Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Онкомаркеры являются методом современной диагностики, которые используются в постановке диагноза онкологического заболевания.

Существует целый ряд онкоспецифичных белков, антигенов и веществ (например, онкомаркер АФП), которые могут быть ассоциированы со злокачественными опухолями. При этом может быть такая ситуация, когда онкомаркеры находятся в диапазоне значений норма, но болезнь в результате будет обнаружена.

Иными словами, на ранних стадиях онкологического заболевания только некоторые из специфичных для рака показателей могут иметь повышенные значения, причем к их повышению часто приводит целый ряд и других причин.

На что стоит обратить внимание при сдаче тестов на рак

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Онкомаркеры для диагностики применяются только в совокупности с другими клиническими данными и большей частью для предварительного скрининга заболевания или мониторинга лечение.

Повышение показателя может быть вызвано определенным физиологическим состоянием. Что, например, характерно для специфичных белков злокачественного поражения яичников и молочной железы, повышающихся в период критических дней.

Очень важно при подготовке к анализу онкомаркеров соблюдать все необходимые рекомендации, которые опубликованы на сайтах лабораторий, предлагающих услуги. Выполнение рекомендаций поможет получить доверительный результат.

Если вы хотите подробно узнать профессиональную информацию на тему «онкомаркеры и онкоспецифичные вещества – что это?», посмотрите описание онкоспецифичных белков в любой интернациональной лаборатории в вашем городе. В разделе цен на анализы приведены названия, особенности подготовки к анализу и точное медицинское описание, которое позволяет составить точное представление о назначенном тесте.

Понятие онкомаркера и его особенности

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Показатели большинства онкомаркеров используются в современной медицине для диагностики онкологических заболеваний.

В большинстве случаев они представляют собой определенную белковую структуру, вещество или антиген, их повышенное содержание в исследуемом образце пациента может говорить о наличии злокачественного процесса. Между тем это не всегда так.

Например, часто используемый в обследованиях маркер раково-эмбрионального белка (РЭА) может повышаться и при доброкачественном изменении клеток.

Онкормаркер са – 125, который применяется для оценки опухоли яичника, поднимается в период критических дней и при некоторых репродуктивных патологиях.

В качестве онкомаркера метастаз часто используется костная фосфатаза, при этом данный анализ делает только ограниченное количество лабораторий, а повышение щелочной фосфатазы может быть вызвано как с поражением органов ЖКТ, так и, например, беременностью.

Как правило, сильно повышенные онкомаркеры в человеческой крови характерны для выраженных стадий рака. На первой и второй стадии часто наблюдаются нормативные данные.

В некоторых случаях маркеры могут не подниматься, поэтому для оценки рисков наличия онкозаболевания в процессе обследования используется несколько специфичных белков и веществ, анализ содержания в образце пациента которых даст более точную картину и оценку риска.

Онкомаркеры как относительные показатели рисков рака

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Иными словами – онкомаркеры являются относительными показателями оценки вероятности онкологического заболевания.

Окончательный диагноз может быть поставлен после проведения КТ, МРТ, биопсии или взятия гистологии с образца ткани.

Обратите внимание, что очень важна точная диагностика заболевания, чтобы провести правильное планирование хирургического вмешательства. Как повышенный, так и нормальный результат при сдаче крови на онкомаркеры не даст точный ответ о наличии онкологии. При этом специфичные белки используются часто для отслеживания динамики противоопухолевого лечения.

Где сдать онкомаркеры и узнать данные о норме?

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Нормы многих онкомаркеров зависят от метода и тест-системы, используемой в выбранной вами лаборатории. Информация о диапазоне значений онкомаркеров будет содержаться в результатах анализа, которые выдадут пациенту в лаборатории. Обычно диапазоны значений указываются в соседнем столбце, рядом с результатом пациента.

При завышенных показателях графа дополнительно выделяется специальной отметкой.

Если вы используете значение выбранных онкомаркеров в качестве оценочных данных собственного состояния здоровья, для точности лучше сдавать анализы при использовании одних и тех же методов и тест-систем.

Референсные данные онкомаркеров можно получить в лаборатории непосредственно или на официальном сайте.

Нормативные и повышенные значения онкомаркеров

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

В нашем обзоре приводятся нормативные результаты некоторых онкомаркеров, а также тест-системы, которые обычно используются для проведения оценки. Обращаем еще раз внимание, что как нормативные, так и повышенные показатели не позволяют сделать точные выводы о наличии или отсутствии онкологического заболевания.

Онкомаркеры для определения типа опухолей, и что это такое лучше уяснить на примерах. Какие показатели стоит определить в каждом определенном случае, нужно узнать у врача.

Онкомаркер эпителиального рака яичника HE4 (тест-система ARCHITECT)

Нормативные значения:

  1. пременопауза: меньше 70 пмоль/л, меньше 7,4%;
  2. постменопауза: меньше 140 пмоль/л, меньше 7,4%.

Онкомаркер используется для уточнения характера новообразований в придатках матки перед хирургической операцией.

HE4 применяется только для оценки вероятности, но не точной постановки диагноза. Причем нормальный уровень HE4 также может быть характерен для женщин с онкологическим поражением эпителия, это связано с тем, что некоторые виды онкологических новообразований яичников редко выделяют этот белок, но имеет место при герминогенных и мукоидных опухолях.

Также имеются данные о повышении данного белка у не больных женщин, а также у больных другими типами опухолей (ЖКТ, груди, эндометрия и др.).

Углеводный антиген СА 72-4: для оценки вероятности рака органов ЖКТ и других опухолей

Нормативные значения: < 6,9 Ед/мл.

Данный показатель используется для дополнительной оценки вероятности злокачественного поражения репродуктивных органов, органов ЖКТ и легких. Повышенные значения могут быть характерны для онкологических заболеваний печени, толстого отдела кишечника, желудка и поджелудочной железы, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Рост значений данного углеводного антигена может наблюдаться у пациентов с ревматизмом и циррозом, а также у страдающих панкреатитом.

Расшифровка большинства онкомаркеров может делаться на основании сочетания результатов тестов, МРТ и КТ. Онкомаркер СА 72-4 применяется для прогностического тестирования вероятности злокачественного поражения органов.

  • Углеводный антиген СА 15-3: оценка вероятности онкологии груди
  • Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке
  • Нормативные значения: < 26,9 Ед/мл (здоровые женщины вне периода беременности).

Онкомаркер СА 15-3 резко изменяется при различных онкопатологиях женской груди. Высокий уровень характерен для последних стадий злокачественного заболевания с метастазами. Данный углеводный антиген повышается при карциноме бронхов, груди, онкологическом поражении репродуктивных органов и ЖКТ.

Также повышенные значения характерны для доброкачественного процесса груди (до 50 ед/мл), маркер повышается в третьем триместре беременности (до 50 ед/мл). Данный тест используется в совокупности с определением РЭА.

Углеводный антиген СА-125: оценка риска онкопатологии яичников

Нормативные значения: < 35 Ед/мл.

Онкомаркер СА-125 растет при ряде соматических заболеваний и раке различных органов. Точность этого показателя для яичников равна 80%.

При отсутствии поражения яичников и повышении данного антигена стоит проверить на новообразования следующие органы: репродуктивные органы женщины, органы ЖКТ, легкие. При соматических заболеваниях часто имеет место небольшой рост антигена: кисты репродуктивных органов, эндометриоз, хронические поражения печени, аутоиммунные нарушения и т.д.

Углеводный антиген СА 242: оценка риска онкопатологии ЖКТ (тест-система Fujirebio, метод ECLIA)

Нормативные значения: < 29,0 Ед/мл.

Углеводный антиген СА 242 используется для оценки вероятности заболевания раком и поражения органов ЖКТ. Наблюдается при колоректальной онкологии, опухоли поджелудочной железы, раке желудка. В 5-33% случаев может расти при доброкачественном новообразовании органов ЖКТ.

Углеводный антиген СА 19-9: тест на плоскоклеточную карциному

Нормативные значения: < 37 Ед/мл.

Увеличение уровня данного онкомаркера в 70-100% случаев наблюдается при онкопатологии поджелудочной железы. Также повышенные значения могут означать наличие онкологии печени и желчного пузыря, до 51% случаев.

В некоторых случаях есть рост онкомаркера при раке других органов ЖКТ, онкопатологии и поражении женских репродуктивных органов.

Также углеводный антиген СА 19-9 повышается при камнях в желчном пузыре, тяжелых поражениях печени и других заболеваниях.

Простат-специфический антиген: оценка риска простаты

Нормативные значения (для мужчин):

  • до 40 лет: до 1,4;
  • 40-50 лет: до 2,0;
  • 50-60 лет: до 3,1;
  • 60-70 лет: до 4,1;
  • старше 70 лет: до 4,4.
  1. Антиген используется для оценки состояния простаты, повышается при всех видах поражений — воспалительных и доброкачественных, особенно растет при злокачественном онкологическом процессе.
  2. Микроглобулин в моче Бета 2
  3. Нормативные значения: от 0 до 300 нг.

Микроглобулин в моче Бета 2 в клинической практике оценивается только при его повышении. В отдельных случаях оно может наблюдаться при опухолевом повреждении почек. Тесты на микроглобулин Бета 2 делаются часто в процессе лечения. Его повышение характерно для некоторых неопухолевых заболеваний почек и при отторжении почечного имплантанта.

Альфа-фетопротеин: онкомаркер печени

  • Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке
  • Нормативные значения: 0,90 — 6,67 ед/мл (мужчины и небеременные женщины).
  • Онкомаркер АФП применяется как тестовое значение, оценивающее уровень сывороточного эмбрионального белка, который вырабатывается в эмбриональный период.

У взрослых людей и небеременных женщин значение постоянно и значительно меньше, чем у детей грудного возраста и беременных.

Рост альфафетопротеина может наблюдаться при злокачественных образованиях и наблюдается при раке печени. Также его повышение может иметь место при доброкачественных новообразованиях.

Раково-эмбриональный антиген

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Нормативные значения:

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/onkomarkery-norma

Что показывает онкомаркер CYFRA 21-1 (фрагмент цитокератина)?

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Онкомаркер CYFRA 21-1 в крови подтверждает немелкоклеточный рак легкого, иные онкообразования, позволяет контролировать ход лечения. Ввиду того, что опухоли легких имеют неоднородную структуру, при диагностике данный онкомаркер используют в сочетании с другими.

Растворимых каркасных белков — цитокератинов — существует более 25 групп. Их молекулярная масса 40-68 кДа. Изнутри эпителиальной клетки они заняты формированием каркаса — цитоскелета.

Он поддерживает механическую клеточную устойчивость и оберегает от повреждения. Классификация включает цитокератины. Они состоят из 2-х групп: I тип — из кислых, II тип — из основных.

Однорядный эпителий содержит цитокератины с низкой молекулярной массой, многослойный эпителий — ороговевающий и неороговевающий — с высокой массой.

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Иммуногистохимическими исследованиями доказано, что синтез цитокератинов 7, 8, 18 и 19 происходит в эпителии дыхательных путей. Как только цитокератин попадает в кровь, включая cyfra 21-1, происходит разрушение клеток и некроз опухолевых масс.

Цель исследования анализа крови

Фрагменты цитокератина 19, молекулярная масса которых равна 20 кДа, растворимы в крови. Они составляют онкомаркер cyfra 21-1.

Для иммуноферментного анализа (ИФА) берут венозную кровь. Чтобы определить фрагмент цитокератина 19 (CYFRA 21-1), необходимо использовать пару моноклональных антител для теста, определяющего опухолевый маркер.

  • Измеряют маркер онкоопухоли в Нг/мл (нанограммы на миллилитр), выполняют анализ за 4 дня.
  • При подозрении онкозаболеваний: немелкоклеточной и плоскоклеточной карциномы легких и с целью провести мониторинг развития карциномы (мышечной инвазивной) в мочевом пузыре исследуют кровь на cyfra 21-1 онкомаркер, расшифровка которого может подтвердить, что повысился уровень фрагментов цитокератина 19 (cyfra 21-1).
  • Для диагностики рака желудка используют анализ на онкомаркер CA 72-4, нормы и расшифровку которого вы сможете посмотреть в статье на нашем портале.
Читайте также:  Таблетки тромбоз: лекарство от тромбов в сосудах, противотромбозные препараты, для рассасывания

Важно! Это указывает на начальные стадии онкозаболеваний, но брать за основу при диагностике рака онкомаркер cyfra 21-1 нельзя, поскольку почечная недостаточность или доброкачественные болезни печени также могут повысить в крови cyfra онкомаркер до 10 нг/мл. Если в анализ крови случайно попадет другая жидкость, то и это станет причиной повышенных результатов анализа.

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Причины повышения в крови онкомаркера

Кроме роста немелкоклеточных и плоскоклеточных опухолей в области легочных тканей, включая мелкоклеточный рак, онкомаркер цифра 21-1 показывает, что уровень цитокератина повысился из-за наличия:

  • интерстициальной и обструктивной хронической легочной болезни;
  • онкологии желудка, кишечника, в т.ч. аденокарциномы толстой кишки;
  • метастазирования онкоопухоли молочной железы;
  • аденокарциномы ЩЖ с метастазами;
  • туберкулеза, плеврита или перикардита;
  • гепатобилиарных болезней печени, включая рак и цирроз;
  • хронических болезней почек, в т.ч. недостаточности;
  • диализа перитонеального и гемодиализа;
  • нефропатии при диабете;
  • рака мочевого пузыря — мышечноинвазивной карциномы;
  • онкологии: плевры — мезотелиомы, шейки матки, простаты — у мужчин.

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Результаты анализа могут стать ложноположительными под воздействием неблагоприятных факторов: курения, гемолиза (разрушения в анализе крови эритроцитов), попадания в образец слюны или иного тканевого эпителия. Беременность также изменяет данные образца.

Важно. Недопустимо проводить самодиагностику и самолечение при отклонении от референсных значений теста на онкомаркер — 0–3,5 нг/мл. Диагностику любого доброкачественного или онкозаболевания проводят лечащие врачи при разностороннем обследовании, используя различные методы исследования, не только лабораторные.

Для уточнения диагноза необходимы анализы для определения онкомаркеров: СА 125, РЭА, NSA, SCC или TPA. При неоднородности по строению большей части онкоопухолей легкого, рекомендуется при диагностировании рака применять три онкомаркера: cyfra 21-1, NSA и РЭА.

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Пониженным уровень CYFRA 21-1 будет считаться: при отсутствии болезни, при низких показателях маркера — до 3,3 нг/мл, при отсутствии синтеза CYFRA 21-1 опухолевой тканью, отсутствия роста показателя за счет успешного лечения.

Недостатки метода

Минусы исследований крови на онкомаркер CYFRA 21-1:

  1. При наличии доброкачественных новообразований анализ показывает положительный результат в количестве 11%.
  2. При наличии ранних стадий онкологии легких фиксируют онкомаркер 21-1, расшифровка: специфичности — 89%, чувствительности — 43%.
  3. Полная ремиссия не отличается от частичной ремиссии.

Важно! Поэтому анализ на онкомаркер cyfra 21-1 не проводят бессимптомным пациентам и лицам с болезнями легких хронического течения.

При диагностировании немелкоклеточного рака легкого и исследовании на онкомаркер cyfra, расшифровка на ранних и поздних стадиях следующая:

  • чувствительность (в %): общая — 84, на стадиях I-III — 81, на IV стадии — 86;
  • специфичность (в %): общая — 94, на стадиях I-III — 93, на IV стадии — 94.

При диагностировании мелкоклеточного рака показатели в легких следующие:

  • чувствительность (в %): общая — 69, при онкоопухоли в одном легком — 53, при онкоопухоли за пределами грудины с одной стороны — 82;
  • специфичность (в %): общая — 99,7, поражена одна половинка грудной клетки — 100, поражены 2 половины грудины — 99,5.

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Анализ cyfra 21-1 — плюсы

Преимущества состоят в корреляции с онкоопухолью, успешным лечением оперативными методами, химией и радиотерапией.

Важно! Норма онкомаркера cyfra 21-1 — до 3,5 нг/мл, но на разном лабораторном оборудовании и реактивах онкомаркеры покажут «свои» нормы. Поэтому повторные исследования нужно проводить в той же самой лаборатории.

Цитокератин 19 относится к белкам цитоскелета эпителиоцитов и своей нитевидной структурой поддерживает его каркас. При разрушении эпителиальных клеток кровь пополняется цитокератином 19 с растворимыми компонентами C-terminus of cytokeratin 19 ИЛИ CYFRA 21-1. В плазме крови их измеряют в лабораторных условиях.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  2. 2. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
  3. 3. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
  4. 4. Виды и функции лимфоцитов: за что они отвечают и как вырабатываются
  5. 5. Что такое эозинофилы в анализе крови: норма у взрослых и детей
  6. 6. Что делать, если фибриноген повышен или ниже нормы?
  7. 7. Незрелые гранулоциты понижены — что это значит?

Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-onkomarkera-cyfra-21-1/

Онкомаркер Cyfra 21-1

Мысль о том, что человек болен онкологией, способна сломить сознание любого оптимиста. К сожалению, ранние симптомы рака долгое время могут оставаться незамеченными, что снижает шансы на благоприятный прогноз и выживаемость. Вовремя поставить диагноз помогают специфические тесты на антигены, один из них — онкомаркер Cyfra 21-1.

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Что такое онкомаркеры?

Сложнейшие процессы биохимического типа сопутствуют деятельности каждой клетки организма человека, в том числе и измененным мутационными факторами. Онкомаркеры — вещества, продуцируемыми раковыми клетками в избыточном количестве.

Один из структурных фрагментов эпителиальных клеток, который формируют их цитоскелет или каркас, — это цитокератины.

Когда эпителий разрушается, они попадают в системный кровоток и могут быть обнаружены в ходе лабораторного исследования.

Всего насчитывается не менее 25 цитокератинов, и один из них Cyfra 21-1 — белок, используемый в онкологии для диагностики злокачественных опухолей или карцином.

В норме он практически никогда не определяется в крови человека. Если в ходе исследования будет выявлена его значительная концентрация, превышающая верхние границы референсных значений лаборатории, это указывает на разрушение в организме тканей эпителия. Причин такого процесса может быть немало, в частности, развитие онкологического заболевания.

Показания к исследованию

С возрастом риск онкологии увеличивается.

Истинные причины перерождения здоровых клеток в злокачественные до сих пор остаются под вопросом, но одним из основных факторов, провоцирующих онкозаболевания, на сегодняшний день признана наследственность.

Поэтому регулярные тесты на определение титра Cyfra 21-1 рекомендуются лицам, чьи кровные родственники сталкивались с онкопатологиями. Начинать ежегодный мониторинг онкомаркера следует после 40 лет.

Возраст и наследственность не будут иметь значения, если на протяжении длительного времени у человека отмечаются признаки развития злокачественного процесса в организме.

При этом клинически недуг может еще не проявляться, но общее состояние пациента будет вызывать опасения у его близких и специалистов.

Сделать тест на антиген рекомендуется при продолжительном и постоянном субфебрилитете, повышенной утомляемости, слабости и сонливости.

Абсолютные показания для сдачи анализа:

  • Специфические признаки онкопоражения легкого — изменение голоса, выраженная одышка, проблемы с глотанием, приступы кашля, сопровождающиеся отхаркиванием мокроты с примесью гноя и крови.
  • Симптомы колоректальной карциномы — кровотечения из анального отверстия, расстройства работы пищеварительного тракта, боли и дискомфорт в животе.
  • Подозрение на метастатический рак щитовидной железы и грудных желез.
  • Выраженные отклонения от нормы в общем клиническом и биохимическом анализах крови, указывающие на вероятность развития опухолевого процесса в организме, например значительный рост СОЭ, низкое содержание гемоглобина.

Обязательно исследуется титр Cyfra 21-1 в процессе противоопухолевого лечения. Понижение концентрации антигена в крови говорит об успешности терапевтических мероприятий.

Норма

Для женщин, мужчин и детей показатели нормы для онкомаркера Cyfra 21-1 будут до 3,3 нг/мл.

Расшифровка

Многочисленные исследования специалистов позволили обнаружить взаимосвязь между концентрацией Cyfra 21-1 в крови пациента и стадией развития в его организме раковой патологии. Чувствительность теста повышается по мере роста и прогрессирования злокачественного процесса. Поэтому при обнаружении завышенных его значений анализ придется провести еще не один раз.

Чаще всего у человека без патологии содержание антигена в крови будет варьироваться от 0 до 3,3 нг/мл (референсные значения нормы могут меняться в зависимости от конкретной лаборатории). Если его показатели соответствуют норме, это может означать:

  • Отсутствие онкопатологий в организме.
  • Эффективность лечебных мер против опухоли.
  • Ранняя стадия заболевания, при которой синтез антител еще довольно низок.

Повышенные показатели Cyfra 21-1 отмечаются при следующих состояниях:

  • мелкоклеточный рак легкого — чувствительность метода 65–75 %;
  • карцинома желудка — 52 %;
  • рак пищевода — 44 %.

Концентрация антигена может быть повышена при развитии инфекционно-воспалительных состояний и при доброкачественных новообразованиях, например, в случае:

  • ХОБЛ или хронических обструктивных болезнях легких;
  • туберкулезной инфекции;
  • почечной недостаточности;
  • циррозе печени;
  • перикардите.

Схема изучения онкомаркеров

Исследование онкомаркера Cyfra 21-1 обычно проводится по следующей схеме:

  • Первичная диагностика отдельных злокачественных новообразований.
  • Определение эффективной тактики противоопухолевого лечения.
  • Мониторинг результативности предпринимаемых терапевтических мероприятий.
  • Исключение рецидивов и метастазов опухоли.
  • Наблюдение за пациентами, имеющими отягощенный наследственный анамнез по онкологии.

Важно учитывать, что онкомаркер Cyfra 21-1 не характеризуется абсолютной специфичностью.

То есть он может лишь указать на повышенный риск формирования злокачественной опухоли в организме, но если референсные значения нормы будут превышены незначительно, то новообразование может оказаться доброкачественным или отсутствовать вовсе, а причиной изменения показателя станет перенесенный стресс. Поэтому исследование на этот антиген не должно быть изолированным: важно оценить концентрацию сразу нескольких онкомаркеров и результаты других лабораторно-инструментальных исследований.

Достоверность данных исследования

Вероятность ошибки при исследовании онкомаркера Cyfra 21-1 существует, но риск погрешности считается минимальным. Допустить неправильный подсчет количества цитокератинов может только неопытный диагност. Если пациент правильно подготовился к анализу, но его результаты вызывают сомнения у врача, тест может быть назначен повторно в ближайшее время.

Подготовка к сдаче анализов

На результат исследования могут оказать влияние различные факторы, способные исказить его как в сторону ложнопозитивной реакции, так и, напротив, значительного уменьшения лабораторных показателей. Чтобы анализ оказался максимально достоверным, важно к нему правильно подготовиться:

  1. За 7–10 дней до посещения лаборатории исключают прием любых лекарственных препаратов, за исключением жизненно важных, а также поливитаминных комплексов и различных БАД.
  2. В течение 3 дней до исследования нужно снизить потребление жирной, жареной, острой и маринованной пищи, а также полностью отказаться от спиртных напитков.
  3. В день исследования кровь сдается натощак, что подразумевает 8-часовой голод, пить после пробуждения можно только чистую негазированную воду.
  4. За час до анализа нежелательно курить и нервничать.

Как сдаются анализы?

Исследование выполняется в стерильных условиях лаборатории после непосредственного забора венозной крови у пациента. Необходимое количество биологической жидкости медицинский работник получает из локтевой вены, реже — других кровеносных сосудов, например в случае выраженной степени ожирения у исследуемого либо при венозном тромбозе.

Читайте также:  Как понизить лейкоциты в крови: быстро снизить народными средствами

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

Полученную кровь в тот же день направляют в лабораторию для изучения. Чаще всего используемый метод исследования — иммуноферментный анализ (ИФА).

Условия влияющие на уровень маркеров в крови

Как и любой анализ крови, тест на определение уровня Cyfra 21-1 может оказаться ложноположительным или, напротив, ложноотрицательным. На это могут повлиять различные факторы — как внешние, так и внутренние.

Явления гемолиза или распада кровяных телец в крови человека отмечаются при неправильно организованном рационе. То есть, если человек накануне биохимического исследования позволил себе салат с майонезом или жареное мясо, достоверность анализа остается под сомнением.

Среди женщин относительное противопоказание сдачи теста на Cyfra 21-1 — период менструального кровотечения и 3 дня после него, вынашивание беременности и лактация. Многие пациентки не придают этому значения, но в действительности это важные факторы, о которых должен знать доктор.

Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым

Дети. На самом деле возрастные особенности не играют роли при исследовании крови на Cyfra 21-1, главное в этом случае — диагностическая ценность.

Беременные и кормящие. Беременность и период грудного вскармливания часто сопровождаются изменениями основных параметров норм в крови женщины.

Поэтому у будущей или кормящей мамы результаты анализа на онкомаркер Cyfra 21-1 при его расшифровке могут оказаться ложноположительными.

О своем положении пациентке рекомендуется заранее сообщить врачу, чтобы не возникло недоразумений при расшифровке полученных данных.

Пожилые. Как было сказано выше, возраст не играет какой-либо роли при изучении онкомаркера Cyfra 21-1. То есть референсные значения для немолодых мужчин и женщин остаются такими же, как у других групп пациентов. Особенности прохождения исследования также отсутствуют.

Где можно сдать анализы?

Исследование на онкомаркер Cyfra 21-1 рекомендуется проводить в специализированных медицинских учреждениях — государственных или частных. Предлагаем узнать, где можно пройти анализ в Москве и Санкт-Петербурге:

  • Клиника «АВС-Медицина», г. Москва, ул. Льва Толстого, д. 10. Стоимость 1080 руб.
  • Медицинский центр «Чудо-доктор», г. Москва, ул. Школьная, д. 49. Цена 900 руб.
  • Клиника «Семейный доктор», г. Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 5. Стоимость 950 руб.

Расшифровка онкомаркера cyfra 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке

В регионах пройти исследование можно в сети независимых частных лабораторий, например компании «Инвитро». Рассмотрим, куда можно обратиться:

  • г. Самара, Николаевский пр-т, д. 44. Стоимость 1040 руб.
  • г. Нижний Новгород, пр-т Кирова, д. 1А. Цена 950 руб.
  • г. Омск, ул. Красный путь, д. 70. Стоимость 750 руб.

Сколько ждать результат?

Результат обычно бывает готов в течение 1–2 дней. При необходимости существуют экспресс-тесты, позволяющие получить информацию через 2 часа после забора крови.

Стоимость исследования

В среднем стоимость анализа по России составляет 800–1000 рублей. В государственных медицинских учреждениях он может быть выполнен бесплатно по направлению специалиста и наличии полиса ОМС. Более подробную информацию о стоимости исследования и сроках его выполнения можно узнать в лаборатории, в которую обратился пациент.

Вне зависимости от того, что показывает результат теста на онкомаркер Cyfra 21-1, не стоит заниматься самодиагностикой и делать выводы о состоянии своего здоровья без участия врача. Верно расшифровать и поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист, а окончательный вердикт по заболеванию ставится только на основании комплексного обследования.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Источник: https://Oncologys.ru/diagnostika/onkomarkery/onkomarker-cyfra-21-1

Как определить рак по общему анализу крови, биохимическому, на онкомаркеры? Что может спровоцировать рак, какие внешние признаки рака? Что такое онкомаркеры?

Из этой статьи вы узнаете, как определить рак по анализу крови.

Заболевая, мы обращаемся к врачу, и он нам назначает сдать различные анализы, в том числе и кровь. По результатам анализов врач делает вывод о той или иной болезни. Рак также можно определить по анализам. Какие анализы нужно сдать, чтобы определить наличие онкозаболевания на ранней стадии, когда рак еще излечим? Узнаем в этой статье.

Что может спровоцировать рак?

Онкологические заболевания могут спровоцировать следующие факторы:

  • Курение – для того, кто курит, и постоянное нахождение в прокуренной комнате – для окружающих
  • Работа с токсическими веществами, длительная или кратковременная
  • Частое, и в больших количествах, употребление алкоголя
  • Длительное нахождение под солнцем
  • Неправильное питание, голодание
  • Вредные выбросы в воздух
  • Заболевания гормональные
  • Ожирение

Внимание. У темнокожих людей намного реже встречается рак, чем у светлокожих.

Какие внешние признаки онкологических заболеваний?

О том, что в вашем организме начал развиваться рак, могут указать и внешние признаки:

  • Состояние постоянной усталости
  • Часто мучает бессонница
  • Нервозное состояние
  • Боль в желудке после еды
  • Нет аппетита
  • Резкое похудение
  • На коже или под кожей прощупываются уплотнения
  • Раны на теле долго не заживают
  • Плохое сворачивание крови
  • Родинки начали расти
  • Кровь в каловых массах, моче
  • Кровохарканье, длительный сухой кашель, и не поддается лечению
  • Боль в организме по непонятной причине
  • Иммунитет понижен, частые простуды
  • Изменился вкус и восприятие запаха

Совет. Чтобы заметить рак вовремя, нужно 1 раз в год сдавать общий и биохимический анализы крови.

Что такое онкомаркеры, и как по ним определить рак?

Определить рак можно, если сдать кровь на онкомаркеры

Если опухоль начинает расти, она выделяет специфические белки, непохожие на остальные вещества нашего организма. В медицине эти белки называются онкомаркерами, и они для разных опухолей — разные.

Диагностика рака по анализу крови на онкомаркеры пока еще не полностью изучена, и не дает 100% результат. На начальной стадии образования рака метод применяется редко по следующим причинам:

  • Высокая стоимость анализа
  • Не всегда дает достоверные результаты, иногда может показать наличие онкомаркеров в здоровом организме

Чаще всего анализ на онкомаркеры назначается при повторном проявлении симптомов рака, чтобы контролировать состояние больного после операции или лечения. Кровь на анализ берется каждые 3-4 месяца.

Повышение онкомаркеров, и органы, где они чаще всего образуются:

  • АФП – у алкоголиков; при циррозе печени.
  • Антиген РЭА – повышение означает, что имеются воспаления в мочевом пузыре, печени, матке, кишечнике, легких; при аденоме простаты.
  • Б-2-МГ – при заболеваниях почек.
  • СА-125 – в матке, яичниках при воспалениях; молочной железе при опухолях; перед менструацией; во время беременности.
  • СА-19-9 – в желудке, толстой кишке, поджелудочной железе и желчном пузыре.
  • СА-15-3 – при раке молочной железы, при беременности.
  • СА-242 – рак на всех стадиях: желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, прямой кишки.
  • СА-72-4 – рак груди.
  • CYFRA-21-1 – рак легких и мочевого пузыря.
  • НЕ-4 – при раке яичников.
  • НСЕ – при раке кожи.
  • ПСА – рак предстательной железы у мужчин.
  • ХГЧ – при раке мочевого пузыря.
  • ХГЧ+АФП – при раке яичка у мужчин.

Внимание. На рак мозга ученые еще не обнаружили онкомаркеров.

Как берется кровь на онкомаркеры?

На онкомаркеры кровь берется из вены

Чтобы анализ на онкомаркеры получился правильным, к сдаче крови нужно готовиться:

  • За 2-3 недели до сдачи крови не принимать никаких лекарств.
  • 2-3 дня перед сдачей крови не пить алкогольные напитки, не есть высококалорийную, жирную и жареную еду.
  • 1-2 дня не курить.
  • Кровь берется из вены утром, натощак, минимум через 8 часов после еды и питья. Ночью можно попить только несладкую обычную воду.

Внимание. Перед сдачей крови на онкомаркеры предстательной железы нужно воздержаться от секса 5-7 дней.

Как определить рак по общему анализу крови?

Кровь на общий анализ берется из пальца

По общему анализу крови также можно определить наличие в организме рака, хотя и не всегда достоверно.

Что дает повод думать по результатам общего анализа, что у вас в организме не все в порядке?

  • Количество и качество лейкоцитов (обычно увеличение)
  • Увеличение СОЭ
  • Снижение гемоглобина, а кровопотери не было
  • Плохая свертываемость
  • Уменьшение тромбоцитов
  • Появились незрелые клетки крови

Важно. Если при сдаче крови на общий анализ наблюдаются вышеприведенные симптомы – это может указывать и на другие болезни.

Как определить рак по биохимическому анализу крови?

Кровь на биохимический анализ берется из пальца

По биохимическому анализу также можно узнать о начале развития рака в организме. Но эти же причины указывают и на другие болезни. Это следующие признаки:

  • Повышение сахара в крови – при сахарном диабете и опухоли поджелудочной железы
  • Повышение билирубина – при закупорке желчного пузыря и при раке печени
  • Повышение мочевины
  • Понижение белков
  • Повышенное количество щелочной фосфатазы

Итак, кровь – жидкость, поступающая ко всем органам в организме. Именно анализ крови дает врачу сигнал, чтобы назначить дополнительные обследования, и определить рак, если он начал свое пагубное развитие, на ранней стадии.

Видео: Ранние признаки того, что рак растет в вашем теле! 20 признаков рака! Будьте внимательны!

Источник: https://heaclub.ru/kak-opredelit-rak-po-obshhemu-analizu-krovi-biohimicheskomu-na-onkomarkery-chto-takoe-onkomarkery-chto-mozhet-sprovocirovat-rak-kakie-vneshnie-priznaki-raka

Лабораторная диагностика рака — опухолеассоциированные маркеры

Анализ крови при раке легких — одна из первых и наиболее точных диагностических методик. При любом серьезном заболевании состав крови изменяется, и при анализе можно понять природу патологии.

Естественно, судить о морфологии и локализации онкологического заболевания при анализе довольно сложно, поэтому после того, как исследования показали положительный результат, проводится дополнительная диагностика. Забор крови производят из вены. Процедура не отличается от той, что проводят при обычном общем анализе.

 

Общий анализ крови позволяет выявить патологические изменения в организме при различных заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы. Исследования проводят при различных показаниях. При подозрении на онкологию они обязательны. 

При раке легкий общий анализ не всегда позволяет выявить заболевание. На ранних стадия развития опухоли никаких изменений в составе крови не наблюдается. На поздних могут быть выявлены эозинофилия и лейкоцитоз. Если появились метастазы в костном мозге, анализ показывает анемию. 

Читайте также:  Флебит нижних конечностей: симптомы, лечение, воспаление вены на ноге, что такое

Таким образом, в определенных случаях общий анализ крови может показать не только наличие онкологии, но и ее стадию. Естественно, он не подходит для ранней диагностики. 

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови позволяет точнее судить о состоянии организма в целом и отдельных системы и органов. Это довольно точный метод, который назначают при первом подозрении на онкологическое заболевание.

Процедура практически не отличается от той, что проводят при общем анализе, однако пациент должен ограничить свой рацион, отказавшись от пищи и жидкостей (кроме воды) за 6-12 часов до забора крови.

В противном случае состав крови может измениться, что даст неточный результат.

На рак могут указывать:

  • низкий уровень сывороточного альбумина;
  • высокая активность альдолазы и лактатдегидрогеназы;
  • высокий уровень гамма- и альфа-2-глобулинов, кальция и кортизола.

Анализ крови на онкологические маркеры

Эти признаки могут указывать на онкологическое заболевание. В данном случае проводят дополнительный анализ — на онкомаркеры

Это основной анализ крови при раке легких. Он дает точный результат даже на ранних стадиях развития злокачественной опухоли. Основан на исследовании онкомаркеров — белков, выделяемых раковыми клетками. Подробнее о методе — ниже.

Онкологические заболевания нередко дают о себе знать на поздних стадиях, когда проявляются симптомы — слабость, отсутствие аппетита, боли и т.д.

До некоторого времени не существовало более или менее достоверных способом выявления рака на ранней стадии, если говорить об опухолях внутренних органов.

Анализ крови на онкологические маркеры — одна из немногих методик, которая позволяет сделать это быстро. 

Онкологическими маркерами называют вещества, которые вырабатываются в раковых клетках. Они могут без труда попасть в кровь, не отражаясь как-либо на самочувствии человека. Эти не только белки, но и другие молекулы, которые могут указать на онкологию и даже ее локализацию. По крайней мере, некоторые из онкомаркеров позволяют точно определить рак легких и его разновидность. 

Основными онкологическими маркерами являются:

  • Cyfra-21-1 (фрагмент цитокератина 19);
  • РЭА (аковоэмбриональный антиген);
  • NSE (нейронспецифическая енолаза);
  • CEA (карциноидоэмбриональный антиген).

При выявлении этих веществ пациента направляют на диагностику рака с помощью рентгенографии, биопсии и других методик, позволяющих уточнить диагноз.

Маркеры указывают на определенные виды рака. В частности, фрагмент цитокератина 19 выявляется при плоскоклеточном раке. Если есть подозрение именно на такой тип опухоли, анализ проводится только на Cyfra-21-1.

Нейроэнолаза (NSE) в больших объемах появляется при мелкоклеточном раке. Если провести анализ и на фрагментом цитокератина 19, можно увеличить точность исследования.

Если есть подозрение на аденокарциному, проводят анализ на РЭА, СА 19-9, карбогидратный антиген 72-4 и другие онкологические маркеры.

Как проводится анализ?

В отличие от некоторых других диагностических процедур, анализ крови при раке легких не приносит значительного дискомфорта и не причиняет боли.

Чтобы провести его, вам достаточно сдать кровь в специализированной клинике. Учтите, что для полного исключения онкологического заболевания придется провести сразу несколько анализов — на каждый онкомаркер отдельно.

На какие маркеры следует исследовать кровь при раке легких, написано выше.

Показания к применению

Анализ крови на онкомаркер можно провести до госпитализации и до выявления первых симптомов. Благодаря быстрой диагностике можно избежать серьезных последствий. Обратите внимание на этот метод, если:

  • вы входите в группу риска (например, курите, работаете на вредном производстве, проживаете в местности с повышенным уровнем заболеваемости раком и т.д.);
  • при других исследованиях (например, рентгенографии) в легких было выявлено уплотнение: анализ на онкомаркер поможет определить природу опухоли;
  • при полном излечении от рака легких (необходимо исключить рецидивы, поэтому анализ проводят каждые 3-4 месяца, по назначению врача).

Если вы входите в группу риска, лучше проводить анализ регулярно — каждый год или два. В этом случае можно избежать серьезных последствий и удалить опухоль до того, как она разрастется и даст метастазы. При отрицательных результатах в случае, если были подозрения на рак, лучше провести повторный анализ через некоторое время.

Источник: https://nmicr.ru/informatsiya-dlya-patsientov/laboratornaya-diagnostika-raka-opukholeassotsiirovannye-markery.php

Cyfra 21-1

Синонимы: Растворимые фрагменты цитокератина 19, онкомаркер CYFRA 21-1

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Октябрь, 2018.

Тест-система Cyfra 21-1 на выявление в крови растворимых фрагментов цитокератина 19 используется в диагностике, мониторинге лечения и прогнозировании немелкоклеточного рака легких (НМРЛ) и некоторых других злокачественных новообразований.

В связи с отсутствием опухолевой и органной специфичности исследование не рекомендовано для скрининга рака легких, если пациент предрасположен к онкологическим заболеваниям (высокий риск) или у него нет выраженных клинической симптоматики.

Анализ на Cyfra 21-1 не может заменять другие методы диагностики (клинические, инструментальные, гистологические) при первичной диагностике. Однако при постановке окончательного диагноза, в случае невозможности по каким-то причинам сделать биопсию, данное исследование целесообразно к проведению.

Основные сведения

Цитокератины – это элементы, которые формируют каркас эпителиальных клеток (цитоскелет). В норме они не поступают в кровь и только лишь при разрушении эпителия обнаруживаются в ходе лабораторного исследования. Всего цитокератинов насчитывается 25 разновидностей. Cyfra 21-1 – это фрагмент 19-го, который выявляется при некоторых видах рака (крупноклеточный, плоскоклеточный и пр.).

Повышение концентрации Cyfra 21-1 в сыворотке крови характерно больше всего для немелкоклеточного рака легких. Но поскольку опухоли легкого по своему гистологическому строению встречаются самые разнообразные, то специалисты рекомендуют проводить комплексное обследование, включающее не менее 3-х видов онкомаркеров:

  • РЭА (раковоэмбриональный антиген),
  • NSE (нейронспецифическая энолаза)
  • и Cyfra 21-1.

В таблице ниже приведены наиболее приемлемые схемы обследования при разного рода опухолях

Гистологическая структура опухоли Основной маркер Чувствительность теста
Мелкоклеточная карцинома Cyfra 21-1
NSE
52,3%
Немелкоклеточная карцинома Аденокарцинома Cyfra 21-1
РЭА
63,2%
Плоскоклеточная Cyfra 21-1 72 – 75%
Крупноклеточная Cyfra 21-1
РЭА
72 – 75%
Неизвестная Cyfra 21-1
NSE
РЭА
62 – 65%

Концентрация Cyfra 21-1 растет пропорционально стадии злокачественного процесса, что активно используется для прогнозирования исхода заболевания и выживаемости пациента. Соответственно, умеренное повышение значений Cyfra 21-1 может свидетельствовать как о прогредиентном (медленно нарастающем) течении патологии, так и о разных вариантах опухоли.

Если уровень онкомаркера на момент постановки диагноза был повышен, то эта информация может быть использована как «точка отсчета» в программе ведения больного в будущем. Снижение показателей Cyfra 21-1 после оперативного лечения отражает степень успешности проведенного хирургического вмешательства и факт наличия/отсутствия остаточной раковой ткани.

Подозревают сохранение остатков опухоли, если скорость снижения Cyfra 21-1 слишком медленная, или значения так и не достигают референсных. На этом фоне вновь увеличивающаяся концентрация онкомаркера свидетельствует о рецидиве заболевания.

Но самое главное, что данный признак обнаруживается задолго (более чем за 12 месяцев) до реального начала роста самой опухоли, т.е. тогда, когда клинических симптомов рецидива рака еще не проявилось.

А это может послужить серьезным поводом для направления на раннее рентгенологическое обследование.

Не менее важен анализ на Cyfra 21-1 для мониторинга инвазивного рака мочевого пузыря, если на момент постановки диагноза концентрация онкомаркера была повышена. Совместно с анализом на CA 19-9 и раковый эмбриональный антиген (РЭА), исследование CYFRA 21-1 может быть использовано для диагностики, оценки прогноза и контроля лечения рака толстой кишки.

Определение уровней Cyfra 21-1 у пациентов с тяжёлыми травмами грудной клетки может предсказать развитие острого респираторного дистресс синдрома и пневмонии и вовремя предотвратить эти осложнения1.

Показания

  • Первичная диагностика рака легких (комплексное обследование);
  • Оценка эффективности проводимого лечения рака легких;
  • Прогнозирование исхода немелкоклеточного рака легких и выживаемости пациента;
  • Мониторинг инвазивного рака мочевого пузыря;
  • Подозрение на рак другой формы и локализации;
  • Диагностика, оценка прогноза и контроль лечения рака толстой кишки, молочной железы;
  • Определение тактики лечения метастатического дифференцированного рака щитовидной железы;
  • При симптомах рака легкого (кашель, кровохарканье, одышка, признаки сдавливания опухолью окружающих структур (осиплость голоса, затруднение глотания).
  • При симптомах рака толстой кишки: анемия, ректальное кровотечение, боли в области живота, запоры или диарея;
  • Предоперационная оценка уровня Cyfra 21-1 при злокачественной опухоли тимуса позволяет оценить стадию процесса, гистотип опухоли и спрогнозировать рецидив2; 
  • Анализ Cyfra 21-1 используют для обнаружения рецидива рака шейки матки3. 

Интерпретируют результаты анализа на Cyfra 21-1 специалисты:

  • онколог,
  • пульмонолог,
  • эндокринолог,
  • гастроэнтеролог,
  • хирург.

Нормы для Cyfra 21-1

Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории.

Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

  • 0 — 2,08 нг/мл (лаборатория Инвитро).
  • 0 — 3,3 нг/мл (лаборатория Хеликс).

Повышение Cyfra 21-1

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

  • Рак легкого;
  • Рак мочевого пузыря;
  • Иные локализации опухоли (шейка матки, пищевод, щитовидная железа, голова и шея, толстая кишка);
  • Рецидив рака шейки матки;
  • Папиллярная карцинома щитовидной железы;
  • Метастатический рак (отдаленные метастазы опухоли, например, молочной железы в другие органы и ткани).
  • аденокарцинома толстой кишки;
  • Метастазы рака молочной железы, чувствительность 65 % (вместе с анализами на РЭА и СА 15-3 чувствительность около 90 %).

Что может повлиять на результат

Повышается концентрация Cyfra 21-1 на фоне:

  • недостаточности функции почек, гемодиализе;
  • диабетической нефропатии (осложнение сахарного диабета);
  • поражениях легочной ткани и плевры (фиброз, туберкулез, плеврит, ХОБЛ);
  • заболеваниях печени (гепатит, цирроз);
  • воспалениях серозной оболочки сердца (перикардит).

Низкие значения

  • Норма;
  • Высокая эффективность хирургического лечения рака легких;
  • Курс лечения цитостатиками (противораковые препараты).

Подготовка

Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Рекомендуемое время проведения процедуры: утренние часы, с 8.00 до 11.00.

Обязательное условие: строго натощак (после 8-10 часового ночного голодания). Возможно выполнение анализа в иное время суток, но только после 4-хчасового воздержания от приема пищи.

Источники:

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/onko/markers/cyfra-21-1

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector