Секреторный иммуноглобулин а: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

Иммуноглобулин А (IgA) – антитела. По своей природе они являются гликопротеинами. Как и все иммуноглобулины, класс А состоит из двух лёгких и двух тяжёлых цепей. В зависимости от того, какие тяжёлые цепи входят в состав иммуноглобулина, их дифференцируют на разные классы.

В состав иммуноглобулина А входит тяжёлая альфа-цепь.

Имеется также два участка: Fab и Fc. Их наличие обеспечивает специфичность действия иммуноглобулинов. Fab-участок связывается по принципу комплементарности с антигеном, чаще всего это является какой-либо патогенный микроорганизм. Другой участок – Fc, может связываться с клетками нашего организма.

Выделяют секреторный и сывороточный иммуноглобулин А. Сывороточный иммуноглобулин циркулирует в сыворотке крови. Секреторный находится в местах контакта организма с поверхностью окружающей среды, в том числе на слизистых оболочках, например, на глазах.

Также секреторный иммуноглобулин А может находиться в слюне, молоке матери, секретах некоторых тканей, например, в бронхах.

Секреторный иммуноглобулин А находится на поверхности слизистых оболочек в виде димера.

Время жизни иммуноглобулина А составляет 5 – 7 суток.

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

Синтез иммуноглобулинов

За синтез иммуноглобулинов отвечают лимфоциты – разновидность лейкоцитов. Лимфоциты, в свою очередь, бывают тоже нескольких видов: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и другие. В-лимфоциты в ходе своей дифференцировки превращаются в плазматические клетки, которые секретируют иммуноглобулины различных классов.

Функция иммуноглобулина А

  • Главной функцией иммуноглобулинов является участие в иммунном ответе, то есть защите нашего организма от внешних и внутренних чужеродных соединений.
  • Секреторный иммуноглобулин А проявляет свою защитную функцию на поверхности слизистых оболочек, связываясь с патогенами, предотвращая их проникновение внутрь организма.
  • Иммуноглобулин А является первой преградой на пути микроорганизмов.

Сывороточный иммуноглобулин циркулирует в крови.

Одной из его задач является активация системы комплемента. Эта система обеспечивает формирование мембрано-атакующего комплекса, что приводит к уничтожению патогена.

Другие иммуноглобулины

Ранее уже не раз было сказано о том, что бывают и другие виды иммуноглобулинов. Различия представлены в таблице 1.

Таблица 1. Иммуноглобулины.

Класс Строение Локализация Функции
Иммуноглобулин G Мономер, тяжелые γ-цепи Кровь Формирование вторичного иммунного ответа при попадании патогена
Иммуноглобулин D Мономер, тяжелые δ-цепи На поверхности В-лимфоцитов Рецепторная функция
Иммуноглобулин M Пентамер, тяжелые μ-цепи Кровь Формирование первичного иммунного ответа при попадании патогена
Иммуноглобулин E Мономер, тяжелые e-цепи Дыхательные пути,желудочно-кишечный тракт Участвует в развитии аллергической реакции, противопаразитарном иммунном ответе

Показания для назначения анализа на иммуноглобулины

Основным показанием для назначения анализа на иммуноглобулины любого класса является нарушения иммунной системы.

Определение конкретного класса иммуноглобулина позволит сузить возможные варианты диагноза или даже указать на наследственный дефицит.

Иммуноглобулин А и другие классы отражают функциональную активность гуморального звена иммунной системы.

Для того чтобы назначить определение уровня иммуноглобулина А в крови, должны быть некоторые причины или подозрения.

Например, стоит обратиться к врачу за направлением на анализ, если ваш ребёнок часто болеет респираторными инфекциями. То есть, микроорганизмы беспрепятственно проходят по дыхательным путям.

Также показанием для определения уровня иммуноглобулина А является оценка общей функции иммунной системы. В данном случае определяют все классы иммуноглобулинов.

По уровню иммуноглобулинов одного класса или нескольких можно судить о способности клеток иммунной системы выполнять свои функции. Например, о способности В-лимфоцитов превращаться в плазматические клетки.

Кто может назначить анализ?

Анализ на определение иммуноглобулинов обычно назначает лечащий врач (педиатр, терапевт, аллерголог-иммунолог, пульмонолог).

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

При большом желании можно обратиться платно для определения уровня иммуноглобулина А.

При каких состояниях важно определение уровня иммуноглобулина А?

Особенно важно определить уровень иммуноглобулина у лиц с наследственной предрасположенностью к селективному иммунодефициту А. Это заболевания характеризуется избирательной недостаточностью иммуноглобулинов класса А.

По уровню иммуноглобулина А оценивается эффективность проводимой терапии заболеваний, сопровождающихся его дефицитом.

Иммуноглобулин А может определяться при аутоиммунной патологии, бронхиальной астме, новообразованиях, поражениях печени.

Забор крови на анализ

Стоит обдуманно проводить сдачу крови для исследования. Важна подготовка к анализу.

Подготовка к анализу

Подготовка к анализу на иммуноглобулин А такая же, как и для любого другого исследования крови.

Кровь лучше всего сдавать натощак. То есть должно пройти 10 – 12 часов с последнего приёма пищи. У грудничков – примерно за полчаса до следующего кормления. У детей до 4 лет промежуток между последним приёмом пищи и сдачей крови должен составлять не менее 3 часов.

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повыситьИсключить физическую нагрузку за сутки до исследования крови.

Эмоциональные переживания пациента могут повлиять на точность результатов. Поэтому посидите и направьте себя или ребёнка на хороший настрой.

Стоит проконсультироваться с врачом о медикаментах, принимаемых вами или вашим ребёнком.

Где можно сдать анализ?

Существует два пути, по которым можно пойти, чтобы сдать любой анализ. Первый – обратиться в вашу поликлинику по месту жительства с полисом ОМС. Дождаться приёма врача, который выдаст вам направление или успокоит ваши подозрения.

Второй путь – обратиться в платный медицинский центр. Плюсом этого пути является то, что не надо долго ждать приёма.

Учитывая тот факт, что кровь должна сдаваться на голодный желудок, стоит распланировать свой день и заранее обратиться в медицинский центр. Как правило, анализы крови сдают в первой половине дня.

Средняя стоимость анализа

При обращении в поликлинику по месту жительства анализ на иммуноглобулин будет для вас бесплатным. При обращении к платным услугам медицинских организаций анализ на иммуноглобулин выйдет в пределах 200 – 400 рублей. Дополнительно могут взять деньги за процедуру забора крови – в пределах 200 рублей.

Факторы, которые могут повлиять на результат

Имеется ряд факторов, которые могут оказать влияние на точность результатов исследования.

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

Повысить уровень иммуноглобулина в крови могут интенсивные физические упражнения на кануне сдачи крови, проведение какой-либо иммунизации в последние полгода, уровень билирубина в крови, ряд определённых лекарственных средств (таблица 2).

К факторам, снижающим уровень иммуноглобулина А относятся:

  • состояния, связанные с дефицитом белка (ожоги, нарушение работы почек);
  • беременность;
  • воздействие гамма или рентгеновских лучей.

Любые физиопроцедуры и нахождение в области воздействия различного рода излучений лучше осуществлять после сдачи крови. Так как, например, рентгеновские лучи приводит к снижению гама-глобулинов крови, соответственно, и иммуноглобулинов.

Таблица 2. Список лекарственных препаратов, влияющих на уровень иммуноглобулина А в крови.

Эффект лекарственного препарата Пример
Повышает иммуноглобулин А ПротивоэпилептическиеСлабительных средств
Снижает иммуноглобулин А Цитостатики

  1. Гормоны (эстрогены)
  2. Оральные контрацептивы
  3. Декстран
  4. Препараты, подавляющие действие иммунной системы (иммуносупрессоры)

Расшифровываем анализ

Нормальные значения иммуноглобулина А у взрослых и детей

Иммуноглобулины входят во фракцию гамма-глобулинов сыворотки крови. Иммуноглобулины А составляют незначительную часть (10 – 15%) от общего числа всех иммуноглобулинов.

У взрослых нормальное содержание иммуноглобулина А в крови составляет 0,7 – 4,0 г/л.

У детей концентрация иммуноглобулина класса А в крови немного меняется в зависимости от возраста.

В связи с несформированностью иммунной систему у новорождённых, иммуноглобулин А у них попадает в организм единственным возможным путём –  с молоком матери. Поэтому концентрация иммуноглобулина А у детей до 1 года будет 0,83 г/л и ниже.

Далее с возрастом границы нормы изменятся: у детей от года до 4 лет – 0,23 – 1,0 г/л, от 5 лет и старше – 0,3 – 2,0 г/л. Постепенно с возрастом концентрация увеличивается и достигает значения нормы у взрослых к 12 – 14 годам.

Иммуноглобулин А повышен в крови

Повышение иммуноглобулин А в крови говорит о высокой активности иммунной системы. Это значит, что организм борется с патогенами.

Чаще всего избыток иммуноглобулина А сопровождает инфекции кожи, слизистых оболочек, дыхательных путей, одним словом, тех мест, где имеется секреторный иммуноглобулин А.

Инфекции могут быть различной этиологии, например, бактериальной природы или в результате действия паразитов.

Отмечается повышенный уровень иммуноглобулина в крови при поражениях печени: новообразованиях, циррозе.

Высокие уровни иммуноглобулина А отмечаются при таких патологиях, как миеломная болезнь, геморрагический васкулит, болезнь Вальденстрёма, лимфомах, синдроме Вискотта-Олдрича. Некоторые из них имеют наследственную предрасположенность, то есть существует только симптоматическое лечение.

Низкие значения иммуноглобулина А

Низкое содержание иммуноглобулина А в сыворотке крови тоже имеет клиническое значение. Дефицит иммуноглобулина А может свидетельствовать о таких патологиях иммунной системы, как:

  • наследственный дефицит иммуноглобулинов класса А;
  • отсутствие или недостаток гамма-глобулинов в крови;
  • СПИД;
  • атаксия-телеангиэктазия.

Также снижение уровня иммуноглобулинов может быть вследствие хронической патологии дыхательных путей, грибковом заболевании кожи и слизистых оболочек, паразитарного заболевания, спленэктомии (удаление селезёнки).

Дефицит иммуноглобулинов класса А может привести к тому, что впоследствии в организме будут вырабатываться собственные антитела против данного типа соединений. И в дальнейшем при введении иммуноглобулина А будет возникать аллергическая реакция.

Когда стоит бежать к врачу?

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

За расшифровкой результатов исследования, выданного вам на руки, стоит обратиться к врачу: педиатру, терапевту, врачу общей практики, аллергологу-иммунологу, пульмонологу.

Не рекомендуется самостоятельная расшифровка анализа. Помимо патологических процессов, на которые указывают низкие цифры иммуноглобулина А, могут быть и физиологические причины низкого содержания его в крови.

Так, у детей от трёх до шести месяцев вследствие незрелости иммунной системы наблюдается физиологическая гипогаммаглобулинемия. То есть уровень иммуноглобулинов низкий.

Однако количество антител, поступающих с молоком матери в этом возрасте, достаточно для поддержания иммунного ответа детского организма.

Заключение

Здоровье наше и наших детей должно стоять на первом месте среди всего прочего. Важно правильно провести диагностические методы исследования, назначить лечение до того, как появятся серьёзные осложнения.

Иммуноглобулин А является одним из тех, кто стоит на страже нашего здоровья, предотвращая проникновение патогенных микроорганизмов. Определение его содержание в крови является одним из тех показателей, которые отражают функциональную активность клеток иммунной системы и отвечают за проведение иммунного ответа.

Читайте также:  Nse онкомаркер: расшифровка, повышен, что показывает, норма

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(8

Источник: https://UstamiVrachey.ru/analizy/immunoglobulin-a

Иммуноглобулин А (IgA): что это такое, расшифровка результатов

Бывают случаи, когда пациентам дают направление на анализ, значения которого они часто не знают. Например, что такое иммуноглобулины класса А? Направление на анализ иммуноглобулина IgA может поступить от врача и детям, и взрослым. Так о чем может рассказать врачу этот показатель?

Что такое иммуноглобулин А?

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

Следует знать, что иммуноглобулины вообще – это белки, выполняющие функцию антител, подробнее о них можно узнать из нашей статьи «Анализ крови на иммуноглобулины«.

Иммуноглобулин A – это наглядный индикатор состояния гуморального иммунитета. Этот белок может содержаться в организме в сывороточной и секреторной фракциях (как в крови, так и в секретах желез).

Сывороточная фракция обеспечивает местный иммунитет и вырабатывается в повышенных количествах в ответ на воспалительные процессы.

Секреторная фракция содержится в секретах организма – слюне, грудном молоке, секреторной жидкости в кишечнике или бронхах, в слезах.

Функция иммуноглобулина А состоит в том, чтобы связываться с вредоносными микроорганизмами и тем самым предотвращать поражение клеток. Некоторое количество IgA содержится в крови и секретах желез постоянно.

Снижение иммуноглобулина А означает недостаточность иммунной системы.

Повышение иммуноглобулина А наблюдается либо при сенсибилизации иммунной системы вследствие системных заболеваний, либо (что чаще всего) – при воспалительных процессах.

После того, как стало ясно, что это такое – иммуноглобулин А, возникает следующий вопрос – с какой целью его проверяют? Обычными показаниями для проведения такого анализа является комплексное обследование при частых инфекционных заболеваниях – например, когда дети часто болеют простудными заболеваниями или кишечными инфекциями. В этом случае иммуноглобулин А у ребенка либо будет снижен, что является показателем иммунодефицита, либо будет находиться в норме, и тогда причину нужно искать в других факторах, либо повышен, что будет демонстрировать текущий острый воспалительный процесс.

  • Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить
  • В других случаях анализ на иммуноглобулин класса А проводится при подозрении на иммунодефицит и при контроле за состоянием пациентов с диагностированными иммунодефицитами, при выявлении новообразований, при диагностике аутоиммунных патологий, и для проверки эффективности лечения миеломной болезни.
  • Таким образом, IgA отвечает за показатели иммунитета и необходим для диагностики причин различных рецидивирующих заболеваний, а также для контроля иммунной системы при различных системных болезнях.

Как происходит забор крови для анализа?

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повыситьДля анализа на иммуноглобулин А необходим забор венозной крови. Так как антитела – весьма специфическая структура, которая отличается от основных биохимических элементов крови, правила подготовки к анализу для них отличаются от привычных. Например, не действует ограничение на прием пищи в течение 8-12 часов. Есть перед анализом на иммуноглобулин нельзя в течение 3 часов. Можно пить негазированную чистую воду.

За полчаса до анализа нельзя сильно нервничать и подвергаться физическим нагрузкам. Поэтому если кровь сдает ребенок, задача родителей – проследить за тем, чтобы в указанные сроки он вел себя спокойно и не переживал из-за сдачи крови. Следует спокойным голосом объяснить, что процедура проводится быстро и безболезненно, отвлечь ребенка на какое-то занятие.

Нежелательно за сутки до анализа употреблять алкоголь. Курение следует исключить как минимум за 3 часа до процедуры. В связи с тем, что иммуноглобулин А вырабатывается в том числе как иммунный ответ на раздражение бронхов, курение (в том числе вэйпинг) могут отрицательно сказаться на результатах анализов.

Какие факторы могут еще исказить результат?

Помимо вышеперечисленных, существуют еще некоторые факторы, способные повлиять на результат. Их следует принимать во внимание лечащему врачу, который будет оценивать результат анализа.

К таким факторам относится прежде всего беременность, при которой обычно отмечается низкий уровень иммуноглобулина.

Кроме того, снизить концентрацию IgA способны обширные ожоги, почечная недостаточность, препараты, понижающие иммунитет и различные виды облучения.

Среди факторов, повышающих содержание иммуноглобулина А, следует отметить некоторые лекарственные препараты (главным образом антипсихотики, противосудорожные, антидепрессанты и пероральные контрацептивы), прививки, сделанные менее 6 месяцев назад, а также чрезмерные физические, умственные и эмоциональные нагрузки непосредственно перед сдачей крови.

В некоторых случаях дефицит иммуноглобулина А связан со специфической особенностью организма пациента – у него вырабатываются антитела на собственный IgA-белок. Такие пациенты подвержены высокому риску поражения аутоиммунных заболеваний и инфекций. Кроме того, существует риск развития анафилактической реакции при переливании крови или трансплантации донорских органов.

Нормы содержания иммуноглобулина А

В связи с тем, что с рождения наша иммунная система несовершенна, у младенцев некоторое время собственный IgA не вырабатывается организмом, а поступает с молоком матери (это одна из причин, почему грудное вскармливание так важно на ранних сроках). Норма иммуноглобулина А у детей младше года составляет 0,83 г/л.

Далее нормативы распределяются следующим образом:

Возраст Норма
1-4 года 0,2-1,0 г/л;
4-7 лет 0,27-1,95 г/л;
7-10 лет 0,34-3,05 г/л;
10-12 лет 0,53-2,04 г/л;
12-14 лет 0,58-3,58 г/л;
14-16 лет 0,47-2,49 г/л;
16-20 лет 0,61-3,48 г/л;
20 лет и старше 0,7-4,0 г/л.

Как видно из нормативов, у взрослого человека не только самая высокая верхняя граница допустимой нормы, но и самая большая вариабельность показателей. Они могут быть связаны как с индивидуальными особенностями организма, так и с действием каких-либо раздражителей и ненамного варьироваться даже в течение одного дня.

Если иммуноглобулин А повышен

Если содержание иммуноглобулина А выходит за рамки верхней границы, т.е. иммуноглобулин А повышен – то что это значит? Повысить содержание IgA могут многие болезни.

Среди основных причин – инфекции, поражающие кожу, бронхи, легкие, кишечник, половые органы и органы мочевыделения.

Кроме того, частой причиной повышения иммуноглобулина А являются различные новообразования, в том числе злокачественные.

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

Высокую концентрацию IgA может показать при муковисцидозе, лимфомах, заболеваниях печени, системных аутоиммунных заболеваниях.

Срок жизни иммуноглобулинов этого класса составляет примерно 6-7 дней, и обнаружение повышенной концентрации IgA в крови означает, что воспалительный процесс либо существует в организме на момент анализа, либо присутствовал не ранее недели назад.

Если показатели анализа пограничные, то повторную пробу проводят через неделю, исключив вероятные факторы искажения результатов.

Если иммуноглобулин А снижен

Иммуноглобулин А понижен, если иммунная система организма дала сбой и не вырабатывает достаточное количество белков для защиты. Такая ситуация складывается при ВИЧ, удалении селезенки, лейкозе.

Другие заболевания, которые могут вызвать снижение IgA – лямблиоз, хронические болезни дыхательной системы, толстой кишки, почек.

Помимо этого, снижение иммуноглобулина А может объясняться врожденными особенностями организма, о которых уже говорилось ранее в тексте.

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

Избирательный иммунодефицит иммуноглобулина А встречается среди населения более часто по сравнению с другими видами иммунодефицитов.

Сам по себе он часто протекает бессимптомно, оставляя только косвенные намеки в виде часто рецидивирующих инфекционных заболеваний или аллергических реакций.

Резко заявить о себе заболевание может в ситуации стресса для организма – смене климатических условий, режима питания, при беременности и родах, гормональном сбое, сильном эмоциональном стрессе.

Пациенты, у которых содержание иммуноглобулина А недостаточно, могут испытывать различные аллергические реакции или заболеть астмой.

Самые распространенные симптомы, который испытывает человек с избирательным дефицитом иммуноглобулина А – это анафилактический шок при контакте с ранее безопасными раздражителями, повышенная чувствительность дыхательной системы, а также нарушение мочеиспускания. Реже встречаются кишечные расстройства, воспаления конъюктивы глаза и болезни легких и бронхов.

Точная причина возникновения избирательного дефицита иммуноглобулина А неизвестна. Выдвигаются различные гипотезы, среди которых врожденные особенности (полученные наследственно или в результате случайной мутации), длительный стресс, плохие социальные условия (в частности, недостаточное питание), отравление опасными веществами и онкологические заболевания.

Оценка полученных результатов

Проведение анализа крови на содержание иммуноглобулина А в среднем занимает 2-3 дня с момента сдачи анализа. Исследование стоит недорого, в пределах 200 рублей (цены могут меняться в зависимости от конкретной лаборатории). Для адекватного и полного представления о состоянии пациента помимо анализа на иммуноглобулин А проводят анализы и на другие иммуноглобулины: E, G, M.

Помимо выяснения содержания иммуноглобулинов, для полного представления о состоянии иммунной системы пациент должен сдать анализы на общую формулу крови, лейкоцитарную, СОЭ, белковые фракции в сыворотке.

Если у лечащего врача есть основания подозревать какое-то конкретное заболевание, то на его усмотрение назначаются и другие, дополнительные анализы.

Иными словами, сам по себе анализ на содержание IgA малоинформативен, он представляет ценность только будучи вписанным в полноценное обследование.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/immunoglobulin-a/

Иммуноглобулин A (IgA) у ребенка: понижен, повышен — что значит, норма

Чтобы защитить слизистые оболочки, организм человека вырабатывает иммуноглобулин A (IgA). Груднички практически не контактируют с внешним миром. Вместе с молоком матери новорожденный получает иммуноглобулин A, который препятствует размножению патогенных микроорганизмов на поверхности носоглотки.

Что такое иммуноглобулин A

Иммуноглобулин A находится не только в крови человека, но и на слизистых оболочках. Антитела не позволяют вредоносным бактериям прикрепляться к клеткам эпителия. Особенность иммуноглобулина A заключается в том, что он не способен пройти через плаценту к плоду. После появления малыша на свет IgA начинает поступать в организм вместе с молозивом матери.

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повыситьБелковые соединения предназначены для защиты желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей от патогенных микроорганизмов. По мере взросления у малыша начинает формироваться иммунная система. Грудничок пробует на вкус различные предметы, которые могут стать причиной инфекционных заболеваний. В случае заражения в организме малыша начинают вырабатываться антитела. После 3 месяцев уровень IgA в крови малыша достигает 0,5 г/л.

Анализ крови на количество иммуноглобулина A может потребоваться при возникновении следующих патологий:

  1. У ребенка была выявлена опухоль.
  2. Малыш страдает от постоянной аллергии.
  3. В крови пациента присутствует ВИЧ-инфекция.
  4. Ребенок страдает от хронических заболеваний кишечника или печени.
  5. Показатели IgA используются для выявления синдрома Луи-Бара.
  6. Некоторые дети страдают от хронической диареи. Результаты анализов необходимы врачам для установления причины расстройства пищеварения.
  7. Уровень иммуноглобулина A меняется у детей с синдромом мальабсорбции.
Читайте также:  Моноциты повышены у ребенка: что это значит, причины, норма моноцитов

При этих заболеваниях поражаются слизистые оболочки, которые должен защищать иммуноглобулин A.

Не стоит давать малышу антибиотики без рекомендации врача. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов нарушает баланс микрофлоры в кишечнике. На слизистой оболочке органов пищеварения могут начаться воспалительные процессы.

Особенности подготовки к сдаче анализа

Чтобы поставить более точный диагноз, врач выписывает направление на проверку уровня IgA. Специалисты рекомендуют пациентам перед процедурой отказаться от чая и кофе. Обследование нужно проходить натощак, так как пища оказывает влияние на состав крови.

Для утоления жажды используйте обычную воду, а не сок или газировку. Уровень иммуноглобулина меняется при физических нагрузках. Детям нельзя нервничать перед процедурой, так как эмоциональные переживания оказывают влияние на выработку белковых соединений.

 При обследовании подростков врачи обращают внимание на показатели СОЭ. Показатели скорости осаждения эритроцитов оказывают влияние на состояние слизистых оболочек и кожи. Уменьшение количества IgA снижает защитные силы организма.

Из-за частых болезней школьник вынужден пропускать занятия.

Закаливание детей раннего возраста: практические советы

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

Чтобы определить количество антител специалисты производят забор венозной крови. Для остановки кровотечения к месту венепункции нужно приложить ватный шарик. У малыша после процедуры может образоваться гематома, которую устраняют за счет компрессов. Родители ребенка могут получить результаты анализов через 4 часа.

Важно! Родители должны проследить за тем, чтобы подросток ничего не ел в течение 8-12 часов до анализа.

У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Количество иммуноглобулина A у здоровых детей

Количество защитных клеток, вырабатываемых иммунной системой, зависит от возраста ребенка. Груднички до 3 месяцев получают IgA вместе с молоком матери. У новорожденного практически отсутствует синтез собственных антител.

В крови детей от 1 до 4 лет количество IgA должно быть в пределах от 0,2 до 1,0 г/л. У ребят от 4 до 7 лет содержание иммуноглобулина A достигает 1,95 г/л. Количество антител в плазме школьников в возрасте от 7 до 10 лет возрастает до 3,05 г/л.

Возраст ребенка Какие показатели иммуноглобулина A соответствуют норме, г/л
От 1 до 4 лет 0,2-1,0
От 4 до 7 лет 0,27-1,95
От 7 до 10 лет 0,34-3,05
От 12 до 14 лет 0,58-3,58

Почему у ребенка вырабатывается слишком большое количество IgA?

Превышение количества иммуноглобулина A в крови малыша может произойти по нескольким причинам:

  1. Отклонение от нормы уровня IgA может быть связано с развитием бактериальных инфекций, которые поражают дыхательные пути, желудок или кишечник малыша.
  2. Иммуноглобулин A повышен у ребенка, если возникают патологические процессы в печени.
  3. Превышение показателей выявляют у больных, которые страдают от лейкоза.
  4. Организм вырабатывает слишком большое количество антител, чтобы уничтожить возбудителей кори или краснухи.

Факторы, которые приводят к снижению иммуноглобулина A

Беспокойство у родителей вызывают постоянные простудные заболевания у детей. После обследования врачи выявляют отклонения от нормы показателя IgA. У них возникает вопрос о том, что означает пониженный иммуноглобулин у ребенка?

Существует несколько причин, которые приводят к дефициту иммуноглобулина A:

  1. Выработка IgA снижается из-за воспаления слизистой толстой кишки. Иммуноглобулин A понижен у ребенка из-за нефротического синдрома.
  2. Причиной падения уровня IgA могут быть опухоли, которые образуются в лимфатической системе.
  3. Опасность для малыша представляют иммунодефицитные состояния. Низкий иммуноглобулин свидетельствует о гипоплазии тимуса.
  4. Защитные силы организма снижаются у детей, которые получили обширные ожоги.
  5. Выработка защитных клеток нарушается при почечной недостаточности.

Влияние уровня IgA на здоровье ребенка

Количество иммуноглобулина оказывает влияние на состояние здоровья малыша. В организме малыша могут возникнуть патологические процессы, понижающие синтез IgA.

При лечении раковых опухолей ребёнок проходит лучевую терапию. Побочным эффектом процедур является снижение выработки иммуноглобулина A. Облучение уничтожает не только поврежденные клетки. Лечебные процедуры нарушают выработку антител.

После рождения малыш получают IgA вместе с молоком матери. Собственные антитела этого типа начинают вырабатываться в возрасте 3 месяцев. Дефицит иммуноглобулина A повышает риск развития патологических процессов на слизистых ребенка.

Патологические процессы, которые происходят в организме малыша можно разделить на наследственные и приобретенные. При первичном осмотре врачи оценивают симптомы заболевания.

Только своевременное обращение к специалистам поможет справиться с хроническими патологиями. В процессе обследования нормативы IgA должны соответствовать возрастной группе, к которой относится ребенок.

 Анализ крови больного помогает своевременно выявить синдром иммунодефицита.  Пациент нуждается в лечении антиретровирусными препаратами.

Многие заболевания протекают бессимптомно, так как организм компенсирует снижение иммуноглобулина. Исследование иммунного статуса малыша используется для своевременного выявления воспалительных процессов. Зачастую врачи не могут определить причину постоянных рецидивов заболевания. Чтобы поставить точный диагноз пациенту рекомендуется провести исследование крови на IgA.

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

В случае резкого падения уровня IgA у детей возникают аллергические реакции. К серьезным последствиям приводят аутоиммунные расстройства.

Симптомом таких заболеваний является уничтожение собственных иммунных клеток, так как организм считает их присутствие опасным. Чаще всего аллергическая реакция возникает из-за особенностей организма малыша.

Чтобы определить причины рецидивов необходимо пройти полноценное обследование.

Ситуация усугубляется тем, что дети зачастую игнорируют гигиенические требования. Они не моют руки перед употреблением пищи. На фруктах или ягодах могут присутствовать болезнетворные бактерии.

 Кишечные инфекции после попадания в организм малыша начинают активно размножаться. При этом вырабатываются токсические вещества, которые раздражают слизистые органов пищеварения.

У малыша возникает сильный понос, которые может привести к быстрому обезвоживанию. Родителям нужно немедленно отвезти ребенка в больницу.

Недостаточность иммуноглобулина проявляется в виде хронической диареи. Нарушение работы пищеварительной системы приводит к снижению защитных сил ребенка.

Источник: https://KrohaZdorov.ru/zdorove/immunitet/immunoglobulin-a-u-detej-norma-prichiny-povyshenija-i-ponizhenija

Иммуноглобулин А: причины повышения и снижения уровня Ig A в крови

Иммуноглобулин А является показателем гуморального иммунитета. Его определяют для оценки местного иммунитета, течения острых инфекционных процессов, заболеваний почек, печени, хронического воспаления.

В Юсуповской больнице для определения уровня иммуноглобулинов А лаборанты используют качественные реагенты. Результаты исследования интерпретируют профессора и врачи высшей категории. Иммунологи проводят терапию, направленную на нормализацию концентрации иммуноглобулинов А.

Терапевты применяют эффективные препараты, зарегистрированные в РФ, обладающие минимальной выраженностью побочных эффектов.

Иммуноглобулины A – это белки, обеспечивающие местный иммунитет. Они представлены в организме человека двумя фракциями: сывороточной, обеспечивающей местный иммунитет, и секреторной.

Секреторная фракция содержится в молоке, респираторного и секретах кишечного тракта, слёзной жидкости и слюне, защищающих вместе с неспецифическими факторами иммунитета защиту слизистых оболочек от вирусов и бактерий.

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить

Функции иммуноглобулина А

Сывороточный иммуноглобулин A является фракцией гамма-глобулинов. Он составляет 10-15 % от общего количества всех растворимых иммуноглобулинов. В сыворотке крови иммуноглобулин A представлен в основном мономерными молекулами.

Основное количество иммуноглобулина A находится не в сыворотке крови, а на поверхности слизистых оболочек. Секреторный иммуноглобулин облегчает транспорт иммуноглобулина A через эпителий.

Он защищает молекулы иммуноглобулинов от расщепления ферментами пищеварительного тракта.

Основная функция сывороточного иммуноглобулина A – обеспечение местного иммунитета, защита мочеполовых, дыхательных путей и органов пищеварения от возбудителей инфекционных заболеваний.

Секреторные антитела обладают выраженным противоадсорбционным действием: препятствуют прикреплению бактерий к поверхности эпителиальных клеток, предотвращают прилипание микроорганизмов, без которого бактериальное повреждение клетки становится невозможным.

Также иммуноглобулины А вместе с неспецифическими факторами иммунитета обеспечивают защиту слизистых оболочек от микроорганизмов. Врождённый или приобретенный дефицит иммуноглобулина IgА может приводить к возникновению аллергии, аутоиммунных нарушений, аллергии, повторных инфекций.

Иммуноглобулин A не проходит через плацентарный барьер. Его уровень у новорожденных составляет около 1% от концентрации у взрослых. К первому году жизни ребёнка этот показатель составляет 20 % от уровня взрослых. После рождения малыша секреторные иммуноглобулины поступают в его организм с молозивом матери.

Они защищают желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути ребёнка. Возраст 3 месяца является критическим. В этот период врачи диагностируют врождённую или транзиторную недостаточность местного иммунитета.

К пятилетнему возрасту ребёнка уровень иммуноглобулинов А достигает концентрации, характерной для взрослого человека.

Норма иммуноглобулина А у детей зависит от их возраста. У детей от 3 до 12 месяцев она составляет 0,02-0,05г/л, от 12 до 16 лет находится в диапазоне 0,6-3,48 г/л. У взрослых людей, старше 20 лет, нормальный уровень иммуноглобулина А варьирует от 0,9 до 4,5 г/л.

Показания к исследованию иммуноглобулина А

С помощью иммуноглобулинов А врачи проводят оценку течения заболеваний, протекающих с активацией иммунитета:

  • острых и хронических инфекций бактериального и вирусного происхождения; бронхиальной астмы;
  • онкологических заболеваний лимфатической системы (лейкозов, миеломной болезни);
  • заболеваний соединительной ткани (системной красной волчанки, ревматоидного артрита).

Иммуноглобулин IgА определяют при наличии следующих заболеваний:

  • рецидивирующих бактериальных респираторных инфекций (синусита, пневмонии), а также отита и менингита, бронхиальной астмы;
  • хронической диареи, синдрома мальабсорбции;
  • анафилактических посттрансфузионных реакций;
  • синдрома Луи-Бара (атаксии — телеангиэктазии);
  • опухолевых заболеваний лимфоидной системы (миеломы, лейкоза, ретикулосаркомы, лимфомы).
  • хронического гепатита, цирроза печени.

С помощью исследования иммуноглобулина IgA врачи Юсуповской больницы проверяют работу печени, желудка, кишечника, лимфатической системы.

Забор биоматериала для исследования

Для того чтобы определить уровень иммуноглобулина А, производят забор венозной крови в пустую пробирку или с гелем (для получения сыворотки).

Пациентам с низким уровнем иммуноглобулинов накануне исследования следует соблюдать меры профилактики бактериальной инфекции. Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.

Если в месте прокола вены образовалась гематома. Накладывают согревающий компресс.

Пациенту рекомендуют воздержаться от приема пищи в течение 12-14 часов до исследования. Он может пить чистую негазированную воду. Врачи отменяют лекарственные препараты, которые могут повлиять на результаты исследования. За 3 дня до взятия крови пациент должен отказаться от приёма алкоголя. Результаты анализа можно получить через 4 часа.

Читайте также:  Причины повышенных тромбоцитов у взрослого: почему повышенный уровень, увеличение, от чего повышаются

Причины повышения иммуноглобулина А у взрослых

Иммуноглобулины А связываются с микроорганизмами и задерживают их присоединение к поверхности клеток. Снижение содержания иммуноглобулинов A свидетельствует о недостаточности местного и общего иммунитета. Их концентрация увеличивается при следующих заболеваниях:

  • острых и хронических инфекционных процессах (грибковых, паразитарных, бактериальных);
  • патологии печени;
  • миеломной болезни;
  • системной красной волчанке;
  • моноклональной гаммапатии.

Снижается уровень    иммуноглобулинов А у пациентов, страдающих заболеваниями, истощающими иммунную систему. Может быть иммуноглобулин А понижен у ребёнка с отрой вирусной инфекцией

Понижение уровня иммуноглобулина А

Иммуноглобулин А понижен у пациентов с новообразованиями лимфатической системы, лимфопролиферативными заболеваниями, злокачественными анемиями, гемоглобинопатиями.

Понижается содержание иммуноглобулина А после спленэктомии, в случае потери белка при энтеропатиях и нефропатиях.

Лечение иммунодепрессантами, цитостатиками, облучение ионизирующей радиацией также могут снизить уровень иммуноглобулина IgА.

Понижать уровень иммуноглобулина А может длительная экспозиция с бензолом, толуолом, ксилолом, приём лекарственных средств: декстрана, эстрогенов, метилпреднизолона, карбамазепина, препаратов золота, вальпроевой кислоты. Получите консультацию иммунолога, записавшись на приём по телефону Юсуповской больницы. Врач проведёт обследование, назначит исследование уровня иммуноглобулина А.

Секреторный иммуноглобулин А: понижен, дефицит, что показывает, как повысить Дмитрий Николаевич Староверов Заведующий отделением анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии — врач-анестезиолог-реаниматолог

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/chto-pokazyvaet-immunoglobulin-a/

Изолированный дефицит иммуноглобулина А — точка зрения гастроэнтеролога

Множество родителей задаются вопросами — что такое хороший иммунитет, как «поднять» иммунитет и т.п.

Резкое обострение тревоги возникает после того, как дети начинают посещать детский сад, расширяются контакты и в результате  значительно увеличивается число эпизодов ОРЗ почти у всех малышей.

Начинаются поиски «хорошего» иммунолога, многочисленные иммунограммы, курсы «иммуностимуляторов» и «иммуноукрепляторов».

  • В идеальном мире иммунолог при встрече с родителями часто болеющего ребенка должен почти всегда просто доказать им, что серьезных отклонений в здоровье ребенка нет, проблемы частых ОРЗ неизбежно перерастаются, а затем направить  энергию родителей в позитивное русло, например, на планирование прививочного графика.
  • Редко проблемы семьи имеют реальную физиологическую основу в иммунитете — состояния, называемые первичными иммунодефицитами.
  • Одно из таких состояний я хочу сегодня описать, так как оно актуально по ряду причин и для гастроэнтеролога.
  • Изолированный IgA дефицит — самый частый первичный (врожденный) иммунодефицит, представляет собой снижение иммуноглобулина А при нормальном уровне других иммуноглобулинов и  нормальном клеточном иммунитете.
  • Иммуноглобулин А играет ключевую роль в защите наших слизистых — как дыхательных путей, так и желудочно кишечного тракта.

У большей части людей с врожденным иммунодефицитом иммуноглобулина А никаких отличий в здоровье от общей популяции нет, но некоторые могут страдать от повторных инфекции дыхательных путей (здесь особенно злобствуют микробы H.

influenzae  -гемофильная палочка и Streptococcus pneumonia — пневмококк)  и кишечных инфекций.

Также у некоторых людей будет несколько выше риск аллергических и аутоиммунных заболеваний (волчанка, ревматоидный артрит), хотя течение этих заболеваний не отличается почти никогда ничем специфическим.

Люди с изолированным дефицитом иммуноглобулина А склонны давать анафилактические реакции на переливание крови и ее компонентов. Это важно учитывать при подборе крови и компонентов перед переливанием — желательно там должны быть низкие или нулевые уровни чужого иммуноглобулина А.

Редко этот  неопасный иммунодефицит почему-то прогрессирует до более тяжелого «общевариабельного иммунодефицита» (CVID).

Почему помнить о этом состоянии важно именно гастроэнтерологу?

  • Частые кишечные инфекции могут нарушать обмен серотонина в кишечника, увеличивать чувствительность кишки к  спазмам и в итоге способствовать возникновению такого состояния как синдром раздраженного кишечника.
  • У таких детей часто самый банальный лямблиоз не излечивается самостоятельно, а переходит в длительно текущую форму, что в итоге часто  приводит  их на прием гастроэнтеролога. Типичные проявления — жидкий стул, вздутие живота, боли в животе, тошнота. Лечить такой лямблиоз тяжелее и дольше.
  • У таких детей чаще встречается целиакия (непереносимость глютена); у них общая генетическая предрасположенность. Секреторные иммуноглобулины А должны в идеале связывать глютен и препятствовать его токсическому действию на слизистую кишечника.

Важно знать: у таких детей стандартные серологические тесты на целиакию с использованием иммуноглобулинов A бесполезны, приходится использовать иммуноглобулины G (IgG).

Еще одна важная подсказка: если сохраняется клиника на фоне строгой безглютеновой диеты, вспоминаем про «общевариабельный иммунодефицит»

  • У детей с селективных иммунодефицитом часто находят очень интересное состояние  — нодулярную лимфоидную гиперплазию слизистых желудочно-кишечного тракта. Я уже немного затрагивал эту тему, но планирую подробнее обсудить ее снова позже. Лимфоидные узелки на слизистых желудочно-кишечного тракта состоят преимущественно из клеток, выделяющих иммуноглобулины М (IgM), возможно для компенсации недостатка иммуноглобулина А. Избыток этих узелков может приводить к нарушению переваривания пищи, крови в стуле и даже создавать механическое препятствие для прохождения пищи.

Диагностика.

Постановка диагноза основана на  определении уровня иммуноглобулина А в сыворотки крови. Главный критерий — уровень меньше 0.07 грамм/литр у ребенка старше 4 лет (раньше этого возраста диагноз не выставляют в связи с нечеткими нормами и замедленным созреванием этой части иммунной системы у некоторых детей) при условии нормального уровня иммуноглобулинов M и G.

Возможности по лечению таких детей ограничены профилактическими курсами антибиотиков у той группы, что страдает повторными инфекциями.

Источник: http://konobeitsev-md.ru/izolirovannyj-deficit-immunoglobulina-a/

Селективный дефицит иммуноглобулина А (IgA)

Часто заболевание протекает бессимптомно, то есть пациент чувствует себя совершенно здоровым. У других больных могут возникнуть следующие симптомы.

  • Повышенная чувствительность к инфекциям.
    • Бронхит (воспаление бронхов).
    • Диарея (частый жидкий стул).
    • Конъюнктивит (воспаление конъюнктивы – слизистой оболочки глаза).
    • Отит (воспаление уха).
    • Пневмония (воспаление легких).
    • Синусит (воспаление придаточных пазух носа).
    • Инфекционное поражение придатков кожи (фурункулы –  гнойное воспаление волосяных луковиц, ячмени –  воспаление волосяного мешочка ресницы, панариции –  гнойное воспаление кожи и других тканей пальцев рук и ног).
  • Непереносимость лактозы (молочного сахара), сочетающаяся с целиакией (непереносимостью белка глютена, содержащегося в злаках), проявляется снижением веса, частым жидким стулом, снижением уровня гемоглобина (белка-переносчика кислорода) в крови, болями в животе.
  • Пациенты с селективным дефицитом  IgA подвержены риску возникновения аллергических заболеваний (ринита – воспаления слизистой оболочки носа, конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаз, астмы – приступов удушья из-за воспаления бронхов).
  • У страдающих этим заболеванием чаще, чем у остальных людей, развиваются:
    • аутоиммунные болезни (эти болезни характеризуются иммунными нарушениями, когда иммунная система принимает свои клетки за чужие и начинает атаковать их) — ювенильный ревматоидный артрит (поражение суставов) и склеродермия (поражение кожных покровов и внутренних органов);
    • аутоиммунные заболевания желудочно-кишечного тракта (целиакия, гепатит – воспаление печени, гастрит – воспаление желудка).

Выделяют 3 формы заболевания.

  • Полная недостаточность IgA — уровень содержащегося в сыворотке крови IgA ниже 0,05 г/л (граммов на литр – определяется, какое количество  IgA содержится в литре крови).
  • Частичная недостаточность IgA, или парциальный дефицит — значительное снижение уровня сывороточного IgA относительно нижней границы возрастной нормы, но не ниже 0,05 г/л.

В настоящее время причины возникновения селективного дефицита IgA до конца не выяснены. Ученые полагают, что причина  заключается в генетических нарушениях синтеза (производства) IgA, то есть в определенных генах происходит поломка.

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб – когда (как давно) пациента начали беспокоить частые рецидивирующие (повторяющиеся) заболевания ЛОР-органов (ухо, горло, нос), простудные заболевания, воспаления легких и бронхов, воспаления конъюнктивы (слизистой оболочки глаза), с чем пациент связывает возникновение этих симптомов. В некоторых случаях жалобы могут отсутствовать.
  • Анализ анамнеза жизни – врач обращает внимание на нормальное, соответствующее возрасту развитие ребенка; часты рецидивирующие болезни ЛОР-органов, простудные состояния, воспаления легких и бронхов и т.д.
  • Осмотр пациента – при осмотре можно не увидеть никаких внешних проявлений заболевания, за исключением того, что глаза пациента могут быть красными, слезящимися.
  • Иммунный статус – для этого анализа берется кровь из вены; определяется значительное снижение количества IgA (ниже 0,05г/л – граммов на литр – определяется, какое количество  IgA содержится в литре крови) при нормальном значении иммуноглобулинов G (выводит из организма чужеродные агенты (бактерии, вирусы, грибы) при их повторном вторжении « запоминает» инфекцию) и M (указывает на наличие в организме острой инфекции).
  • Возможна также консультация терапевта.

Специальная терапия IgA отсутствует, так как нет лекарственных препаратов, активирующих продукцию (выработку) IgA, или препаратов, способных качественно и безопасно возместить недостающий иммуноглобулин.

  • Антибиотики (противомикробные средства)–назначаются при возникновении инфекционного процесса.
  • При выраженном инфекционном заболевании некоторым пациентам показано внутривенное введение (в виде инъекции) иммуноглобулина G для усиления борьбы с инфекцией.
  • Неифекционные заболевания у больных с селективным дефицитом IgA лечатся так же, как и у обычных пациентов: вирусные заболевания лечатся противовирусными препаратами; если у пациента возникает заболевание, требующее хирургического вмешательства, то отклонений от техники выполнения операции не будет; аутоиммунные заболевания (заболевания, когда иммунная система считает свои клетки чужими и атакует их) будут лечиться по принятым стандартам терапии, без коррекции лечения и т.д.

Прогноз заболевания благоприятный, угрожающие жизни состояния встречаются редко.

На сегодняшний день причины возникновения селективного дефицита IgA до конца не выяснены, поэтому комплекс профилактических мероприятий не разработан.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/selektivnyy-deficit-immunoglobulina-a-iga

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector