Кровотечение отмены: что это такое при приеме противозачаточных таблеток, прорывные

Прорывным называют то кровотечение, которое возникло в межменструальный период. Состояние не способно возникнуть само по себе. Появляются прорывные кровотечения при приеме ОК. Если медикамент был подобран верно и в частном порядке, то кровянистые выделения в скором времени исчезнут и останутся только месячные.

К врачу нужно обратиться, когда симптом присутствует 3 месяца или больше. Доктор определит истинную причину и подберет результативное лечение. Зачастую кровотечение является адаптационным и исчезает самостоятельно через некоторое время. Посещение доктора является обязательным, если выделение крови чрезмерно обильное.

Кровотечение отмены: что это такое при приеме противозачаточных таблеток, прорывныеНа фоне приема ОК могут быть кровотечения в середине цикла

Как действуют противозачаточные таблетки

Практически все препараты содержат в своем составе аналог эстрогена. Это один из основных гормонов женского организма, который участвует в работе репродуктивной системы.

Именно эстроген отвечает за начало менструации. При повышении его количества активизируется работоспособность яичников. После выхода яйцеклетки увеличивается прогестерон.

При приеме противозачаточных угнетается выработка прогестерона в организме. Временно женщина утрачивает способность к оплодотворению. В теле нет возможности создать благоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Есть и иная разновидность ОК, которые меняют естественные выделения. Слизь вырабатывается в меньшем количестве и становится гуще. Сперматозоиды в таких условиях не могут проникнуть в требуемую зону и оплодотворить созревшую яйцеклетку.

Кровотечение отмены: что это такое при приеме противозачаточных таблеток, прорывныеМногие противозачаточные повышают уровень прогестерона в крови

Что такое адаптационное кровотечение

Все процессы, происходящие на протяжении цикла, регулируются женскими гормонами. В первой фазе преобладают эстрогены, а во второй главным становится прогестерон. Концентрация синтетических аналогов в противозачаточных невелика. Организму требуется некоторое время для адаптации к применяемым медикаментам.

Адаптационное кровотечение указывает на то, что организм привыкает к препарату. Симптом будет присутствовать на протяжении 60-90 суток. Постепенно тело привыкнет к низким дозам гормонов и нарушение исчезнет самостоятельно.

Можно не переживать, если выделения выходят в малом количестве и не сопровождаются дополнительными негативными проявлениями. Цвет зачастую коричневый, поскольку кровь смешивается со слизью. Характер секрета мажущий.

Отмена препарата при появлении выделений не требуется. В редких случаях адаптационное кровотечение сохраняется больше трех месяцев.

Какие виды кровянистых выделений могут быть

Прорывные кровотечения при использовании ОК делятся на виды в зависимости от времени возникновения. Все виды нарушения описаны в таблице.

В начале приема Незначительное выделение крови может появляться после окончания менструации. Такой симптом возникает в 1-3 месяц применения лекарства и является адаптационным. Нарушение при нормальном течении не требует вмешательства со стороны врача.
В конце применения упаковки Если кровотечение возникает, когда женщина заканчивает использование упаковки контрацептивов, это указывает на недостаток гестагена. Есть необходимость в смене применяемого препарата.
Обильное кровотечение Прорывное кровотечение обильного характера указывает на привыкание гормонального фона к новым условиям. О патологии способен свидетельствовать симптом, присутствующий длительный период времени.

При любом кровотечении желательно проконсультироваться с доктором. Нужно сообщить о времени возникновении симптома, об особенностях цвета и объема, а также рассказать о вероятно присутствующих дополнительных признаках.

Кровотечение отмены: что это такое при приеме противозачаточных таблеток, прорывныеПри кровотечении важно показаться врачу

Какие причины прорывного кровотечения могут быть

Кровотечение при использовании контрацептивов орального типа – распространенное явление, которое зачастую указывает на привыкание организма к тем условиям, которые требуют гормональные медикаменты.

Маточные кровотечения не снижают результативность лекарства, поэтому увеличивать дозу без необходимости нельзя. К вероятным первопричинам нарушения принято относить:

  • стабилизацию гормонального фона;
  • сохранение овуляторного периода;
  • присутствие кистозных формирований в яичниках;
  • неверное закрепление плодного яйца;
  • пропуск в приеме медикамента;
  • курение, которое снижает концентрацию эстрогенов;
  • неправильный прием лекарственного средства;
  • применение антибиотиков;
  • присутствие рвоты любой этиологии;

Кровотечение отмены: что это такое при приеме противозачаточных таблеток, прорывныеИногда кровотечения возникают на фоне приема антибиотика

  • применение различных растительных средств;
  • индивидуальную реакцию на противозачаточное.

Истинную причину может установить только доктор. Для этого проводится комплексное обследование. При необходимости подбирается иной контрацептив.

Вероятно ли появление крови после экстренной контрацепции

Экстренная контрацепция должна применяться не чаще двух раз в год. Данные препараты используются после незащищенного полового акта при нежелании забеременеть. К таким медикаментам можно отнести, например, Постинор.

Лекарства приводят к значительным гормональным сбоям. Самый распространенный негативный эффект – кровотечение. Выделения способны возникнуть через несколько суток после приема медикамента.

Выделения крови могут быть как патологическими, так и физиологическими. Установить причину симптома может только доктор.

Если хотите знать больше о побочном действии ОК, то посмотрите это видео:

Что делать

Если кровотечение не является физиологическим, то нужно записаться на прием к гинекологу. В первую очередь врач исключит вероятную беременность. С этой целью можно также использовать в домашних условиях экспресс-тест.

В первую очередь доктор направит на анализ крови для определения уровня ХГЧ. При исключении беременности рекомендуется увеличить вдвое дозу противозачаточных. Это делают до прекращения кровотечения.

Нельзя прекращать использование контрацептивов после начала кровотечения. В ином случае количество выделений может увеличиться. Игнорировать нарушение нельзя. Посещение доктора обязательно.

При подтверждении беременности прием ОК прекращается. Предварительно доктор должен точно убедиться в присутствии оплодотворенной яйцеклетки.

Источник: https://mesyachnie.com/vydelenija/proryvnye-krovotechenija.html

Оральные контрацептивы, кровотечения и овуляция как разобраться?

В современном мире существует множество видов контрацепции, что является вопросом личного выбора. Если вы сексуально активная гетеросексуальная женщина, то имеет смысл рассмотреть возможность использования оральных контрацептивов.

Оральные контрацептивы (ОК) — это специальные гормональные медицинские препараты, принимающиеся внутрь через рот, чтобы избежать нежелательной беременности.

На самом деле же их функции этим не ограничиваются, и нередко ОК назначаются врачами для облегчения других состояний, например, при слишком болезненных месячных или для лечения акне.

Как ОК работают?

Яичники ответственны за выработку женских гормонов эстрогена и прогестина. Оба этих гормона могут быть искусственно синтезированы человеком и используются в контрацепции.

Работа ОК основана на содержащихся в них гормонов. Самый распространенный тип ОК в таблетках это комбинированные ОК, содержащие в себе синтезированные человеком (искусственные) гормоны эстроген и прогестин.

  • Во время естественного менструального цикла без приема ОК уровень гормонов репродуктивной системы естественным образом растет и падает на протяжении цикла, вызывая ежемесячные изменения, подготавливающие женское тело к потенциальной беременности: подготавливают и выпускают яйцеклетку, а также подготавливают матку к её потенциальному прикреплению после оплодотворения.
  • Повышение уровня эстрогена и прогестина в крови приводит к тому, что яичники не выпускают готовую к оплодотворению яйцеклетку и таким образом, сперме будет нечего оплодотворять.
  • Прогестин также влияет на цервикальную слизь, которая становится более плотной и препятствует проникновению спермы в матку.
  • Таким образом, если вы принимаете ОК в соответствии с инструкцией и достаточное время, то овуляция не происходит, поскольку действие ОК основано на отмене «цикла», что значит отмену ежемесячной овуляции и роста эндометриального слоя матки, характерных для естественного менструального цикла.

Месячные и кровотечение отмены: в чем разница?

Обычно одна упаковка ОК рассчитана на приём в течение одного месяца, а кровотечение происходит в конце приёма одной упаковки. В эти дни таблетки не принимаются или принимаются неактивные таблетки, которые не содержат гормонов. Такое кровотечение скорее всего будет отличаться от обычной менструации и называется кровотечением отмены.

Кровотечение отмены и менструация — это разные вещи. Такое кровотечение называют «кровотечением отмены» в связи с тем, что оно возникает, когда женщина не получает гормональный препарат.

Падение уровня гормонов вызывает отторжение эндометриального (слизистого) слоя матки, что и вызывает кровотечение.

Чаще всего такое кровотечение более легкое, потому что при приеме ОК эндометриальный слой матки растет менее активно, чем при обычном цикле.

Какое кровотечение должно быть при приеме ОК?

Реакция организма на ОК зависит от естественного уровня гормонов в вашем теле и от типа ОК, который вы принимали. Типичная пачка монофазных ОК (в которых количество гормонов одинаково в каждой принимаемой активной таблетке) содержит 21 активную таблетку и 7 неактивных, «пустышек».

Во время приёма последних 7 пустых таблеток происходит кровотечение отмены. Чаще всего оно начинается на второй день приема плацебо. Обычно такое кровотечение менее обильно и длиться меньше. Бывает, что кровотечение продолжается пару дней после начала приема активных таблеток из следующей упаковки.

У порядка 10% женщин есть только мажущие выделения.

По мере приема ОК характер кровотечения имеет тенденцию становиться менее интенсивным и продолжительным.

Отсутствие кровотечения может также быть признаком беременности, особенно если вы пропускали таблетки. Если у вас есть повод беспокоиться, сделайте тест на беременность и обратитесь ко врачу за консультацией.

Кровотечения во время приёма активных таблеток

При приеме типичных комбинированных ОК, рассчитанных на 28 дней, нередко случается так, что кровотечение начинается посередине приема активных таблеток. Такое кровотечение называется прорывным кровотечением.

Это явление характерно для первых трех недель приема ОК, когда тело приспосабливается к новому уровню гормонов в крови.

Это не значит, что таблетки не работают и в подавляющем большинстве случаев не является причиной для беспокойства, и чаще всего такие кровотечения пропадают в течение пары месяцев регулярного приема ОК и являются побочным эффектом. Такие кровотечения никак не влияют на контрацептивную эффективность препарата.

В некоторых случаях может потребоваться смена ОК на те, которые содержат другой уровень гормонов: врачи стараются назначать в первую очередь препараты, содержащие минимальное количество эстрогена и назначают таблетки с более высоким его содержанием только в случаях, когда такое прорывное кровотечение продолжает случаться на постоянной основе.

Иногда небольшие кровянистые выделения могут быть связаны с падением уровня гормонов, вызванных пропуском активной таблетки

Можно ли принимать ОК, чтобы не было ежемесячного кровотечения?

Да, можно, если вы принимаете монофазный комбинированный ОК, каждый блистер которого обычно рассчитан на 28 дней (в таких ОК каждая активная таблетка содержит в себе одинаковое количество гормонов, тип препарата всегда указан в инструкции).

Если вы хотите, чтобы в этом месяце у вас не было кровотечения отмены, то в первый день начала приема таблеток-пустышек вместо них надо начать следующую упаковку ОК с первой действующей таблетки.

Если вы хотите пропить подряд больше, чем три упаковки активных таблеток, то необходимо предварительно проконсультироваться с вашим гинекологом.

Читайте также:  Повышены лейкоциты в крови: что значит превышение лейкоцитов

Если нет кровотечения отмены после ОК

ОК являются высокоэффективными средствами контрацепции, и если вы принимали таблетки в соответствии с инструкцией и не пропускали их, то вероятность того, что вы беременны минимальна. Тем не менее, если у вас не было кровотечений отмены два раза подряд, необходимо проконсультироваться со врачом и сделать тест на беременность, особенно если вы пропускали две или более таблетки.

Источник: https://Kotex.ru/blog/zaderzhka-mesyachnykh/oralnye-kontratseptivy-krovotecheniya-i-ovulyatsiya-kak-razobratsya

Кровотечение при приёме противозачаточных таблеток: причины, помощь

Такое побочное явление, как кровотечение при приёме противозачаточных таблеток, встречается очень часто на фоне использования оральной контрацепции.

С момента изобретения таблетированной контрацепции, ее популярность не перестаёт расти с каждым годом.

К основным преимуществам этого метода предохранения, относят удобства использования, эффективность, а также отсутствие необходимости в использовании барьерных или спермицидных методов защиты.

Несмотря на то, что эта группа препаратов совершенствуется с каждым годом, кровотечение во время приема противозачаточных медикаментов, является распространенной жалобой пациенток. Основные виды кровянистых выделений из половых путей на фоне приема таблетированных контрацептивов, их характеристики и способы лечения, будут подробно рассмотрены ниже.

Как действуют оральные контрацептивы

Ключевой противозачаточный механизм таких оральных контрацептивов, как Джес, Клайра, Ярина, Регулон и Жанин, заключается в подавлении процесса созревания и выхода яйцеклетки. Данный эффект достигается благодаря угнетению выработки гипофизом гонадотропных гормонов, регулирующих процесс овуляции. Кроме того, действие таблетированных гормональных средств, обусловлено такими эффектами:

  1. Оказывают влияние на степень вязкости цервикальной слизи, в результате чего шейка матки становится непроходимой для сперматозоидов.
  2. Меняют структуру слизистой оболочки полости матки, в результате чего процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным.
  3. Оказывают влияние на двигательную способность сперматозоидов, делая их обездвиженными.

Комбинированные оральные средства контрацепции, несут в своем составе прогестагенный и эстрогеновый компоненты.

Под воздействием прогестагенов нарушается процесс созревания и выхода яйцеклетки, а под влиянием эстрогенов происходят изменения в эндометрии, не позволяющие имплантироваться оплодотворенной яйцеклетке.

Если у женщины развилось менструальноподобное кровотечение при приеме таблетированных контрацептивов, то причиной может быть как изменение баланса половых гормонов, так и дополнительные факторы, физиологического и патологического характера.

Возможные причины выделений при приеме ок

Существует несколько ключевых факторов, при которых может возникать кровотечение при приеме гормональных таблеток. К таким факторам можно отнести:

  1. Адаптация организма и стабилизация гормонального фона. Регуляторное поступление эстрогенов и прогестерона извне, неминуемо приводит к изменениям гормонального фона в женском организме. Именно поэтому, у женщины при приеме противозачаточных таблеток месячные возникают в середине цикла.
  2. Пропуск очередного приема средства. Если женщина по каким-либо причинам не выполнила приём очередной противозачаточной таблетки, то она может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей.
  3. Единичные или множественные кисты в области яичников. Кистозные образования, нередко приводят к прорывному типу кровотечения при приёме противозачаточных таблеток. Данное состояние является неотложным, и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
  4. Сохранение овуляторной функции. Для некоторых женщин, является нормой появление незначительных кровянистых выделений в период созревания яйцеклетки. Если по тем или иным причинам, на фоне приема таблетированной контрацепции сохранилась овуляция, то женщина может столкнуться с данным симптомом. Кроме того, при сохранении процесса овуляции, существует риск возникновения незапланированной беременности.

Виды выделений после противозачаточных

Характерное ациклическое кровотечение после приема противозачаточных таблеток, условно подразделяется на несколько видов, в зависимости от периода возникновения данного симптома. Основные разновидности и характеристики влагалищных межменструальных кровянистых выделений на фоне приема таблетированной контрацепции, будут подробно рассмотрены ниже.

Адаптационное

Если у женщины выделяется кровь при приёме противозачаточных таблеток в самом начале, то речь идет о так называемом адаптационном кровотечении, связанном с изменением баланса половых гормонов в организме.

Нормальный диапазон продолжительности адаптационного периода, составляет 2-3 месяца. Как правило, выделения исчезают самостоятельно без медикаментозной коррекции.

Если во время приема гормональных противозачаточных таблеток кровь не прекратила выделяться через 5 месяцев, то женщине необходимо заменить противозачаточное средство или выбрать альтернативный метод контрацепции.

В середине цикла

Основной причиной кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема таблетированных контрацептивов , является дефицит эстрогенов в женском организме. Ещё одним распространенным фактором, является незавершенность периода адаптации организма женщины к новым дозировкам гормонов.

В данной ситуации, женщине необходимо обратиться к лечащему врачу гинекологу с целью выявления причины кровянистых выделений. В данном случае потребуется комплексное гинекологическое обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы.

Кровотечение отмены

После завершения приема таблетированных контрацептивов, женщина может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей, имеющими различную степень интенсивности. Нередко, кровянистые выделения в конце приема таблетированных оральных контрацептивов, несут прорывной характер и отличаются обилием. Если объем выделений является незначительным, то речь идет о нормальном процессе восстановления женского гормонального фона после отмены препарата.

Как правило, характерные мажущие выделения, появляются у женщины через 1-2 дня после прекращения приема медикамента.

У 50% женщин, прекративших прием противозачаточных средств, через 1,5-2 недели самостоятельно исчезают выделения.

На продолжительность кровянистых выделений из половых путей после отмены контрацептивов, оказывают влияние такие факторы, как возраст женщины, а также общая длительность периода приема медикамента.

После экстренной контрацепции

После использования таблеток для экстренной контрацепции, женщины в 50% случаев сталкиваются с кровянистыми выделениями из половых путей. Причиной развития данного симптома, является синтетический гестаген левоноргестрел, входящий в состав посткоитальной контрацепции.

Данное вещество меняет соотношение гормонов в женском организме, приводя к временному нарушению менструальной функции.

Нормальная продолжительность кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема Постинора или другого экстренного контрацептива, составляет не более 7 дней.

Если выделения не проходят через 5-7 дней, то женщине рекомендовано в срочном порядке обратиться к лечащему врачу гинекологу.

Важно обращать внимание не только на продолжительность, но и на объем выделений. Если частота смены гигиенических прокладок составляет более 1 шт. в час, то речь идет об открывшемся кровотечении. Это состояние является поводом для экстренной госпитализации.

Как остановить кровотечение от противозачаточных таблеток?

Если у женщины идет кровь при противозачаточных таблетках, то характер помощи зависит от продолжительности и интенсивности выделений.

Если выделения имеют характер мазни, а их продолжительность не выходит за рамки физиологической нормы, то женщине не требуется специализированная помощь и приём каких-либо дополнительных медикаментов.

Кровоостанавливающие лекарственные таблетки необходимы в том случае, если  кровотечение имеет прорывной характер. Обильные выделения, продолжительностью более 7 дней, являются весомым поводом для посещения лечащего врача гинеколога.

Если у женщины открылось интенсивное маточное кровотечение, которое сопровождается ухудшением общего состояния, то первостепенной задачей является вызов скорой помощи.

До приезда бригады, женщину следует уложить на спину, под выпрямленные ноги положить свернутое одеяло или подушку, а на надлобковую область приложить грелку со льдом или другой источник холода.

Подобные меры дадут возможность уменьшить интенсивность кровотечения за счет сужения кровеносных сосудов. Кроме постельного режима и холода, можно предложить женщине теплый чай с добавлением сахара.

Категорически запрещено использовать малознакомые лекарственные препараты для самостоятельной остановки кровотечения, а также прикладывать любой источник тепла на область живота. Кроме того, запрещено принимать душ и ванну.

Для того чтобы остановить маточное прорывное кровотечение, используются такие наименования лекарственных медикаментов:

  1. Дицинон или Этамзилат. Оба лекарственных медикамента обладают схожим механизмом действия, приводя к ускоренной выработке тромбопластина. Медикаменты предназначены для внутримышечного введения.
  2. Аминокапроновая кислота. При необходимости экстренной остановки кровотечения, аминокапроновая кислота вводится внутривенно. При отсутствии экстренной необходимости, препарат может быть назначен в виде таблеток.
  3. Окситоцин. Данное вещество представляет собой гормон, стимулирующий сократительную способность гладкой мускулатуры матки. Раствор окситоцина предназначен для внутривенного капельного введения с раствором глюкозы. Остановка кровотечения происходит за счет интенсивного сокращения маточной мускулатуры.

Если кровяные выделения между месячными при приёме гормональных ок имеют не прорывной характер, но продолжаются дольше положенного срока, то пациенткам нередко назначают глюконат кальция и препарат Викасол, представляющий собой концентрированный раствор витамина К. При прорывном кровотечении, данные препараты неэффективны.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Организм каждой женщины индивидуален. Некоторые пациентки используют оральные контрацептивы в течение долгих лет, и при этом не сталкиваются с какими-либо негативными реакциями.

Другая категория женщин ощущает на себе малейшие изменения, связанные с приемом гормональной контрацепции. Существуют отдельные ситуации, которые являются абсолютным поводом для обращения за медицинской консультацией.

К таким ситуациям можно отнести:

  1. Кровянистые выделения из половых путей беспокоят женщину в течение более 7 дней.
  2. Выделения имеют обильный характер, когда женщина вынуждена менять гигиенические прокладки или тампоны чаще 1 раза в 1,5-2 часа.
  3. Выделения сопровождаются ухудшением общего состояния, головокружением, тянущей или ноющей болью в надлобковой области.

Если с момента начала приема таблетированной контрацепции, женщина сталкивается с периодическими кровянистыми выделениями из половых путей на протяжении более полугода, то ей рекомендовано обратиться к лечащему врачу гинекологу за консультацией. В качестве альтернативы может быть предложено другое наименование таблетированного средства, или полная замена способа защиты от незапланированной беременности.

Заключение

Ситуация, при которой у женщины кровит из половых путей на фоне приема таблетированной гормональной контрацепции, может нести как физиологический, так и патологический характер.

При наличии повода для обращения за медицинской консультацией, рекомендовано не откладывать визит к специалисту. Своевременная квалифицированная медицинская помощь, порой способна сохранить не только репродуктивное здоровье женщины, но и ее жизнь.

Читайте также:  Сосудорасширяющие народные средства: травы, сосудов головного мозга, расширить сосуды, что расширяет

В целях личной безопасности, категорически запрещено заниматься самолечением и прибегать к использованию нетрадиционных методов.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/krovotechenie-pri-prieme-ok/

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — кровяные выделения

Привет всем ББшечки!

Наткнулась на интересную статью о приеме противозачаточных таблеток, их виды и побочные действия. Узнала много чего нового и интересного.

Мне мой врач акушер-гинеколог прописала препарат ОК Регулон. Начала его пить с начала этого цикла, после недельной мазни и болях в животе, после начала приема препарата, я не выдержала и обратилась к врачу, меня посмотрели, успокоили и уверили, что так и должно быть, на всякий случай сделали УЗД ОМТ — все в норме )

Сейчас уже кровит больше двух недель, вот и думаю, врачи то сказали, что все в норме, но почему так происходит, не объяснили. И вот мое спасение — ЭТА СТАТЬЯ!

Все очень понятно изложено.

Итак, кому интересно прошу под кат:

Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

Примерно у 30-40% женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у 5-10% период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины — это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови.

В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению.

Отторжение эндометрия и есть менструация.

Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов.

А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень.

Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится.

Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата.

На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

Половая жизнь при кровомазании

Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены.

Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.

Если кровомазание не прекращается

Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

  • Кровяная мазня в начале упаковки
    Если по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.

На сегодняшний день существует два основных вида противозачаточных таблеток:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
    Эти препараты содержат 2 синтетических аналога женских гормонов — эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазные (уровень гормональных веществ в таблетках остается неизменным в течение всего приема) или трехфазные (таблетки содержат три комбинации гормонов, которые меняются в течение менструального цикла).
  2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)
    Эти препараты имеют в составе только синтетический прогестаген и предназначены специально для кормящих мам, или в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов).

1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)

Комбинированные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

ВНИМАНИЕ!!!
Все группы КОК одинаково надежно блокируют овуляцию, а значит одинаково защищают от беременности. Овуляцию блокирует прогестаген, а его доза во всех комбинированных препаратах одинакова. Разница в микродозированных и низкодозированных лишь в содержании дозы эстрогена. Эстрогены добавлены не для защиты от нежелательной беременности, а для контроля менструального цикла.

1.1. Микродозированные противозачаточные таблетки:

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами. А так же контрацепция для зрелых женщин старше 35 лет (вплоть до наступления климактерического периода).

Зоэли Номегэстрола ацетат 2,50 мг;
Эстрадиола гемигидрат 1,55 мг.
Новый монофазный препарат, содержащий гормоны, аналогичные естественным.
Клайра Эстрадиола валерат 2 мг;
Диеногест 3 мг.
Новый трехфазный препарат. Максимально подходит к естественному гормональному фону женщины.
Джес Этинилэстрадиол 20 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Джес Плюс Этинилэстрадиол 20 мкг;
дроспиренон 3 мг;
кальция левомефолат 451 мкг.
Новый монофазный препарат + витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным(косметическим) эффектом.
Димиа Этинилэстрадиол 20 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Монофазный препарат. Аналог Джес.
Минизистон 20 фем Этинилэстрадиол 20 мкг;
левоноргестрел 100 мкг.
Новый монофазный препарат.
Линдинет-20 Этинилэстрадиол 20 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
Логест Этинилэстрадиол 20 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
Новинет Этинилэстрадиол 20 мкг;
дезогестрел 150 мг.
Монофазный препарат.
Мерсилон Этинилэстрадиол 20 мкг;
дезогестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (в том случае, если микродозированные препараты не подошли — наличие кровянистых выделений в дни приема активных таблеток после окончания пеиода адаптации к препарату). А так же контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте.

Название Состав Примечания
Ярина Этинилэстрадиол 30 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Монофазный препарат последнего поколения. Обладает анти-андрогенным(косметическим)эффектом.
Ярина Плюс Этинилэстрадиол 30 мкг;
дроспиренон 3 мг;
кальция левомефолат — 451 мкг.
Монофазный препарат последнего поколения, содержащий витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным(косметическим)эффектом.
Мидиана Этинилэстрадиол 30 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Новый монофазный препарат. Аналог Ярины.
Три-Мерси Этинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 125 мкг.
Трехфазный препарат последнего поколения.
Линдинет-30 Этинилэстрадиол 30 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
Фемоден Этинилэстрадиол 30 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
Силест Этинилэстрадиол 30 мкг;
норгестимат 250 мкг.
Монофазный препарат.
Жанин Этинилэстрадиол 30 мкг;
диеногест 2 мг.
Монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Силует Этинилэстрадиол 30 мкг;
диеногест 2 мг.
Новый монофазный препарат. АналогЖанина.
Жанеттен Этинилэстрадиол 30 мкг;
диеногест 2 мг.
Новый монофазный препарат. АналогЖанина.
Минизистон Этинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 125 мкг.
Монофазный препарат.
Регулон Этинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
Марвелон Этинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
Микрогинон Этинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
Ригевидон Этинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
Белара Этинилэстрадиол 30 мкг;
хлормадинон ацетат 2 мг.
Новый монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Диане-35 Этинилэстрадиол 35 мкг;
ципротерона ацетат 2 мг.
Монофазный препарат с анти-андрогенным(косметическим) эффектом.
Хлое Этинилэстрадиол 35 мкг;
ципротерона ацетат 2 мг.
Монофазный препарат. Аналог Диане-35.
Беллуне-35 Этинилэстрадиол 35 мкг;
ципротерона ацетат 2 мг.
Новый монофазный препарат. АналогДиане-35.
Демулен Этинилэстрадиол 35 мкг;
этинодиола диацетат 1 мг.
Монофазный препарат.

1.3. Высокодозированные таблетки:

Применяются для лечения различных гормональных заболеваний, а так же для контрацепции в период лечения гормональных нарушений. Можно использовать только по назначению врача!

Название Состав Примечания
Три-регол Этинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг.
Лечебный трехфазный препарат. Упаковка содержит таблетки на три менструальных цикла.
Триквилар Этинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг.
Лечебный трехфазный препарат.
Тризистон Этинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг.
Лечебный трехфазный препарат.
Овидон Этинилэстрадиол 50 мкг;
левоноргестрел 250 мкг.
Лечебный монофазный препарат.
Нон-Овлон Эстрадиол 50 мкг;
норэтистерон ацетат 1 мг.
Лечебный монофазный препарат.

2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)

Контрацепция для женщин в период лактации (кормление грудью). Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению эстрогенов. Контрацепция для курящих женщин в возрасте старше 35 лет.

Название Состав Примечания
Лактинет Дезогестрел 75 мкг. Монофазный препарат последнего поколения. Специально для кормящих матерей.
Чарозетта Дезогестрел 75 мкг. Новый монофазный препарат.
Экслютон Линестренол 500 мкг. Монофазный препарат последнего поколения.
Микролют Левоноргестрел 30 мкг. Монофазный препарат.
Читайте также:  Острый лимфобластный лейкоз: что это такое, симптомы, лечение, причины

Кровяная мазня в конце упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки — это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.

  • Обильные кровотечения
    Если на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные — это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов). Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).

    Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб. утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес — активные таблетки).

ВНИМАНИЕ!!!
Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение как реакцию эндометрия на резкое снижение гормонов в крови, ведь свои собственные гормоны еще не вырабатываются яичниками.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/3120583

Причины появления кровотечения при приеме противозачаточных

Оральные контрацептивы – это группа противозачаточных средств, действие которых основано на подавлении овуляции путем гормонального воздействия. Несмотря на свою высокую эффективность и популярность, они имеют побочный эффект в виде незначительных кровянистых выделений.

Выраженность выделений зависит от конкретного препарата и индивидуальных особенностей женского организма. О том, как избежать неприятных последствий приема гормональных контрацептивов, читайте в этой статье.

Мазня при овуляции

Оральные гормональные контрацептивы давно доказали свою эффективность и повсеместно используются в гинекологической практике, но их побочным эффектом очень часто является незначительное кровотечение в период овуляции, которое обычно проходит после адаптационного периода. Почти у половины женщин оно прекращается после двух-трех месяцев непрерывного приема, но у некоторых оно может длиться в каждом цикле.

Медики объясняют это явление изменением гормонального фона в разные фазы цикла.

В первые дни в организме женщины происходит усиленный синтез эстрогенов, концентрация которых достигает своего пика в момент овуляции.

После того, как яйцеклетка покидает фолликул, начинается продукция прогестерона, который обеспечивает подготовку эндометрия к возможному закреплению плодного яйца в случае наступления беременности.

Следует заметить, что при приеме оральных контрацептивов овуляция как таковая не происходит, поскольку их действие направлено на подавление этого процесса.

Все контрацептивы содержат определенную концентрацию гормонов, но она немного ниже уровня естественного количества продуцируемых женским организмом активных веществ. Для того чтобы эндокринная система адаптировалась к изменениям гормонального фона, требуется какое-то время, которое определяется индивидуальными особенностями каждой женщины.

Если кровотечение продолжается более чем шесть менструальных циклов и сопровождается значительной кровопотерей, средство контрацепции следует сменить после консультации с гинекологом.

Незначительная мазня в период между менструациями не влияет на контрацептивный эффект от применяемого средства, но его надежность напрямую зависит от регулярности приема таблеток.

Причины кровотечений при приеме противозачаточных

К другим причинам кровянистых выделений между менструациями относятся:

  • курение, поскольку никотин обладает способностью подавлять активность эстрогенов;
  • неправильное применение таблеток, пропуск очередного приема, внезапная отмена, поскольку при этом в организме происходит резкая смена гормонального фона;
  • лечение заболеваний, при которых назначаются антибиотики и средства для нормализации функций центральной нервной системы;
  • рвота различной этиологии, при которой противозачаточная таблетка может не попасть в желудок и не всосаться в кровь;
  • употребление различных средств на растительной основе, например, с содержанием зверобоя;
  • индивидуальная реакция на контрацептив.

Виды выделений и их особенности

В зависимости от того, в какую фазу цикла при приеме оральных контрацептивов появляется мазня, врач может определить, в чем заключается проблема, и в случае необходимости подобрать другой препарат.

В начале приема

Иногда незначительное кровотечение появляется в первые дни после окончания месячных, обычно в первый месяц после начала приема контрацептивов.

Если после окончания адаптационного периода выделения не прекращаются, это может быть признаком того, что в выбранном противозачаточном средстве содержится слишком маленькая доза эстрогенов. В этом случае необходимо подобрать другой препарат после консультации с врачом.

В конце упаковки

Продолжающиеся кровотечения в конце цикла свидетельствуют о недостаточной концентрации гестагена, такая ситуация также требует смены контрацептива.

Если слишком обильное кровотечение

Незначительная мазня не должна вызывать у женщины беспокойства, о таком побочном эффекте упоминается во всех инструкциях по приему оральных контрацептивов.

Но в некоторых случаях кровотечение между месячными принимает прорывной характер.

Если это не связано с какими-либо патологиями, то такое явление обычно также связывают с периодом привыкания организма к изменению гормонального фона.

Обильное кровотечение может быть обусловлено усиленным воздействием прогестагенов на маточный эндометрий, под их влиянием он начинает атрофироваться раньше положенного срока, провоцируя значительные кровянистые выделения. Концентрация эстрогенов в оральных контрацептивах очень незначительна, и они не способны в должной мере выполнять кровоостанавливающую функцию.

О причинах межменструальных выделений смотрите в этом видео:

Когда необходимо обязательно к врачу

Консультация гинеколога может понадобиться в следующих случаях:

  • противозачаточное средство подбиралось женщиной самостоятельно без предварительного обследования, что вызвало сильное кровотечение;
  • кровянистые выделения появляются ежедневно, независимо от фазы цикла;
  • неприятные явления продолжаются в течение более 2 — 3-х менструальных циклов;
  • кровотечение сопровождается другими ощущениями: сухостью влагалища, болями в нижней части живота, дискомфортом во время сексуальных контактов.

Скорая медицинская помощь требуется в тех случаях, когда кровянистые выделения при приеме гормональных контрацептивов сопровождаются следующими тревожными симптомами:

  • боли в груди и загрудинной области, сопровождающиеся одышкой;
  • острая боль в нижней части живота;
  • отеки, судороги в ногах;
  • сильные головные боли, возникшие после начала приема контрацептивов;
  • проблемы со зрением, нарушения речи и другие патологии неврологического характера.

Медицинская помощь требуется также при появлении на коже различных высыпаний, пожелтении белков или кожи на лице и теле, проблем с эмоциональным статусом.

Рекомендуем прочитать о менструации при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде приема противозачаточных, действии контрацепции на организм, менструации после различных видов ОК.

А здесь подробнее о препаратах при обильной менструации.

Важная информация для женщины до начала приема противозачаточных

Хотя незначительная мазня между менструальными циклами при использовании оральных контрацептивов в большинстве случаев не является патологией, она может доставлять женщине определенный дискомфорт.

Чтобы избежать этих неприятных побочных явлений, перед началом их приема необходимо пройти обследование на предмет наличия противопоказаний и проконсультироваться с врачом по поводу выбора оптимального препарата с учетом индивидуальных особенностей. Также важно строго придерживаться схемы приема и пить таблетки в одно и то же время.

Если по каким-либо причинам женщине необходимо прекратить использование гормональных противозачаточных средств, для избегания неприятных последствий в виде кровотечений необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • до полной отмены препарата нужно закончить пить все таблетки из месячной упаковки, в этом случае после окончания приема начнется менструация, а в следующем цикле регулярность месячных нормализуется;
  • перед тем, как прекратить применение противозачаточных средств, нужно проконсультироваться с врачом, поскольку во многих случаях гормональные средства назначаются не с целью предохранения от нежелательной беременности, а для лечения некоторых заболеваний женской репродуктивной системы;
  • пройти обследование и сдать анализы на гормоны для определения их баланса в организме.

Бывают ситуации, когда, несмотря на имеющиеся побочные эффекты, прием оральных контрацептивов прекратить нельзя. Это происходит в следующих случаях:

  • наличие новообразований злокачественной природы;
  • хронические заболевания печени;
  • стойкая гипертония;
  • сахарный диабет.

Резкая отмена оральных контрацептивов вызывает усиление функции яичников, что используется в медицинской практике при лечении бесплодия.

Оральные контрацептивы, как и любое другое лекарственное средство, нельзя использовать бесконтрольно и без назначения врача. Кровянистые выделения в период между менструациями в большинстве случаев являются нормальным физиологическим явлением, но если они усиливаются и вызывают значительный дискомфорт, консультация с гинекологом является обязательной.

Источник: https://ginekologiya.online/krovotecheniya-pri-prieme-protivozachatochnyh/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector