Са 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин????ВНИМАНИЕ: Данное заболевание лечат в клинике Добрый Прогноз ✅смотреть контактыК нам едут со всех районов Киева Правый берег: Голосеевский, Святошинский, Соломенский, Оболонский, Подольский, Печерский, Шевченковский район. Метро Академгородок, Житомирская, Нивки, Берестейская, Шулявская, Политехнический институт, Вокзальная, Университет, Театральная, Крещатик, Арсенальная, Днепр, Гидропарк, Героев Днепра, Минская, Оболонь, Почайна (Петровка), Тараса Шевченко, Контрактовая площадь, Почтовая площадь, Площадь Независимости (Майдан Незалежности), Площадь Льва Толстого, Олимпийская (Республиканский стадион), Дворец Украина, Лыбедская, Демиевская, Голосеевская, Васильковская, Выставочный центр, Ипподром, Теремки, Сырец, Лукьяновская, Золотые ворота, Дворец спорта, Кловская, Печерская, Дружбы народов, Выдубичи. Левый берег: Дарницкий, Днепровский, Деснянский район. Метро: Днепр, Гидропарк, Левобережная, Дарница, Черниговская, Лесная, Славутич, Осокорки, Позняки, Харьковская, Вырлица, Бориспольская, Красный хутор.Из городов, сел и областных центров Киевской области Белая Церковь, Бровары, Борисполь, Фастов, Ирпень, Вишнёвое, Васильков, Боярка, Обухов, Буча, Переяслав-Хмельницкий, Вышгород, Славутич, Яготин, Богуслав, Сквира, Березань, Украинка, Кагарлык, Тетиев, Узин, Мироновка, Тараща, Ржищев.Принимаем пациентов из всех городов и населенных пунктов Украины Харьков, Одесса, Днепропетровск, Днепр, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Луганск, Винница, Симферополь, Херсон, Чернигов, Полтава, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Каменске, Кропивницкий, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Ужгород, Славянск, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский, Бровары, Александрия, Красный Луч, Енакиево, Стаханов, Константиновка СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин При диагностике кистозных новообразований женщине назначается анализ крови на уровень онкомаркеров, который помогает выявить патологические отклонения и онкологию. Киста – доброкачественная опухоль, но в редких случаях возможна ее малигнизация (озлокачествление). Поэтому важно вовремя распознать болезнь и предотвратить развитие онкологии. Если концентрация СА 125 (гликопротеина) в крови при кисте яичника повышена, нужно пройти ряд других диагностических обследований. Обязательно ли нужно сдавать анализ CA 125 при кисте яичника и почему при онкологии повышается гликопротеин?

Если диагностируется значительное превышение белковых соединений СА 125 в крови, то велика вероятность развития серьезных патологических процессов. С помощью специального анализа крови на антитела можно выявить онкологию на начальном этапе развития. Но не всегда отклонение от нормы вызывают злокачественные клетки. Онкомаркер может прореагировать на многие патологии, важно вовремя поставить точный диагноз. Повышение гликопротеина происходит:

  • при разрастании клеток внутреннего слоя матки (эндометриоз);
  • при дистрофии и некрозе печеночной ткани (цирроз);
  • при воспалении плевры с образованием фиброзного налёта (плеврит);
  • при инфекционно-вирусных патологиях печени;
  • при хроническом или остром панкреатите;
  • при инфекционных заболеваниях половых органов;
  • при воспалениях репродуктивных органов, миома матки;
  • при кистозных образованиях;
  • при воспалительных патологиях в придатках матки;
  • во время месячных;
  • в первой половине беременности.

Поэтому повышенный уровень СА 125 в крови, это не абсолютный показатель наличия раковой опухоли. Чтобы подтвердить наличие кисты на яичнике, женщине обязательно проводят УЗИ органов малого таза.

✅Какой показатель считается нормой

Уровень содержания этого вещества в крови – не должен превышать 35 ед./мл. У здоровых женщин СА 125 – 10-15 ед./мл, при этом 35 ед./мл – также считается в пределах нормы. При уровне 35-100 ед./мл – возможно кистозное образование, а свыше 100 ед./мл означает вероятность наличия раковой опухоли. Можно ли только по уровню СА 125 определить наличие онкологии? Однозначный ответ – нет!

✅Как нужно сдавать этот анализ

Перед процедурой важно ознакомиться, как правильно сдавать анализ на этот онкомаркер. Подготовка к анализу не сложная.

Многих женщин интересует, на какой день цикла лучше сдавать СА125? Для наиболее точного результата кровь сдавать желательно в первой фазе менструального цикла, примерно через 2-3 дня после прекращения менструации.

Кровь для анализа берут из вены с 7 до 10 часов утра. При сдаче крови на определение СА 125 важно придерживаться таких рекомендаций:

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

  • Кровь сдают натощак, нельзя ничего кушать за 8 часов до процедуры;
  • Примерно за неделю нужно отказаться от приема алкоголя и снизить частоту курения;
  • Накануне не рекомендуется пить напитки, содержащие кофеин (чай, кофе);
  • За два дня до сдачи анализов нужно полностью убрать из рациона жареную, острую, соленую пищу;
  • Сдавать анализ крови нужно с позитивным настроем, волнение может повысить уровень СА 125.

Если женщина постоянно принимает лекарственные препараты, то нужно заранее предупредить об этом врача, возможна временная отмена, для наиболее точного результата. Как правильно сдавать СА 125 должен подробно рассказать лечащий врач.

Придерживаясь всех рекомендаций, можно добиться правильного показателя СА 125 в крови пациентки. Расшифровывать анализ крови СА 125 должен только узкопрофильный врач. Многие женщины, увидев повышенные показатели, самостоятельно выносят себе смертельный приговор. Но стоит помнить, что без полной диагностики онкологию подтвердить невозможно.

✅Показатели при кистозных образованиях

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

Если анализ показал концентрацию СА 125 на уровне 35-60 ед./мл, то вполне возможно, что в яичниках находится кистозное образование. Концентрация в крови онкомаркера СА 125 повышается при кисте яичника из-за разрушения эпителия. Женщины с повышенными показателями гликопротеина входят в группу риска и должны состоять на учете у гинеколога.

 Сдавать кровь на CA125 при кисте яичника нужно только при подозрении на развитие онкологии, если врач считает, что без этого анализа можно обойтись, то не стоит волноваться.

Норма CA 125 у женщин при кисте – 60 ед./мл, при этом уровень антигена нужно постоянно контролировать, чтобы не пропустить развитие онкологии. После сдачи анализа и консультации у гинеколога, дополнительно проводятся УЗИ, томография, биопсия, чтобы распознать характер кистозного образования и как можно быстрее начать лечение.

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

Если концентрация СА 125 больше 100 ед./мл, это достаточно серьезное отклонение от нормальных показателей, которое может сигнализировать о наличие раковых клеток. При таких значениях срочно проводится дополнительная диагностика.

Более достоверную картину дает повторный анализ СА 125, также назначаются анализы на выявление других онкомаркеров – НЕ 4, а также СА 19-9, 15-3.

Комплексное лабораторно-инструментальное обследование повышать точность диагностики до 80%, а процент выявления рака яичника на начальной стадии достигает 95%.

✅Что такое индекс Рома

Анализы на онкомаркеры позволяют определить характер кистозной опухоли: доброкачественная, например миома матки, пограничная (полипы), злокачественная (перерождение опухоли). Но наиболее точно просчитать риск малигнизации кисты яичника позволяет Индекс Рома.

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

В ходе наблюдений выяснилось, что показатели онкомаркера НЕ 4 обладают высокой точностью на ранних стадиях онкологии репродуктивных органов, а показатели уровня CA 125 – на поздних. После сдачи анализов по онкомаркерам CA 125 и HE 4 вычисляется так называемый индекс ROMA.

В гинекологии этот белковый индикатор позволяет вычислить риски малигнизации яичников в дальнейшем, что помогает сохранить здоровье и жизни тысяч пациенток. Индекс Рома рассчитывают по специальной формуле, которая расшифровывается с учетом возрастной категории женщины.

Расшифровка индекса:

  • Степень риска при менопаузе – при индексе менее 7,39% низкая, более 7,39% – высокая.
  • Степень риска при постменопаузе – при индексе менее 25,29% низкая, более 25,29% – высокая.

Индекс Рома имеет влажнейшее значение для предупреждения рака яичников, алгоритм помогает не только подтвердить наличие новообразования, но и вычислить вероятность появления онкологии в будущем.

После того как сдадите анализы СА 125 и НЕ 4, через несколько дней из лаборатории пришлют расчеты по индексу Рома.

Но это не окончательный тест, которому можно доверять на 100%, в любом случае женщине предстоит сдать еще ряд других анализов, чтобы подтвердить диагноз.

При подозрении на онкологию тщательно исследуется общий анализ крови на СОЭ.

При онкологических заболеваниях скорость оседания эритроцитов резко повышается на 70-80 миллиметров в час, то есть показатели СОЭ увеличиваются в несколько раз.

Также берут пробу мочи по Нечипоренко, в норме она содержит эритроцитов до 1000 ед./мл, если показатель намного выше, то назначаются другие диагностические исследования для выявления рака яичников.

Только при полной комплексной диагностике можно точно определить наличие или риски развития раковой опухоли. Поэтому женщине нужно набраться терпения и не отчаиваться, если один из анализов дает положительные результаты.

✅Что дополнительно показывает анализ СА 125

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

Женщины климактерического возраста в первую очередь входят в группу риска, так как после 50 лет вероятность малигнизации патологических образований значительно возрастает.

В период менопаузы возможно повышение уровня СА 125 не только при наличии кисты, но и при других различных заболеваниях. Поэтому если онкомаркер повышен важно сразу пройти полное обследование и вовремя начать необходимое лечение.

Игнорирование рекомендаций врача, грозит тяжелыми последствиями для здоровья, и может привести к летальному исходу.

Если женщина беременна, анализ крови может показать повышенный показатель СА 125, иногда намного выше 35 ед./мл. Во время беременности, особенно в первом триместре происходит перестройка гормонального фона, поэтому превышение уровня СА 125 не угрожает здоровью матери и ребенка. Но после родов необходимо повторно сдать кровь на онкомаркеры, чтобы исключить возможные патологии.

При развитии такого заболевания, как эндометриоз также можно выявить повышенный уровень СА 125, значение которого может показывать 100 ед./мл.

Опасность этой патологии в том, что у женщины внезапно открываются маточные кровотечения, а в некоторых происходит перерождение пораженных клеток в злокачественную опухоль.

Это заболевание считается неизлечимым, но можно приостановить его развитие и предотвратить онкологию.

При наличии миомы показатель СА 125 может превышать 110 ед./мл. Миома матки – патология доброкачественного характера, но запускать болезнь нельзя, если гликопротеин повышен, это чревато серьезными осложнениями и полным бесплодием.

Как правило, миоматозные узлы разрастаются постепенно, при этом уровень СА 125 в крови повышается. Поэтому всем женщинам, у которых в анамнезе киста яичника, даже важно каждый год сдавать анализ на этот онкомаркер.

Если миома матки диагностирована у молодой женщины, то необходимо сразу пройти комплексное лечение.

Если причиной повышения уровня гликопротеина является киста яичника, то женщине нужно каждые три месяца обязательно посещать гинеколога. Даже после удаления доброкачественного новообразования возможны рецидивы и развитие онкологии. Чтобы предотвратить вероятность появления злокачественной опухоли нужно раз в год обязательно сдавать анализы на СА 125 при кисте яичника.

Стоимость этого важного исследования относительно невысокая и результат анализов будет готов уже через сутки. Цена анализа крови на выявление уровня CA-125 приблизительно от 600 до 800 рублей.

Врачи подчеркивают, что желательно сразу пройти это дополнительное исследование, особенно если женщине поставлен диагноз – киста яичника.

Читайте также:  Что показывает онкомаркер са 72-4: желудочно кишечного тракта, расшифровка, норма

Лучше сразу исключить онкологию и не рисковать своим здоровьем.

(No Ratings Yet) Loading…

Рекомендуем врачей:

  • гинеколог
  • оперирующий гинеколог
  • онкогинеколог
  • опыт 7 лет
  • главный врач клиники “Добрый Прогноз”
  • заведующая консультативным центром
  • эксперт передачи “Я соромлюсь свого тіла” на телеканале СТБ
  • ☎ 095-408-77-07
  • гинеколог
  • оперирующий гинеколог
  • онкогинеколог
  • опыт 25 лет
  • главный врач клиники “Добрый Прогноз”
  • заведующий стационарным отделением
  • эксперт передачи “Я соромлюсь свого тіла” на телеканале СТБ
  • ☎ 095-408-77-07
  • гинеколог
  • онкогинеколог
  • гинеколог-эндокринолог
  • опыт 35 лет
  • врач высшей категории
  • кандидат медицинских наук
  • ☎ 095-408-77-07
  • гинеколог
  • Доктор Белоконь в Фейсбук
  • Лучший блогер-гинеколог Mail.ru 2016-2017
  • опыт 5 лет
  • врач доказательной медицины
  • ☎ 095-408-77-07
  • гинеколог
  • акушер-гинеколог
  • гинеколог-эндокринолог
  • опыт 7 лет
  • заведующая консультативным центром
  • ☎ 095-408-77-07
  • Врач УЗИУЗД диагностики
  • врач высшей категории
  • опыт 31 год
  • С 1987 года работала в НИХТ им. А.А.Шалимова
  • ☎ 095-408-77-07

Download Best WordPress Themes Free DownloadDownload Best WordPress Themes Free DownloadDownload Nulled WordPress ThemesDownload WordPress Themes Freeudemy course download freeDownload WordPress ThemesZG93bmxvYWQgbHluZGEgY291cnNlIGZyZWU=

Источник: https://onco.com.ua/kista/%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B8-%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D1%8B-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B2-ca-125-%D0%B8-%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D0.html

онкомаркер яичников са 125 расшифровка, норма анализов на рак

Онкомаркеры – это вещества белкового происхождения, повышающееся в крови человека при онкологических заболеваниях и других состояниях. При появлении даже небольшого числа опухолевых клеток в организме начинают синтезироваться маркеры опухолевого роста и выделяться в кровь, где можно их обнаружить. Онкомаркеры рака могут повышаться также при воспалении или доброкачественных опухолях.

По уровню маркеров судят о наличии или отсутствии опухоли, эффективности лечения рака. При обследовании пациента нельзя опираться только на этот признак опухоли, необходимо оценивать все критерии заболевания, чтобы избежать ошибки в диагнозе. Одним из таких маркеров является онкомаркер яичников. Онкомаркер при опухоли яичников называется СА 125.

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

Почему повышается СА-125

Существует множество маркеров, каждый их которых отвечает за опухоль своего органа. Для опухоли яичника характерно повышение в крови маркера СА-125.

Он содержится не только в клетках яичников, но и в серозных оболочках (плевра, брюшина, перикард), в клетках органов пищеварительной системы, легких, почек, яичек у мужчин.

Поэтому при повышении СА-125 лишь в 80% случаев можно предполагать наличие опухоли яичек у мужчин и яичников у женщин, а в 20% случаев вероятно наличие опухоли других органов.

Маркер повышается при воспалительных заболеваниях в этих органах, доброкачественных образованиях, во время беременности или при аутоиммунных заболеваниях, поэтому его повышение не обязательно говорит об опухолевом процессе. Если онкомаркер при опухоли яичников СА-125 повышен, расшифровка может проводиться только врачом.

Для уточнения диагноза необходимо обязательно провести ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или МРТ органа, эндоскопические исследования. В сложных случаях поможет пункционная биопсия с исследованием тканей на наличие опухолевых клеток.

Как необходимо проводить исследование на СА-125

Сдавать кровь необходимо строго натощак, чтобы избежать ложных результатов. Нельзя употреблять никакие напитки перед сдачей крови за исключением воды. Анализ можно проводить и днем, если после приема пищи прошло больше 8 часов. За час до исследования нельзя курить.

Желательно проводить исследование в первую половину цикла после месячных. Многие лечебные процедуры и лекарственные препараты могут повлиять на результат, поэтому перед исследованием нужно посоветоваться с врачом о необходимости их отмены. Для контроля излечения при опухолях исследование проводится один раз в три месяца.

Какова норма СА-125

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

Существуют общепринятые лабораторные нормы этого показателя: для женщин его уровень должен составлять не более 15 Ед/мл, от 15 Ед/мл до 35 Ед/мл считается сомнительным результатом, показатель более 35 Ед/мл считается повышенным. СА-125 при раке повышается обычно в несколько раз. Иногда на ранних стадиях опухолей маркер имеет нормальные показатели. Онкомаркер на вероятный рак яичников может держаться на нормальном уровне.

Ложноположительные результаты наблюдаются при доброкачественных опухолях, при других воспалительных и иммунных заболеваниях. При повышении уровня СА-125 или его сомнительном результате дополнительно проводят исследование крови на маркер НЕ-4, который является более специфичным для рака яичников и чувствительным.

Этот маркер не повышается при воспалительных процессах и кистах и выявляется на всех стадиях рака. Для уточнения наличия опухоли яичников гинекологи часто назначают исследование крови на индекс ROMA, который включает в себя определение маркера СА-125, НЕ-4 и расчет вероятности развития опухоли по специальной методике.

На фоне проводимой противоопухолевой терапии часто оценивают уровень снижения этого маркера. Если он остается повышенным, несмотря на лечение, это значит, что проводимая терапия неэффективна, тактику надо менять. Снижение маркера в два или более раз говорит об эффективности лечения и хорошем прогнозе.

Показания к обследованию на СА-125:

  1. Киста яичника. Маркер Са-125 при кисте может быть повышен до двух норм. Это не обязательно говорит о ее злокачественности, но требует дополнительного обследования. Киста сама по себе является предраковым заболеванием, особенно риск онкологии возрастает в период менопаузы. Поэтому врач при обнаружении кисты и при повышении уровня онкомаркера может назначить операцию.
  2. Эндометриоз. При этом заболевании происходит разрастание клеток эндометрия и распространение их за пределы матки. Это заболевание тоже может быть предшественником рака. СА-125 при эндометриозе может быть повышен в несколько раз. Лечение начинают с применения гормонов, а в тяжелых случаях назначают операцию.
  3. Миома матки. Это доброкачественная опухоль, при которой маркер может быть повышен в два или три раза. Для уточнения характера процесса обязательно назначают ультразвуковое исследование, МРТ. Но часто, даже при подтверждении доброкачественности процесса, назначают операцию, так как риск онкоперерождения достаточно высок.
  4. Беременность. Изменения уровня гормонов могут стать причиной повышения маркера в крови. Помимо этого плод ребенка сам становится источником образования маркера и выделения его в кровь. Для уточнения диагноза необходимо сделать исследование в динамике, а также сдать кровь на дополнительные опухолевые маркеры.
  5. Менопауза. В этот период повышение онкомаркера СА 125 наиболее опасно, так как с возрастом растет риск образования в организме злокачественных опухолей. У пациенток в период менопаузы необходимо проводить тщательное обследование для исключения онкологии (МРТ, УЗИ, КТ, дополнительные онкомаркеры).

Если проведенное гинекологическое обследование не выявило патологии, а маркер СА-125 повышен, необходимо исключить опухоли других локализаций. Для начала нужно провести обследование желудочно-кишечного тракта.

Сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, провести фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию или ирригоскопию желудка и кишечника. Для исключения опухолей легких и плевры нужно сделать рентгенологическое или томографическое исследование. Опухоли перикарда можно обнаружить при допплерэхокардиографии и томографии грудной клетки.

Необходимо помнить, что уровень онкомаркеров не может быть основным критерием болезни. Оценивать состояние больного и ставить диагноз может только врач после полного обследования. При выявлении повышенного уровня маркеров опухоли в крови не стоит впадать в отчаяние, это может быть вызвано другими заболеваниями.

Посмотрите видео по теме

Источник: https://oncologypro.ru/rak-yaichnikov/onkomarker-yaichnikov-sa-125-rasshifrovka.html

Онкомаркеры яичников, какие маркеры исследуют при кисте и подозрении на рак яичников — расшифровка показателей

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

При онкологии, поразившей репродуктивную систему представительницы прекрасного пола, в крови и других биологических жидкостях появляется большое количество веществ, гликопротеинов, продуцируемых озлокачествившимися клетками. Повышается норма гликопротеина и при кистозных образованиях в половой железе, а также некоторых инфекционных процессах, поразивших этот орган. Причём чем более запущенная стадия у заболевания, тем больше антигенов вырабатывается аномальными структурами.

Для точного определения характера патологического процесса, протекающего в женской половой системе, и постановки правильного диагноза специалисту достаточно знать показания нескольких индикаторов рака:

У специалистов часто интересуются тем, что показывают результаты онкомаркера яичников. Уровень этих специфических веществ может рассказать опытному врачу, насколько точен факт поражения репродуктивного органа женщины онкологическим процессом и какой характер он имеет.

Важно! Расшифровывать результаты лабораторного теста на данные антигены, и тем более делать выводы может только квалифицированный онколог.

Самостоятельно выполнять это исследование в частных лабораториях, предлагающих такую услугу, категорически не рекомендуется т. к.

допустимая норма онкомаркеров при кисте яичника и других неонкологических патологиях половой системы может значительно повышаться из-за некоторых эндогенных или экзогенных факторов.

Показания к проведению анализа на антигены опухоли репродуктивных органов

Такой анализ часто назначается пациенткам, проходящим лечение у гинеколога или онколога.

Женщинам любого возраста рекомендуется исследовать онкомаркер яичников СА 125 в следующих случаях:

  • при постановке диагноза рака женских половых желез и определении характера болезни;
  • для скринингового обследования пациенток, находящихся в группе риска;
  • для мониторинга развития опухоли и её метастазирования;
  • с целью выявления рецидива после окончания лечения.

Сдают кровь на онкомаркеры и после удаления яичников. В этом случае данное диагностическое исследование проводят регулярно, для определения уровня антигена в динамике. Интервал между процедурами составляет 2 недели.

Стоит знать! Назначают такое исследование не только для выявления раковых опухолей репродуктивных органов и мониторинга их лечения.

Пациенткам рекомендуются тест на эти гликопротеины при кистах и полипах половой системы, относящихся к предраковым патологиям.

В этом случае предназначением данного анализа становится своевременное выявление начала озлокачествления первоначально доброкачественных структур, локализованных в половых железах, и ранняя диагностика зародившегося на их месте рака.

Особенности интерпретации результатов

Казалось бы, что изменение допустимого уровня онкологических маркеров репродуктивных органов всегда показывает, что у женщин произошло зарождение злокачественного процесса, локализовавшегося в полости матки или в тканях яичников, но это не совсем так.

Попытки самостоятельной расшифровки результатов этого теста категорически не приветствуются врачами, т. к. их интерпретация имеет некоторые особенности:

  1. Онколог, назначивший данное исследование, обладает сведениями о клинической картине заболевания и к ней добавляет показатели анализа крови.
  2. Врач с точностью знает, какого уровня может достигнуть онкомаркер СА 125 при кисте яичника, венерических заболеваниях, инфекционных и воспалительных патологиях эндометрия, и какая концентрация данного маркера соответствует онкопроцессу.
  3. Специалист в обязательном порядке учтёт все нюансы, связанные с нарушением в подготовке к данному исследованию, а также предупредит пациентку о существующих н нему противопоказаниях.

Важно! Самостоятельная трактовка полученных показателей крови с помощью интернета, почерпнутых у подруг сведений или специальных медицинских справочников недопустимо, т. к. любая ошибка способна спровоцировать психологическую катастрофу.

Онкомаркеры при кисте яичника – показатели

Часто пациентки онкологических клиник с подозрением на рак репродуктивных органов спрашивают врачей о том, только ли неопластичесие процессы выявляются с помощью данного теста.

Читайте также:  Как понизить билирубин в крови: у взрослых, народными средствами, препараты, что делать

Далеко не всегда данное исследование назначают при появлении подозрения на развитие в них злокачественного новообразования.

Анализ крови на антиген или маркер рака репродуктивных органов назначается и при появлении у специалиста подозрения на разрастание в женской половой системе доброкачественных образований.

Онкомаркеры при кисте яичника имеют высокую диагностическую ценность, т. к. от этого доброкачественного новообразования до начала процесса малигнизации всего один шаг.

Если в репродуктивном органе пациентки диагностированы такие структуры, данное исследование крови проводят раз в полгода, что позволяет своевременно выявить изменение их характера и начало процесса малигнизации.

Начинающееся озлокачествление специалисты диагностируют после того, как увеличивается норма онкомаркер СА 125. При кисте яичника, носящей доброкачественный характер, она составляет 60 МЕ/мл, а после мутации клеток может достигнуть 100 МЕ/мл.

Особенно актуальным такое динамическое наблюдение становится:

  1. Для молодых женщин, у которых диагностирована эндометриоидная киста яичника, способная под воздействием ряда неблагоприятных факторов преобразовываться в раковую опухоль.
  2. Для пациенток после 40 лет, при наступлении климакса. У женщин этой возрастной категории, имеющих в анамнезе доброкачественные патологии репродуктивных органов, есть высокая степень риска их озлокачествления.

Стоит знать! По обоюдному мнению гинекологов и онкологов, если представительница прекрасного пола, у которой в половых железах диагностированы кистозные образования доброкачественного характера, будет регулярно сдавать кровь для выявления изменений в количественном уровне антигена, это поможет контролировать уровень гликопротеина и, соответственно, своевременно заметить начало онкопроцесса.

Как подготовиться к прохождению исследования?

Не искажённые результаты данного теста возможно получить только в том случае, если пациентка будет правильно к нему подготовлена.

Подготовительные мероприятия перед забором биологической жидкости из вены на антиген СА 125 заключаются в соблюдении ряда правил:

  1. не рекомендуется в течение 8 часов перед сдачей анализа употреблять какую-либо пищу.
  2. исключить алкоголь и лекарственные препараты следует за 48 часов до посещения процедурного кабинета.
  3. за 3 дня до теста на маркеры рака яичников обязательно корректируют питание, исключив из меню экзотическую, острую и жирную пищу.
  4. Неделю перед предстоящим исследованием рекомендуется ограничивать физическую активность, избегать стрессовых ситуаций и не допускать переутомлений.

Следует помнить! Кровь на онкомаркеры яичников сдают на 2-3 окончания менструации, т. к. в остальные дни цикла показатели могут быть искажены под влиянием естественных процессов, происходящих в организме женщины.

Как проводится анализ?

О том, как сдавать анализ крови на онкомаркеры СА 125, подтверждающие или опровергающие развитие рака, обычно рассказывает лечащий врач, назначивший это исследование.

По своей сути эта процедура ничем не отличается от обычного забора крови для биохимического исследования.

Пациентка, которой необходимо проверить, увеличились у неё или нет онкомаркеры при кисте яичника, или просто узнать причину появления негативной симптоматики, приходит в процедурный кабинет с 8 до 11 утра, где у неё произведут забор венозной крови.

Расшифровка результата: показатели нормы и отклонений

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

Интерпретация результатов должна проводиться только опытным врачом. Однако стоит сказать о некоторых ориентировочных цифрах, на которые может опираться женщина, попытавшаяся самостоятельно расшифровать полученные из лаборатории результаты теста на онкомаркер яичников СА 125. Знание их в большинстве случаев помогает впечатлительным представительницам прекрасного пола избежать нервного срыва.

Цифровые показатели данного теста могут быть следующими:

  1. Норма онкомаркера яичников СА 125 у полностью здоровой женщины составляет 10 ед/мл.
  2. Концентрация в сыворотке крови гликопротеина в количестве от10 до 35 ед/мл считается допустимой нормой.
  3. Незначительное повышение, не превышающее 40 ед/мл, может указывать на начинающийся климакс или беременность.
  4. Уровень специфических антигенов, варьирующийся в пределах 40-100 ед/мл, свидетельствует о воспалительном процессе в репродуктивных органах.
  5. Высокие маркеры, превышающие 100 ед/мл, однозначно говорят о развитии онкологического процесса.

Онкомаркер яичников НЕ 4 обладает большей специфичностью. Нормы концентрации этого гликопротеина различаются у женщин разных возрастных категорий. В пременопаузе количество данных онкомаркеров не должно превышать 70 ед/мл, а в постменопаузе допустимо повышение их концентрации до 140 ед/мл.

Стоит знать! Врачи всегда дают уклончивый ответ на вопрос о том, какая норма онкомаркера яичников у женщин, цифра нормальных показателей довольно приблизительная.

На её повышение может влиять множество факторов, не связанных с онкологией или развитием доброкачественной патологии, поэтому ставить себе самостоятельно какой-либо диагноз недопустимо.

Только опытный врач может сказать, связано ли повышение нормы концентрации гликопротеина с развитием рака яичников, или спровоцировано другими причинами.

Причины повышения либо понижения онкомаркера СА-125

Повышенные показатели онкомаркеров яичников чаще всего свидетельствуют о развитии онкопатологий, причём не только в репродуктивной, но и пищеварительной или респираторной (дыхательной) системах.

Высокая концентрация этого гликопротеина может свидетельствовать о развитии рака легких, кишечника, печени или желудка. Помимо влияния раковых опухолей повышенная норма онкомаркера СА 125 у женщин может быть спровоцирована и неонкологическими заболеваниями.

Чаще всего высокие показатели гликопротеинов отмечаются при развитии аутоиммунных заболеваний, воспаления легких, аднексита и асцита.

Стоит знать! Если у пациентки повышен онкомаркер при кисте яичника, т. е.

существенно отличается от допустимой при этой патологии нормы, лечащий врач сразу же предположит малигнизацию доброкачественной структуры и даст направление для уточняющей диагностики к онкологу.

Возможность своевременного определения перехода доброкачественной патологии в злокачественную делает тест на онкомаркеры яичников одним из наиболее востребованных в гинекологической практике.

Искажение результатов, что этому может послужить?

Достоверность этого исследования нельзя назвать полной, т. к. существует ряд факторов, способных вызвать искажение результатов.

В первую очередь к ним относятся любые воспалительные заболевания, даже банальная простуда, а также наличие в анамнезе женщины хронических патологий, находящихся в данный момент в стадии неполной ремиссии или обострения и оказывающих негативное влияние на организм. Также ложные результаты могут быть выявлены при недостаточно правильной подготовке женщины к предстоящей процедуре.

Сколько делается анализ и возможны ли осечки?

Сданную венозную кровь на онкомаркеры половых желез женщины, подтверждающие развитие рака и кист, исследуют в лаборатории в течение 1 дня, после чего результаты отправляют лечащему врачу.

После расшифровки полученных результатов специалист сможет назначить адекватное лечение или даст направление на дополнительные диагностические исследования для уточнения диагноза.

Но следует помнить, что данный тест нередко даёт ложноположительные или ложноотрицательные результаты, поэтому при возникновении у врача сомнений по поводу его достоверности, он обязательно назначит повторную процедуру.

Где можно пройти исследование и какая его цена?

Сдавать кровь на этот онкомаркер лучше всего в специализированных частных клиниках или государственных медицинских учреждениях и только по назначению, полученному от лечащего врача. Самостоятельно сдавать анализ в предлагающих прохождение этой процедуры независимых лабораториях не рекомендуется, т. к. в них не выполняется профессиональная расшифровка онкомаркеров яичника.

После назначения данного теста пациентки всегда интересуются не только местом прохождения, но и его стоимостью. Цена на маркеры рака женских половых желез невысокая и варьируется в пределах 1000-2000 руб., причём в государственных медучреждениях этот анализ можно сдать бесплатно при условии наличия полиса ОМС.

Источник: http://onkolog-24.ru/onkomarkery-yaichnikov-kakie-marki-issleduyut-pri-kiste-i-podozrenii-na-rak-yaichnikov-rasshifrovka-pokazatelej.html

онкомаркер са 125 при кисте яичника

2016-04-03 03:32:27

Спрашивает Кристина:

Здравствуйте! Мне 35 лет.Месячные всегда обильные и по 8-10 дней. На 5 день месячных началось кровотечение. Сделали выскабливание. По результатам гистологии — простая железисто-кистозная гиперплазия и аденомиоз нач стадии. Лечение после выскабливания в течение месяца не назначалось, так как ждали результат гистологии.

Через три недели после выскабливания сделала УЗИ эндометрий 17,6 мм неоднородный и киста на левом яичнике. Кисты за последние пять лет то появляются, то исчезают. Я боюсь снова,что будет кровотечение из-за толстого слоя эндометрия. Идет задержка месячных.

После выскабливания у меня кровянистых выделений не было только первый день вышло чуть-чуть и где-то на четвертый пол-дня кровило и все а так 2 недели мажущие выделения были. Была температура после выскабливания 37, 6- 37 где-то неделю колола антибиотики. Сейчас бывают выходят густые желтого цвета выделения.

Может ли из-за воспаления быть такой толстый эндометрий? Сдала онкомаркер СА 125 результат 9,8. Я боюсь почему нарос быстро эндометрий и не может ли раз это называется рецидив перерасти быстро в онкологию.

Врач хотела назначить Депо про веру курсом, но потом сказала, что лучше дюфастон на 5 день цикла по 2 таблетки и предупредила, что может быть кровотечение, которое будут останавливать большой дозой гормонов, так как выскабливать так часто нельзя. Я еще хочу иметь детей, как мне справиться с этим заболеванием? Еще я хотела спросить можно ли курортное лечение при гиперплазии и физиолечение?

07 апреля 2016 года

Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:

Что в ответе гистологии? Он должен быть готов. Дуфастон правомочен при гиперплазии и как гормональный кюретаж. А, учитывая репродуктивные планы и наличие кист в яичниках, стоило бы подумать о назначении оральных контрацептивов. Опять же, все зависит от результата гистологии. А физиотерапия и санаторно-курортное лечение при гиперплазии не рекомендованы.

2016-03-27 21:27:44

Спрашивает Наталья 75:

Добрый день? Мне 41 год. В 1989 г.- удаление левых придатков матки-Грубососочковая кистома. Миоматозный узел впервые обнаружили в 1999г. при операции кесарево сечение. Месячные очень обильные и очень болезненные. Беспокоят боли внизу живота между месячными, иногда довольно сильные. Результат УЗИ на 17 день МЦ: Тело матки 70*57*81 мм, в антефлексио,смещено вправо.Контуры ровные, четкие.Форма неправильная. Шейка матки длиной 25 мм, с кистами эндоцервикса диаметром до 3 мм. Миометрий диффузно неоднородной структуры, в области дна матки интрамурально-субсерозный узел д.18 мм, по задней ст.матки в нижней трети интрамурально-субсерозный узел д. 30мм,неоднородной структуры, по левой боковой ст. матки интрамурально-субсерозный узел размером 63*46 мм ( состоит из нескольких узлов), неоднородной структуры, при ЭДК с наличием кровотока, с наличием анэхогенных включений, наибольшее размерами: 10*8 мм- гиалиноз? Эндометрий 14,0 мм, неоднородной структуры, полость матки несколько деформирована. Левый яичник удален оперативно.Правый яичник у ребра матки размером 40*31 мм, с наличием жидкостного включения разм.29*20 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет. Заключение: миома матки.Гиперплазия эндометрия. УЗ признаки спаечного процесса в малом тазу. Сдавала Онкомаркер СА 125- 85,1 Ед/мл при норме меньше 35.

Скажите, пожалуйста, что в моей ситуации будет эффективнее ЭМА или миомэктамия? И какова вероятность сохранения матки при полостной операции? Какова вероятность сохранения яичника? Что означает такой результат онкомаркера?

Читайте также:  Болезнь бюргера: облитерирующий тромбангиит, симптомы, лечение, нижних конечностей

14 июня 2016 года

Отвечает Геревич Юрий Иосифович:

Добрый день, СА-125 маркур неспецифический (не только рак яичников, но и желудочно-кишечного тракта, карцинома молочной железы, легкого, рак шейки матки, фаллопиевых труб) и может быть повышен незначительно (до 100) не только при онкологических заболеваниях, но и при эндометриозе, миоме, гиперплазии эндометрия, так что причина скорее всего миома, но дообследоватся и обязательно проследить в динамике после лечения миомы (должен нормализоваться). Учитывая и этот показатель (са 125) наверное лучше прооперироваться(яичник,трубы -оценить) лучше лапароскопия, это легче переносится чем лапаротомия, яичник, если он в порядке не должны трогать это не проблема, сохранить матку обычно удается легко при нормальной квалификации. Судя по узи проблем быть не должно. Но сохранение матки это возможные проблемы с кровотечениями дисфункциональными, гиперплазией эндометрия,так что нужно будет наблюдаьтся и заниматься собой.Также нужно сделать биопсию эндометрия (гистероскопия или выскабливание).

2015-07-15 11:48:50

Спрашивает Юлия:

Добрый день! Меня зовут Юлия. Мне 37,5 лет. У меня два месяца назад была обнаружена киста левого яичника методом УЗИ (на 9 сутки цикла) — размеры 48х35мм. Сдала онкомаркер СА-125: показатель-12,5 при максимальном 60. киста не уходит.

Анализ крови общий показывает: РОЭ-14, лейкоциты-5,2, гемоглобин-119. УЗИ последнего цикла (на 9 сутки цикла) показало наличие кисты левого яичника размерами 44х43мм. Предполагаю лечение Регулоном (10 лет назад был поликистоз яичников, лечили Нон-овлоном).

Дайте, пожалуйста, рекомендации.

20 июля 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Юлия! Если киста не фолликулярная ( а так скорее всего и есть), то прием КОК бесполезен. В данном случае я бы советовала планировать лапароскопию и удаление кисты.

2014-12-12 14:35:44

Спрашивает Елена:

Добрый день, подскажите, пожалуйста насколько велика вероятность эпителиального рака яичника маме 64 года, обнаружили киста яичника параовариальная размеры 16х13 мм левый яичник онкомаркеры СА-125-10.2, НЕ4-930.

НО!!! У мамы хроническая почечная недостаточность в течение 5 лет, и на сегодняшний день уровень креатинина — 600. В литературе пишется что эти онкомаркеры при повышениие креатинина дают ложноположительные результаты, а гинеколог, онколог и иммунолог уверены, что это рак.

Дополнительно кроме онкомаркеров пока ничего не назначили,ждем понедельника. Что нам делать дальше?

15 декабря 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Елена! Ваш вопрос необходимо направлять к онкогинекологу. Однако могу Вам сказать, что на одни показатели СА 125 и НЕ 4 ориентироваться не стоит – при их увеличении иногда может не быть онкологии, а при нормальных показателях может быть диагностирован рак. Без оперативного вмешательства с дальнейшим гистологическим исследованием скорее всего не обойтись.

2012-10-12 17:09:04

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте! Скажите пожалуйста если онкомаркер рака молочной железы СА 15-3 — повышен до 29,64 ед/мл при норме 25ед/мл,есть ли вероятность того что это не рак молочной железы ( 4 месяца назад делала УЗИ груди, выявлена мастопатия, также на УЗИ выявили кисту яичника, онкомаркер яичника СА 125 — 15,01ед/мл)? К Какому доктору обратиться на приём с результатами анализов? Зарание спасибо за ответ!!!!

  • 22 октября 2012 года
  • Отвечает Демишева Инна Владимировна:
  • Добрый день, конечно же есть и очень большая, онкомаркер не является показательным в данной ситуации, он может быть незначительно повышен при очень многих ситуациях, в том числе, при кистах яичников, обратитесь к гинекологу и начните с лечения кисты.

2012-05-30 20:11:08

Спрашивает Ирина:

Мне 32 года, роды 6 лет назад, абортов не было. Никаких признаков , болей нет. На внутриматочном узи перед месячными обнаружили: матка деформирована, размеры 119-103-110. Контуры четкие, неровные, структура неоднородная. В передней стенке интрамуральный узел 92 мм. Эндометрий толщиной 17 мм. Шейка однородная. Цервикальный канал сомкнут.

Позадиматочное пространство свободно. Левый яичник представлен жидкостным двухкамерным образованием 78-53 мм с четкими контурами с внутриполосными мягкотканными включениями. Заключение: УЛТМ больших размеров. ЖГЭ. Киста левого яичника (патолярная цистаденома). Общий анализ крови: гемоглобин 120, СОЕ — 15, мон-2, лимф-29.

цитограма показала элементы хронического воспаления. Сдала онкомаркер СА 125—193,5, онкомаркер НЕ4—36,78, расчет риска рака яичника -4,35. Сдавала на 2 день месячных, если это важно. Сделала все возможные анализы и узи — чисто (здорова). Готовлюсь к операции.

Вопрос: при нормальной срочной гистологии при полосной операцмм возможно ли не удалять органы и сохранить репродуктивную функцию? Очень хочу еще ребенка.

2011-09-25 20:44:14

Спрашивает Елена:

здравствуйте.Здала анализ онкомаркер СА-125,результат исследования,киста левого яичника показал 48.2 при норме до 35.Врач срочно на опирацию.С этим яичником наблюдаюсь с молоду.Мне 47лет.Принимаю капли Тазолок.Посоветуйте что делать?Как часто обследоваться и какие необходимые еще анализы нужно сделать?А если операцию,то какую?Заранее благодарна.

27 сентября 2011 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

врач акушер — гинеколог

Все ответы консультанта

Повышение СА-125 должно насторожить Вас(как насторожило Вашего врача)! Даже если эта киста длительно существовала, в какой-то момент могла начаться малигнизация(перерождение в онкопроцесс). Перед операцией по поводу кисты яичника обязательно обследование желудочно-кишечного тракта и молочных желез. Объём оперативного вмешательства иногда решается в процессе операции.

2010-06-17 19:52:33

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте! У меня беременность 8 недель, на УЗИ обнаружили многокамерную кисту правого яичника 84-60-77 мм. Сдала онкомаркер (СА 125 — 70.2 при реф. интервал. — 1.9 до 16.3) Настаивают на операции. Хочу сохранить ребеночка Подскажите пожалуйста ваше мнение

05 июля 2010 года

Отвечает Чубатый Андрей Иванович:

Подождите до 13-14 недель беременности и после этого решайте вопрос по кости. Онкомаркер не является специфическим и не требует ориентироваться.

2009-09-07 13:20:06

Спрашивает Людмила Ильченко:

Добрый день! Мне 29 лет. Детей нет. Год назад при внутривагинальном УЗИ у меня обнаружили кисту правого яичника и эндометриоз, месяц назад прошла повторное обследование, диагноз подтвердился. Врач направила на анализ крови: Онкомаркер СА-125. Результаты анализа: 24,06 (норма: до 35 Ед/мл). Значит ли это, что у меня киста злокачественная и это уже начальная стадия? Кроме того, сдала ИФА крови: Хламидии IgG: Результат: к=9,0 (положит.); Норма: до 0,9 Хламидии IgM: Результат: не выявлено; Норма: не выявл. Уреаплазма IgG: Результат: титр 1:400 (положит.); Норма: до титра 1:8 Микоплазма IgG: Результат: титр 1:9 (сомнит.); Норма: до титра 1:8 Токсоплазма IgG: Результат: 23,5 (Норма: < 6,5 МО/мл - отриц.; 6,5-8 МО/мл - сомнит.; > 8 МО/мл — положит.) Токсоплазма IgM: Результат: не выявлено; Норма: не выявл. Вирус простого герпеса 1/2 типа IgG: Результат: к=32,1 (Норма: < 0,9 - отриц., 0,9-1,1 - сомнит., >1,1 — положит.) Вирус простого герпеса 1/2 типа IgM: Результат: положит.; (Норма: не выявл.) Значит ли это, что в данный момент у меня острая форма герпеса? И необходимо ли срочно начинать лечение от хламидий, уреаплазмы, токсоплазмоза? Через год я планирую беременность.

25 октября 2009 года

Отвечает Марков Игорь Семенович:

Здравствуйте, Людмила! У Вас нет острой формы герпеса, уреаплазма и токсоплазмоз не имеют отношения к кисте и вообще в лечении не нуждаются. Вопрос с хламидиями подлежит уточнению, возможно, это – перенесенное когда-то раньше заражение. Вопрос по СА – нужно задать гинекологу.

Источник: https://www.health-ua.org/tag/92512-onkomarker-sa-125-pri-kiste-yaichnika.html

Са-125, эндометриоидные кисты

Из журнала пользователя Anastasia

15 мая 2019, 18:09

Привет всем, конечно, когда я писала, в прошлых постах, что не надеялась на беременность- я лукавила… ещё как лукавила, теперь хочу быть честной, я и шла на узи, с 90% уверенностью что я беременна, все было не так как всегда, ВСЁ!!! и чтобы не казаться какой то пароноидальной планирующей — я написала Вам, что вообще пошла просто так, живот болел… но это не так В общем впредь буду честной, и так шла я узнать про беременность, а узнала про кисты, сейчас ещё и анализ пришёл, онкомаркер Сам-125 выше нормы, у меня 38, норма менее 35((((((

Девочки у кого так было? Это из за этих кист? Что ещё нужно сдать? Какие нибудь может анализы, чтобы уже пойти на приём к гинекологу и на узи с ними? Я хочу в частные клиники, поэтому думаю может самой сдать какие анализы, чтобы не ходить напрасно несколько раз…

Подпишись на канал baby.ru в СА 125 повышен: причины, при кисте яичника, онкомаркер у мужчин

22 июля 2015

ЖУРНАЛПодозрение на эндометриоидную кисту. У кого то же самое отзовитесь…

Девочки, здравствуйте. Вот такой вопрос. Год назад обратилась в клинику на предмет планирования беременности. Как положено сдала все необходимые анализы и муж спермограмму. Все в норме. За год никаких положительных результатов((( Соответственно, в этом году опять пошла все сдавать.

Анализы хорошие, единственно, врач сказал, что немного увеличенно кол-во антител в анализе на щитовидку (извините, сейчас не могу грамотно, по-медицински написать название анализа, его нет под рукой). Стали делать УЗИ и врач увидела, что один яичик увеличен И поставила мне — подозрение на эндометриоидную кисту.

Сказала сдать анализы на гормоны и на онкомаркер СА-125 и все на 2-3 день цикла. Начнем с того, что одн…

20 сентября 2016

ЖУРНАЛУ кого была эндометриоидная киста зайдите

Девочки сдала анализ на онкомаркер СА 125 он намного выше нормы он у меня 130 при норме до 35!!! киста у меня эндометриоидная 12 см не мм, очень страшно, хотя врачи и говорят это из за этой кисты маркер повысился готовимся к операции.У вас сильно был завышен этот маркер???

15 марта 2017

ЖУРНАЛСА-125

У меня непонятная киста на яичнике, вначале говорили. что эндометриоидная (у меня эндометриоз), потом ретенционная под вопросом, потом вообще написали «образование» с устным комментарием «Ой, какая-то она у вас вообще странная!». Размеры последние полгода колеблются около 4 см в диаметре. Один из докторов рекомендовал сдать онкомаркер СА-125.

У меня он 27 МЕ/мл, а норма у Диагностики + до 21 МЕ/мл. В интернете пишут, что норма — до 35 МЕ/мл. Короче, я запуталась и напряглась. То ли много, то ли я вписываюсь в границы нормы. Говорят, что при эндометриозе и кистах этот показатель повышается, лишь бы не достиг 100 МЕ/мл, тогда уже онкология под вопросом.

Еще момент: я сдавала через 2 часа посл…

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/1566679284-1528851822/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector