Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Гликозилированный гемоглобин представляет собой связанную с глюкозой часть всего циркулирующего в крови гемоглобина. Этот показатель измеряется в процентах и имеет также другие названия: гликированный гемоглобин, HbA1C или просто А1С. Чем больше в крови сахара, тем больший процент железосодержащего белка является гликозилированным.

При подозрении на сахарный диабет или при наличии диабета исследование крови на HbA1C является очень важным. Выявить заболевание и проконтролировать эффективность лечения удается как раз посредством определения такого показателя, как гликозилированный гемоглобин.

Что показывает А1С, уже, наверное, понятно из названия. Он демонстрирует средний уровень содержания в плазме крови глюкозы за последние три месяца. Благодаря этому показателю достигается возможность своевременно диагностировать сахарный диабет и вовремя начать лечение.

Или же убедиться, что заболевание отсутствует.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

И для детей, и для взрослых

Поистине универсальным анализом является исследование крови на гликозилированный гемоглобин. Норма одинакова как для взрослых, так и для детей. При этом намеренно улучшить результаты не получится.

Бывает такое, что пациенты только перед плановыми обследованиями берутся за ум и сокращают потребление сахара, чтобы результаты контроля были хорошими. Здесь такой номер не пройдет.

Анализ на гликозилированный гемоглобин точно определит, соблюдал ли диабетик на протяжении последних трех месяцев все предписания врача или нет.

Преимущества

Такое исследование удобно и для докторов, и для пациентов. В чем же заключаются его преимущества по сравнению с обычным анализом крови на сахар и тестом на толерантность к глюкозе?

  • исследование можно проводить в любое время дня и необязательно натощак;
  • анализ на гликозилированный гемоглобин точнее других тестов и позволяет выявить болезнь раньше;
  • исследование более простое и быстрое в сравнении с другими анализами и позволяет дать четкий ответ на вопрос о том, есть ли у человека сахарный диабет;
  • анализ дает возможность проконтролировать то, насколько хорошо диабетик в последние три месяца следил за уровнем сахара в крови;
  • определение гликозилированного гемоглобина можно производить, несмотря на влияние таких факторов, как стрессовая ситуация или простуда.

Результат анализа не зависит:

  • от того, сдают ли его натощак или после еды;
  • от времени суток, когда делают забор крови;
  • от предшествующих физических нагрузок;
  • от приема лекарственных препаратов, за исключением таблеток для лечения диабета;
  • от эмоционального состояния пациента;
  • от наличия инфекций.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Недостатки

Наряду с явными достоинствами исследование на гликозилированный гемоглобин имеет и ряд недостатков. К ним относятся:

  • более высокая стоимость анализа в сравнении с тестами на уровень глюкозы в плазме крови;
  • возможное искажение результата у пациентов с гемоглобинопатиями и анемией;
  • для некоторых людей свойственна пониженная корреляция между средним уровнем глюкозы и уровнем гликозилированного гемоглобина;
  • в отдельных регионах нет возможности сдать такой анализ;
  • исследование может показать, что гликозилированный гемоглобин повышен, если у человека имеется пониженный уровень гормонов щитовидки, хотя на самом деле сахар в крови остается в пределах нормы;
  • если пациент в больших дозах принимает витамины Е и С, то тест может выявить у него обманчиво низкий уровень HbA1C (это утверждение пока остается спорным).

Зачем сдавать анализ?

Исследование позволяет обнаружить у человека сахарный диабет, а также оценить риск заболеть им.

Тем, у кого уже диагностировано заболевание, анализ на гликозилированный гемоглобин показывает, насколько хорошо они контролируют недуг и удается ли им поддерживать сахар в крови на уровне, приближенном к норме.

Этот показатель для диагностики диабета официально применяют только с 2011 года по рекомендации ВОЗ. И пациенты, и врачи уже успели оценить удобство анализа.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Гликозилированный гемоглобин: норма

  • Если уровень HbA1C в крови меньше 5,7%, то у человека все в порядке с обменом углеводов и риск сахарного диабета миниимален.
  • Если диагностируется уровень гликозилированного гемоглобина в крови в пределах 5,7-6%, то диабета еще нет, но уже повышена вероятность его развития. В такой ситуации необходимо для профилактики придерживаться низко-углеводной диеты. Также желательно узнать о таких понятиях, как «инсулинорезистентность» и «метаболический синдром».
  • Если выявлено, что уровень HbA1C в крови находится в рамках 6,1-6,4%, то риск сахарного диабета уже максимально высок. Человеку следует срочно начать соблюдать низко-углеводную диету и вести здоровый образ жизни.
  • Когда обнаруживается, что уровень гликозилированногогемоглобина в крови превышает 6,5%, то предварительно диагностируется сахарный диабет. Чтобы подтвердить это, проводят еще ряд дополнительных исследований.

А какие показатели у людей, уже болеющих сахарным диабетом, должен иметь гликозилированный гемоглобин? Норма в данном случае отсутствует: чем ниже у пациента уровень HbA1C, тем лучше в предыдущие три месяца было компенсировано заболевание.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Уровень глюкозы в крови во время беременности

В период вынашивания ребенка анализ на HbA1C – это один из возможных вариантов контроля уровня сахара в крови. Но, как утверждают специалисты, такое исследование при беременности – плохой выбор, и лучше проверять количество глюкозы другим способом. Почему? Сейчас разберемся.

Для начала расскажем о том, чем опасен повышенный уровень сахара в крови у женщины, вынашивающей ребенка. Дело в том, что это может привести к тому, что плод будет чересчур крупным, что затруднит процесс родов и может осложнить их. Это опасно и для ребенка, и для матери.

Кроме того, при избыточном содержании в крови беременной глюкозы разрушаются кровеносные сосуды, нарушается работа почек, ухудшается зрение. Это может быть заметно не сразу – осложнения обычно появляются позже.

Но ведь родить ребенка – это только половина дела, его еще нужно вырастить, а для этого требуется здоровье.

Во время беременности сахар в крови может повышаться по-разному. Иногда такое обстоятельство не влечет никаких симптомов, и женщина даже не подозревает о наличии каких бы то ни было проблем.

А в это время внутри нее стремительно растет плод, и в результате ребенок рождается с весом в 4,5-5 килограммов. В других случаях уровень глюкозы растет после приемов пищи и держится повышенным на протяжении одного-четырех часов. Тогда-то он и делает свое разрушительное дело.

А вот если проверить количество сахара в крови натощак, то оно окажется в пределах нормы.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Анализ на HbA1C у беременных

Так почему женщинам, вынашивающим ребенка, не рекомендуется делать тест на гликозилированный гемоглобин? Дело в том, что этот показатель растет только в том случае, когда глюкоза в крови повышена уже на протяжении как минимум двух-трех месяцев.

Обычно у беременных уровень сахара начинает повышаться только к шестому месяцу, таким образом, гликозилированный гемоглобин окажется повышенным лишь на восьмом-девятом месяце, когда до родов осталось совсем немного времени.

В таком случае негативных последствий будет уже не избежать.

Что использовать беременным вместо анализа на HbA1C?

Лучше всего применять двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Его делают в лаборатории регулярно раз в одну-две недели после приема пищи. Однако это может показаться довольно утомительным занятием, поэтому можно приобрести домашний глюкометр и через полчаса, час и полтора часа после еды измерять им уровень сахара.

Если результат не превышает 6,5 ммоль на литр, то волноваться не о чем. Если уровень глюкозы находится в пределах 6,6-7,9 ммоль на литр, то состояние можно назвать удовлетворительным. А вот если содержание сахара от 8 ммоль на литр и выше, то срочно нужно принимать меры, направленные на понижение его уровня.

Следует перейти на низко-углеводную диету, но в то же время кушать ежедневно морковь, свеклу, фрукты, чтобы избежать кетоза.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

К какому уровню hba1c надо стремиться диабетикам?

Желательно, чтобы люди, страдающие сахарным диабетом, достигли показателя гликозилированного гемоглобина ниже 7% и поддерживали его. В таком случае заболевание считается хорошо компенсированным и снижается риск развития осложнений.

Еще лучше, чтобы уровень HbA1C был ниже 6,5%, но даже эта цифра не является пределам.

У здоровых людей худощавого телосложения, которые имеют нормальный углеводный обмен, количество гликозилированного гемоглобина в крови обычно составляет 4,2-4,6%, что соответствуетсреднему уровню глюкозы 4-4,8 ммоль на литр. Вот к таким показателям и необходимо стремиться.

Гликозилированный гемоглобин: как сдавать анализ?

Как уже говорилось выше, исследование можно провести в любое время суток. Результат от этого никак не исказится. Кроме того, неважно, сдаете вы анализ натощак или после приема пищи.

Чтобы определить уровень HbA1C, делается обычный забор крови из вены или из пальца (в зависимости от того, какой используется анализатор гликозилированного гемоглобина).

Если при первом исследовании будет выявлено, что уровень HbA1C ниже 5,7%, то в дальнейшем достаточно будет контролировать этот показатель всего лишь раз в три года. Если содержание гликозилированного гемоглобина находится в пределах 5,7-6,4%, то повторное исследование необходимо провести через год.

Если же уже обнаружен сахарный диабет, но уровень HbA1C не превышает 7%, повторные тесты делаются через каждые полгода. В тех случаях если лечение диабета началось недавно, была изменена схема терапии или же пациент не может хорошо контролировать количество глюкозы в крови, проверка показателя назначается через каждые три месяца.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

В заключение

Источник: https://www.syl.ru/article/162026/new_analiz-na-glikozilirovannyiy-gemoglobin-kak-sdavat-i-chto-pokazyivaet

Как правильно сдать анализ крови на гликированный гемоглобин?

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Гемоглобин входит в состав эритроцитов — красных кровяных частиц. В создании гемоглобина принимает участие глюкоза. Этот процесс достаточно длительный, поскольку эритроцит формируется в течении 3 месяцев. В результате и получается гликированный (гликозилированный) гемоглобин, который показывает усредненный уровень гликемии за 3 месяца.

Для того чтобы узнать свой уровень, нужно сдать специальный тест крови.

К сожалению, если анализы укажут на повышенный уровень гликогемоглобина, то это говорит о наличии сахарного диабета, даже если он неярко выражен и протекает на данном этапе незаметно, не вызывая дискомфорта. Вот почему так важно разбираться, как правильно сдавать этот анализ и что следует знать, чтобы избежать возможных осложнений.

Что такое гликогемоглобин?

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Уровень гликированного гемоглобина может дать информацию по усредненному содержанию сахара на протяжении последних 2-3 месяцев, вот почему людям с таким диагнозом, как диабет, необходимо проводить процедуру не реже этого срока.

Это поможет проконтролировать процесс лечения и вовремя знать об изменениях для предотвращения осложнений. Чем выше уровень гликогемоглобина, тем чаще был завышенный показатель гликемии за последние месяцы, а значит повышен и риск заболеть сахарным диабетом и обрести сопутствующие заболевания.

При высоком содержании гликозилированного гемоглобина нормализовать обстановку поможет следующее:

  • терапия с инсулином;
  • сахаропонижающие средства в виде таблеток;
  • диетическая терапия.
Читайте также:  Геморрагический васкулит: болезнь шенлейна геноха у взрослых, причины, лечение

Анализ на гликированный гемоглобин поможет в постановке точного диагноза и в выявлении диабета, в отличие от обычного замера глюкометром, показывающего содержание сахара на момент процедуры.

Кому необходимо сдавать кровь на HbA1c?

Направление на такой анализ уполномочены давать различные врачи, а также его можно пройти в самостоятельно в любой диагностической лаборатории.

Врач дает направление на анализ в следующих ситуациях:

  • при подозрении на Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовитьсясахарный диабет;
  • для слежения за течением лечения;
  • для назначения некоторых групп лекарств;
  • для наблюдения за процессами обмена в организме;
  • при вынашивании ребенка (если есть подозрение на гестационный сахарный диабет).

Но главной причиной является выявление сахарного диабета, при наличии симптомов:

  • сухость в ротовой полости;
  • участившаяся потребность походов в туалет;
  • смена эмоционального состояния;
  • усиленная утомляемость при невысоких физических нагрузках.

Где можно сдать анализ? Сдачу теста на гликированный гемоглобин можно произвести в любом медицинском учреждении или частной клинике, разница может быть только в цене и качестве обслуживания. Частных учреждений больше, чем государственных, и это очень удобно, также не придется ждать в очередях. Сроки проведения исследований тоже могут быть разными.

Если вы сдаете такой анализ регулярно, то стоит обращаться в одну клинику, чтобы была возможно четко отслеживать результаты, ведь у каждого оборудования свой уровень погрешности.

Правила подготовки

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Перед походом в клинику можно спокойно выпить кофе или чай. Обычно формуляр с показателями будет выдан не позднее 3 рабочих дней.

Лаборант должен взять у пациента примерно 3 кубических сантиметра крови.

Не играют роли при сдаче анализа на гликированный гемоглобин следующие факторы:

  • психо-эмоциональный фон пациента;
  • время суток и года;
  • прием лекарств.

На результаты исследований могут повлиять:

  • потеря крови (значительного объема);
  • переливание крови;
  • менструации.

В таких случаях врачи рекомендуют перенести сдачу крови на некоторое время.

В заключении гликированный гемоглобин указан как HbA1c.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Нормальные значения гликозилированного гемоглобина

Чтобы понять, какая норма должна быть, нужно понимать, что именно влияет на этот показатель.

Норма зависит от:

  • возраста;
  • пола;
  • состояния организма.

Большая разница показателя нормы при возрастных отличиях. Также влияет наличие сопутствующих болезней или беременности.

Норма в % у людей до 45 лет:

  • нормально 7.

Норма в % у людей после 45 лет:

  • нормально 7,5.

Норма в % у людей после 65 лет:

  • нормально 8.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

При этом если результат в диапазоне нормы, то волноваться не стоит. Когда значение удовлетворительное, то стоит начать заниматься своим здоровьем. Если в формуляре окажется повышенное содержание, то необходимо неотложно обратиться к врачу, возможно, уже есть сахарный диабет.

Норма в % при беременности:

  • нормально 6,5.

Если результат анализа

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/analizy/glikirovannyj-gemoglobin-kak-sdavat.html

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин натощак или нет

Что такое A1C? Анализ крови на гликированный гемоглобин (HbА1С, A1C) используется для того, чтобы определить наличие/отсутствие у человека такого заболевания, как сахарный диабет.

Сам индекс содержания гликированного (гликозилированного) гемоглобина показывает уровень сахара в крови. Он является очень важным биохимическим коэффициентом.

Анализ крови на гликозилированный гемоглобин – это показатель соединения глюкозы с гемоглобином в крови человека.

Так как гемоглобин – это белок, а глюкоза – сахар, то во время встречи эти двух веществ происходит объединение, возникает новая комбинация. Её выявляют при активной деятельности глюкозы в клетках крови.

Правила сдачи анализа на гликированный гемоглобин

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Гликированный гемоглобин есть в крови как здоровых, так и больных людей. Вот только у больных людей его уровень намного выше, что является предпосылкой для возникновения диабета. Чем больше сахара в крови, тем выше скорость гликирования.

В последнее время данное исследование нужно делать регулярно, в связи с увеличением количества людей, больных сахарным диабетом.

Данная проверка важна для обнаружения болезни на начальной стадии, когда она еще не начала прогрессировать, поэтому врачи советуют вовремя проверяться, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие болезни, начать быстрое лечение. Это заболевание может привести к серьёзным последствиям.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Начиная с 2011 года Всемирная организация здравоохранения рассматривает этот анализ для распознавания сахарного диабета.

Специалисты рекомендуют проверяться больным сахарным диабетом не менее четырёх раз в год. Здоровому человеку стоит посещать лабораторию  для сдачи этого анализа не менее одного раза в 12 месяцев.

Симптомы, при которых следует сдавать кровь на гликированный гемоглобин:

  1. Плохое зрение. Со временем ухудшается.
  2. Наличие частых инфекционных и вирусных болезней.
  3. Сухость в ротовой полости или чувство жажды.
  4. Быстрая утомляемость и потеря работоспособности.
  5. Длительный период заживания ран.

Часто врач просит сделать анализ на гликированный гемоглобин, как сдавать правильно? Натощак или нет? Дело в том, что некоторые исследования проводятся только на голодный желудок.

В этом случае кровь сдавать натощак можно так же, как и после завтрака, ведь итог определяется не на данный момент, а за период трёх месяцев. Однако для более достоверного результата некоторые врачи могут посоветовать вам  пройти обследование утром до завтрака.

Никакой другой подготовки не требуется. Сбор крови осуществляется из пальца или из вены.

Проверка имеет целый ряд преимуществ:

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

  • возможность сдавать как натощак, так и после завтрака;
  • точное определение диагноза;
  • правильность результатов не зависит от наличия смежных заболеваний, физического и психологического состояния, нагрузок, времени года и суток, приема лекарств, алкоголя и курения. Такие показатели, как стресс, депрессия и прочие не повлияют на итог;
  • легкость в проведении;
  • быстрота обработки результатов;
  • анализ сдается не только для выявления диабета, но и для контроля за общим состоянием организма;
  • точность результата при начальной стадии сахарного диабета.

У данного вида анализа существуют некоторые недостатки:

  • возможность неточного результата у больных анемией;
  • высокая стоимость, по сравнению с аналогами;
  • к сожалению, до сих пор не во всех местах страны делают этот тест;
  • возможное искажение показаний при приеме витамина С.

Исследование редко содержит неточности и погрешности. По сравнению со всеми достоинствами, недочётов у этого анализа немного, и они не существенны.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин мы рассмотрели. Как долго придется ждать результата? Он становится известным уже через сутки после сдачи анализа. Но бывают редкие случаи, когда определение гликозилированного гемоглобина занимает больше времени, поэтому итог становится известным по истечении трёх-четырёх дней.

Следует отметить, что нормы показателей у взрослых и детей одинаковы. Так же они равны как для мужчин, так и для женщин. Само заболевание распространено не только среди взрослых и пожилых людей, но и среди детей.

В таблице показаны основные показатели и расшифровка анализа, а также даны советы по показателям гликозилированного гемоглобина в крови. Как правильно расшифровать данные исследования?

Результат, % Интерпретация
‹5,7 Нормальное состояние организма. С обменом веществ всё отлично. Риск возникновения болезни минимальный.
5,7-6,0 Средний риск, т.е. человек уже находится в группе риска. По рекомендациям доктора следует переходить на лечебную диету.
6,1-6,4 Большой риск заболеть, хотя самого заболевания пока нет. Следует как можно быстрее проконсультироваться с доктором и начать выполнять все его рекомендации. Полезной будет углеводная диета, занятия спортом и прогулки на воздухе.
≥6,5 Наличие сахарного диабета. Возможно, понадобятся дополнительные анализы для постановки точного диагноза.

Диагноз назначают, если достигнут порог в 6,5%. При меньших показателях – это состояние, предшествующее болезни.

Если показатель ниже 4% — так же нарушение, что показывает о возможной гипогликемии. Чаще всего это случается из-за наличия опухоли в поджелудочной железе, вследствие чего, она вырабатывает много инсулина.

Кроме этого, такой эффект может быть из-за ряда причин:

  • физические нагрузки и стрессы;
  • неправильное питание или низко углеводные диеты;

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

  • передозировка сахаропонижающих препаратов;
  • некоторые редкие болезни.

Полезные советы и рекомендации для сдачи анализа:

  1. Лучше проверяться в специальных лабораториях, которые имеют положительные отзывы у клиентов. В государственных учреждениях результаты будут достоверными не всегда.
  2. При первых же непонятных симптомах, таких как жажда, рвота, боли в области живота, стоит пойти на консультацию к доктору, при возможности комплексно обследоваться и сделать тест.
  3. Перед проведением можно использовать лекарственные препараты.
  4. Люди, которые находятся в группах риска, должны часто проверяться (около трёх раз в год).
  5. Обнаружив болезнь, следует приобрести глюкометр, который поможет отслеживать динамику лечения.

Беременным женщинам важно сдавать этот тест регулярно. От него зависит дальнейшая судьба ребенка и мамы.

Анализ будет актуален только на ранних стадиях беременности, далее нужно будет сдавать тест на толерантность к глюкозе, так как процессы внутри женщины меняются очень быстро.

Важно удержать уровень гликированного гемоглобина в норме. В случае отклонений необходима консультация специалиста.

Основы лечения, повышенного гликированного гемоглобина

После подтверждения диагноза необходимо назначить правильное лечение.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

Главной его целью является снижение гемоглобина. Терапию нужно проводить под присмотром врача, следовать всем его советам. Самое важное в лечении — это правильное питание.

Во время диеты, предназначенной для больных, нужно употреблять:

  • много полезных овощей и фруктов, которые увеличат количество клетчатки в организме;
  • фасоль, рыбу и орехи. Такие продукты сдерживают уровень сахара;
  • больше кисломолочных продуктов и нежирное молоко. Они улучшают пищеварение и помогают похудеть, а также сдержат рост сахара;
  • корицу, которая также полезна при диабете (можно добавлять в любимые блюда);
  • как можно меньше жареной и жирной продукции. От fast food следует отказаться вовсе;
  • ягоды и фрукты вместо вредных сладостей;
  • обычную очищенную воду, отказаться от газированной.

Помимо диеты, следует придерживаться следующих правил:

  • постоянно проверять уровень глюкозы дома;
  • ходить на консультацию к профессиональному лечащему врачу;
  • много времени спать и отдыхать;
  • применять лекарства, такие как инсулин, назначенные врачом.

Занятия спортом и свежий воздух способствуют понижению уровня гемоглобина. Нужно забыть про стрессы и депрессии, так как это только усугубит состояние и повысит уровень глюкозы. Главное — это не накапливать внутри себя негативные эмоции.

Не нужно переутомляться, следует больше отдыхать и мыслить позитивно. В стрессовой ситуации поможет чтение книг, прогулка с собакой, плавание или занятия йогой.

Симптомы сахарного диабета выражены слабо, поэтому важно систематически проводить диагностирование, которое поможет предотвратить тяжёлые последствия.

Главное — не затягивать с походом в лабораторию и сдать анализ, в том числе и на определение сахарного диабета. В любом случае результаты следует показать врачу.

Читайте также:  Маточное кровотечение: причины, лечение, как остановить в домашних условиях, симптомы

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/gemoglobin/analiz-na-glikirovannyj.html

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: натощак или нет, кровь берут из пальца или из вены

Соединение гемоглобина, присутствующего в эритроцитах, и глюкозы называется гликозилированным гемоглобином.

Он позволяет оценить уровень гликемии за период жизни красных кровяных телец, примерно в течение 120 дней. Вещество содержится у всех людей, а превышается его уровень у больных сахарным диабетом.

Анализ на гликированный гемоглобин дает более достоверное представление о ходе заболевания, правильности выбранной врачом терапии. В отличие от исследования крови на сахар сдавать его можно в любое время суток, не на голодный желудок.

Анализ сдается натощак или нет?

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовитьсяГлавное удобство исследования на гликированный гемоглобин – его можно проводить даже после того, как пациент принял пищу.

Обычно после еды сахар у человека, даже здорового, повышается, поэтому берут кровь натощак. Также делают тест с нагрузкой, чтобы отследить тенденцию повышения показателей.

В данной диагностике неуместны будут попытки больного за несколько дней начать придерживаться строгой диеты, не кушать перед ней. Это не важно, потому что имеет значение период примерно в три месяца. Это срок жизни эритроцитов.

На достоверность результатов также влияет пол, возраст человека.

Кровь берут из пальца или из вены?

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовитьсяЗабор крови для исследования на гликозилированный гемоглобин осуществляют из вены. Объем – 3 кубических сантиметра.

Результаты теста будут готовы в течение трех суток. В норме у здоровых людей количество вещества не должно быть выше 6%.

Если оно колеблется от 5,7 до 6,5%, можно диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. Показатели свыше этого уровня говорят о наличии у человека сахарного диабета. Значения вещества у детей практически такие же, как у взрослых.

Как правильно сдавать анализ на гликированный гемоглобин?

Назначают анализ при предрасположенности к диабету, при ожирении, поликистозе яичников и рождении женщиной мертвого ребенка. Особых предписаний по поводу подготовки к диагностике нет.

Исследование имеет ряд преимуществ перед анализом на сахар:

  • результаты теста не исказит прием пищи, погрешности в диете, голодание. Некоторые врачи все же советуют не переедать перед обследованием и даже воздержаться от приема продуктов несколько часов;
  • кровь можно хранить в пробирке до проведения анализа;
  • на достоверность теста не повлияет стресс, физическая нагрузка;
  • перед анализом на сахар нельзя нервничать, курить, принимать алкоголь. Перед тестом с нагрузкой не разрешают даже ходить, пользоваться мобильным. В данном случае эти факторы не важны. Но любой здравомыслящий человек не станет нагружать себя алкоголем, жирной пищей и переутомляться накануне важного обследования.
  • Анализ крови на гликированный гемоглобин способствует обнаружению диабета на раннем этапе его развития, при этом сахар натощак может быть и не обнаружен.

    Пройти обследование можно в как в государственной, так и в частной клинике. Но результаты, как и стоимость, бывают разные. Следует выбрать проверенное учреждение, поскольку от достоверности сведений зависит жизнь человека.

    Что может повлиять на уровень HbA1С и сахара в крови?

    Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

    Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

    Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин: кровь натощак или нет, как подготовиться

    Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

    Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

    Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

    Нет смысла сдавать анализ беременным женщинам, поскольку он собирает данные за последние три месяца. При этом гестационный диабет обнаруживается у будущих мам после 25 недели.

    Недостоверны результаты диагностики будут у пациентов страдающих анемией, недугами щитовидной железы.

    Исказиться данные могут при приеме витамина С и Е, сахароснижающих препаратов. Не рекомендуют сдавать анализ женщинам во время менструации, а также больным, перенесшим незадолго хирургические операции.

    Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

    Кровотечения результат занижают, анемия – завышает. Не проводят исследование на гликированный гемоглобин детям до шести месяцев.

    Источник: https://AboutDiabetes.ru/kak-sdavat-analiz-na-glikirovannyi-gemoglobin-natoshak-ili-net-krov-beryt-iz-palca-ili-iz-veny.html

    Кому и зачем назначают анализ на гликированный гемоглобин

    Гликированный гемоглобин отражает изменения гликемии (колебаний в сторону увеличения уровня сахара в крови) за период около 100 дней до анализа. Его определение важно для выявления сахарного диабета явного или скрытого течения. Он применяется для контроля результатов терапии и определения необходимости коррекции дозы препаратов и питания.

    Средние показатели для метода жидкостной хроматографии равны 4,5-6,5%. Повышенный показатель является предиктором сосудистых осложнений. При отклонениях от нормы повторное исследование назначают через 2,5-3 месяца.

    Что показывает анализ на гликированный гемоглобин

    Гемоглобин – это железосодержащий белок эритроцитов. Его биологическая роль состоит в транспорте кислорода. При реакции взаимодействия с глюкозой образуется гликированная, или гликозилированная форма (HbA1с). Такой процесс не является патологией, в небольших количествах эти прочные и необратимые соединения появляются на протяжении всей жизни эритроцита (100 дней в среднем).

    Чем больше сахара находилось в крови (уровень гликемии) на протяжении 3 месяцев, тем больше гемоглобина окажется в неактивном состоянии. Поэтому показатель гликированного белка отражает сумму всех колебаний глюкозы за предшествующий период. Если у пациента достигнута норма гликемии, то изменение значения HbA1с не произойдет сразу, необходим минимум месячный период для его снижения.

    Гликированный гемоглобин является наиболее достоверным индикатором компенсации сахарного диабета. По его значению можно оценить правильность назначенной терапии, степень соблюдения пациентом рекомендаций по питанию и физической активности, вероятность осложнений диабета.

    При снижении значения всего на 1% риск преждевременной смерти уменьшается почти на треть, нефропатии (поражения почек) – на 45%, а нарушения зрения, слепоты из-за ретинопатии (изменения сосудов сетчатки) – на 37%. 

    Поддержание показателей, близких к норме, обеспечивает диабетикам молодого и зрелого возраста активную жизнь, трудоспособность, низкий риск сосудистой патологии. У пожилых пациентов из-за склонности к резким падениям уровня глюкозы допускается небольшое превышение физиологических значений HbA1с.

    Рекомендуем прочитать статью о глюкозотолерантном тесте. Из нее вы узнаете о видах глюкозотолерантных тестов, сроках проведения теста у беременных и нормах в результатах.

    А здесь подробнее об инсулине при гестационном диабете.

    Показания к анализу на гликированный гемоглобин

    Анализ на гликированный гемоглобин рекомендуется при симптомах, характерных для сахарного диабета:

    • жажда, постоянная сухость во рту;
    • повышенное выделение мочи;
    • рецидивирующая кожная сыпь, фурункулез, пиодермия (гнойники), угри;
    • грибковые инфекции;
    • нарушение зрения;
    • повышенный аппетит.
    • При установленном диагнозе диабета 1 или 2 типа, вторичном или гестационном (у беременных) исследование крови важно для контроля за течением болезни, прогнозированием опасности осложнений и коррекции терапии.
    • Показатель HbA1с является предиктором (параметр вероятного развития) для:
    • Если у обследуемого нет признаков диабета, в крови обнаружен нормальный уровень гликемии или немного превышающий норму, то определение гликозилированного гемоглобина может помочь в выявлении скрытой болезни.
    • Такое исследование нужно при обнаруженных факторах риска:
    • отягощенная наследственность по диабету;
    • возраст после 45 лет;
    • ожирение;
    • артериальная гипертензия;
    • нарушение соотношения липопротеинов низкой и высокой плотности по данным липидограммы, повышенный холестерин;
    • в период беременности у женщин был гестационный диабет, ребенок родился с весом 4,5 кг и более, у него были обнаружены пороки развития или мертворождение;
    • длительное применение гормональной терапии;
    • болезни щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
    • развитие атеросклероза до 45 лет;
    • катаракта (помутнение хрусталика глаза);
    • упорное течение нейродермита, экземы, атопического дерматита;
    • после обострения панкреатита.

    Подготовка, как правильно сдавать кровь для анализа на гликированный гемоглобин

    Одним из важных достоинств анализа на гликированный гемоглобин является отсутствие влияния внешних факторов – курения, алкоголя, физической активности, стрессов накануне, поэтому и подготовки особой не требуется. Исследование можно пройти в любое удобное время, вне зависимости от приема пищи, состава рациона в предшествующие дни.

    Кровь берут из вены в процедурном кабинете или пункте забора крови лаборатории. Появились образцы приборов, которыми можно пользоваться в домашних условиях. Их недостатком, как и теста в целом, является сравнительно высокая стоимость.

    Важно учесть метод определения гликированного гемоглобина. Он может существенно отличаться в различных лабораториях. Так как крайне важно сладить даже за незначительными изменениями показателя, то все последующие измерения нужно проводить в одном и том же диагностическом учреждении.

    Норма гликированного гемоглобина в общем анализе для здорового человека по возрасту

    Средние показатели для метода жидкостной хроматографии равны 4,5-6,5%. Они не отличаются в зависимости от пола обследуемого и возраста.

    Количество гликированной формы определяется составом крови на протяжении трех месяцев.

    Поэтому не рекомендуется проводить диагностику пациентам, у которых в этот период были кровотечения, переливания цельной крови, эритроцитарной массы, обширные хирургические операции.

    Факторы, которые могут исказить результат обследования общего гликированного гемоглобина

    К причинам снижения общего гликированного гемоглобина относятся:

    • длительное ограничение калорий, строгие низкоуглеводные диеты;
    • продолжительные и интенсивные спортивные тренировки, тяжелая физическая работа;
    • высокая доза инсулина или таблеток для снижения сахара;
    • анемия после кровотечения или гемолитическая (разрушение эритроцитов), серповидно-клеточная, талассемия;
    • изменения структуры гемоглобина (гемоглобинопатии);
    • инсулинома – опухоль поджелудочной железы, продуцирующая инсулин, при этом уровень гликемии у пациентов стабильно низкий.

    Смотрите на видео о гликированном гемоглобине:

    Тест не назначается детям до 2,5 лет, так как у них в крови содержится фетальный гемоглобин, который не связывается молекулами глюкозы. Он может появиться и в более позднем периоде – у беременных женщин, при раке крови, хроническом кислородном голодании при болезнях сердца или легких. При изменениях состава крови диабетикам назначается определение фруктозамина.

    К временному повышению показателя приводят:

    • железодефицитная анемия;
    • удаление селезенки;
    • применение витамина В12, железа, стимуляторов эритропоэза (образования эритроцитов в костном мозге).

    Почему повышен гликированный гемоглобин

    Если НbА1с превысил 6,5%, то первый или второй тип сахарного диабета считаются максимально вероятными.

    Когда у обследуемого обнаружено значение в интервале между 5,7 и 6,5 процентами, то это свидетельствует о скрытом течении диабета. В таких случаях необходимо соблюдение рекомендаций по питанию (отказ от сахара и белой муки, животных жиров), использование дозированных физических нагрузок. Иногда назначаются лекарственные препараты (например, Сиофор) с профилактической целью.

    Гликозилированный гемоглобин до 5,7% является подтверждением нормы на протяжении предыдущего квартала. К этому значению (около 6%) должны стремиться и диабетики молодого возраста.

    Читайте также:  Диагностика всд: как определить, анализы, у взрослых

    Для пожилых пациентов имеется опасность частых гипогликемических состояний, ухудшающих поступление глюкозы к тканям головного мозга. Поэтому для них хорошей компенсацией диабета считается НbА1с в интервале 6,2-6,5%.

    В зависимости от полученных данных (в процентах) врач может определить несколько важных параметров ведения больного:

    • от 7,5 – требуется смена тактики лечения, предыдущая терапия неэффективна, диабет имеет декомпенсированное течение, у больного высокий риск поражение всех видов сосудов;
    • интервал 7,1-7,5 – субкомпенсация, вероятность острых и хронических осложнений сохраняется, требуется повышение дозы медикаментов, более строгие ограничения диеты, физические нагрузки, углубленное обследование сердца, сосудов головного мозга, почек, глазного дна, периферических артерий нижних конечностей;
    • выше 6,5, но ниже 7,1 – необходимо оценить риск развития инсульта и инфаркта миокарда, провести профилактику прогрессирования атеросклероза.

    Как часто сдавать

    При проведении лечения сахарного диабета и контроля течения преддиабета нужно проходить анализы не реже одного раза в 3 месяца. Если была коррекция лечения, то измерения необходимы через 4 или 6 недель. При обнаружении нормальных значений у пациента из группы риска повторная диагностика рекомендуется через год.

    В период планирования беременности женщины с отягощенным акушерским анамнезом (крупный плод, многоводие, мертворождение, аномалии развития, тяжелый токсикоз) или наследственной предрасположенностью должны пройти тест за 6 месяцев до предполагаемого зачатия. Затем им нужно контролировать показатели не менее одного раза в 4 месяца при нормальном НbА1с.

    В целом, абсолютно всем взрослым рекомендуется сдавать анализ хотя бы 1 раз в год

    Сколько делается анализ на гликированный гемоглобин

    В среднем, анализ делается за 4-5 дней. Если лаборатория расположена не в городе/селе, то результата можно ждать и неделю, если не предусмотрена услуга отправки по электронной почте.

    Рекомендуем прочитать статью о диабете у молодых. Из нее вы узнаете о причинах его появления, видах сахарного диабета, признаках и симптомах у женщин и мужчин, диагностике, вариантах лечения и профилактике.

    А здесь подробнее об уровне сахара при диабете.

    Сдавать кровь на гликированный гемоглобин рекомендуется взрослым и детям из группы риска, а также уже больным сахарным диабетом с целью контроля за изменениями уровня сахара в последние 3 месяца. Также этот анализ отражает то, насколько больной научился поддерживать показатели в норме.

    Источник: https://endokrinolog.online/analiz-na-glikirovannyj-gemoglobin/

    Гликированный гемоглобин — норма при сахарном диабете, как сдавать анализ крови

    Разберемся, что такое гликированный гемоглобин, и какова его норма при сахарном диабете. Отличительная особенность анализа на гликогемоглобин – определение величины сахаров за последние три-четыре месяца. Что позволяет отследить их уровень у пациентов с недавно установленным фактом сахарного диабета и провести коррекцию лечения при необходимости.

    Ограничения методики сводятся к тому, что тест не даёт информации о резких перепадах содержания глюкозы. Тест на гликированный гемоглобин может применяться только в качестве дополнительного метода исследования.

    Стоимость исследования для частных клиник около 400 рублей, срок исполнения -1 сутки.

    Что показывает гликированный гемоглобин, и для чего нужно сделать?

    Гликогемоглобин (HbA1c) – биохимический лабораторный показатель, отражающий средний уровень глюкозы в крови за последние три-четыре месяца. Анализ на сахар гликированный отличается от обычного измерения концентрации глюкозы тем, что даёт информацию за длительный период, а не на момент проведения анализа.

    Образование гликогемоглобина происходит в результате реакции сахароаминной конденсации. В организме человека избыточная глюкоза необратимо объединяется с гемоглобином, заключённым в эритроцитах крови.

    Важно: у людей с декомпенсированным сахарным диабетом реакция образования гликогемоглобина значительно ускоряется на фоне повышенного уровня сахара в крови. Что позволяет использовать анализ на гликированный гемоглобин для оценки качества лечения и наличия декомпенсации сахарного диабета.

    Почему гликогемоглобин отражает уровень сахара в крови именно за три-четыре месяца? Срок жизни эритроцитов от 120 до 125 дней. За это время, содержащийся в них гемоглобин, может вступить в реакцию со свободным сахаром. Что объясняет информативность критерия за столь длительный период времени.

    Анализ на сахар гликированный проводится с целью:

    • контроля гликемии у людей с сахарным диабетом обоих типов, поскольку поддержание её концентрации в пределах нормы для них жизненно важно. В перспективе это помогает снизить риск или отсрочить развитие осложнений заболевания;
    • измерения среднего уровня сахаров за прошедшие три-четыре месяца;
    • решения вопроса о необходимости коррекции выбранных методов лечения сахарного диабета;
    • диагностики вялотекущих форм сахарного диабета;
    • раннего выявления сахарного диабета, поскольку на первых этапах заболевание может протекать без ярко выраженной симптоматики. При этом крайне важно вовремя скорректировать режим питания, образ жизни и подобрать медикаментозное лечение.

    Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете

    Основная статья: Таблица норм гликированного гемоглобина у женщин и мужчин

    Согласно этиологической классификации выделают 4 основных вида сахарного диабета:

    • первого типа, когда клетки поджелудочной железы человека разрушаются и перестают выделять инсулин;
    • второго типа, несмотря на нормальную выработку инсулина, клетки человека не воспринимают его;
    • гестационный, проявляющийся во время беременности. Не имеет значения факт того болела ли женщина сахарным диабетом до беременности или нет;
    • другие формы, связанные с генетическими мутациями, патологиями эндокринной системы, приёмом лекарственных средств и иных факторов.

    У здоровых людей величина гликогемоглобина находится в пределах от 4 до 5.9 %.

    Если в анализе крови при повторных измерениях стабильно регистрируется величина показателя от 5,9 до 6,4 %, то пациенту сообщается о преддиабетическом состоянии.

    Это означает, что сахарный диабет у него не развился, но обнаруживаются признаки нарушения толерантности к глюкозе.

    Поэтому следует внимательно следить за уровнем сахара в крови и обращать повышенное внимание на симптомы сахарного диабета.

    Норма гликемического гемоглобина у диабетиков составляет 6,5 – 7%. Именно этот интервал значений считается оптимальным, поэтому людям с сахарным диабетом следует придерживаться этих величин. Чем ближе показатель к 6.

    5 %, тем легче поддерживать нормальный уровень сахара в крови при помощи инъекций инсулина или лекарств.

    Повышение гликогемоглобина существенно осложняет течение болезни и повышает вероятность развития осложнений: патологии почек, органов зрения, а также расстройства психики и поведения.

    Важно: выявление уровня гликогемоглобина более 8 % свидетельствует о неэффективной терапии и необходимости её срочной коррекции.

    Как сдавать анализ крови на гликированный сахар?

    Исходя из того что критерий отражает величину сахаров в крови за последние несколько месяцев, влияние на него оказывают лишь факторы, которые действовали на человека в тот период. Несмотря на это, следует придерживаться стандартных правил подготовки к сдаче биоматериала:

    • взрослым рекомендуется сделать интервал после последнего приёма пищи 3-4 часа, для детей допустимо сокращение интервала до 2 -3 часов;
    • употребление большого количества чистой несладкой воды без газа существенно облегчит процедуру взятия крови из вены. Что особенно важно для детей;
    • запрещено употреблять спиртные напитки за сутки до забора крови;
    • запрещено пить кофе, чай, газировки, соки за 3-4 часа до сдачи крови;
    • физический и эмоциональный стресс влияют на работу всех систем и органов человека, поэтому необходимо их исключить минимум за час до визита в лабораторию;
    • никотин влияет на работу сердечно-сосудистой системы и кратковременно повышает уровень сахаров в крови, поэтому следует отказаться от него за час до сбора крови.

    Сотруднику лаборатории необходимо сообщить о принимаемых лекарственных препаратах и факте наличия/отсутствия сахарного диабета.

    Читайте далее: Как измеряют сахар глюкометром в течение дня? А если нет глюкометра?

    Что может повлиять на результат анализа?

    Недостоверно заниженные результаты анализа встречаются у людей с серповидно-клеточной анемией, гемолизом и кровотечениями. Это связано с тем, что уровень эритроцитов уменьшается, и гемоглобин не может вступать в полном количестве в реакцию с простыми сахарами. Несмотря на это величина глюкозы в крови находится выше нормальных значений.

    Ложноположительные результаты наблюдаются у пациентов, недавно перенесших переливание крови, а также у пациентов с железодефицитными и фолиеводефицитными анемиями.

    Это объясняется тем, что в донорской крови добавляются консерванты с высоким содержанием глюкозы.

    Как снизить гликированный гемоглобин?

    Поддержание гликировнаного гемоглобина в норме женщинам и мужчинам с сахарным диабетом 1 и 2 типа крайне важно для здоровья. Это позволит существенно облегчить лечение заболевания и снизить риск перехода заболевания в декомпенсированную форму.

    В первую очередь следует скорректировать режим питания по согласованию с лечащим врачом. Отмечено, что диетотерапия – достаточный метод лечения при ранней стадии сахарного диабета 2 типа. При необходимости лечение дополняется сахаропонижающими таблетками.

    Овощи

    Следует употреблять больше овощей и фруктов. В их составе присутствуют антиоксиданты, необходимые для поддержания здоровья сосудов и нормализации проницаемости клеточных мембран. Ряд исследований подтверждает также их способность к нормализации уровня сахара в крови у людей.

    Добавьте в рацион бобовые. Установлено, что полстакана фасоли содержит треть рекомендуемой суточной нормы клетчатки. Кроме этого, фасоль способствует улучшению метаболизма простых сахаров.

    Молочные продукты

    Повышение потребляемого кальция и витамина D возможно включением в ежедневное меню обезжиренного йогурта и молока. Чаще диабет второго типа сопровождает людей с избыточной массой тела. Употребление обезжиренных продуктов позволит снизить вес и нормализовать концентрацию гликогемоглобина. Употребление орехов, в свою очередь, снижает уровень вредного холестерина.

    Рыба

    Замена жирных сортов мяса постной рыбой (тунец, лосось, минтай, карп) позволит получить достаточное количество омега-3-жирных кислот. Известна их способность к снижению невосприимчивости клеток к действию инсулина. В результате регулируется уровень сахара и улучшается работа сердечно-сосудистой системы.

    Корица

    Среди продуктов снижающих толерантность клеток к инсулину выделяют корицу. Исследования в этом направлении новы и продолжаются. В день рекомендуется употреблять не более половины чайной ложки корицы. Её можно добавлять в чай, посыпать фрукты или мясо. При этом следует избегать сладких десертов, кофе и жирных сортов мяса или рыбы.

    Физкультура

    Сахар расходуется на все реакции, которым необходима энергия. Поэтому чтобы быстро снизить уровень сахара, а соответственно и гликированный гемоглобин, следует повышать физическую активность. Не стоит изнурять себя тренировками в спортзале, это может привести к обратному эффекту – падению глюкозы до критических значений. Это не менее опасно для здоровья.

    Достаточно выполнять зарядку утром и вечером, заниматься плаванием, кататься на роликах или велосипеде, а также увеличить количество пеших прогулок (не менее 40-ка минут в день).

    Читайте далее: Симптомы и признаки повышенного сахара в крови у женщины, мужчины

    Источник: https://medseen.ru/glikirovannyiy-gemoglobin-norma-pri-saharnom-diabete-kak-sdavat-analiz-krovi/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector