Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он наиболее активно синтезируется именно после оплодотворения яйцеклетки. В период вынашивания ребенка данный гормон поддерживает матку в расслабленном виде, предотвращая ее сокращения и, соответственно, выкидыш или преждевременные роды.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

У небеременных женщин этот стероид вырабатывается в меньшем количестве, но, тем не менее, его роль в поддержании женского здоровья не менее важна, чем во время беременности.

Норма прогестерона у женщин напрямую зависит от возраста, периода менструального цикла и срока беременности.

В данной теме мы хотим вам предложить разобраться, что же представляет собой прогестерон, каковы его норма и функции в организме, а также о чем могут свидетельствовать изменения его уровня.

Кроме этого, мы подробно расскажем, как определить количество прогестерона в крови у женщин и как подготовиться к такому исследованию.

Что такое прогестерон и где он вырабатывается?

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.

Что такое менструальный цикл?

  • Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.
  • Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.
  • Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:
  • Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблицаменструальную (с 1 по 5-7 день цикла), когда происходит отторжение децидуального слоя эндометрия;
  • фолликулярную (с 6-8 по 12-14 день цикла), которая характеризуется созреванием доминантного фолликула в яичнике;
  • овуляторную (13-15 день цикла), во время которой разрывается доминантный фолликул и яйцеклетка выходит в брюшную полость;
  • лютеиновую, которая начинается со дня овуляции и длится до наступления следующей менструации. В этой фазе децидуальный слой эндометрия готовится к отпадению и выходу наружу с менструальной кровью.

Какова роль прогестерона в женском организме?

Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

  • подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
  • обеспечение нормального протекания беременности и родов;
  • обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
  • остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
  • адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
  • поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
  • повышение секреции кожного сала;
  • превращение липидов в энергию;
  • участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
  • подготовка молочной железы к лактации;
  • снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
  • участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
  • регулирует уровень сахара в крови;
  • повышение кровяного давления;
  • обеспечение либидо;
  • обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Прогестерон: норма у женщин

Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.

Уровень прогестерона у небеременных женщин

Фаза менструального цикла День менструального цикла Количество гормона, нг/мл Количество гормона, нмоль/л
менструальная с 1 по 5-7 день 0,1–0,7 0,32–2,23
фолликулярная с 6 по 8 деньс 8 по 13 день 0,1–1,40,13–1,5 0,37–4,410,41–4,81
овуляторная с 14 по 15 день 0,15–2,9 0,48–9,41
лютеиновая с 16 по 18 деньс 19 по 28 день 0,16–3,02,2–17,9 0,51–9,676,99–56,93

Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует лютеиновой фазе. Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.

В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.

Уровень прогестерона у беременных женщин

Триместр беременности Количество гормона, нг/мл Количество гормона, нмоль/л
Первый (с 1 по 12 неделю) 35,6–286,2 11,19–90
Второй (с 13 по 24 неделю) 81,2–284,3 25,5–89,4
Третий (с 25 по 42 неделю) 153,9–1343,55 48,4–422,5

Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и  грудных желез к лактации.

Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.

Анализ на прогестерон: как подготовиться и когда нужно сдавать?

Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:

  • Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблицаановуляторный менструальный цикл;
  • бесплодие;
  • короткая длительность лютеиновой фазы цикла;
  • маточные кровотечения неясной этиологии при отсутствии органических причин;
  • гормональный сбой в организме;
  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • выраженность климактерических симптомов;
  • диагностика опухолей яичников и надпочечников;
  • побочные реакции у пациентов при приеме прогестерона;
  • мониторинг гормонального фона при стимуляции овуляции;
  • мониторинг состояния плаценты.

Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.

В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.

Важную роль при выборе времени сдачи анализа крови на прогестерон играет регулярность месячных. Поэтому медсестра при заборе крови обязательно уточнит, когда начались последние месячные и какова продолжительность у вас цикла.

Анализ крови на прогестерон при регулярных месячных проводится в утренние часы строго натощак на 21-й день менструального цикла, если его длительность составляет 28 дней. Также можно проводить данное исследование на 22-й день или даже 23-й день, но наиболее объективными все-таки будут результаты на 21-й день менструального цикла, поскольку в это время уровень гормона достигает своего пика.

При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон проводится несколько раз. При выборе даты сдачи крови необходимо ориентироваться на овуляцию, которою определяют экспресс-тестами или методом измерения базальной температуры. В таком случае исследование проводят на 6-7-й день после овуляции.

  1. При климаксе или в период беременности анализ крови на прогестерон сдается в любой день.
  2. На предварительной консультации у доктора, который направляет вас на данное исследование, необходимо обязательно сообщить о приеме любых лекарственных средств, поскольку это может повлиять на объективность результатов.
  3. Результаты анализа крови на прогестерон могут быть ниже или выше нормы.

Прогестерон выше нормы: каковы причины?

Когда прогестерон выше нормальных показателей, то специалисты обозначают такое состояние гиперпрогестеронемией.

Причинами повышенного уровня в крови данного гормона у небеременных женщин в детородном возрасте могут быть следующие состояние:

  • Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблицанедостаточность почек;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • киста желтого тела;
  • хронические маточные кровотечения;
  • гормональный сбой;
  • прием оральных контрацептивов или других лекарств, которые содержат прогестины.

Если прогестерон в крови слишком высок, то у женщины появляются такие симптомы, как:

  • быстрая утомляемость;
  • беспричинное прибавление в весе;
  • повышенная потливость;
  • артериальная гипертензия;
  • дисменорея;
  • акне;
  • метеоризм;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • эмоциональная лабильность.

Недостаток прогестерона: каковы причины?

Снижение количества данного гормона в крови принято называть гипопрогестеронемией.

Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояние:

  • Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблицаотсутствие овуляции;
  • недостаточность желтого тела;
  • хронические заболевания придатков воспалительной природы;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • хронический стресс;
  • анорексия;
  • прием некоторых групп медикаментозных средств.

Симптомы гипопрогестеронемии:

  • бесплодие;
  • частые выкидыши в первом триместре;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • дисменорея;
  • самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
  • перенашивание беременности;
  • плацентарная недостаточность.

Что делать при изменении уровня прогестерона в крови?

Диагностикой и лечением избытка или дефицита прогестерона у женщин занимается врач акушер-гинеколог.

Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Практически всегда назначается анализ, который одновременно определяет уровень эстрогена и прогестерона крови, поскольку такое исследование более информативное.

Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек и т. д.

При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.

При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.

Прогестины категорически нельзя применять в следующих случаях:

  • опухоли молочных желез любого качества;
  • патология печени;
  • метроррагии.

Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

Кроме медикаментозного лечения, независимо от уровня гормона в крови, всем пациенткам нужно придерживаться некоторых принципов, а именно:

  • исключение стрессов;
  • ограничение физических нагрузок;
  • правильное и здоровое питание;
  • активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек.

Таким образом, можно сделать вывод, что прогестерон является одним из важнейших женских гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию, нормальное протекание беременности и подготовку к родам. Но, несмотря на важность этого гормона, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, в состав которых он входит, поскольку это грозит опасными для женского здоровья последствиями.

Источник: https://adella.ru/health/norma-progesterona-u-zhenshhin.html

На какой день цикла сдавать прогестерон? Норма прогестерона у женщин :

Прежде чем говорить о роли прогестерона в организме женщины, стоит понять, как устроена работа репродуктивной системы женщины. Ее главная задача — это продолжение рода, то есть сохранение вида живого существа.

Репродуктивная система. Организация ее работы

Репродуктивная система женщины формируется окончательно к 16-17 годам и начинает угасать после 45 лет, как правило. То есть максимальная активность системы — в возрасте, готовом к вынашиванию плода, рождению ребенка, его поднятию. Она имеет пять уровней. Работа ее организована по принципу обратной связи. То есть каждый вышенаходящийся уровень контролирует работу предыдущего.

Читайте также:  Болит парализованная рука после инсульта: почему, что делать, лечение

Первый уровень — это органы мишени, на работу и состояние которых влияют половые гормоны. К ним относятся молочные железы, половые органы, жировая ткань, кожа, кости, волосяные фолликулы. Они обладают рецепторами, которые чувствительны к прогестерону, эстрадиолу, тестостерону.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Второй уровень это органы, в которых синтезируются гормоны и формируются фолликулы — это яичники. Половые гормоны являются стероидными. Субстанцией, из которой они образуются, является холестерин (его фракция — липопротеиды низкой плотности, которые приносятся в яичники кровью).

Третьим уровнем является передняя доля гипофиза (аденогипофиз), там образуются гонадотропные гормоны: лютинезирующий гормон лютропин (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин (Прл).

Они контролируют работу яичников, при снижении синтеза яичниками какого-то гормона уменьшается его количество в крови, на это регируют рецепторы гипофиза и повышается количество регулирующего гормона, который стимулирует работу яичников на синтез недостающего.

Четвертым уровнем является зона в гипоталамусе, которая отвечает за контролирующую функцию гипофиза (гипофизотропная зона), там образуется рилизинг, гормон люлиберин (РГ ЛГ), он стимулирует работу передней доли гипофиза и выделение в кровь ЛГ и ФСГ при необходимости.

Пятым уровнем являются надгипоталамические структуры головного мозга, принимающие сигналы из внешней среды и передающие их в гипоталамус при помощи передатчиков импульса (нейротрансмиттеры). К ним относятся дофамин, серотонин, норадреналин.

Вот такая сложная многоуровневая система контроля работы очень важной в жизни человека системы продолжения рода. Каждый вышестоящий уровень контролирует, все ли нормально у курируемой структуры.

Менструальный цикл

Ежемесячно репродуктивная система готовит организм женщины к беременности. В нем происходят определенные изменения, которые объединены названием менструальный цикл.

Его продолжительность чаще всего составляет 28 дней, но бывает от 21 до 35 дней.

Делится на период созревания фолликула и выход его из яйцеклетки (пролиферативная фаза) и период развития желтого тела (секреторная или прогестероновая фаза)

Фазы менструального цикла

1 фаза фолликулярная (пролиферативная, эстрогеновая). Включает в себя описанные ниже периоды.

Менструальный фаза: характеризуется истечением крови из матки с отторженным эндометрием. Это происходит, если яйцеклетка не оплодотворилась и не имплантировалась в слизистую матки. Он длится примерно 5 дней при 28 дневном цикле.

Пролиферативная фаза (включает в себя фолликулярную и овуляторную). Примерно длится 7-11 дней.

В этом периоде возрастает уровень и роль эстрогенов (эстрадиола), так как они стимулируют пролиферацию (разрастание) клеток эндометрия, восстанавливая слой, в который имплантируется (поселится) яйцеклетка, если оплодотворится.

Также эстрогены усиливают секрецию слизи в шейке матки (которая захватывает сперматозоид), повышают сокращения гладкой мускулатуры труб и движение ворсинок в них, для успешного движения мужской клетки. Еще они готовят молочные железы к наступлению беременности, усиливая пролиферацию клеток выводных протоков.

Но главное — они стимулируют развитие доминирующего фолликула в яичнике, в котором созревает яйцеклетка. Созревание его примерно длится 14 дней при 28 дневном цикле (от 13 до 15 дней при различной длине цикла). Далее происходит истончение и разрыв стенки его, и выход яйцеклетки. Этот процесс называется овуляцией.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

2 фаза — секреторная (лютеиновая или прогестероновая). В том месте, где лопнул фолликул, образуется желтое тело. Это железа внутренней секреции, маленькая фабрика по производству прогестерона. Работает она примерно 14 дней при 28 дневном цикле. За один-три дня до менструации снижает свою деятельность и прекращает при начале ее.

Прогестерон

Прогестерон — это стероидный гормон, необходимый для наступления и сохранения беременности.

Он вызывает секреторные изменения эндометрия для того, чтобы могла в нее внедриться и закрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Также он снижает сократимость мышц матки и чувствительность ее к разным веществам, повышающим ее тонус. Подготавливает молочные железы к секреторные деятельности, стимулируя образование паренхимы.

Гипофункция желтого тела

При недостаточности лютеиновой фазы происходит снижение выработки желтым телом прогестерона.

Это ведет у недостаточной секреторной трансформации эндометрия к неподготовленности организма к беременности, сложности закрепления оплодотворенной яйцеклетки в слизистой матки.

Гипофункция желтого тела может привести к бесплодию, являясь причиной его от 3 до 25,2 %, или потери плода в первом триместре. Возникает вопрос: когда сдавать прогестерон при планировании беременности?

Причины гипофункции желтого тела

Так как выше писалось, что существует 5 уровней контроля над работой репродуктивной системы, то недостаточность лютеиновой фазы может наступить из-за нарушения работы, из-за различных причин на любом уровне:

  1. Нарушение функции гипоталамо-гипофизарных структур может развиться из-за сильного стресса, воспалительных заболеваний головного мозга, черепно-мозговой травмы, новообразований и т. д. Все это вызывает дисфункцию образования гонадотропных гормонов и их рилизинг, нарушается их стимулирующая или ингибирующая функция и снижается уровень прогестерона у женщин на фоне гиперэстрогении.
  2. Нейроэндокринные нарушения, поликистоз яичников, опухоль надпочечников, заболевания щитовидной железы. Повышенная продукция пролактина. Он снижает выработку стероидных гормонов в яичниках. Повышение уровня андрогенов, синтезируемых в яичниках и надпочечниках. Гипо- и гипертиреоз.
  3. Длительные воспалительные заболевания придатков и органов малого таза.

Планирование беременности

Исходя из выше написанного, становится понятно, как важно знать норму прогестерона у женщины при планировании беременности. Если у пары не получается завести ребенка, в 30 % случаев причиной является мужчина, поэтому прежде чем начать обследование женщины, надо убедиться в отсутствии патологии мужской спермы.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Важно знать, на какой день цикла сдавать прогестерон. Для этого необходимо измерять базальную температуру с первого дня цикла. Она должна быть в лютеиновую (прогестероновую) фазу выше минимум на 0,6 °C, чем в первую фолликулярную (эстрогеновую).

Сдавать прогестерон необходимо не раньше 4 или 5 дня с подъема базальной температуры. За всю вторую фазу идеально бы было сдать его три раза. Норма прогестерона у женщин в это время от 7,02 до 56,83 нмоль/л и выше, а в моче прегнандиола 3 мг в сутки.

Тогда можно сказать, что функция желтого тела достаточная.

Программа обследования женщины при бесплодии широкая, сюда входит и исследование гормонального фона, биопсия эндометрия, УЗИ и ренгенологическое обследование, лапароскопия, но сегодня тема статьи — роль прогестерона, как сдавать правильно женщинам и в какой день цикла, его норма и патология.

Предменструальный синдром

Также у женщин с недостаточной лютеиновой фазой может быть предменструальный синдром. Он проявляется повышенной раздражительностью, плаксивостью, отеками лица, рук, вздутием живота, запорами, головной болью, повышенным давлением.

Все эти симптомы или один из них появляются за 10 или меньше дней до менструации и исчезают с началом ее.

Теорий возникновения много (наследственные, психосоматические, аллергические, повышение пролактина, АКТГ, гиперэстрогения, недостаток магния, цинка, аскорбиновой кислоты, В6 и так далее), но при обследовании таких женщин часто выявляется гипофункция желтого тела.

На какой день цикла сдавать прогестерон в этом случае? Исследование должно проводиться в обе фазы цикла. Подробнее описано ниже.

Дисфункция яичников

Дефицит прогестерона, дисфункция яичников, может привести к нарушению менструального цикла, маточным кровотечениям. Эти нарушения могут быть в разном возрасте у женщин, поэтому различны методы коррекции.

Ювенильные кровотечения могут возникать у девушек пубертатного возраста.

Причиной является недостаточно еще установившаяся циклическая функция связи между яичниками, гипофизом и гипоталамусом, вследствие возраста или иных причин (инфекция, стресс, недостаток питания, витаминов, заболевание).

Проявляются кровянистыми выделениями, до 7 дней и больше, с анемизацией. Часто после задержки до 1,5 месяцев и больше. Иногда менструация начинается через 2 недели после предыдущей. Цикл неравномерный.

Маточные кровотечения репродуктивного периода могут развиться и по причинам выше, а также вследствие миомы и эндометриоза тела матки. Клинически схожи. Тяжесть определяется уровнем кровопотери, анемизацией, падением давления, учащением пульса.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Климактерические или пременопаузальные кровотечения. Здесь же чаще причиной является возрастное угасание системы яичников гипотеза, гипоталамуса. Снижение выработки гормонов. Программу обследования назначает лечащий врач и определяет, когда женщине сдавать прогестерон, на какой день цикла

Патогенез схож. Вследствие дефицита прогестерона недостаточно происходит секреторное изменение эндометрия, из за этого нарушается его отторжение. Снижается сократительная активность матки. Развивается со временем гиперплазия эндометрия, которая грозит маточным кровотечением.

Обследование

В стандартное обследование входит и исследование гормонального фона, включая определение наличия недостаточности лютеиновой фазы. На какой день цикла сдавать прогестерон в этом случае? Чаще проводится исследование в обоих фазах.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Если необходимо двухфазное обследование, то лечащий гинеколог-эндокринолог выбирает день в первую фазу, до овуляции. Обычно это 4-5 день с начала менструации. Норма прогестерона у женщины в этот период будет 0,32-2,25 нмоль/л.

Во вторую фазу выбирают период максимального количества прогестерона в крови. Это примерно 5-7 день после овуляции. Ее можно определить методом измерения базальной (ректальный) температуры. При подъеме t° примерно на один градус (не меньше 0,6º) произошла овуляция.

Если измерить не представляется возможным, то примерно на 22-23 день от начала менструации при 28 дневном цикле. Если цикл короче или длинее, но регулярный, то за 7 дней до начала критических дней. Если нет цикличности, то несколько раз, от начала до конца всего периода , между кровянистыми выделениями, с целью определить максимум прогестерона.

Норма у женщин его в этот период от 7, 02 до 56, 83 нмоль/л; В период овуляции 0,48-9,41. В менопаузе не выше 0,64 нмоль/л.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Анализ крови на прогестерон

Как сдавать правильно? Сколько делается анализ на прогестерон? Сдавать натощак или нет? Эти все должны возникать у женщины на приеме у гинеколога. Сдачу анализа на прогестерон необходимо производить утром натощак, последний прием пищи должен быть не менее чем 8 часов назад. Исключить за несколько дней до обследования алкоголь, жирную пищу.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Нельзя сдавать анализ при температуре или недостаточном восстановлении после воспалительного заболевания. Результат обычно готов в течении суток.

Источник: https://www.syl.ru/article/366532/na-kakoy-den-tsikla-sdavat-progesteron-norma-progesterona-u-jenschin

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Прогестерон известен многим женщинам как гормон беременности. Именно он отвечает за созревание плодного яйца и благополучное вынашивание ребенка.

Для тех женщин, которые планируют беременность сдавать анализ на прогестерон очень важно, ведь этот показатель способен рассказать врачам как будет протекать беременность и какие риски существуют для женщины в этот нелегкий период.

Читайте также:  Боль в сердце и низкое давление: что принимать, причины гипертонии, признаки, лечение

Данное исследование может быть назначено, как женщинам еще только планирующим забеременеть, так и уже ожидающим ребенка.

Описание

Женский гормон прогестерон синтезируется желтым телом плодного яйца и корой надпочечников.

Однако определение «Женский» не совсем верное, в организме мужчин этот гормон также присутствует в небольших количествах и отвечает за поддержание функций половой системы.

Свое название «гормон беременности» это вещество получило от того, что играет важнейшую роль в способности женщины к репродукции.

Анализ на прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла, за что отвечает, норма, таблица

Это вещество отвечает за прикрепление плодного яйца к стенке матки и дальнейший рост, и развитие зародыша.

Без участия прогестерона организм женщины просто отторгал бы оплодотворенную яйцеклетку как инородное тело, и наступление беременности было бы невозможным.

Во время вынашивания ребенка прогестерон отвечает за полноценное вынашивание ребенка. При его недостатке развивается серьезная угроза самопроизвольного выкидыша.

Норма у женщин зависит от возраста и менструальной фазы.

Часто женщины путают прогестерон с 17 он прогестерон. Большинство пациенток уверены, что это одно и то же вещество. Однако это совершенно не так. Прогестерон является полноценным гормоном, тогда как гормон 17 является промежуточным веществом, которое образуется при синтезе кортизола и прогестерона. Сдавать 17 гормон нужно при бесплодии и подозрении на заболевания надпочечников.

Основные функции прогестерона:

  • Подготовка эндометрия к принятию яйцеклетки.
  • Обеспечение нормального состояния эпителия во время вынашивания ребенка.
  • Обеспечение роста матки во время беременности.
  • Расслабление мышц матки для предотвращения выкидыша.
  • Подготовка молочных желез к лактации.
  • Резервное отложение жировой прослойки для питания малыша.
  • Регулировка артериального давления.
  • Рост тканей.

Когда назначается анализ

Анализ крови на прогестерон не входит в список обязательных исследований. Его назначают женщинам, которые имеют проблемы с зачатием или плохо себя чувствуют во время беременности. Основными показаниями для проведения анализа на прогестерон являются:

  • Проблемы с зачатием.
  • Сбой графика месячных.
  • Индуцированная овуляция.
  • Болезни яичников.
  • Маточные кровотечения.
  • Подозрение на переношенную беременность.
  • Киста в яичнике.
  • Болезни надпочечников.
  • Возможность выкидыша.
  • Заболевания щитовидной железы.

Анализ на гормон прогестерон может назначаться и мужчинам, в случае подозрения на патологии яичек.

Особенности анализа

Как правильно сдавать анализ на прогестерон? Этот вопрос задают многие пациентки, ведь от соблюдения всех правил анализа нередко зависит достоверность результатов. Содержание прогестерона в крови у женщин может колебаться в зависимости от менструальной фазы.

Прогестерон когда сдавать на какой же день цикла результаты будут более достоверны? Как правило, исследование назначается женщинам за 7 дней до наступления менструации.

Если у женщины нарушен менструальный цикл, исследование придется провести несколько раз за месяц, чтобы специалисты смогли увидеть рост прогестерона в динамике.

Анализ на прогестерон как же сдавать? Важно помнить, что кровь для анализа берут из вены. При этом пациентке нельзя кушать до забора минимум 6 часов. Также следует исключить физические нагрузки, алкоголь и стрессы. Помимо этого за несколько дней до забора крови нужно придерживаться щадящей диеты.

Женщинам рекомендуется исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы, куриные яйца, молочные продукты высокой жирности и сократить употребление растительных масел.

Можно ли сдавать анализ вечером? По мнению специалистов в сдаче крови в вечернее время нет ничего сверхъестественного. Главное, чтобы женщина не принимала пищу в течение 6 часов до забора крови. Где сдать анализ? Обычно анализ берут по назначению в женской консультации, также его можно сдать в любом диагностическом центре.

О чем говорят результаты исследования

Перед тем как сдать анализ на прогестерон нужно знать нормы его показателей в крови. Для не беременных женщин норма прогестерона такова:

Менструальные фазы
Нормы
Первая фаза менструального цикла 0,31-2,24 нмоль/л.
День разрыва фолликула 0,47-9,42 нмоль/л.
Вторая фаза менструального цикла 7,01-57,1 нмоль/л.
У женщин в климаксе 0,64 нмоль/л.

Норма прогестерона у женщин уже ожидающих ребенка такова:

Фазы
Нормы
Первая фаза 8,7-468,6 нмоль/л.
Вторая фаза 71,3-303,3 нмоль/л.
Третья фаза 88,5-771,5 нмоль/л.

Отклонения уровня прогестерона может негативно сказаться как на зачатие ребенка, так и на его вынашивание. Сдавать кровь на прогестерон нужно при проблемах с оплодотворением и при любых жалобах на плохое самочувствие при беременности. Когда сдавать кровь? Сразу при любых жалобах во время беременности, особенно при внезапных кровотечениях и кровавых выделениях.

Повышение уровня

Гормон резко повышается при беременности.

В том случае, когда прогестерон у женщин повышен, но женщина не беременна, это может свидетельствовать о патологиях почек или излишней активности коры надпочечников.

Также высокий уровень гормона наблюдается при онкологических заболеваниях надпочечников, циррозе печени и опухолях яичников. Данное отклонение может влиять на общее состояние женщины.

О том, что гормон повышен, могут говорить следующие симптомы:

  • Общая слабость.
  • Апатия.
  • Снижение работоспособности.
  • Хронические головные боли.
  • Высыпания на коже.
  • Повышение потоотделения.
  • Боль в молочных железах.
  • Перепады настроения.
  • Сбой менструального цикла.
  • Маточные кровотечения.
  • Ломкость волос.
  • Нарушение работы ЖКТ.

Часто, когда гормон повышен, женщина начинает быстро набирать вес, что свидетельствует о расслаблении мышц пищеварительной системы, которые должны препятствовать приему большого количества пищи.

Если гормональный фон нарушен и выяснилось, что у вас повышен прогестерон, вам, скорее всего, будет рекомендовано медикаментозное лечение.

Если не обнаружены опасные патологии, а уровень гормона повышен, это не так опасно для здоровья, чем отклонение в обратную сторону.

Если во время беременности гормон поднимается выше нормы, это значит, что в организме будущей мамы есть одна из следующих проблем:

  • Нарушение функций плаценты.
  • Патологии почек.
  • Не одноплодная беременность.
  • Повышение сахара.
  • Киста яичника.

Понижение уровня

Если норма прогестерона у женщины понижена, в ее организме может возникнуть множество проблем. Также это отклонение может пагубно отразиться на здоровье ребенка. Основные осложнения низкого гормона следующие:

  • Бесплодие.
  • Невынашивание беременности.
  • Отставание в развитии ребенка.
  • Перенашивание плода.
  • Слабость функций плаценты.
  • Замершая беременность.

При понижении прогестерона женщине назначается заместительная терапия препаратами синтетического происхождения. Схема лечения и дозировка должна определяться специалистом, ведь при самолечении очень просто переступить допустимые верхние границы.

Чаще всего врачи сталкиваются с ситуацией, когда значение гормона понижено.

Когда сдавать прогестерон? Анализ нужно провести при следующих признаках понижения уровня гормона:

  • Хронические головные боли.
  • Перепады настроения.
  • Повышение или резкое снижение массы тела.
  • Кровянистые выделения.
  • Сбой менструального цикла.
  • Выкидыши на ранних сроках.
  • Депрессия.

Каждая женщина должна помнить, любые отклонения в гормональном фоне могут негативно сказаться на здоровье женщины. При первых признаках повышения или понижения гормона нужно обращаться к врачу.

Начиная с периода полового созревания, каждая женщина должна посещать гинеколога 2 раза в год.

При соблюдении этого простого правила ваше женское здоровье будет под контролем, и вы никогда не столкнетесь с проблемами гормонального сбоя.

Источник: https://krov.expert/analiz/gormony/na-progesteron.html

На какой день цикла нужно сдавать анализ на прогестерон

Гормональный фон — сложнейший инструмент, от которого напрямую зависит самочувствие и половое здоровье женщины. Главным гормоном, отвечающим за репродуктивную функцию организма, является прогестерон. Любая пара, планирующая пополнение в семействе, прежде всего должна проверить уровень данного гормона у женщины.

Однако нельзя просто пойти и сдать кровь на прогестерон в любое понравившееся время — очень важно подобрать правильный момент менструального цикла, ведь в разные дни содержание гормона в организме может значительно отличаться.

Поэтому каждая будущая мама обязана знать, на какой день цикла сдавать прогестерон и какой показатель анализа указывает на отклонение от нормы.

Зачем нужен прогестерон

Основная функция данного гормона — контролировать процесс зачатия и сохранения беременности. Если есть какие-либо нарушения в сторону его увеличения в крови, либо в сторону уменьшения, могут возникнуть проблемы с зачатием. Поэтому первое, что назначает врач при бесплодии — сдать анализ крови на количество прогестерона.

Его также называют гормоном желтого тела. Именно эта временная железа внутренней секреции отвечает за выработку секрета во второй фазе менструального цикла и до 16-й недели беременности.

Прогестерон участвует в образовании плаценты и подготовке женщины к беременности. Каждый процесс в этой сложной цепочке должен быть отточен организмом без права на ошибку, иначе забеременеть не получится. Именно поэтому необходимо понимать, когда сдавать прогестерон, на какой день цикла.

Как правильно подготовиться к анализу

Для сдачи анализа придется не только подгадать определенный день цикла, но и пройти недельную подготовку. Существует ряд правил, которые необходимо выполнить для того, чтобы на показатель анализа ничто не повлияло, а он, как оказалось, очень капризный и непостоянный. Вот главные пункты, которые необходимо выполнить:

  1. Если вы принимаете гормональные лекарства, то за неделю до сдачи крови нужно прекратить их принимать.
  2. За 7 дней врачи советуют уменьшить интенсивность спортивных тренировок, но будет лучше, если вы на это время их приостановите полностью, так как физическая нагрузка может привести к заниженным результатам анализа.
  3. За 3 дня полностью исключить любой алкоголь.
  4. За 2 дня следует перестать заниматься сексом.
  5. За день лучше взять отгул на работе, так как стресс перед анализом категорически противопоказан.
  6. Не есть за 8 часов, но и не голодать более 10 часов.
  7. Рекомендуется не курить за 3 часа до теста на гормоны.

А также существуют ограничения в еде, которых стоит придерживаться в течение недели перед анализом крови. Следует исключить:

  • приправы острые или с резким вкусом, в том числе и черезмерно соленые блюда;
  • напитки, содержащие таурин, кофеин и другие вещества, влияющие на нервную систему;
  • еду с повышенным содержанием жиров;
  • жареную пищу;
  • сладкое и мучное.

Придерживаясь такого здорового питания можно привести в норму уровень прогестерона, если ранее были отклонения.

Приятный бонус: такая диета однозначно сделает фигуру более стройной.

Изменение уровня прогестерона по фазам

Прогестерон нестабилен в течение всего менструального цикла. Он делит его на свои фазы, в зависимости от которых различаются допустимые значения гормона в организме.

Отсчет цикла начинается с первого дня месячных. С этого времени и до 5 суток цикла его показатель ползет вверх. Если его будет недостаточно в организме, то кровотечение не начнется.

Читайте также:  Понижены эозинофилы у взрослого: что это значит ниже нормы, причины снижения, процент эозинофилов

Когда гормона хватает, то слой эндометрия, который скопился в матке во время прошлого цикла, начинает отторгаться и выходить из организма вместе с кровью. Одновременно с этим будет происходить работа других гормонов — производных гипофиза, которые провоцируют созревание яйцеклеток.

Организм начинает подготовку к очередной попытке продолжения рода.

На 9 сутки эстроген наберет пиковую силу. Станет выделяться щелочь, нейтрализующая кислотную микрофлору во влагалище, позволяя сперматозоидам беспрепятственно проникнуть по маточным трубам к яичникам. Яйцеклетка будет дозревать до 13 дня.

На 14 сутки, когда обычно происходит овуляция, сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку. Если яйцеклетка не встретила своего сперматозоида, то вслед за активной фазой прогестерон резко падает на пару с эстрогеном.

Наступает лютеиновая фаза или фаза желтого тела, образовавшегося из фолликула, который недавно покинула яйцеклетка.

С 24 суток цикла и до начала месячных прогестерон практически пропадает.

На какой день сдавать прогестерон

О прогестероне женщины обычно узнают, когда начинаются какие-то проблемы по гинекологической части, либо во время беременности. На какой день цикла сдают прогестерон, должен решить врач, ведь цикл у каждой женщины индивидуален: у одной менструация идет неделю, у другой проходит на четвертый день. Но есть стандарты, которых обычно придерживаются в медицине:

Обычно анализ крови сдается на 21 день цикла. Если цикл меньше среднестатистических 28 дней, то анализ сдают на 20-й. Если период между месячными длится больше среднего показателя, то гинеколог может назначить забор крови на 22 день цикла.

Дата сдачи анализа при нерегулярном цикле

Женщины, столкнувшиеся с гинекологическими проблемами, задаются вопросом: когда сдавать прогестерон при нерегулярном цикле? Этот период определяется измерением базальной температуры.

Прогестерон воздействует на гипоталамус, повышая температуру, поэтому цифры термометра станут выше обычного — пришло время для сдачи анализа. Если месячные все-таки вас посетили, то придется сдать кровь целых три раза.

Первый спустя ровно неделю после начала цикла, второй еще через неделю, а третий раз — на 20 день цикла.

Норма гормона

С 19 по 23 день цикла нормой является 6,99-56,93 нмоль/л. В завершении цикла эти цифры должны упасть, или же, наоборот, вырасти в случае наступления беременности до 8,9–468,4 нмоль/л. Любые отклонения от нормы при соблюдении всех условий говорят о нарушении гормонального фона. А значит следующим этапом нужно провести исследование на причины возникших нарушений.

Узнайте, что означает когда 17-он прогестерон повышен в фолликулярной фазе в статье по ссылке.

В мужском организме тоже присутствует этот гормон. Иногда им приходится пройти тест на его анализ. Показатель прогестерона у мужчин значительно ниже женского уровня — 0,65-0,63 нмоль/л. Повышенное значение может быть вестником различных заболеваний.

Прогестерон во время беременности

Именно этот гормон взял на себя обязанность от начала беременности и до последнего ее дня обеспечивать комфортное существование малыша в утробе матери. Сначала он увеличивает мышечную массу матки, чтобы защитить плод от выкидыша. Сама матка под воздействием прогестеронового гормона начинает расти и становится комфортным «домом» для крошечного жителя.

Цервикальный секрет приобретает свойства антибактериального барьера, который не пропустит никакую инфекцию. Часть прогестерона перейдет к эмбриону и трансформируется там в гормоны, которые будут способствовать быстрому росту здорового плода.

Когда сдавать и что считать нормой

Из этого становится понятно, насколько много понадобится прогестерона женщине для того, чтобы зародившаяся в ней жизнь через 9 месяцев сделала свой первый вдох.

Поэтому как только женщина узнает о своей беременности, ей сразу посоветуют сделать анализ на уровень прогестерона. Вопрос о том, на какой день цикла сдавать кровь на прогестерон, больше не стоит: любой период определит наличие плода и правильность его развития.

Но количество гормона, необходимое женщине, разнится в зависимости от того, какой срок вынашивания плода:

  • 0–3 месяц — 8,9–468,4 нмоль/л;
  • 4–6 месяц — 71,5–303,1 нмоль/л;
  • 7–9 месяц — 88,7–771,5 нмоль/л.

Первая цифра — нижняя допустимая граница, а вторая — максимальный уровень.

Как скорректировать уровень прогестерона

Если рекомендации, указанные в статье, соблюдались при сдаче анализов, а результат вышел за пределы здоровых значений, то врач должен будет назначить заместительную гормонотерапию.

Сегодня существует множество препаратов, способных заменить нехватку гормонов и обеспечить правильное функционирование половых органов. Однако пока вы не сделаете тест на беременность, употреблять их нельзя. Если вы забеременеете уже в процессе употребления препаратов, то их прием необходимо прекратить.

Когда результат анализа ниже нормы, это может означать, что в организме имеет место сбой в работе надпочечников, проблемы в яичниках, патология щитовидной железы и другие проблемы.

Дополнительное введение гормона

Специалисты могут назначить уколы прогестерона в жидком виде, либо регулярно принимать гормональные синтетические таблетки Дюфастон или его более дорогой аналог из натуральных компонентов Утрожестан. Самые распространенные назначения при повышении прогестерона выше нормы — препараты Мифепристон и Кломифен.

Коррекция рациона

Пища, особенно белковая, которую употребляет женщина, тоже влияет на количество вырабатываемого прогестерона. Чем больше белка употребляется, тем больше будет гормона в организме. Соответственно, если нужно снизить показатель, ограничьте употребление белковой пищи.

Народная медицина

В аптеках продаются травы, которые способны улучшить гормональный фон женщины. Цветы гвоздики, боровая матка в отваре с красными ягодами рябины уже много веков славятся своими целительными свойствами для состояния женского здоровья.

Эти травки найти в продаже не сложно, а их употребление точно хуже не сделает. Можно дополнить ими основное лечение — некоторые женщины отмечают, что таким образом добились лучших анализов по сравнению с прежними.

Читайте о том можно ли пить боровую матку во время месячных.

Многие не уделяют должного значения прогестерону, пока не наступает печальный момент, когда организм сигнализирует о проблемах половой системы.

Но любой женщине, которая задумывается о перспективе деторождения, необходимо сдать кровь на прогестерон.

Чем раньше выявятся отклонения и начнется лечение (обязательно под наблюдением врача), тем больше вероятность избавиться от проблемы и однажды почувствовать в своем теле зарождение новой жизни.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/gormony/progesteron-kogda-sdavat.html

Фазы прогестерона

Прогестерон: когда сдавать, на какой день цикла? Как известно, показатели прогестерона в различные фазы цикла очень отличаются, поэтому нормы для каждого периода свои.

Обычно на бланках с результатами анализов лаборатория указывает референтные значения, чтобы можно было правильно оценить результаты.

Колебания прогестерона отмечаются при половом созревании, в период беременности и лактации.

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога 2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования 500 руб.
Комплекс «Репродуктивный потенциал» Гормональная оценка фолликулярного запаса яичников (АМГ.ФСГ,ЛГ,эстрадиол) 1 900 руб.
Определение тестикулярного резерва, тест со стимуляцией ФСГ со стоимостью лекарственного препарата 5 000 руб.
ФСГ 650 руб.
ФСГ (CITO) 950 руб.
ФСГ (express) 650 руб.

Когда сдается анализ на прогестерон, фазы цикла нужно указать в бланке, чтобы после получения результатов врач мог правильно их оценить и проанализировать.

На какой день сдавать прогестерон решает лечащий врач, обычно анализ проводится во 2 фазу цикла, когда уровень прогестерона достаточно высокий, однако иногда нужно несколько раз за цикл проверить его уровень, чтобы отследить динамику его циклических изменений. В зависимости от фазы, прогестерона в крови бывает относительно мало или содержание его повышено.

На показатели уровня гормонов влияет также длительность менструального цикла, которая индивидуальна для каждой женщины. Стандартным считается цикл 28 дней, он характерен для большинства женщин.

Но иногда цикл бывает 21 день, либо, наоборот, удлинен до 35 дней и больше, в этом случае прогестерон на 21 день цикла будет различным, и это явление не будет считаться патологией.

Первая фаза менструального цикла, фолликулярная, характеризуется более высоким уровнем эстрогенов, нежели прогестерона, что объясняется физиологическими процессами, происходящими в этом периоде.

В фолликулярной фазе прогестерон секретируется в небольшом количестве фолликулярными клетками, а также сетчатой зоной коры надпочечников. Таким образом, если выявлен низкий прогестерон, фолликулярная фаза может протекать нормально, при условии, что показатели входят в диапазон допустимых значений.

В первой фазе цикла нормальные показатели прогестерона составляют 0,32-2,25 нмоль/л. К концу фолликулярной фазы цикла составляет в норме 0,49-9,41 нмоль/л.

После овуляции наступает период, когда максимально высокий прогестерон – лютеиновая фаза. В это время норма прогестерона 6,95-56,63 нмоль/л. В этой фазе прогестерон секретируется желтым телом, которое способно вырабатывать достаточно большое количество гормонов для нормального течения менструального цикла.

Основная физиологическая роль прогестерона заключается в обеспечении секреторной фазы менструального цикла. Он стимулирует секреторную активность желез эндометрия, которые выделяют секрет, содержащий гликоген и другие вещества, необходимые для питания зародыша при имплантации.

Перед самой овуляцией прогестерон стимулирует образование в фолликуле ферментов, вызывающих истончение и разрушение стенки фолликула.

По завершении лютеиновой фазы количество прогестерона резко уменьшается, что приводит к спазму спиральных артерий, их тромбозу и последующему некрозу функционального слоя эндометрия, вследствие чего возникает менструальное кровотечение.

Помимо прямого воздействия на эндометрий, прогестерон взаимодействует с другими гормонами, регулирующими менструальную функцию: тормозит секрецию эстрогенов, тормозит секрецию ФСГ, что не допускает в лютеиновую фазу созревание новых фолликулов.

На основании того, что прогестерон может вызывать повышение температуры, основан один из методов функциональной диагностики – график базальной температуры. Если правильно выполнять все рекомендации по его построению, можно достаточно точно судить об уровне прогестерона и его динамике и без исследования крови.

На графике в норме отражается относительно стабильный уровень температуры в первой фазе и резкое ее повышение во второй на 0,5 о С во второй, что связано со значительным повышением концентрации прогестерона во второй фазе.

К концу лютеиновой фазы температуры снижается, что связано с прекращением секреции прогестерона желтым телом.

В некоторых случаях есть необходимость определить, в норме ли прогестерон в какой-то определенный день менструального цикла. Для этой цели разработаны специальные таблицы. Если прогестерон сдают на день цикла, оговоренный с врачом заранее, то результаты анализа можно сравнить с нормативами:

Источник: https://standarts-hormones.ru/fazyi-progesterona.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector