Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

03.08.20175 мин чтения   Статья проверена врачом Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Инсульт определяется как острое нарушение мозгового кровообращения. В ходе патологического процесса происходит нарушение работы сосудов головного мозга и отмирание церебральных структур. Причиной подобного состояния выступает хрупкость сосудов и нарушения их тонуса.

Широко распространен миф об алкоголе, как о панацее в деле лечения проблем с кровоснабжающими структурами, но правда ли спиртное так полезно?

Сразу ответим, что без значительного вреда для здоровья употреблять можно красное вино, но не сразу и в небольших дозах. Далее мы рассмотрели влияние других популярных напитков на кровеносную систему  и объяснили наш вывод.

Рекомендуем прочитать статью о возможности курения после инсульта.

Алкоголь сужает или расширяет сосуды

После приема даже минимальной дозы этилового спирта наблюдается изменение тонуса сосудов: они становятся более упругими, происходит их расширение, кровь, не встречая сопротивления, движется с высокой скоростью по кровеносному руслу.

Растет число сердечных сокращений. Главный «насос» человеческого организма работает активнее. Давление в сосудах падает.

АД в расширенных сосудах головного мозга также снижается, этот фактор способен оказать благотворное влияние на состояние больного, пораженного инсультом.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Однако есть большое «но». Спустя полчаса-час с момента приема минимальной дозы красного вина, пива, водки, виски и другого крепкого алкоголя наблюдается обратный процесс. Сосудистые структуры стенозируются, вся кровеносная система работает на износ:

  • Давление в русле растет благодаря тому, что стенозированные вены и артерии становятся гипертонизированными.
  • Употребление алкогольной продукции и рост давления приводят к головным болям и головные боли — лишь часть проблемы. Частота сердечных сокращений остается на прежнем уровне, но кровь не способна преодолеть сопротивление суженных артерий. Соответственно, АД растет дальше. Это прямой путь к повторному инсульту, напрямую спровоцированному алкоголем.

Подобное состояние после приема спиртного сохраняется на протяжении 7 часов. Только по окончании этого периода этанол метаболизируется и выводится из тела естественным путем.

Если пациент употребил большое количество спиртных напитков (не важно, красного вина, водки, пива или других продуктов) активнее начинают работать и надпочечники. Тело продуцирует большое количество гормонов стресса: кортизола, адреналина, норадреналина. Они повышают тонус кровеносных структур, делают артерии и вены хрупкими, повышают проницаемость капилляров.

Длительное употребление этанола влияет на мозговую деятельность, вызывая заторможенность, снижение интеллекта. Начинается тромбоз.

Таким образом, употребление алкоголя вызывает резкие колебания сосудистого тонуса и стремительные скачки артериального давления.

Подробнее о связи употребления алкоголя и головной боли написано в этой статье.

Можно ли пить при инсульте?

Среди последствий приема этанола выделяют:

  • Нестабильность артериального давления. Алкоголь расширяет сосуды, но затем происходит их резкое сужение, что негативно сказывается на состоянии сердечнососудистой системы в целом.
  • Повторный инсульт. Провоцируется резкими перепадами артериального давления и ростом тонуса кровеносных структур (артерий и вен).

Наконец, возможно и такое последствие, как развитие алкоголизма — физиологической зависимости от спиртного.

Почему при инсульте нежелательно увлекаться алкоголем:

  • Высок риск повышения проницаемости капилляров. Подобное способствует формированию гематом.
  • Все же алкоголь расширяет или сужает сосуды? И то, и другое, но по очереди. Артериальное давление неминуемо растет. Как уже неоднократно отмечалось, сначала сосудистый тонус снижается, артерии расширяются, затем тонус затем повышается и сохраняется в течение долгого срока. Дополнительный негативный эффект производит гормоны стресса.
  • Отмечается тромбоз сосудов. Эритроциты слипаются и формируются тромбы, которые могут закупорить сосуд и вызвать вторичное инсультное поражение. Известно, что у лиц, перенесших инфаркт мозга, формула крови изменяется, биологическая жидкость загустевает, растет концентрация гемоглобина.
  • Отмечаются нарушения работы сердца. Формируется стойкая аритмия. Тем самым, одно из последствий употребления этанола — возможный инфаркт.
  • Кроме того, алкоголь несовместим с препаратами противогипертонического действия. Возможна нестабильность АД и повторный инфаркт головного мозга, последствия непредсказуемы. Совмещать алкогольные напитки с препаратами для понижения артериального давления нельзя.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Спиртное крайне опасно для перенесших инсульт.

Что пить, как и зачем пить?

Означает ли сказанное, что лицам с инсультом запрещено употреблять этиловый спирт, и инсульт и алкоголь несовместимы? Нет, это не так.

Можно ли пить алкоголь после инсульта? Ответ двойственен. В первые несколько месяцев от приема спиртного действительно лучше отказаться: велик риск рецидива и вторичного нарушения мозгового кровообращения. В этот период проводится активное медикаментозное лечение.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Вернуться к употреблению этанола можно спустя полгода или около того. Полностью отказываться от алкоголя не имеет смысла, поскольку этанол и иные составляющие спиртных напитков оказывают и положительное действие на сердечнососудистую систему и организм в целом, но какое?

  • В небольших количествах этанол, благодаря способности двойственно сказываться на сосудах, тренирует вены и артерии (влияет на сосуды). Они становятся более эластичными, быстро приводят собственный тонус в порядок.
  • Нормализуется состав крови. Она становится более текучей.
  • Этиловый спирт влияет на давление, снижая его. Тем не менее, алкоголь при высоком давлении, тем более, если речь о гипертонии и гипертензии 2-3 стадиях противопоказан абсолютно.
  • Алкогольная продукция повышает сопротивляемость организма к инфекциям, нормализует работу иммунитета.
  • Нормализуется липидный обмен, этанол борется с атеросклеротическими бляшками.

Алкоголь и инсульт совместимы, в том числе при повышенном и высоком давлении (на первой стадии гипертензии). Но пить можно не сразу. Описанные выше факторы справедливы лишь для умеренного употребления этанола и только в том случае, если алкоголь качественный.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

И тут актуализируется вопрос, что пить, какой алкоголь может использоваться в терапевтических целях и в каких дозировках?

  • Красное вино. Красное вино из натурального винограда, а не «вторсырья» (т.н. «виноматериалы») обладает способностью снижать тонус сосудов, оказывает расширяющее воздействие на кровеносные структуры, повышает иммунитет. В полной мере красное вино способно произвести весь описанный выше комплекс полезных эффектов. Однако употреблять в сутки можно не более 20 мл (около двух столовых ложек). Красное вино содержит большое количество природных компонентов и считается наиболее предпочтительным напитком, к тому же безопасным.
  • Белое вино. Оказывает противоположное действие.
  • Водка. Чистый этанол. Как водка влияет на состояние сосудов? В отличие от красного вина, она слишком крепка, потому опасна для сосудов. Водка повышает давление и не способна снизить тонус сосудов. Пить ее нельзя категорически.
  • Коньяк. Также чрезмерно крепок. Употреблять его не рекомендуется.
  • Пиво. Напиток не обладает полезными свойствами, а вреда наносит много, поскольку резко сужает сосуды головного мозга. Пиво повышает давление, возможен и даже вероятен стеноз сосудов.
  • Шампанское. По характеру действия идентично пиву.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Не всякий алкоголь полезен, и сосуды далеко не всегда отреагируют на прием спиртного положительно.

Подводя итог:

  • Можно употреблять только красное вино.
  • Пиво, водка, виски, шампанское, белое вино и другие напитки строго противопоказаны.

Кроме того, на возможность и целесообразность приема алкоголя влияет целый ряд факторов:

  • Возраст больного.
  • Состояние здоровья.
  • Частота употребления.
  • Качество алкоголя.
  • Вес.
  • Пол.

Алкоголь способен оказаться хорошим помощником в деле терапии вторичной гипертензии, но только по окончании периода основной реабилитации, когда системы организма пришли в норму после инсульта.

Употреблять можно только красное вино и только в умеренной дозировке.

Несмотря на сказанное, перед приемом спиртного рекомендуется проконсультироваться с врачом. Многое зависит от состояния здоровья и особенностей организма конкретного пациента. Возможно, что инсульт станет основанием для пожизненного «отвода» для применения этанола.

Многие бытовые ограничения для инсультников рассмотрены в этой статье.

Пить, не пить или как влияет алкоголь на больных после инсульта Ссылка на основную публикацию Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы.
Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы — 12 лет. Сотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача

Источник: https://insultinform.ru/posledstviya-insulta/alkogol-posle-insulta

Можно ли употреблять алкоголь после инсульта

Алкоголь является неотъемлемой частью жизни для многих людей. Практически каждый выпивает его хотя бы в небольших количествах по праздникам. В большинстве случаев ничего плохого в этом нет.

Но люди, восстанавливающиеся после тяжелых заболеваний, могут серьезно себе навредить, выпив совсем немного любимого крепкого напитка. Одним из самых распространенных заболеваний, вызывающим вопросы, связанные с употреблением алкоголя, стал инсульт.

Многие интересуются, можно ли вообще после инсульта употреблять спиртное. На самом деле, думать о связи этих двух явлений нужно даже здоровым людям.

Инсульт, его особенности и признаки

Инсульт считается одним из самых опасных медицинских явлений. Он может послужить причиной летального исхода, чем вызывает страх у многих людей.

Приступ происходит с повреждением сосудов, из-за чего кровь попадает внутрь головного мозга, либо с прекращением поступления кислорода в отдельные части головы.

Скорость оказания первой помощи и своевременный приезд скорой являются решающими факторами в сохранении жизни больного.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Причин у инсульта очень много. При определенных стечениях обстоятельств его может спровоцировать употребление спиртных напитков. Происходит приступ внезапно, когда о его приближении никто не подозревает. Чтобы спасти человека, нужно знать симптоматику и сразу же описать произошедшее диспетчеру скорой помощи. Признаки инсульта:

  • Резкая головная боль;
  • Потемнение в глазах;
  • Проблемы с дыханием;
  • Тошнота, рвота;
  • Шум в ушах;
  • Нарушения координации;
  • Невнятная речь;
  • Паралич мышц.

Симптомы могут напоминать проявление некоторых других заболеваний. Главной отличительной особенностью является паралич мышц. Он затрагивает только одну сторону тела. При повреждении левой доли мозга перестают работать мышцы справа, а при нарушениях в правой доле – наоборот.

Для диагностики врачи скорой просят человека улыбнуться. Нарушенная мимика, проявляющаяся только с одной стороны лица, доказывает произошедший инсульт.

После обнаружения признаков инсульта больного нужно срочно доставить в больницу для проведения мероприятий, направленных на спасение его жизни. При затягивании риск смерти резко возрастает.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Влияние алкоголя

Употребление спиртных напитков в больших количествах приводит к серьезным изменениям в организме человека. Инсульт от алкоголя может произойти в любой момент, как только эти перемены станут критичными.

Виды инсультов от алкоголя

Организм алкоголика может столкнуться с двумя видами инсульта: геморрагический и ишемический. В обоих случаях у человека отмирает некоторая часть нейронов в головном мозге, что приводит к практически идентичным последствиям, но причины, как правило, разные.

При любом виде происходит серьезное нарушение кровообращения в отдельных частях мозга, из-за чего он начинает испытывать недостаток кислорода. Такая проблема вызывает сбой в функционировании мозга, после чего начинают отмирать нейронные клетки.

Особенности:

  1. Ишемический приступ отличается тем, что причиной его развития является закупорка сосуда, питающего мозг. При образовании тромба в кровеносном русле происходит заслонение прохода внутри артерий, из-за чего клетки мозга начинают страдать от гипоксии. Постепенно участок, не получающий кислорода, отмирает.
  2. Геморрагический происходит при разрыве любого сосуда в головном мозге, что вызывает кровоизлияние внутри черепной коробки. Результатом становится отмирание тканей головного мозга.
Читайте также:  Синяки на руках: гематома от удара, лечение, на запястьях рук, как убрать

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Считается, что произойти такие алкогольные инсульты могут у каждого любителя крепкой выпивки. Главным фактором становится количество спиртного и периодичность его употребления – чем чаще и больше, тем выше риск.

Негативное воздействие алкоголя

Инсульт и алкоголь тесно связаны. Даже у среднестатистического человека, придерживающегося здорового образа жизни, может произойти инсульт из-за того, что он раз в месяц позволял себе выпить водку.

Причина в губительном влиянии этилового спирта на весь организм. И оно намного серьезнее, чем может показаться на первый взгляд.

Врачи выделяют несколько факторов, приближающих инсульт при алкоголизме:

  • Истончение сосудов. Спирт делает стенки сосудов и артерий более тонкими и менее эластичными, что повышает вероятность их разрыва.
  • Изменения крови. Алкоголь делает кровь более густой и вязкой, при этом из эритроцитов начинают скапливаться небольшие сгустки, способствующие образованию тромбов и будущей закупорке сосудов.
  • Скачки давления. При употреблении алкоголя сосуды расширяются, а потом снова сужаются. Увеличение дозы приводит к еще большему расширению. От этого происходит быстрое изнашивание стенок артерий, приводящее к высокому риску разрыва.
  • Развитие атеросклероза. Большие объемы спиртного провоцируют образование холестериновых бляшек, которые могут перемещаться по всем сосудам. В любой момент может произойти перекрытие просвета артерии, что вызовет инсульт.

Если даже выпивать совсем немного, то риск инсульта все равно будет довольно большим. Гораздо правильнее полностью отказаться от алкоголя.

Летальность при инсультах, вызванных алкоголем, намного выше и приближается к отметке 80%. Люди, не употребляющие спиртное, выживают в 60% случаев.

Употребление алкоголя после инсульта

Перенесенный инсульт вызывает массу проблем в повседневной жизни. Больному требуется серьезное лечение, которое длится долгое время. На протяжении реабилитационного периода могут возникать повторные инсульты или микроинсульты. В первые месяцы вредные напитки и многие пищевые продукты категорически запрещены. Нарушение врачебных предписаний может грозить серьезными осложнениями.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

После инсульта у человека возникают сложности с двигательной активностью, мозговой деятельностью и речевым аппаратом. Некоторые сталкиваются с частичной потерей зрения.

Первые несколько дней пациент находится в больнице, после чего его забирают домой. Однако дома он должен придерживаться строгого постельного режима, из-за чего ему обязательно потребуется уход близких людей.

Лечение подразумевает прием огромного количества лекарственных препаратов и физиотерапию.

Многие предпочитают ускорять лечение народными средствами. Особую популярность получила настойка, основанная на красных шишках сосны (5 шт. на 1 ст. спирта). Допускается приготовление из еловых.

Рецепт настойки порезанных шишек в спирте подразумевает их выдержку в течение 2 недель, после чего напиток принимают по одной ложке ежедневно. Однако при 14-дневном настаивании банку следует взбалтывать ежедневно.

Не меньшую популярность имеет прополис, из которого также готовят настойки.

Питание и напитки при реабилитации

Первые недели после обширного приступа больной лежит и питается исключительно жидкой пищей. Вопросов о том, можно ли пить любой алкоголь после инсульта, в такой период не может быть вообще. Он строго запрещен.

Если нарушить запрет, то больной может нанести самому себе необратимый вред. Также из меню исключается жирная и жареная пища, рекомендуется отдавать предпочтение кашам, овощам, фруктам и морепродуктам.

Из напитков допустима только вода, но при частичном выздоровлении разрешены свежевыжатые соки, квас, компот, какао, цикорий.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

После улучшения состояния ограничения становятся менее строгими, но на протяжении первого года не рекомендуется пить кофе и крепкий чай. Это связано с их воздействием на сердечно-сосудистую систему. Спиртное после перенесенного инсульта в первый год также находится под строгим запретом.

Лучший пример быстрой реабилитации показывают те больные, которые четко следуют инструкциям врача. Прогноз для таких людей исключительно положительный.

Когда и сколько можно пить алкоголь

Несмотря на низкую совместимость алкоголя с постинсультным состоянием, употребление спиртного допускается. Выпивать можно в очень ограниченных количествах после полной нормализации состояния.

Некоторые врачи склонны считать, что это может оказать положительный эффект на состояние человека, перенесшего инсульт.

Но важно понимать, что выпивка должна быть исключительно профилактической, а доведение себя до состояния опьянения недопустимо.

Принимать алкоголь следует не более двух-трех раз за один месяц. Допустимая дозировка:

  • Водка – 50 г;
  • Коньяк и виски – 50 г;
  • Вино – 150 г;
  • Пиво – 300 г.

Не стоит выпивать всю дозу за один раз. Рекомендуется растягивать ее на весь вечер. При этом вино после инсульта лучше всего предпочитать красное, т.к. оно намного полезнее для сердца и сосудов. Если хочется белого, то дозировка остается без изменений. Безалкогольное пиво после инсульта можно пить в разумных количествах, т.к. газированные напитки могут навредить состоянию здоровья.

Вопрос о допустимости употребления алкоголя после инсультов остается открытым. Поэтому лучше всего отказаться от любых спиртных напитков навсегда.

Когда выпивать строго запрещено

Если о целесообразности употребления алкоголя в небольших дозах идут споры, то в некоторых ситуациях выпивать однозначно нельзя. После инсультов это особенно важно. Когда и почему нельзя пить:

  1. При приеме лекарств. Совместимых со спиртом препаратов очень мало. Большинство тех, что принимают инсультники, вызывают массу проблем при сочетании с алкоголем. К примеру, аспирин способствует образованию тромбов.
  2. Важные функции организма еще не восстановились полностью. При таких обстоятельствах алкоголь может стать последней каплей и привести к летальному исходу.
  3. Хронический алкоголизм. Пьянство – главная проблема для тех, кто пережил инсульт. Таким людям очень важно избегать алкоголя и желания выпить, иначе есть риск начать злоупотреблять вновь.

Важно понимать, что при злоупотреблении алкоголем после перенесенного инсульта есть большой риск развития различных осложнений. Поэтому важно контролировать себя.

Влияние спирта на организм, уже описанное выше, будет намного более сильным, если человек уже является инсультником.

Большую сложность доставляет в такой ситуации притупление ощущений, из-за чего пьющий человек не может понять, что уже пьян, и остановиться. Эффект такого отдыха может стать критичным, а спасти человека будет намного сложнее.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Важнейшими побочными эффектами при употреблении спиртного выступают:

  1. Поражение почек и печени. При этом происходит снижение выработки нужных для выздоровления веществ. Параллельно развивается парез, нарушается работа сосудов и появляется риск повторного инсульта.
  2. Постинсультный психоз. Больному будет сложно контролировать себя и придерживаться правильного образа жизни, все мысли будут носить негативный характер, возможны галлюцинации.
  3. Эпилептические припадки. У больного может случиться эпилепсия, которая способна закончиться повторным кровоизлиянием.

При употреблении спиртного важно следить за собой и придерживаться допустимых доз, чтобы избежать неприятных последствий.

Вероятность повторного инсульта у тех, кто выпивает, на 60% выше.

Стоит ли выпивать

Алкоголь после инсульта особенно опасен. Принять в ограниченных количествах его можно. Однако прямая связь спирта и инсульта заставляет задуматься. Намного правильнее полностью отказаться от алкоголя, курения, вредной пищи и вести здоровый образ жизни. Только так удастся подарить себе большие шансы на выздоровление и долгую жизнь.

Источник: https://vsepromozg.ru/teoriya/alkogol-posle-insulta

Алкоголь после инсульта: последствия и риски

Вопрос: «Можно ли употреблять алкоголь после инсульта?» интересует многих, кто перенес этот приступ. При инсульте происходит острое нарушение кровообращения в головном мозге. Даже если при этом не произошло кровоизлияния, человек не потерял сознание, и не возник паралич, проблема может нанести непоправимый вред мозгу. 

Из-за недостаточного притока крови происходит отмирание некоторых клеток мозга. Это сопровождается нарушением речи, двигательной дисфункцией и другими осложнениями. Если был поврежден большой участок мозга, происходит потеря нравственного и интеллектуального багажа человека.

Может ли спиртное принести пользу

Специалисты утверждают, что употребление алкоголя в небольших дозах может быть полезно для человеческого организма. Наиболее полезными считают водку, красное вино и коньяк. Но выпивать рекомендуется не более тридцати грамм спирта в сутки.

Очень важно также обращать внимание на качество спиртного напитка. Ученые выяснили, что полезно выпивать бокал вина или 50 грамм коньяка или водки.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Разрешено только сухое красное вино. В состав десертных и крепленых сортов входит больше спирта, чем можно употребить человеку. Алкогольных напитков неизвестного состава и происхождения вообще следует избегать.

Регулярное употребление ограниченных доз алкоголя может быть полезным, если человек абсолютно здоров.

Вред от спиртного

Уже неоднократно доказано, что злоупотребление алкогольными напитками может способствовать развитию инсульта. Спиртное, попадая в организм человека, оказывает такое действие:

  • на начальном этапе после попадания алкоголя в организм расширяются кровеносные сосуды;
  • затем происходит резкое сужение сосудов.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Если человек перенес инсульт, то его сосуды уже подверглись сильным повреждениям. Из-за нарушения притока крови они пересохли и стали хрупкими. Подвергание сосудов дополнительным нагрузкам может привести к развитию кровоизлияния, которое приведет к летальному исходу.

Принимая алкоголь после инсульта, больной:

  1. Повышает риск развития патологий сердечно-сосудистой системы. В частности, развивается атеросклероз, появляются тромбы, стенки сосудов истончаются.
  2. Повышает артериальное давление и уровень глюкозы в крови, что может стать причиной ишемического инсульта.
  3. Повышает уровень холестерина в крови, из-за чего на стенках сосудов появляются отложения, начинает беспокоить избыточный вес.

Токсические вещества, которые входят в состав спиртного, способствуют разрушению эритроцитов, что приводит к нарушению газообмена в организме.

Такое действие алкоголя делает его употребление после инсульта недопустимым.

Может ли спиртное вызвать повторный приступ

Статистика показывает, что алкогольное опьянение может вызвать инсульт и его рецидив. Необратимые поражения развиваются быстрее, если человек регулярно принимает большие дозы алкоголя, так как происходит интоксикация организма.

На сегодняшний день существует много некачественных спиртных напитков, употребление которых может нанести здоровью непоправимый вред.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Если у человека был инсульт, но он не перестал употреблять спиртное, его жизнь прекратится очень скоро. Средняя продолжительность жизни после инсульта в таком случае составляет не более двух лет. Поэтому большинство специалистов категорически запрещают пить алкоголь таким пациентам. Несоблюдение этого запрета может стоить жизни.

Возможные последствия употребления алкоголя

Алкоголь и инсульт – это два понятия, которые не стоит совмещать. Некоторые специалисты утверждают, что больным можно позволить себе бокал красного вина в сутки, но только если оно полностью натуральное. Других видов спиртного стоит избегать.

Если не придерживаться этого совета, то последствия могут быть фатальными, так как работа органов, важных для восстановления организма после приступа, сильно нарушается:

  • на сосудах это сказывается возникновением атеросклеротических изменений их структуры. Большая часть спиртного повышает содержание глюкозы в крови. Чаще всего вместе с алкоголем употребляют вредную пищу, которая может вызвать тромбоз;
  • для печени это чревато уменьшением количества витамина В. Это вещество необходимо для нормального функционирования головного мозга и печени. Восстановить потерю витамина может только слаженная работа почек и печени, но из-за злоупотребления спиртным их состояние сильно ухудшается.

Позволять себе алкоголь после приступа крайне неразумно. Алкалоиды и другие токсины приведут к развитию геморрагического приступа, который будет иметь серьезные последствия и даже может привести к смерти.

Читайте также:  Биохимический анализ крови: расшифровка у детей, норма в таблице, что показывает

Жизнь после инсульта

Даже при таких проблемах организм может восстановиться, и человек проживет еще долго, если полностью изменит свой образ жизни. Особенно необходимо придерживаться здорового образа жизни в первые месяцы после приступа. В этот период больной должен правильно питаться, исключить сильные нагрузки, следить за уровнем артериального давления и вязкостью крови.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Реабилитационный период длится около года. Это время особенно важно для восстановления организма. Поэтому больной должен приложить все усилия, чтобы ускорить выздоровление. Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Спиртные напитки нужно полностью исключить. Иначе может возникнуть повторный инсульт от алкоголя.
  2. Пить рекомендуется только чистую воду, чай с молоком, соки из фруктов, овощей и ягод.
  3. В рацион стоит включить продукты с высоким содержанием калия, магния и других полезных элементов. Желательно есть больше морепродуктов, избегать жирной, острой, соленой пищи, кофе и крепкого чая, продуктов, содержащих большое количество консервантов.
  4. Важно снизить потребление соли.

Необходимо помнить, что после инсульта вполне можно жить нормальной жизнью. Для этого нужно всего лишь отказаться от спиртного и соблюдать все рекомендации врачей. Это не только ускорит процесс выздоровления, но и снизит риск развития повторного приступа.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/udar/alkogol-posle-insulta.html

Инсульт и алкоголь: действительно ли они несовместимы?

Общеизвестно, что инсульт и алкоголь тесно взаимосвязаны. Распитие спиртных напитков сверх меры, наряду с ожирением, – самые распространенные причины инсульта.

Поскольку в нашей стране традиция употребления алкоголя по праздникам давно укоренилась в культуру, то нередко больным людям сложно противиться искушению и отказывать себе в удовольствии.

Соответственно, у многих возникают вопросы: можно ли пить алкоголь после инсульта, что именно можно пить и в каких объемах?

Допустимо ли принимать спиртное перенесшему инсульт человеку?

Инсульт – это острое нарушение кровообращения. К тому же геморрагическому приступу зачастую сопутствуют внутренние кровотечения. Причиной подобной патологии выступает утрата сосудами мозга эластичности и прочности.

Ишемический приступ имеет место на фоне дефицита кислорода и питательных веществ в нервных тканях, из-за сужения просвета сосудов.

Поэтому перед тем как разрешить себе даже обычное пиво, лицам, попавшим в группу риска либо пациентам после инсульта, следует внимательно вникнуть в вопрос, как спиртная продукция влияет на человеческий организм, и каким образом воздействует на тело алкоголь после инсульта.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимостьУпотребление спиртного после инсульта весьма нежелательно

Когда люди пьют спиртное в чрезмерных количествах, неизменно взрастает риск инсульта. Данный факт многократно озвучивался врачами-неврологами. Употреблению алкогольных напитков сопутствуют такие физиологические процессы:

  • этанол мгновенно оказывается в крови употребившего крепкий напиток человека;
  • далее, у пьющего спиртное наблюдается расширение сосудов;
  • потом повышается артериальное давление (АД);
  • сердце, печень и почки функционируют с удвоенной нагрузкой;
  • после понижения уровня алкалоидов, сосуды резко сужаются, но АД остается высоким.

Даже если человек не злоупотреблял выпивкой и пил, например, вино, подобный переход от расширения к сужению сосудов, может спровоцировать удар (разрыв сосудов). Именно поэтому основная масса докторов на вопрос, можно ли употреблять алкоголь после инсульта, весьма однозначна в ответах: алкоголь после инсульта весьма нежелателен.

Что можно пить после инсульта?

Тем не менее группа специалистов из Франции, утверждает, что потребление красного сухого вина является одним из факторов понижающих риск инсульта.

Дело в том, что 2/3 всех случаев инсульта относятся к ишемической разновидности, то есть они спровоцированны закупоркой артерий.

Однако потребление хорошего красного сухого вина разжижает кровь, способствует выведению жиров и понижает скорость развития атеросклероза. Поэтому если вопрос, что можно пить после инсульта стоит особо остро, то лучше пейте вино.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимостьКрасное сухое вино наиболее безопасно после инсульта

До сих пор нет единого мнения относительно того факта, как красное вино понижает риск инсульта. Одни специалисты считают, что это заслуга танинов, которые в избытке содержаться в красном вине, другие – связывают пользу напитка с присутствующими в нем биологически активными веществами.

В красном сухом вине довольно много флавоноидов, что обладают антиоксидантными свойствами и способствуют укреплению сосудистых стенок.

К тому же в напитке обнаружена большая концентрация ресвератрола, знаменитого своими кардиопротекторными свойствами.

Это вещество уменьшает вязкость крови, тем самым обеспечивая свободный ток крови в сосудах, а также поддерживает эластичность сосудистых стенок.

Важно подчеркнуть, что полезно пить лишь красное сухое вино, полученное путем виноградного брожения, без добавок сахара.

Любые продукты на основе вина, портвейн и иные спиртные напитки не имеют никаких целебных качеств. Поэтому вопрос, можно ли пить пиво после инсульта, вообще не должен возникать. В отношении того, можно ли пить красное сухое вино после инсульта, тут уже каждый решает за себя. Но если человек не может позволить себе качественный и зачастую дорогой продукт, то лучше напрочь отказаться от алкоголя.

Что следует исключить

Как уже упоминалось, пить алкоголь после инсульта можно лишь в виде красного сухого вина, в объеме, не превышающем одного бокала в день.

Иные крепкие напитки, даже в самых скромных дозировках, находятся под категорическим запретом.

В народе существует устойчивый миф по поводу того, будто алкалоиды позитивно воздействуют на кровяной состав, способствуют разжижению этой биологической жидкости и растворяют холестериновые бляшки.

Но на деле воздействие этилового спирта на человека после инсульта – фатально, поскольку провоцирует нарушения в функциях внутренних органов, необходимых для восстановления больного после приступа. В первую очередь, это сосуды. Известно, что основная причина возникновения инсульта – вызванные атеросклерозом метаморфозы в структуре кровеносных сосудов.

К тому же многие алкогольные напитки провоцируют повышенную концентрацию сахара в крови, что само по себе критично. Но вдобавок ко всему, крепкие напитки зачастую заедают продуктами с повышенным содержанием холестерина, что влечет появление тромбоза и ожирения. Также сильному удару подвергается печень.

Если пить алкоголь после инсульта, то это непременно повлечет дефицит витаминов группы В. Для восстановления их нормальной концентрации в организме (эти витамины незаменимы для нормального функционирования мозга), нужно нормальное функционирование печени и почек, а спиртосодержащие напитки зачастую наносят непоправимый удар по этим органам.

Скорее всего, все те, кого мучил вопрос, можно ли употреблять алкоголь после инсульта, уже уяснили, что пить любые крепкие напитки после приступа крайне опасно. Вредоносное действие алкалоидов и иных веществ, входящих в состав крепких напитков, зачастую приводит к повторному приступу, который может закончиться фатально.

Алкоголь, как причина повторного инсульта

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимостьАлкоголь является провоцирующим фактором возникновения повторного инсульта

В раннем реабилитационном периоде после инсульта, любой алкоголь находится под строжайшим запретом. Но многим не дает покоя мысль: можно ли пить спиртное после инсульта, если давно уже позади успешный восстановительный период? Большинство все же опасается вероятных осложнений и рецидивов. И врачи утверждают – угроза вполне реальна. Подобное связывают с тем, что спиртное является изначальным провоцирующим инсульт фактором, а так как некоторые области мозга повреждены и не работают нормально, то от алкоголя лучше воздерживаться.

Этанол – довольно токсичное вещество. Но особо опасен продукт его распада – ацетальдегид, что скапливается в теле и провоцирует гибель клеток самых различных тканей, в том числе и нейронов мозга.

Именно поэтому у лиц, пристрастившихся к алкоголю, наблюдается ухудшение памяти, логического мышления и интеллектуальных способностей.

Такая же картина отмечается и у людей, прошедших через ишемический либо геморрагический инсульт.

Даже незначительная доза этилового спирта в определенных условиях может вызвать повторный инсульт. В подобных обстоятельствах, даже если пациент избежит смерти, он, скорее всего, останется инвалидом из-за паралича мышц. Специалисты придерживаются стойкого мнения, что спиртное и инсульт – весьма опасное сочетание.

  1. Алкоголь – главная причина патологии, из-за воздействия на сосуды и состав крови.
  2. Спиртное влечет разрушение клеток головного мозга и нейронных связей между ними, что тормозит восстановительные процессы.
  3. После перенесенного в прошлом инсульта, крепкие напитки могут вызвать еще один приступ, последствием которого может оказаться пожизненная инвалидность либо смерть.

Напрашивается вывод, что употребление спиртного после инсульта – недопустимо. И даже здоровым людям, в качестве профилактики явления, рекомендуется все-таки свести потребление алкоголя к минимуму.

Источник: https://NervovNet.com/insult-i-alkogol-04/

Алкоголь и инсульт: могут ли спиртные напитки стать причиной мозгового удара?

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Может ли быть инсульт от алкоголя? Насколько доказана связь? Какие алкогольные напитки наиболее опасны? От каких доз алкоголя может быть инсульт? Как снизить риски?

Алкогольные напитки повышают риск инсульта, и это доказано научно. Летом 2016 года в авторитетном научном журнале The Lancet («Ланцет») были опубликованы данные исследования, в котором приняли участие более 27 000 взрослых людей.

Результаты показали, что есть 10 факторов риска, которые ответственны за 90% инсультов. В эту десятку вошли и алкогольные напитки. На них пришлось 5,8%.

Не так много, как, например, на повышенное артериальное давление (47,9%), но все же это имеет значение.

Попробуем разобраться, каким образом алкоголь вредит сердцу и сосудам, чем это чревато для головного мозга, и можно ли защититься, потребляя «безопасную» дозу.

Каким образом алкоголь повышает риск инсульта?

Эффекты алкоголя на сердечно-сосудистую систему неоднозначны, и ниже мы еще не раз вернемся к этому вопросу. В небольших дозах спиртное, действительно, может быть полезно. Если же употреблять веселящие напитки часто и в больших количествах, это может приводить к некоторым патологическим состояниям, которые повышают риск инсульта:

  • Артериальная гипертензия. Повышенное кровяное давление – фактор риска номер один. Как мы уже упомянули выше, оно повышает вероятность инсульта почти на 48%. Согласно данным английских ученых, гипертензия играет роль, как минимум, в развитии 50% инсультов, которые происходят на территории Великобритании. Нередко это случается на фоне злоупотребления спиртным.
  • Сахарный диабет. Употребление больших доз алкоголя нарушает нормальную реакцию клеток организма на гормон инсулин. Это повышает риск сахарного диабета II типа. А он, в свою очередь, является одним из факторов риска инсульта.
  • Лишний вес. И этот фактор риска тоже входит в ту самую десятку. Алкогольные напитки нередко обладают высокой калорийностью. Если человек пьет их много и часто, ему становится сложно поддерживать нормальный вес.
  • Фибрилляция предсердий. Непредсказуемое состояние, которое может возникнуть на фоне обильных возлияний практически у любого человека. При этом предсердия перестают нормально сокращаться, вместо этого мышечные волокна в их стенке начинают часто и некоординированно подергиваться. При этом в сердце образуются тромбы, которые затем способны мигрировать в мозг и перекрыть просвет одного из сосудов. Риск инсульта при фибрилляции предсердий повышается в 5 раз.
  • Повреждение печени. Печень выполняет в организме много разных функций, в том числе синтезирует вещества, которые необходимы для нормального свертывания крови. Алкоголь повреждает печеночную ткань, и она перестает производить необходимые вещества. Это чревато кровотечениями, в том числе в головном мозге.
Читайте также:  Повышены лейкоциты в крови у грудничка: норма, причина, таблица, понижены

Вред или польза? Зависит от количества

Наверное, многие слышали о том, что «небольшие» количества алкоголя приносят сердечно-сосудистой системе только пользу. Но при этом мало кто задумывается о том, а какие же дозы можно назвать небольшими? Зачастую их определяют интуитивно – вот и получается, что «норма» у каждого своя.

Между тем, стандарты существуют, и они четко оговорены. Есть в медицине такое понятие – «стандартный напиток». Он соответствует 14 граммам чистого алкоголя. В переводе на разные напитки это будет соответствовать:

  • 350 миллилитрам пива крепостью 5%;
  • 150 миллилитрам вина крепостью 12%;
  • 45 миллилитрам водки, соответственно, крепостью 40%.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Умеренное количество – это не более одного напитка в день для женщин и не более двух для мужчин. Есть данные о том, что в таких количествах алкоголь даже снижает риск ишемического инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Всё что больше – вредно. И не только для головного мозга.

Больше информации о «безопасных» дозах алкоголя и мерах предосторожности вы можете найти в статье «Можно ли алкоголь после инсульта?» по ссылке https://brainstroke.ru/zhizn-posle-insulta/mozhno-li-alkogol-posle-insulta.html

Ученые: алкоголь повышает риск любого вида инсульта

Наиболее ярко демонстрирует связь между алкоголем и разными видами инсульта исследование, проведенное в 2016 году учеными из Швеции и Великобритании. Это был большой мета-анализ, который затронул 18 289 случаев ишемического инсульта, 2299 случаев внутримозгового кровоизлияния и 1 164 случая субарахноидального кровоизлияния.

В зависимости от уровня потребления алкоголя, исследователи поделили всех участников на группы:

  1. мало пьющие: 1 напиток в день или меньше;
  2. умеренно пьющие: 1–2 напитка в день;
  3. много пьющие: 2–4 напитка в день;
  4. интенсивно пьющие: более 4 напитков в день.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Оказалось, что легкое и умеренное потребление алкоголя (до 2 напитков в день) помогает снизить риск ишемического инсульта и не влияет на риски геморрагического.

У людей, которые пьют много, оказались в 1,6 раз повышены риски внутримозгового кровоизлияния и в 1,8 раза – субарахноидального кровоизлияния. Напомним, что это разновидности геморрагического инсульта, наиболее тяжелой и смертоносной формы.

А вывод можно обозначить словами из старой песни: «думайте сами, решайте сами». Да, алкоголь в небольших дозах, по-видимому, полезен, но риски могут легко превысить возможную пользу.

Источник: https://brainstroke.ru/prichiny-insulta/alkogol-i-insult-mogut-li-spirtnye-napitki-stat-prichinoj-mozgovogo-udara.html

Алкоголь после инсульта: можно ли употреблять и побочные действия

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, развивающееся в течение нескольких часов или минут. Вовремя оказанная медицинская помощь уменьшит вероятность тяжелых последствий и летального исхода.

Немного статистики

Инсульт относится к неврологической группе заболеваний. Во всем мире 12 млн человек сталкиваются с данной проблемой.

В Российской Федерации фиксируется около 450 тыс. инсультов в год. Смертность достигает 35%. От 4 до 14% перенесших кровоизлияние в мозг сталкиваются с ним вновь в течение последующих 2 лет.

Риск инсульта увеличивается у населения старше 55 лет. Каждые 10 лет вероятность перенести инсульт увеличивается в 2 раза.

Смертность у мужчин выше, чем у женщин, но этот показатель во многом зависит от лечения в острый период. До 80% становятся инвалидами, до 30% не могут самостоятельно себя обслужить.

Основными факторами, влияющими на развитие инсульта, являются:

  1. малоподвижный образ жизни;
  2. вредные привычки, включая переедание;
  3. заболевания сердца, крови, сосудов.

Влияние алкоголя на организм в целом и на сосуды

Любой алкогольный напиток содержит этанол. Он оказывает на человека пагубное действие. После употребления человеком дозы этанола жидкость попадает в пищеварительный тракт и всасывается в кровь. Спирт негативно влияет на все органы.

Основное воздействие даже малых доз этилового спирта оказывается на мозг. Сначала сужаются кровеносные сосуды, что увеличивает риск развития тромбов. К клеткам поступает недостаточно кислорода, и они начинают погибать. Человек при этом не чувствует никакой боли или дискомфорта.

Стакан вина или кружка пива уничтожают до 8 тысяч нервных клеток, которые не восстанавливаются никогда. При чрезмерном употреблении алкоголя возникают болезни, например эпилепсия, которых ранее не было.

Проявляются патологии мозга, он уменьшается в размерах, извилины становятся гладкими, появляются пустоты.
Злоупотребление алкогольными напитками приводит к ухудшению памяти, концентрации внимания, снижению интеллекта.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Разовая доза спиртных напитков заставляет сердце работать в усиленном ритме в течение 5-7 часов, повышается артериальное давление, учащается пульс. В нормальном ритме сердце начинает работать спустя 2-3 дня, после выведения из организма продуктов распада этилового спирта.

Сосуды тоже страдают, алкоголь расширяет их, эритроциты под действием этанола слипаются, кровоток разносит их по всему организму, и они закупоривают сосуды. Кровоснабжение нарушается, организм повышает давление крови, что и приводит к заболеваниям головного мозга и сердца.

Таким образом, инсульт и алкоголь неразрывно связаны друг с другом. Поэтому употребление алкоголя после инсульта опасно.

Полезные свойства алкоголя

Вред от употребления алкогольных напитков очевиден, но в любом продукте есть и полезные свойства. В спиртных напитках польза зависит от выпитой дозы.

Французы утверждают, что бокал вина ежедневно способен улучшить самочувствие. Доля правды в этом высказывании есть. Биофлавоноиды, содержащиеся в вине, способны понижать артериальное давление и положительно воздействовать на систему кроветворения.

Полифенолы замедляют процесс старения организма, снижают уровень холестерина.

Хмель, который содержится в пиве, оказывает расслабляющее действие на нервную систему, помогает заснуть, обладает мочегонным эффектом. Предупреждает стресс, усталость.

Бальзамы содержат травы и оказывают положительное действие на организм в зависимости от компонента. Женьшень поднимает тонус, шалфей и черемуха применяются при заболеваниях ЖКТ, полынь усиливает аппетит.
Небольшое количество коньяка, добавленного в чай, способно поднять настроение, тонус, наполнить организм жизненной энергией, улучшить работу мозга.

Польза от алкоголя есть, но существует норма, после которой спиртные напитки не оказывают положительного действия на организм и становятся ядом.

Для женщин допустимо выпивать 10 г спирта, для мужчин — 20 г. Если перевести на слабый алкоголь, то это 1-2 бокала вина или до 1 л пива. Но ежедневное употребление спиртных напитков окажет пагубное влияние и может привести к алкоголизму. Для выведения из организма этанола требуется до 3 дней.

Можно ли употреблять алкоголь после инсульта

Любой невролог ответит на этот вопрос отрицательно. Спиртное может стать причиной инсульта, неважно, первичным он будет или вторичным. Неконтролируемое употребление увеличит риск в несколько раз.

Алкогольное отравление может произойти не только из-за этилового спирта, но и из-за контрафактного товара. Ослабленные стенки сосудов могут не выдержать удара во второй раз.

Средняя продолжительность жизни после перенесенного кровоизлияния у людей, употребляющих алкоголь, составляет 2 года.

Особенно опасно употребление крепких алкогольных напитков, например водки, коньяка. Они существенно увеличивают риск повторного инсульта.

У людей после перенесенного заболевания притупляются некоторые ощущения, и ухудшения самочувствия после выпитого алкоголя можно сразу не заметить. Лучше отказаться от спиртных напитков даже в малых количествах. Вино принесет больше вреда, чем пользы. Минутная слабость и удовольствие того не стоят.

Алкоголь после инсульта: можно ли, спиртное, последствия, совместимость

Употребление спиртосодержащих напитков после завершения реабилитации

Реабилитация после инсульта от алкоголя проходит длительное время. Существуют правила, которых должен придерживаться больной:

  1. Назначенная врачом ЛФК: тренажеры, упражнения.
  2. Обезболивание и физиотерапия.
  3. Прием препаратов, выписанных неврологом.
  4. Здоровый образ жизни, соблюдение диеты, режима питания, исключение вредных привычек.

Последствия перенесенного кризиса напрямую зависят от степени поражения головного мозга и правильно оказанной первой помощи. Пациенты, перенесшие курс, возвращаются к привычному образу жизни. Но независимо от степени восстановления совместимость с алкоголем отсутствует.

Небольшие дозы спирта приводят к повышению давления, учащению пульса и, как следствие, спазму сосудов. Повторный инсульт ухудшает проблемы неврологии и увеличивает риск смертельного исхода. Возвращение к полноценной жизни не позволяет безответственно относиться к здоровью.

Алкоголь нарушает всасываемость лекарственных препаратов, усиливает их побочное действие, снижает эффективность. Менее опасным считается красное вино после инсульта в малом количестве, но риск повторного удара сохраняется.

Если нарушить запрет после инсульта

При употреблении алкоголя после перенесенного заболевания может произойти следующее:

  1. Поражение мозга, сосуды перестают правильно сужаться и расширяться. Нарушается доставка кислорода. Возникают головные боли.
  2. Геморрагический тип инсульта — резко повышается артериальное давление, нарушается функция сосудов.
  3. Ишемический тип — возникает в результате закупорки сосудов эритроцитами.
  4. Истончаются стенки сосудов, что приведет к осложнению в дальнейшем.
  5. Повышается свертываемость крови и риск развития тромбоза.
  6. Повышение уровня холестерина ведет к закупорке сосудов и увеличению массы тела.
  7. Разрушение витаминов группы В, которые важны во время реабилитации.
  8. Сбой в работе сердца, возникает аритмия и, как следствие, инфаркт миокарда.
  9. Одновременный прием лекарственных препаратов и этанола приводит к нарушению работы печени.

Побочные эффекты

Алкогольные напитки обладают рядом побочных эффектов и влияют на центральную нервную систему, ухудшается память, обоняние, вкусовые ощущения, снижается чувство ответственности, притупляются все реакции организма.
Печень, в свою очередь, вынуждена выводить продукты распада этилового спирта. При постоянном употреблении человеком спиртных напитков в больших дозах развиваются болезни печени, цирроз.

В крови тоже происходят изменения, разрушаются кровеносные сосуды и капилляры, изменяются показатели крови, что приводит к снижению сопротивляемости инфекциям.

Заболевания желудочно-кишечного тракта напрямую связаны с действием алкоголя. Последний оказывает раздражающее действие и приводит к гастриту, язве и другим заболеваниям.

Поджелудочная железа вырабатывает лишний инсулин, что в дальнейшем может спровоцировать сахарный диабет.

Снижается производство гормонов, что приводит к нарушению работы организма в целом. Аллергия, бесплодие, сексуальная дисфункция, увеличение уровня женских гормонов у мужчин, увеличение веса — это не полный перечень заболеваний, которые может вызвать алкоголь.

Отзывы тех, кто употреблял

Раньше, как и все, пили на праздники, то больше, то меньше. По выходным с подружками. Надоело. Не все помнишь после такого веселья. Сейчас употребляю только хорошее вино на торжествах, не больше бокала. Опьянение не нравится, есть другие радости.

Мария, 28 лет, Екатеринбург

Не пью 4 года, понимаю, что был больной душой и телом. Сейчас занимаюсь йогой. Если бы употреблял спиртное, организм не выдержал бы моих нагрузок. Сейчас сильный и здоровый.Игорь, 30 лет, Саратов
Не пью 2 года, даже пиво. Раньше после каждого праздника голова болела, сейчас чувствую себя отлично, купил машину, девушка появилась. Одни плюсы.

Николай, 36 лет, Москва

Не пью уже 3 года, считаю это самой большой победой в жизни. Личность умирает при алкоголе. Страшно осознавать, что не можешь вернуться к нормальной жизни. Лишь единицы используют свой шанс. Пить тоже надо правильно, но не все умеют.

Сергей, 45 лет, Минск.

Источник: https://mozgmozg.com/reabilitacia/alkogol-posle-insulta

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector