod.ru/gruppovye_sistemy_krovi_cheloveka_ibrgemotra/izoserologicheskie_sistemy_krovi_cheloveka_i/835.html

Группы крови. Группы крови человека AB0.. Каждая группа крови отличается серологическими свойствами. Определяются эти свойства агглютиногенами и агглютининами. — презентация

1 Группы крови. Группы крови человека AB0.

2 Каждая группа крови отличается серологическими свойствами. Определяются эти свойства агглютиногенами и агглютининами. В основу такого разделения положена система АВО. А и В являются антигенами, по характеру строения относятся к классу гликопротеидов.

В 88% случаев антиген А обладает большей антигенной силой и обозначается А1. В 12% случаев встречается антиген А2, слабо реагирующий с антисывороткой.

Сильный антиген A1 выявляется быстрой реакцией и дает крупнозернистую агглютинацию, слабый антиген А2 обладает противоположными свойствами (медленной реакцией и мелкозернистой агглютинацией).

На основании подобного разделения выявлено, что группа крови OI встречается у 32 % людей, АН у 40 %, ВIII у 20 % и ABIV у 8 %. Помимо антигенов А и В, находящихся в эритроцитах, в плазме крови имеются агглютинины альфа и бета.

3

4 В группе крови( O)I агтлютиногенов нет, имеются оба агглютинина, серологическая формула этой группы (О)I; кровь группы (А) II содержит агглютиноген А и гглютинин бета, серологическая формула (A)II кровь группы (В)Ш содержит агглютиноген В и агглютинин альфа, серологическая формула (В)III; кровь группы (AB)IV содержит агглютиногены А и В, агглютининов нет, серологическая формула (AB)IV.

5 A Реакция изогемагглютинации происходит при встрече агглютиногенов, находящихся в эритроцитах, с одноименными агглютининами, находящимися в плазме (А встречается с альфа, В с бета). Под агглютинацией мы подразумеваем склеивание эритроцитов и их разрушение.

«Агглютинация (позднелатинское слово aglutinatio склеивание) склеивание и выпадение в осадок корпускулярных частиц бактерий, эритроцитов, тромбоцитов, клеток тканей, корпускулярных химически активных частиц с адсорбированными на них антигенами или антителами, взвешенных в среде электролитов»

6 Определение групп крови

7

8 В настоящее время существует два метода определения группы крови. Простой определение антигенов крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и цоликлонам анти А и анти В.

Цоликлоны, в отличие от стандартных сывороток, не являются продуктами клеток человека, поэтому исключена контаминация препаратов вирусами гепатита и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

Второй метод перекрестный, заключающийся в определении агтлютиногенов одним из указанных способов с дополнительным определением агглютининов с помощью стандартных эритроцитов

9 Определение групп крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам Для определения групп крови применяют стандартные изогемагглютинирующие сыворотки. В сыворотке имеются агглютинины, являющиеся антителами всех 4 групп крови, а их активность определяется титром.

10 Титрование естественных антител а и бета на тарелках

11 Методика определения групп крови. На тарелку или любую белую пластину со смачиваемой поверхностью необходимо нанести цифровое обозначение группы сыворотки и ее серологическую формулу в следующем порядке слева направо: I II, III. Это потребуется для определения исследуемой группы крови.

Стандартные сыворотки системы АВО каждой группы двух различных серий наносят на специальную планшетку или тарелку под соответствующими обозначениями, чтобы получилось два ряда по две большие капли (0,1 мл).

Исследуемую кровь наносят по одной маленькой капле (0,01 мл) рядом с каждой каплей сыворотки и перемешивают кровь с сывороткой (соотношение сыворотки и крови 1 к 10). Реакция в каждой капле может быть положительной (наличие агглютинации эритроцитов) и отрицательной (отсутствие агглютинации).

Результат оценивается в зависимости от реакции со стандартными сыворотками I, II, III. Оценивают результат через 35 минут. Различные сочетания положительных и отрицательных результатов дают возможность судить о групповой принадлежности исследуемой крови по двум сериям стандартных сывороток.

12 Оценка результатов определения групп крови.

13 Первый вариант результатов определения групп крови. Первая группа сывороток является контрольной. Во II группе сывороток имеется агглютинин бета, агглютинация не произошла, значит, агглютинин не встретил одноименный агглютиноген В.

В III группе сывороток имеется агглютинин альфа, агглютинация не произошла, значит, агглютинин не встретил одноименный агглютиноген А. В 1-й группе не произошла агглютинация, там имеются оба агглютинина альфа и бета, что свидетельствует об отсутствии агглютиногенов.

Следовательно, в исследуемой крови нет агглютиногенов, что соответствует I группе крови.

14 Второй вариант результатов определения групп крови Первая группа стандартных сывороток является контрольной и должна подтверждать полученные данные. Мы начинаем чтение результатов слева направо со II группы сывороток.

В этой группе сывороток имеется агглютинин бета, агглютинация не произошла, значит, агглютинин не встретил одноименный агтлютиноген В. Агглютиногена В нет. В III группе сывороток имеется агглютинин альфа, агглютинация произошла, значит, имеется агглютиноген А.

В I группе сывороток произошла агглютинация, там имеются оба агглютинина альфа и бета, агглютинация могла произойти раздельно за счет встречи альфа с А или бета с В или встречи обоих агглютининов альфа и бета с А и В. Однако мы уже знаем, что агтлютиноген А имеется, а агглютиноген В отсутствует.

Мы предполагаем, что агглютинация произошла за счет встречи агглютинина альфа с агглютиногеном А. Следовательно, путем несложных рассуждений мы пришли к заключению, что в испытуемой крови имеется агтлютиноген А, что соответствует II группе крови.

15

16 Третий вариант результатов определения групп крови Повторяем высказанное положение: I группа сывороток является контрольной. Во II группе стандартных сывороток имеется агглютинин бета, там произошла агглютинация, значит агглютинин бета встретил одноименный компонент В. Агглютиноген В имеется.

В третьей группе агглютинация не произошла, значит, имеющийся агглютинин альфа не встретил агглютиноген А. Агглютиноген А отсутствует. В первой группе сывороток произошла агглютинация, можно предположить, что она произошла за счет встречи агглютинина бета с имеющимся агглютиногеном В.

Значит, наличие агтлютиногена В указывает на то, что это III группа крови.

17 Четвертый вариант результатов определения групп крови Вновь повторяем, I группа сыворотки является контрольной. Во II группе сывороток произошла агглютинация, в ней имеется агглютинин бета, значит, он встретил одноименный компонент агглютиноген В.

В III группе сывороток также произошла агглютинация, имеющийся агглютинин альфа встретил одноименный компонент агглютиноген А. Возвращаемся в рассуждениях к контрольной группе сыворотки. В I группе сывороток имеются агглютинины альфа и бета, там произошла агглютинация.

Ранее было определено, что имеются агглютиногены А и В и, по-видимому, агглютинация произошла за счет встречи альфа с А и бета с В. В этом случае для исключения возможности ложной агглютинации мы для контроля применяем IV сыворотку крови.

Если агглютинация произошла, то это говорит о ложном ее характере. Если агглютинация не произошла, то она исключает ложный характер. Следовательно, имеются агглютиногены А и В, что соответствует IV группе крови.

Отметим, что если результаты исследования в контрольных группах не соответствуют результатам в основных группах, то следует сделать заключение о наличии ложной агглютинации и запрещается давать заключение о группе крови.

18 Ложная агглютинация при определении групп крови. I Ложная агглютинация бывает трех видов: 1.Псевдоагглютинация «монетные столбики». В этом случае не происходит истинной агглютинации, эритроциты «складываются» и образуют так называемые «монетные столбики». Это явление хорошо определяется под микроскопом.

Если добавить 12 капли физиологического раствора, «монетные столбики» распадаются и «агглютинация» исчезает. 2. Холодовая агглютинация. Она появляется при определении группы крови в помещении с температурным режимом ниже +16 °С. 3. Панагглютинация (аутоагтлютинация).

Явление неспецифической агглютинации может наблюдаться в инфицированной крови, редко в свежей, может возникнуть при ряде заболеваний сепсисе, инфекционных лихорадках, раковых поражениях. Сущность явления панагглютинации заключается в том, что сыворотка дает агглютинацию со всеми эритроцитами и даже с собственными.

Эритроциты вызывают агглютинацию со всеми сыворотками и даже с сывороткой четвертой группы.

19 II. Агглютинация не выявляется: 1. При добавлении большого или слишком малого количества крови к стандартной сыворотке 2.

При слабом титре сывороток или низких антигенных свойствах эритроцитов. III. Агглютинация выявляется вследствие неправильной трактовки результатов исследования: 1. Наличия густого осадка в центре капли.

2. Подсыхания капли по краям, где определяется зернистость.

20

Источник: http://www.myshared.ru/slide/431659

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector